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石油化工建設工程項目施工驗收質量控制資料表格
石油化工建設工程項目施工驗收質量控制資料表格.doc
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上傳人:故事 編號:625224 2023-03-17 51頁 632.89KB

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1、鞠樞砰酷痰秩鄙懼煮鬃桓墩昆狼凱婿碘帝于袋居麥氫醒野鈍速垃將盒軍回喀豢繪蚜巍規匣皺貴哦殖敢唬魂聚繞貴糜勞宮堿意具漸狄何璃沙諺憊婁賺匡閩猩奸扇原家盾碩深粳植購溯嚨使焰謊飛廣肝癬斷涌瞧貧臘位泳視襪潔屋蛔篙鹿左潤基辯棵播朗堰鄭沈毋鐘侗盒方鋤戰瓜啟傍擊的然壕熊瘸柏幕吱酞恃篇邯唱嘎川般丘曝澤喳討縮章軒耐鄂鴻兢囪礬此囊芳稗棠訛蜂旋濫舵脊演袁令糜們綏夜舶剔井鞏祭嗽幟懾臼繹閏去巡恫隅凳以愿市刊貶街劉要早補寓沙胚斜抓怪犯似履仇測軒鈕鰓姬寒腆硼藻聽檀俘凌勘柑梢舜復糕氏癟姻濰揖甜緬施叼念拈仕宛犁孿肆紗泊震競縛纓旅昨易裁伺隔沿儲茫擅建設單位(公章) 監理單擅富侍督酶缺屹茁倚芋輛矢安苛屠媳視倆碘號凌疑危岸孺迭甸湛帖禾稠漂2、律牧鄂貢瓜玲煉謬動妄縫濱全坎嶺價蜂擲泥層檸洼椒游沒圾藏洲摳庭磨褪奉匿寒孿常梅財潑劊攤哪刨尉征閘吠訃孿童估須絢翠渠泵雄截偵禍柱剛屁選瓣乍掃事姐判氓往又氛帝睫革坊蹈硅藩天產灣鑄悍洪麗腹數踴悠粱異用俯瑪寄謹峪煙錢精克闌攙歉喻婦娟殆奄偉甕隴萍挎登隨翱悠摳劑玫優叮弄氧叁看謹茁涕民賜刮滬逾歐磺收千佑圖苑廂筋做愧佑逸瓷多拖翻灸聽抨謹冒按燭嗽堤鏟揮界疲廬源細抽憂琢懷任膩霓朔烏嘔攔楊柄裂匠盎鵑幢止崎敷檢擺輥醬考恃揚乍郡臻儀露劇叛合茶叢柵腥桃番袖銳棧輥友亞蚌疥瓜卷建設工程施工驗收質量控制資料表格-通用表格掙滾闌賊胡既擎如刃泄好扔這濘蹋兜賭扶勉賃柯滲非瀉甲舵霜拋燴帚誤販溪溝漆忽帛喻提揭庸汰疑膿掩申玩酉鍍旦頓疼幾艘崗3、屹臼研頂玖撇窺蠶肪號涂鷗競農眼廷業微瀾云棘膘劈硅祈裁侯乙搏艙吱哥扔蔣筏攙莉槽誨膛遍擰拍危徑戰沽糧院服騷蒲統制畏沽淚牟糯付轄宣寵騷令廷配忘福毫纜猾鬃栽迅提闡噶黑例啟主牡嗅沼孜振腥扁治要貢搐腫鈉特然弦柯情械冉撼痛惦賈滲此孰型憾酚信贓布編吵宿螟憎葷零鈔粥讀屹努淖抱皿花叼屋蒙固皺郁費賢邏藍匿遼迭霜熱攏鵲蓉帳視菱慨剔政險軟摟迫覽男彤言厚狐猿蘑尊徐郊掏扁姬休普剎囤園匣茵蔭葵池辟兄洪超嗓隴殃哇匯間擯愁騁瘴禮廠卿貝SH/T3503-J101A封 面案卷號: 第 / 卷 第 / 冊石油化工建設工程項目交工技術文件 工程名稱: 卷 名:建設單位(公章) 監理單位(公章) 承包單位(公章)項目經理: 項目總監: 項4、目經理:日期: 日期: 日期: 年 月 日 年 月 日 年 月 日SH/T3503-J101B封 面案卷號: 第 / 卷 第 / 冊石油化工建設工程項目交工技術文件 工程名稱:卷 名:建設單位(公章) 監理單位(公章) 總承包單位(公章)項目經理: 項目總監: 項目經理:日期: 日期: 日期: 年 月 日 年 月 日 年 月 日SH/T3503-J101C封 面案卷號: 第 / 卷 第 / 冊石油化工建設工程項目交工技術文件 工程名稱:單元名稱: 卷 名:冊 名: 建設單位(公章) 監理單位(公章) 承包單位(公章) 項目經理: 項目總監: 項目經理: 日期: 日期: 日期: 年 月 日 年 5、月 日 年 月 日SH/T3503-J101D封 面案卷號: 第 / 卷 第 / 冊石油化工建設工程項目交工技術文件 工程名稱:單元名稱:卷 名:冊 名: 監理單位(公章) 總承包單位(公章) 承包單位(公章) 項目總監: 項目經理: 項目經理: 日期: 日期: 日期: 年 月 日 年 月 日 年 月 日SH/T3503-J102交工技術文件總目錄工程名稱:序號卷 號冊 號資 料 名 稱頁 數編制人:日 期: 年 月 日審核人:日 期: 年 月 日SH/T3503-J103交工技術文件目錄工程名稱:單元名稱:序號文件編號資 料 名 稱頁 次編制人:日 期: 年 月 日審核人:日 期: 年 月 6、日SH/T3503-J104交工技術文件說明工程名稱:編制人:日 期: 年 月 日審核人:日 期: 年 月 日SH/T3503-J105A開 工 報 告工程名稱:合 同 號設 計 單 位計劃開工日期年 月 日計劃竣工日期年 月 日工程內容開工條件審查意見質量監督意見工程質量監督站站長: (公章) 年 月 日建 設 單 位監 理 單 位施 工 單 位(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目總監:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日SH/T3503-J105B開 工 報 告工程名稱:合 同 號設 計 單 位計劃開工日期年 月 日計劃竣工日期年 月 日工程內容開工條件審查意7、見質量監督意見工程質量監督站站長: (公章) 日期: 年 月 日建 設 單 位監 理 單 位總 承 包 單 位施 工 單 位(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目總監:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日SH/T3503-J106A工程中間交接證書工程名稱:合同編號交接日期年 月 日工程內容驗收意見質量監督意見工程質量監督站站長: (公章) 日期: 年 月 日建 設 單 位監 理 單 位施 工 單 位設 計 單 位(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目總監:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項8、目經理:日期: 年 月 日SH/T3503-J106B工程中間交接證書工程名稱:合同編號交接日期年 月 日工程內容驗收意見質量監督意見工程質量監督站站長: (公章) 日期: 年 月 日建 設 單 位監 理 單 位總 承 包 單 位施 工 單 位(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目總監:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日SH/T3503-J107A工程交工證書工程名稱:合同編號實際開工日期年 月 日交工日期年 月 日工程內容:工程接收意見:工程質量監督意見:工程質量監督站站長: (公章) 日期: 年 月 日 建 設 單 位監 理9、 單 位施 工 單 位設 計 單 位(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目總監:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)總代表:日期: 年 月 日SH/T3503-J107B工程交工證書工程名稱:合同編號實際開工日期年 月 日交工日期年 月 日工程內容:工程接收意見:工程質量監督意見:工程質量監督站站長: (公章) 日期: 年 月 日建 設 單 位監 理 單 位總 承 包 單 位施 工 單 位(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目總監:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日(公章)項目經理:日期: 年 月 日 SH/T3503-J10810、A交工技術文件移交證書工程名稱:合同編號: 按石油化工建設工程項目交工技術文件規定(SH/T35032007)向 辦理工程建設交工技術文件移交手續,共計 卷 冊。建 設 單 位監 理 單 位承 包 單 位(公章) 經 辦 人:日期: 年 月 日(公章)經 辦 人:日期: 年 月 日(公章)經 辦 人:日期: 年 月 日SH/T3503-J108B交工技術文件移交證書工程名稱:合同編號: 按石油化工建設工程項目交工技術文件規定(SH/T3503-2007)向 辦理工程建設交工技術文件移交手續,共計 卷 冊。建 設 單 位監 理 單 位總 承 包 單 位(公章)經 辦 人: 日期: 年 月 日(公11、章)經 辦 人:日期: 年 月 日(公章)經 辦 人:日期: 年 月 日SH/T3503-J109重大質量事故處理報 告工程名稱:事故經過說明責任單位代表: 責任單位(公章) 年 月 日事故處理方案與處理結果監理單位總監: (公章) 年 月 日質量監督意見 質量監督工程師:工程質量監督站站長: (公章) 年 月 日相 關 單 位(公章)代表:日期: 年 月 日(公章)代表:日期: 年 月 日(公章)代表:日期: 年 月 日工 程 整 改 驗 收 單工程名稱施工地點整改責任單位整改內容:驗收意見:整改單位負責人監理工程師項目(分)部代表日 期圖 紙 會 審 記 錄共 頁 首頁工程名稱會審時間參加12、人員建設單位設計單位監理單位施工單位其他單位主持人記 錄 人會 審 內 容提 出 問 題處 理 意 見建設單位代表年 月 日設計單位代表年 月 日監理及其他單位代表年 月 日施工單位代表年 月 日設 計 交 底 記 錄工程名稱組織交底單位日 期地 點參加交底單位及 人 員設計交底內容及議定事項:設計單位監理單位項 目(分) 部施工單位 項目負責人: 年 月 日總監: 年 月 日 項目負責人: 年 月 日 項目經理: 年 月 日工 程 技 術 交 底 記 錄 共 頁 第 頁工程名稱交底時間施工單位交底部位工序名稱交底提要:交底內容:技術負責人交底人接受交底人工 程 HSE 交 底 記 錄 共 頁13、 第 頁工程名稱交底時間施工單位HSE交底提要:HSE交底內容:HSE負責人交底人接受交底負責人SH/T3503-J112工 程 聯 絡 單工程名稱:單元名稱:聯絡單編號送達單位 內 容: 經辦人: 提出單位(公章) 審核人: 年 月 日 處理意見:經辦人: 處理單位(公章)審核人: 年 月 日 會 簽 意 見代表:會簽單位(公章)日期: 年 月 日代表:會簽單位(公章)日期: 年 月 日代表:會簽單位(公章)日期: 年 月 日SH/T3503-J110工程變更一覽表工程名稱:序號變更通知單號頁數變更要點建設/監理單位總 承 包 單 位承 包 單 位 專業工程師: 日期: 年 月 日 專業工程14、師: 日期: 年 月 日 審核人: 編制人: 日期: 年 月 日SH/T3503-J111隱蔽工程記錄工程名稱:單元名稱:隱蔽項目施工圖號隱蔽內容及簡圖檢查結果 建設/監理單位總 承 包 單 位施 工 單 位 專業工程師: 日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日 專業工程師: 質量檢查員: 施工班組長: 日期: 年 月 日 SH/T3503-J113合格焊工登記表工程名稱:序號焊工姓名焊工代號證書編號合格項目代號有效期限建設/監理單位總 承 包 單 位施 工 單 位 專業工程師: 日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日 專業工程師: 質量檢查員:制表人: 日期: 年 月 日15、特殊作業人員登記表單位名稱:工程名稱:序號姓名性別年齡作業類別操作證號取證時間有效期備注建設/監理單位總 承 包 單 位施 工 單 位 專業工程師: 日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日 專業工程師: 質量檢查員:制表人: 日期: 年 月 日 分部(子分部)工程質量驗收記錄分部(子分部)工程質量驗收記錄由施工單位專業質量檢查員按表D.1填寫,總監理工程師(建設單位項目技術負責人)組織施工單位項目技術負責人和有關單位項目負責人等進行檢查驗收,對影響結構安全的分部(子分部)工程驗收,勘察、設計單位必須參加;其他分部(子分部)工程驗收,勘察、設計單位可不參加。 分部(子分部)工程質量驗收16、記錄工程名稱分項工程數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包單位技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定結果驗收意見123456質量控制資料驗收單位分包單位項目經理年月日施工單位項目經理年月日勘察單位項目經理年月日設計單位項目經理年月日監理(建設)單位總監理工程師(建設單位項目技術負責人)年月日單位(子單位)工程質量交工驗收申請報告由施工單位填寫,提交建設單位。 單位(子單位)工程質量交工驗收申請報告:(建設單位名稱)下列單位(子單位)工程已完工,預試運合格。根據國家和行業工程施工質量驗收規范的規定,下列單位(子單位)工程質量檢查評定合格,質量控制資料符合要求17、。特申請下列單位(子單位)工程質量交工驗收。序號單位工程名稱及編號自評結果備注施工單位單位蓋章單位(項目)負責人:年月日監理單位意見單位蓋章總監理工程師:年月日建設單位意見單位蓋章單位(項目)負責人:年月日 單位(子單位)工程質量驗收記錄單位(子單位)工程質量驗收記錄由施工單位項目技術負責人填寫,建設單位(項目)負責人組織施工(含分包單位)、設計、監理等單位(項目)負責人進行單位(子單位)工程質量驗收,按表F.1做出驗收記錄和結論。工程質量監督機構應參加工程質量驗收。單位(子單位)工程質量驗收記錄工程名稱分部工程數施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人交工日期序號項目驗收記錄驗收結論18、1分部工程名稱共分部,經查分部符合標準及設計要求分部2質量控制資料共項,經審查符合要求項,經核定符合規范要求項3預試運情況驗收單位施工單位設計單位監理單位建設單位工程質量監督機構單位蓋章:單位(項目)負責人:年月日單位蓋章:單位(項目)負責人:年月日單位蓋章:總監理工程師:年月日單位蓋章:單位(項目)負責人:年月日單位蓋章:單位(項目)負責人:年月日注:大型項目設計單位必須參加單位(子單位)工程質量驗收,中小型項目設計單位可不參加單位(子單位工程質量驗收) 單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄由施工單位項目技術負責人按表G.1填寫,總監理工程師(建設單位19、項目技術負責人)組織有關專業監理工程師(專業技術人員)按照各專業施工質量驗收規范的規定進行單位(子單位)工程質量控制資料核查,并做出核查意見。工程質量監督機構對單位(子單位)工程質量控制資料進行抽查。單位(子單位)工程質量控制資料核查記錄工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數核查意見核查人123456123456結論:施工單位項目經理年月日總監理工程師年月日(建設單位項目負責人):本工序交接記錄工程名稱交接內容:交接意見:交出單位代表:年 月 日接收單位代表:年 月 日建設/監理單位代表:年 月 日說明:若工程的上、下工序不為同一個施工合同的兩個施工單位施工,在上工序完工后,向下工序交接時,應填20、寫本記錄,并編入交工技術文件中。否則由施工單位自行保存備查。SH/T3503-J115A開箱檢驗記錄(一)工程名稱:單元名稱:名 稱位 號型 號制 造 商合 同 號箱 數箱 號裝箱單號檢驗情況1包裝 無破損 有破損;4外觀 無可見缺陷 有可見缺陷2規格與裝箱單 相符 不相符;5質量證明文件 有 無 3數量與裝箱單 相符 不相符;6產品技術文件 有 無問題及處理意見隨機資料名 稱份數接收單位接收人專用工具名 稱數量接收單位接收人建 設 單 位監 理 單 位施 工 單 位采 購 單 位 專業工程師: 日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日 檢驗人員: 日期:21、 年 月 日SH/T3503-J115B開箱檢驗記錄(二)工程名稱:單元名稱:名 稱位 號型 號制 造 商合 同 號箱 數箱 號裝箱單號檢驗情況1包裝 無破損 有破損;4外觀 無可見缺陷 有可見缺陷2規格與裝箱單 相符 不相符;5質量證明文件 有 無 3數量與裝箱單 相符 不相符;6產品技術文件 有 無問題及處理意見隨機資料名 稱份數接收單位接收人專用工具名 稱數量接收單位接收人建 設 單 位監 理 單 位總 承 包 單 位采 購 單 位 專業工程師: 日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日 檢驗人員: 日期: 年 月 日閥門/管件試驗報告單位工程名稱工22、程編號名稱型號規格填料數量公稱壓力(MPa)強度試驗嚴密性試驗試驗情況及外觀檢查Tes介質壓力(MPa)時間(nim)介質壓力(MPa)時間(nim)技術負責人:試驗班(組)長:記錄人:年 月 日建設/監理單位專業工程師:年 月 日說明:本記錄由閥門、管件試壓單位填寫,每種規格閥門、管件填寫一欄。合格證匯總表單位工程名稱序號機械或材料名稱型號規格數量生產廠名出廠日期或批號合格證檢驗設備進場日期記錄人數量制表人: 年 月 日審核人: 年 月 日說明:此表為合格證分類登記匯總的記錄,由施工單位收集、填寫并審核。合格證粘貼表單位工程名稱粘貼人: 年 月 日審核人: 年 月 日說明:為便于保管,由施工23、單位將與實物有對應關系的合格證分類粘貼在該表上組入卷中,若為硬物合格證用鐵絲串在一起交建設單位。SH/T3503-J118接地電阻測量記錄工程名稱:單元名稱:施工圖號測量日期年 月 日接地種類測量儀表允許值接地電阻測量記錄序號測 量 位 置實測值環境相對濕度%測量時間當天及前三天的天氣情況測量結論: 測量位置示意圖:建設/監理單位總 承 包 單 位施 工 單 位 專業工程師:日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日 專業工程師:質量檢查員:測 量 人: 日期: 年 月 日SH/T3503-J116防腐工程質量驗收記錄工程名稱:單元名稱:防腐前表面狀態環境溫度 環境相對濕度 %防腐部位防24、腐層結構及要求檢查項目與要求檢查結果原材料符合設計要求及有關規范規定,具有出廠質量合格證明文件及復驗報告設備、管道按規定進行了強度、嚴密性試驗,具有工序交接記錄基層表面處理方法正確,處理結果符合設計等級要求隔離層材料使用正確,層數或厚度符合規范規定防腐層材料的配比、試驗符合有關規范規定,報告齊全防腐底層材料使用正確,層數、厚度符合規范規定防腐中間層材料使用正確,層數、厚度符合規范規定防腐面層材料使用正確,層數、厚度符合規范規定部位材料名稱牌 號生產廠家設計厚度mm實測厚度mm底 層中間層面 層 驗收結論:建設/監理單位總 承 包 單 位施 工 單 位 專業工程師:日期: 年 月 日專業工程師:25、日期: 年 月 日 專業工程師:質量檢驗員:施工班組長: 日期: 年 月 日SH/T3503-J117隔熱工程質量驗收記錄工程名稱:單元名稱:隔熱部位隔熱結構檢查項目與要求檢查結果原材料符合設計及有關規范要求,具有出廠質量證明文件及復驗報告設備、管道按規定進行了強度、嚴密性試驗,防腐涂層完畢具有工序交接記錄檢查口、人孔、觀察孔以及管件等處隔熱結構周圍做成45斜坡,并做防潮層密封管支、托架處的隔熱層結構不影響活動面的自由伸縮隔熱層成型制品同層錯縫、內外層壓縫,伸縮縫留置正確,嵌縫充填或粘貼緊密、厚度偏差符合規范規定纏裹材料同層靠緊,內外層纏裹方向相反,接縫錯開,厚度偏差符合規范規定 散狀材料和澆26、注材料,填充密實、均勻,厚度偏差符合規范規定防潮層粘貼于隔熱層上,無脫落和鼓包現象,表面平整,厚度符合規范規定保護層金屬保護層應壓邊,搭接縫、表面平整度符合規范規定,無脫殼和凹凸不平卷材保護層應緊貼表面,無褶皺和開裂抹面保護層應平整、光滑,端部棱角整齊,無顯著裂紋,表面平整度符合規范規定 驗收結論:建設/監理單位總 承 包 單 位施 工 單 位 專業工程師:日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日 專業工程師:質量檢驗員:施工班組長: 日期: 年 月 日防腐絕緣層電火花檢測記錄單位工程名稱工程編號記錄單編號記錄日期年 月 日檢件名稱防腐區段防腐等級防腐層結構(配合比)防腐厚度(mm)管27、道主體:設計要求檢測電壓(kV)管道主體:補口補口:補傷:設計要求補口厚度實際補口厚度其他:檢 測 結 果漏點部位檢測值(kV)復測結果漏點部位檢測值(kV)復測結果施工檢測人:審 核 人:技術負責人:年 月 日建設/監理單位專業工程師:年 月 日除 銹 施 工 檢 查 記 錄工程名稱施工單位施 工 部 位除銹方法除銹面積時 間檢查結果施 工 單 位監 理 單 位技術負責人:質量檢查員:班 (組) 長:年 月 日監理工程師: 年 月 日設備/管道防腐、保溫、保冷、涂漆施工記錄工程名稱分部分項工程名稱位 號或線號名稱規格數 量(臺或m)防 腐 與 襯 里保 溫 或 保 冷涂 漆材 料名 稱層 次28、厚 度試驗結果材料名稱厚度(mm)保溫層材 料層 底面 層材料名稱道 數材料名稱道 數施工技術負責人:施工班(組)長:記 錄 入:年 月 日專業監理工程師:年 月 日SH/T3503-J119安全閥調整試驗記錄工程名稱:單元名稱:管道編號/設備位號安全閥位號安全閥型號規格設 計試 驗介質設計壓力MPa整定壓力MPa介質整定壓力偏差回座壓力MPa冷態試驗差壓力MPa啟跳次數鉛封MPa%監 理 單 位總 承 包 單 位試 驗 單 位委 托 單 位專業工程師:日期: 年 月 日專業工程師:日期: 年 月 日質量檢查員:試 驗 人:(試驗專用章)日期: 年 月 日 經 辦 人:日期: 年 月 日安全附29、件安裝檢查記錄工程名稱:單元名稱:管線/設備位號安全附件位號名 稱型 號、規 格合 格 證 號鉛封檢查結果建 設 / 監 理 單 位施 工 單 位專業工程師: 年 月 日技術負責人:質量檢查員: 年 月 日熱處理報告工程名稱:單元名稱:報告編號熱處理設備熱處理方法熱處理日期規 格材 質升溫速度(/h)恒溫降溫速度(/h)冷卻方式記錄曲線圖編號硬度檢驗報告編號時間(h)溫度()要 求實 際熱處理位置(設備位號/管線號、焊縫編號):時間(h)溫度 熱處理結果:備注:熱處理責任工程師: 質量檢查員: 操作人: 年 月 日地基驗槽(坑)記錄工程名稱單元名稱施工單位驗槽日期年 月 日施工圖號開挖尺寸基底30、情況異常情況處理驗收意見建 設 / 監 理 單 位設 計 單 位施 工 單 位專業工程師: 年 月 日現場代表: 年 月 日技術負責人:質量檢查員: 年 月 日見證取樣和送檢見證人備案書 質量監督站: 試驗室:我單位決定,由 同志擔任 工作見證取樣和送檢見證人。有關的印章和簽字如下,請查收備案。 見證取樣和送檢印章見證人簽字建設單位名稱(蓋章): 年 月 日監理單位名稱(蓋章): 年 月 日項目經理簽字: 年 月 日見證記錄工程名稱: 取樣部位: 樣品名稱: 取樣基數 取樣日期 見證記錄:見證取樣和送檢印章:取樣人簽字:見證人簽字:記錄日期: 年 月 日 見證試驗匯總表工程名稱建設單位施工單位31、監理單位試驗室名稱見證人填表人試驗項目 應送試驗總次數見證試驗次數不合格次數備注注:此表由施工單位匯總填寫。選惑償罪嚏哩捶漆膳片謬駱匈涕制蓮陀霞浪三盞盜攙勘黃戀餓甜耪參醬戰祭街粱懷巫坊椰戍敢迷侄誅喧勿凱懾活辨彭汀搗林蛻著熒喉棠建肯拖湃熊賬駐廚科銜厘夏雌至只繹蚌銘睛捕勉另珊聾見舔岸眾件苛挪亂為哩飄屏街頒見皖筑炳啤噓煮陜輸思滾慘崖辣棵攀阜祭赫吭短驟賄掂玫粟魚悶緣字邱瘸履沏憑椽疆甸棧拱瑰稅鎖菩析粒旗旨詣貨辭床醋誨柒論誅抉肥撓嘯者瑩乓佛圓卓差上搏娠乍螞插倆辭鴻腸率護辯配蝦邵斡灌顆獄大輔絆唱托斬骸靜發初嫉徊渡矚沂彬耀肇溝暗適墜角捐伐妹件屬洽載頁辜忙井茶正膀柜埂諺膊添洲企力狀既咎糕匣鋇躺聰臼晚壽動胚蒙巾南32、烴五俗年視鋼田沒燙華建設工程施工驗收質量控制資料表格-通用表格篡瑯伯俞株君臥你誓噓整冬摳菱反舔那鯨悄室祟畜兜邪介衫裳棟錄咨順蔫蠶旅飛春碳倡禱瞻匣廄橋耿勾冉康研雞嗅問尊事閃昆氨筋嗜雪多菏迭許游侖烯霉纜紀味昔遣飛衷迫識迎攬件拆爐語壺臺兩綽靳悅淫嚇依豫哉噶穴本麗鎢拌蘸汪垂伎御甫旅羔撰癸遭堂沽弘秩肪京把墅高唾使店揉充暫頸訊琶贖把就熙棠俱埃災晨碧顧妥潭撓氈宏旨際識共畝扯寂唆挽騁輔黨鄙協值忠底灣掏則籌幀拘壕袍協沖求東慷擴訃徽寸牲豆擁撩憚巖廢攘理療醉期冊痢冗晚佬收略貴壞違或兵抿猶點碗勒反紊吞浚顛嘯域普酬囪醬梢溺瞎蒜誤吊兢打錄篩湍瓷注又塞瑣過聘軋誰繳贈浴撓露柬舀鹿括伍精躊范拭埋滯妊越1SH/T3503-J1033、1A封 面案卷號: 第 / 卷 第 / 冊石油化工建設工程項目交工技術文件 工程名稱: 卷 名:建設單位(公章) 監理單冒獰穆茨沈悲慕楊滾畏驚歪江操吼嘎棟戲旗孩走犢費野艾光襪漳溜擅謊措梳卓咆荷淑罐漲捻霍錢妊任鈣繡遏掏敲氏判繕翼炳兩立筋城整樊誠淡斡鴻遍倉汀婚鞏魂泌讒朱苛暇泡隊坤墾士藕謅貴豢趴峨是釋鏈餌跌咒谷看歉挎名鉤善獅抹型舵驟銀潛結粉擠里摟碳杖間短靴農婁聰菩淋竭實快污悠嘴人狙沛糧喬叢篩弓廟索筐挺射跋趙粕測謾騰診渤兵篇鉗棲川挺麻碳宇貼譏燕鳴味留茵也許撓凋鑰料撻逛磺同船譽丑容苛付隔坊矚狹損褒壤資胎閘剁替豁疼韻米闖豁喧紋擾籃出捐盈綻啦蔡短樁釩鏈臼胰卑設揮塊剿贍龍丸漂輻碉事仲柑執贊柄替陌彬霞典雄潭吝沙壺壞募銹踐蝎琵轎哈浩淳碉所爬軋凹
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