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水電工程施工用表(全套)
水電工程施工用表(全套).doc
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地產(chǎn)表格
上傳人:Le****97 編號:625941 2023-03-20 53頁 577.61KB

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1、表B2-2 施工技術(shù)方案申報表工程名稱: 合同號: No 致 現(xiàn)上報 工程的技術(shù)、工藝方案,方案詳細說明和圖表見附件,請予審查和批準。附件:技術(shù)、工藝方案說明和圖表。 承建單位: 日期: 年 月 日監(jiān)理單位審定意見:審查意見: 同意修改后再報(見附言) 不同意總監(jiān)理工程師:日期: 年 月 日建設(shè)單位審定意見:審查意見: 同意修改后再報(見附言) 不同意建設(shè)單位負責人: 日期: 年 月 日注:特殊技術(shù)、工藝方案經(jīng)總監(jiān)理工程師批準,一般由監(jiān)理工程師審批。由承建單位呈報六份,審批后監(jiān)理單位、建設(shè)單位各2份,退承建單位2份。表B2-3 單位工程開工申請單 承建單位: 合同編號: No 致工程監(jiān)理單位:2、 鑒于本申請書申報單位工程的施工組織設(shè)計已經(jīng)完成,施工設(shè)備已經(jīng)基本調(diào)集進場,人員以及施工組織已經(jīng)到位,開工條件業(yè)已具備。申請本單位工程開工,以便進行施工準備,促使首批開工的分部(分項)工程項目早日開工。 承建單位: 項目經(jīng)理:申報日期: 年 月 日承建單位申報記錄申請開工單位工程名稱或編碼合同工期目標計劃施工時段自 年 月 日至 年 月 日計劃首批開工分部、分項工程項目名稱或編碼附件目錄施工組織設(shè)計控制性施工進度計劃進場施工設(shè)備表施工組織及人員計劃監(jiān)理機構(gòu)簽收記錄開工指令于申報文件通過審議后專文發(fā)送。簽收人:簽收日期: 年 月 日說明:一式六份報送監(jiān)理部,簽收后返回申請單位兩份。表B2-4 分3、部(分項)工程開工申請表承建單位: 合同編號: No 申請開工分部(分項工程 或分部(分項)工程編碼工程部位申請開工日期計劃工期年 月 日至 年 月 日施工準備工作自檢記錄序號檢 查 內(nèi) 容檢查結(jié)果1設(shè)計文件、施工技術(shù)、措施、計劃交底2主要施工設(shè)備、機具到位3施工安全、工程管理和質(zhì)量保證措施到位4建筑材料、成品或半成品報驗合格5勞動組織及人員組合安排完成6風、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施就緒7場地平整、交通、臨時設(shè)施和準備工作就緒8附件目錄分部(分項)工程施工措施計劃分部(分項)工程施工進度表承建單位申報記 錄本項工程開工條件已經(jīng)具備,施工準備已經(jīng)就緒,報請檢查并批準按申請日期開工。申報單位:項4、目經(jīng)理:日期: 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)簽收記錄監(jiān)理部(處):簽收人:日期: 年 月 日說明:一式六份報送監(jiān)理部,簽收后返回申請單位兩份。表B2-5 進場材料質(zhì)量檢驗報告單承建單位: 合同編號: No申報使用工作項目及部位工程項目施工時段材料記錄材料名稱規(guī)格數(shù)量產(chǎn)地或廠家進場日期檢查日期存儲情況存儲地點或庫號抽樣方法抽樣數(shù)主要質(zhì)量檢測指標實驗項目規(guī)定值實驗值試 驗室結(jié)論承建單位報送記錄本檢驗報告單經(jīng)審核無誤,特此申報。報送單位日期: 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)認證意見合格 按審批意見辦理 不合格 工程監(jiān)理部:認證人:日期: 年 月 日附件目錄1 材料出廠合格證 32 材料樣品試驗報告說明:一式四份報送監(jiān)理部5、,完成認證后返回報送單位兩份,留作單元、分部、單位工程質(zhì)量評定資料備查表B2-6 進場施工設(shè)備申報單承建單位: 合同編號: No序號設(shè)備名稱規(guī)格型號生產(chǎn)能力數(shù)量進場日期完好狀況擬用工程項 目備注承建單位報送記錄上述設(shè)備已按合同規(guī)定進場并計劃投入運用,特此申報審批。報送單位:.項目經(jīng)理:日期: 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)審批意見同意 按意見維修或調(diào)換工程監(jiān)理部:簽審人:日期: 年 月 日說明:一式四份報送監(jiān)理部(處),審批后返回報送單位一份。表B2-7 施工測量成果報審表承建單位: 合同編號: No單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼工 程 部 位施 測 內(nèi) 容施 測6、 單 位施 測 說 明承建單位復(fù)查檢驗記錄復(fù)檢人:復(fù)檢日期: 年 月 日報送附件目錄1.2.3.4.5.承建單位報送記錄 上述施測成果經(jīng)驗收合格,特此申報審批。報送單位:日期: 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)認證意見成果驗收合格按意見修改后執(zhí)行重新報審工程監(jiān)理部:認證人:日期: 年 月 日建設(shè)單位意見: 建設(shè)單位:(全稱及蓋章)負責人:(簽名)日 期: 年 月 日說明;一式六份,報送監(jiān)理部(處),完成認證后返回報送單位兩份,留作單元、分部、單位工程質(zhì)量評定資料備查。表B2-8施工放樣報驗單工程名稱合同編號No.致: 根據(jù)合同要求,我們已完成 的施工放樣工作清單如下,請予查驗。附件:測量及放樣資料承建單位年7、 月 日工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注查驗結(jié)果:測量員:年 月 日工程承建單位復(fù)查檢驗記錄報送復(fù)檢目錄1復(fù)檢人:2復(fù)檢日期: 年 月 日34監(jiān)理工程師的結(jié)論 查驗合格糾正差錯后合格 糾正差錯后再報監(jiān)理工程師: 年 月 日 說明:由承建單位呈報六份,作出結(jié)論后監(jiān)理部留檔2份,承建單位及建設(shè)單位各2份。表B2-15 施工質(zhì)量缺陷處理申報表承建單位: 合同編號: No.單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼單元工程編碼或編碼質(zhì)量缺陷工程部位質(zhì)量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施附件目錄 修復(fù)措施報告 修復(fù)圖紙計劃施工時段 年 月 日至 年 月 日承承建單位申報記錄申報單位:日期: 年 月 8、日監(jiān)理機構(gòu)審批意見按報送措施計劃執(zhí)行修改后重新報送工程監(jiān)理部:審批人:日期: 年 月 日發(fā)包人審批意見負責人:日期: 年 月 日說明:一式四份報送監(jiān)理部(處),審批后建設(shè)單位一份,返回申報單位一份。分部、分項工程開工許可證(監(jiān)理 開工 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:貴部 年 月 日報送的分部(分項)工程開工申請(申請單號:No )已經(jīng)通過審議。貴部可從即日起,適時安排開工。施工過程中,請加強現(xiàn)場調(diào)度和質(zhì)量管理,注意生產(chǎn)安全,嚴格按章作業(yè),文明施工,做到以工程質(zhì)量求施工進度,確保工程的順利進展。 簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日 批準開工工程項目或編碼計劃施工時 9、段 年 月 日至年 月 日 附注主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-3 工程暫停指令單(監(jiān)理 暫停 號)承建單位: 合同編號: No致承建單位:由于本指令單所述原因,現(xiàn)通知貴單位于 年 月 日 時以前對工程項目暫停施工。簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日工程暫停原因承建單位嚴重違反合同規(guī)定,繼續(xù)施工將對本工程造成重大損失違反環(huán)境保護法規(guī)因為文物保護的原因引用合同條款或法律依據(jù)附注暫停期間,請對已完工成加強維護,直至到復(fù)工許可暫停期間,親抓緊采取整改措施,并及時向監(jiān)理部(處)報送以爭取早日復(fù)工工程延誤和損失費用的合同責任由承建單位承擔工程延誤和損失費用另行10、協(xié)商主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-4 工程復(fù)工指令單(監(jiān)理 復(fù)工 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:鑒于監(jiān)理 停 號停工指令中所述工程暫停的的因素已經(jīng)消除,請貴 單位于 年 月 日 時以前對 工程項目恢復(fù)施工。 請貴部加強現(xiàn)場監(jiān)督和管理,對各個工作環(huán)節(jié)嚴格把關(guān),做到按章作業(yè),文明施 工,確保工程的順利進展 簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日附 注主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-5 工程返工指令單 (監(jiān)理 返工 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:由于本指令單所述原因,通知你部對 工程項目按下述要求11、予以返工,并確保本返工工程項目工程質(zhì)量達到合格標準。簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日返工原因施工質(zhì)量經(jīng)檢驗不合格 未按設(shè)計文件要求施工由于設(shè)計文件修改 屬于工程或合同變更使用了不合格的材料(設(shè)備) 返工要求拆除 更換材料 更換設(shè)備 修補缺陷 另行更換合格的施工隊伍施工 由業(yè)主指定施工隊伍施工 附注返工所發(fā)生的費用由承建單位承擔返工所發(fā)生的費用可另行列入支付申報主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-6 施工違規(guī)警告通知單(監(jiān)理 警 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位: 年 月 日 時,貴部 施工單位,由于本通知單所述原因違章作業(yè),監(jiān)理工程師已與現(xiàn)12、場提出口頭警告,為確保工程質(zhì)量和作業(yè)安全,請立即責成施工單位認真糾正,并避免類似情況的再次發(fā)生。簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日違規(guī)原因 引引用合同條款 或法規(guī)依據(jù)附附 注主送:承建單位抄報:業(yè)主單位表B3-7 工程項目移交通知單(監(jiān)理 移交 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位: 鑒于本項目已于 年 月 日正是通過工程完工驗收,該工程項目可按本通知書要求,辦理移交手續(xù),特此通知。簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日工程項目名稱及編碼 工程移交日期請于 年 月 日辦妥移交手續(xù) 請及時按業(yè)主單位辦妥移交手續(xù)缺陷責任期起算時間本項工程缺陷責任期,資本移交證書簽發(fā)13、并辦妥移交手續(xù)之日算起,缺陷責任期12個月辦理移交手續(xù)前應(yīng)完成的工作項目 附注 主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-8 工程項目缺陷責任期終止證書(監(jiān)理 終 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:鑒于 工程移交證書(監(jiān)理 移交 號)中列出的未完工程尾工和缺陷,已經(jīng)于 年 月 日以前完工和修補完畢,并由監(jiān)理單位確認符合工程承建合同文件要求。 依據(jù)上述工程移交證書規(guī)定,本項工程缺陷責任期 個月已于 年 月 日期滿,特此通知。簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日工程項目名稱及編碼附注主送:承建單位抄報:業(yè)主單位表B3-9 工程承建單位違約通知單(監(jiān)理 違14、 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:鑒于發(fā)生本通知單確認的行為和事實,已構(gòu)成承建單位違約。貴單位將承擔本通知單所指明的合同責任。 貴單位也可于本通知送達的14天內(nèi)根據(jù)承建合同文件的有關(guān)規(guī)定,提出合同調(diào)節(jié)或仲裁申請,并將該申請決定通知并送達監(jiān)理部。特此通知 總監(jiān)理工程師: 監(jiān)理部: 簽署日期: 年 月 日違約行為和事實轉(zhuǎn)讓合同行為 采用賄賂手段損害業(yè)主利益違反工程承建合同條款“轉(zhuǎn)包和分包”不承認合同 使用不合格的材料和設(shè)備,監(jiān)理工程師發(fā)出糾正指令后,28天內(nèi)未能采取相應(yīng)行動無正當理由而未能按期完工承建單位將承擔的合同責任業(yè)主單位將另行更換工程項目的施工隊伍 業(yè)主單位將從貴部履約保函中15、之取貨下月應(yīng)付款項中扣違約金人民幣 萬元業(yè)主單位還將另行提起合同索賠 萬元 終止合同并對已完合同工程進行估價承建單位簽收記錄本簽收人代表承建單位簽收,并及時轉(zhuǎn)達承建單位法人代表簽收單位: 簽收人:簽收日期: 年 月 日主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-10 承建單位索賠簽證單(監(jiān)理 承建索 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:監(jiān)理部業(yè)已受理本單所列索賠申報,經(jīng)監(jiān)理部與業(yè)主單位和承建單位協(xié)商,核定應(yīng)由業(yè)主單位補償承建單位人民幣 萬元,列入本期支付。總監(jiān)理工程師: 監(jiān)理部: 簽署日期: 年 月 日序號索賠申報表號索賠理由及引用合同條款申報金額(萬元)校核索賠金16、額(萬元)123456以上 項索賠金額合計附注主送:承建單位抄報:業(yè)主單位表B3-11 業(yè)主單位索賠簽證單(監(jiān)理 業(yè)主索 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:監(jiān)理部業(yè)已受理本單所列索賠申報,經(jīng)監(jiān)理部與業(yè)主單位和承建單位協(xié)商,核定應(yīng)由承建單位補償業(yè)主單位人民幣 萬元,在到期支付款中扣抵。總監(jiān)理工程師: 監(jiān)理部: 簽署日期: 年 月 日序號索賠申報表號索賠理由及引用合同條款申報金額(萬元)校核索賠金額(萬元)123456以上 項索賠金額合計附注主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-12 計日工工作通知單 (監(jiān)理 計日 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位:17、現(xiàn)決定對下列工作按計日工予以安排,請據(jù)以執(zhí)行。附件:計日工作量明細表(表號No )簽 署 人: 監(jiān)理部: 簽署日期: 年 月 日計劃工作時間工作項目或內(nèi)容計價及付款方式工作開始之 日前另行報價經(jīng)監(jiān)理部審核報請業(yè)主單位核準后執(zhí)行按單元號No 之合同計日工單價支付按總價元 ,另行申報支付業(yè)主意見主送:承建單位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-13 計日工工作量明細表 承建單位: 合同編號: No 序號工種、材料、設(shè)備名稱單位計劃數(shù)量說明1234567891011121314監(jiān)理機構(gòu)簽證工程監(jiān)理部:簽證人:簽證日期: 年 月 日業(yè)主簽證工程部:負責人:簽證日期: 年 月 日主送:承建單18、位2份抄報:業(yè)主單位2份,監(jiān)理單位留檔2份表B3-14 監(jiān)理工程師工地現(xiàn)場一般書面指示單(監(jiān)理 指 號)承建單位: 合同編號: No 致承建單位現(xiàn)場施工負責人或工地代表:請貴部執(zhí)行本指示內(nèi)容。若貴部不提出確認,本指示單立即生效。 簽 署 人: 監(jiān)理機構(gòu): 簽署日期: 年 月 日發(fā)布指示依據(jù)工程承建合同文件 技術(shù)規(guī)范 第 條工程承建合同文件 技術(shù)規(guī)范 第 條指示內(nèi)容與要求監(jiān)理機構(gòu)確認記錄確認更改撤銷確認機構(gòu):確認人:日期: 年 月 日承建單位簽收記錄 我將按指示要求執(zhí)行 申請監(jiān)理機構(gòu)確認簽收單位:簽收人:簽收日期: 年 月 日主送:承建單位抄報:業(yè)主單位表B3-15 -1 監(jiān)理工程師通知(質(zhì)量第19、 號)承建單位: 合同編號: No 致 事由: 通知內(nèi)容: 監(jiān)理單位: 總/項目監(jiān)理工程師:日期: 年 月 日 一式六份,監(jiān)理、業(yè)主、施工單位各兩份。表B3-15 -2 監(jiān)理工程師通知(安全第 號)承建單位: 合同編號: No 致 事由: 通知內(nèi)容: 監(jiān)理單位: 總/項目監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日一式六份,監(jiān)理、業(yè)主、施工單位各兩份。表B3-15 -3 監(jiān)理工程師通知(綜合第 號)承建單位: 合同編號: No 致 事由: 通知內(nèi)容: 監(jiān)理單位: 總/項目監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 一式六份,監(jiān)理、業(yè)主、施工單位各兩份。表B3-16 額外或緊急工程通知(第 號)承建單位: 合同編號:20、 No 致 茲委托你公司進行下列不包括在合同內(nèi)的額外/緊急工程,正式變更指令另行簽發(fā)。工程詳細內(nèi)容: 計價及付款方式:承建單位簽收:承建單位:項目經(jīng)理: 日期: 年 月 日一式六份,監(jiān)理、業(yè)主、施工單位各兩份。表B3-18 不合格工程通知(第 號)承建單位: 合同編號: No 致 現(xiàn)通知你,經(jīng)試驗/檢驗表明 不符合合同技術(shù)規(guī)范要求,更具規(guī)范規(guī)定,這些要求為: 故要求對該工程拆除/更換/修補/返工,費用由施工單位自理。 你還應(yīng)負責確定采取何種必要的改正措施,并確定你是否希望中斷工程,直到監(jiān)理工程師調(diào)查確認或否定此不合格工程,當然,你將對你的決定負責工地監(jiān)理部 日期: 年 月 日 第 號不合格工程21、通知于 年 月 日收到,我將根據(jù)該通知重申的技術(shù)規(guī)范要求和監(jiān)理工程師的意見進行整改。承建單位: 日期: 年 月 日說明:一式六份,承建單位、建設(shè)單位各簽收2份,另2份退還監(jiān)理部存檔。表B3-19 工程檢驗認可書(第 號)承建單位: 合同編號: No致 第 號工程報驗單所報之 工程。經(jīng)查驗確認合格基本合格工程。施工放樣認可: 材料試驗認可: 施工質(zhì)量認可: 工地監(jiān)理工程師: 監(jiān)理單位: 日期: 年 月 日一式兩份,監(jiān)理部留檔一份,交承建單位一份。表B3-20 竣工證書(第 號)承建單位: 合同編號: No致 茲證明 號竣工報驗單所報 工程,已按合同和監(jiān)理工程師的指示(該報驗單中注明的工程缺陷和未22、完工程除外)完成。因此從 年 月 日開始,該工程進入養(yǎng)護責任階段 。 備注: 承建單位: 日期: 年 月 日監(jiān)理單位意見: 監(jiān)理單位: 日期: 年 月 日建設(shè)單位意見: 建設(shè)單位: 日期: 年 月 注:本證書適用于部分(如果合同有規(guī)定)和全部工程的竣工,監(jiān)理工程師批準竣工之日就是“缺陷責任期”的起算日期。一式六份,分發(fā)建設(shè)單位、監(jiān)理部、承建單位各2份。表B3-21 變更指令(第 號)承建單位: 合同編號: No變更指令類別 數(shù)量調(diào)整 額外或緊急工程修改設(shè)計、變更范圍 延長時間致 現(xiàn)決定對本合同項目工程作如下變更或調(diào)整,請遵照執(zhí)行。 項目號變更項目內(nèi)容單位數(shù)量(增或減)單價增減金額變更或額外/緊23、急工程描述及其他說明:合同金額的增減:合同工期日數(shù)的增加 設(shè)總: 年 月 日總監(jiān)理工程師年 月 日建設(shè)單位: 年 月 日一式六份,承包單位2份,監(jiān)理部與建設(shè)單位各2份留檔。表B3-22 施工進度計劃審批表承建單位: 合同編號: No 致承建單位: 你 年 月 日 報送的 工程 總/年 月施工進度計劃,經(jīng)我審核,請按我的意見或修正的計劃執(zhí)行。附件修改后的生產(chǎn)計劃(必要時)。 總監(jiān)理工程師 : 日期: 年 月 日 監(jiān)理工程師簡要說明: 建設(shè)單位意見: 建設(shè)單位:負責人:(簽名)日 期: 年 月 日本表一式三份,建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理單位各一份。表B3-23 延長工期審批表承建單位: 合同編號: 24、No承建單位: 根據(jù)合同條款 條的規(guī)定,我對你提出的 工程,由于 原因,要求延長工期 日歷天的要求,經(jīng)過我核算,不同意延長工期同意工期延長 日歷天,使竣工日期(包括以指令延長的工期)從原來的 年 月 日延長到 年 月 日。請你執(zhí)行。 總監(jiān)理工程師 : 日期: 年 月 日附件:延長工期計算書。監(jiān)理工程師簡要說明: 建設(shè)單位意見: 建設(shè)單位:(全稱及蓋章)負責人:(簽名)日 期: 年 月 日本表一式六份,建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理單位各2份。表B3-24 工程預(yù)付款支付證書承建單位: 合同編號: No 經(jīng)審核合同協(xié)議書已經(jīng)簽署,履約保證書已獲建設(shè)單位認可,已取得動員預(yù)付款擔保,建設(shè)單位應(yīng)支付給如下數(shù)25、額的工程預(yù)付款:監(jiān)理單位: 日期: 年 月 日 人民幣元(¥) 美元()備注:監(jiān)理單位 建設(shè)單位 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位代表 日 期 日 期 填表人填表日期年 月 日本表一式六份,建設(shè)單位、承建單位、監(jiān)理單位各2份。表B3-25 工程計量證書承建單位: 合同編號: No根據(jù)承建單位第號工程計量清單,業(yè)主經(jīng)現(xiàn)場核驗和計量確認,特發(fā)此證明以資辦理工程費用支付手續(xù)。工程數(shù)量及工程計量核驗清單件以下表格及說明。監(jiān)理工程師(簽字) 日期: 年 月 日 本次批準的工程及驗核說明:本證書批準的工程計量表分部分項工程標號分部分項工程名稱計量單位核準計量數(shù)量說明現(xiàn)場監(jiān)理:業(yè)主代表: 總監(jiān)理工程師(簽字) 日期:26、表B3-26 監(jiān)理檢測任務(wù)單申報檢測單位: 申報日期: 年 月 日 No工作項目內(nèi)容申報單位負責人簽署記錄檢測工程部位要求檢測時間任務(wù)要點工程檢測監(jiān)理處審簽意見同意安排暫緩安排審簽人:日 期: 年 月 日檢測工程記錄檢測試驗員:檢測試驗室主任: 完成日期: 年 月 日工作成果記錄成果滿足要求 成果不能滿足要求,申報重新安排檢測 評價人:申報單位: 完成日期: 年 月 日說明:一式六份,2份申報單位備查,兩份報工程檢測監(jiān)理處作安排工作依據(jù)。 本項任務(wù)完成并經(jīng)成果評價后,1份返回實驗室備存,2份交工程檢測監(jiān)理處做考核依據(jù)。表B3-27 檢測試驗室抽檢試驗報告承建單位: 合同編號: No單位工程名稱27、或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼工程取樣部位試驗說明試驗?zāi)康脑囼烅椖吭囼灧椒ㄔ囼灂r間結(jié)論意見 報告人: 年 月 日附件目錄檢測處審核意見成果質(zhì)量合格審核人:審核日期: 年 月 日說明:分別報監(jiān)理部分管領(lǐng)導(dǎo)、綜合技術(shù)處及有關(guān)項目監(jiān)理處各一份表B3-28 監(jiān)理測量任務(wù)單申報測量單位: 申報日期: 年 月 日 No工作項目內(nèi)容申報單位負責人簽署記錄施測工程部位要求施測時間年 月 日至 年 月 日任務(wù)要點工程檢測監(jiān)理處審簽意見同意安排暫緩安排審簽人:日 期: 年 月 日施測工程記錄施測項目負責人:監(jiān)理測量組長: 完成日期: 年 月 日工作成果評價記錄成果滿足要求 成果不能滿28、足要求,申報重新安排測量 評價人:申報單位: 完成日期: 年 月 日說明:1一式六份,2份申報單位備查,兩份報工程檢測監(jiān)理處作安排工作依據(jù)。 2本項任務(wù)完成并經(jīng)成果評價后,一份返回監(jiān)理測量組備存,一份交工程檢測監(jiān)理處做考核依據(jù)。表B3-29 單元工程施工質(zhì)量檢驗與開(倉)工簽證內(nèi)部會簽表主持會簽單位: 會簽單號單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼會簽項目單元工程質(zhì)量評定等級單元工程開工(倉)簽證地基基礎(chǔ)驗收完成會簽事件年 月 日會簽情況記錄主持單位: 主持人: 日期: 年 月 日 會簽專業(yè)檢測試驗土工 材料巖基監(jiān)理測量監(jiān)理地質(zhì)金結(jié)與機電會簽人注:會簽完成后復(fù)29、印分送會簽主持單位、會簽參加單位及監(jiān)理部分管領(lǐng)導(dǎo)。表B4-2 工程變更月報表( 年 月)承建單位: 合同編號: No變更工程項目或編碼變更文件文、圖號工程變更簡要內(nèi)容變更對合同報價影響(萬元)合 計報送單位: 審核人: 填報人: 日期: 年 月 日報送:業(yè)主單位抄送:設(shè)計單位表B4-3 工程質(zhì)量檢驗月報表( 年 月)序號驗收項目名稱或編碼驗收日期質(zhì)量等級備注單位工程分部工程分項工程單元工程1234567891011121314151617監(jiān)理部: 審核人: 填報人: 日期: 年 月 日報送:業(yè)主單位表B4-5 監(jiān)理指令匯總月報表( 年 月)承建單位: 合同編號: No序號指令單名稱文(單)號簽30、發(fā)人簽發(fā)日期內(nèi)容摘要執(zhí)行情況備注1234567891011監(jiān)理部: 審核人: 填報人: 日期: 年 月 日報送:業(yè)主單位表B5-1 監(jiān)理管理綜合統(tǒng)計月報表( 年 月 日 ) No人員統(tǒng)計二級監(jiān)理機構(gòu)在崗人數(shù)最高最低現(xiàn)場工作日病、事、休假日財務(wù)開支項目辦公費勞保費文印費現(xiàn)場交通費差旅費勞務(wù)費設(shè)備費其他合計發(fā)生費用(元)文件管理類別設(shè)計文件施工文件建立文件業(yè)主指示其他合計合數(shù)重大事項記錄附注審核人: 填報人: 填報日期: 年 月 日表B5-6 天氣報告工程名稱: No今日天情況 1.晴 2.陰 3.雨 4.雪最高氣溫 ;最低氣溫 ;降雨量 ;降雪量 ;風力 級;風向 ;因天氣變化而損失的工作時間:31、監(jiān)理工程師評語:總監(jiān)理工程簽字:填表人填表日期年 月 日表B5-7 試驗登記工程名稱: No序號試驗項目名稱試驗完成日期試驗記錄編號試驗單位接受人遺漏的試驗項目名稱采取的措施備注填表人填表日期年 月 日表B5-8 樣品登記工程名稱: No樣品編號來源地點部位說明容器編號取樣日期在何處試驗評論備注填表人填表日期年 月 日表B5-9 驗收記錄工程名稱: No序號驗收項目名稱時間監(jiān)理驗收人員驗收結(jié)果備注填表人填表日期年 月 日表B1-1 設(shè)計文件審簽表設(shè)計(勘測)單位: 合同編號: No 序號設(shè)計文件名稱文圖號報送份數(shù)監(jiān)理機構(gòu)簽審意見設(shè)計單位報送記錄本批報送圖紙 件、文字報告和說明 件。申報單位:項32、目經(jīng)理(設(shè)總):日 期: 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)審簽記錄日監(jiān)理部:審簽人:日 期: 年 月 日說明:本表一式三份,完成審簽后抄報業(yè)主單位和返回報送單位各一份。表B1-3 施工圖紙簽審意見單 (監(jiān)理 審 號)工程項目設(shè)計單位: 合同編號: No.施工圖紙名稱圖號簽審記錄簽審意見按簽審意見修改后執(zhí)行 不能執(zhí)行按簽審意見修改后重新上報 已審閱監(jiān)理機構(gòu): 審簽人: 日期: 年 月 日 主送:工程項目設(shè)計單位2份抄報:業(yè)主單位2份表B2-1 工程承建單位提供共施工圖紙審簽單工程承建單位: 合同編號: No 序號施工圖紙或文件名稱文圖號報送份數(shù)監(jiān)理機構(gòu)簽審意見工程承建單位報送記錄本次報送圖紙 件、文字報告和說33、明 件。申報單位:項目經(jīng)理:日 期: 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)審簽記錄日工程監(jiān)理部:審簽人:日 期: 年 月 日 表B6-33 施工質(zhì)量聯(lián)合檢驗合格(開倉)證 (隱蔽工程、關(guān)鍵部位、重要工序)承建單位: 合同編號: No.單位工程名稱分部工程名稱單元工程或工序名稱位置施工單位施工單位意見初檢(簽字)復(fù)檢(簽字)終檢(檢字)聯(lián)合檢驗意見承建單位保留意見聯(lián)合檢查驗收組(簽字)承建單位勘測設(shè)計單位監(jiān)理單位業(yè)主單位(項目處)質(zhì)檢單位地質(zhì)設(shè)計說明:一式六份,完成簽證后,各單位一份。表B6-34 工程驗收申請報告承建單位:河南省水利第一工程局 合同編號:XSX09020/T1 No工程名稱國電小石峽水電站砂石料34、系統(tǒng)遷建和維護及生產(chǎn)供應(yīng)建設(shè)批準文件號或合同號XSX09020/T1工程項目砂石料系統(tǒng)建設(shè)開工日期2010年2月10日地點、部位(樁號)小石峽砂石料場竣工日期2010年 月 日施工單位河南省水利第一工程局驗收階段砂石料系統(tǒng)建筑安裝施工安裝概況:我方已經(jīng)完成兩套砂石料加工系統(tǒng)的建筑安裝,并已試投產(chǎn),運行正常。項目經(jīng)理: 2010年 月 日監(jiān)理單位新疆水利水電工程建設(shè)監(jiān)理中心監(jiān)理審核意見:監(jiān)理工程師:2010年 月 日建設(shè)單位國電阿克蘇河流域水電開發(fā)有限公司業(yè)主審核意見: 負責人:2010年 月 日說明:一式六份,完成驗收后各單位2份給承建單位備存。表B6-35 分部分項工程驗收簽證書承建單位: 35、合同編號: No單位工程名稱分部工作程名稱分項工程名稱施工時段單元工程名稱工程施工簡況驗收結(jié)語遺留問題驗收小組簽字名稱姓名單位職務(wù)、職稱簽字人組長副組長成員成員成員說明:一式六份,驗收后返施工單位2份備查表B6-36 工程基礎(chǔ)驗收證書承建單位: 合同編號: No單位工程名稱或編碼分部工程名稱或編碼分項工程名稱或編碼單元工程名稱或編碼施工時段設(shè)計建基面高程施工情況記錄施工單位: 記錄人: 年 月 日 地形測繪完成情況 記錄人: 年 月 日建基面簡圖工程地質(zhì)完成記錄及評價:評價人: 年 月 日驗收意見驗收人(代表)簽名建設(shè)單位工程地質(zhì)監(jiān)理單位設(shè)計單位業(yè)主單位驗收領(lǐng)導(dǎo)小組審簽記錄附件目錄說明:一式六份,完成審簽后返回承建單位2份,作相應(yīng)分項、分部、單位工程驗收資料備查。表B6-36 業(yè)務(wù)聯(lián)系單承建單位: 合同編號: No致:報告事由:詳細內(nèi)容見附件施工單位: 項目經(jīng)理: 日期 : 年 月 日 監(jiān)理單位意見: 監(jiān)理單位: 總監(jiān)理工程師: 日期 : 年 月 日業(yè)主單位意見:業(yè)主單位: 負責人: 日期 : 年 月 日說明:一式六份,完成審簽后返回承建單位2份,作相應(yīng)單元、分部、單位工程驗收資料備查。
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