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1、附件：_xx路道路_工 程市政（安全）工程施工安全檢查評分匯總表編號： 年 月 日項目名稱滿分扣分得分安全管理15文明施工20土石方工程10橋涵工程15隧道工程15主要工序10施工用電10個人防護5應得分實得分總評分總 評：檢查單位負責人受檢單位項目經理表1： 安全管理檢查評分表檢查人： 年 月 日序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1安全生產責任制未建立安全責任制的扣l0分各級各部門未執行責任制的扣46分經濟承包中無安全生產指標的扣10分未制定各工種安全技術操作規程的扣l0分未按規定配備專(兼)職安全員的扣10分管理人員責任制考核不合格的扣5分102目標管理未制定安全管理目標(傷亡控2、制指標和安全達標，文明施工目標)的扣10分未進行安全責任目標分解的扣10分無責任目標考核規定的扣8分考核辦法未落實或落實不好的扣5分103施工組織設計施工組織設計中無安全措施，扣10分施工組織設計未經審批，扣l0分專業性較強的項目，未單獨編制專項安全施工組織設計，扣8分安全措施不全面，扣24分安全措施無針對性，扣68分安全措施未落實，扣8分104分部(分項)工程安全技術交底無書面安全技術交底扣10分交底針對性不強扣46分交底不全面扣4分交底未履行簽字手續扣24分105安全檢查無定期安全檢查制度扣5分安全檢查無記錄扣5分事故隱患整改做不到定人，定時間、定措施扣26分106安全教育無安全教育制度扣3、10分新入廠工人未進行三級安全教育扣10分無具體安全教育內容扣68分變換工種時未進行安全教育扣10分每有一人不懂本工種安全技術操作規程扣2分施工管理人員未按規定進行培訓的扣5分107班前安全活動未建立班前安全活動制度，扣l0分班前安全活動無記錄，扣2分108特種作業持證上崗一人未經培訓從事特種作業，扣4分一人未持操作證上崗，扣2分109工傷事故處理工傷事故未按規定報告，扣35分工傷事故未按事故調查分析規定處理，扣l0分未建立工傷事故檔案，扣4分1010安全標志無現場安全標志布置總平面圖，扣5分現場未按安全標志總平面圖設置安全標志的，扣5分10檢查項目合計應得分實得分總評分表2： 文明施工檢查評4、分表檢查人： 年 月 日序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1現場圍擋在市區主要路段的工地周圍未設置高于2.5m的圍擋扣10分一般路段的工地周圍未設置高于1.8m的圍擋扣10分圍擋材料不堅固、不穩定、不整沽、不美觀扣57分圍擋沒有沿工地四周連續設置的扣35分102封閉管理施工現場進出口無大門的扣3分無門衛和無門衛制度的扣3分進入施工現場不佩戴工作卡的扣3分門頭未設置企業標志的扣3分103施工場地道路不暢通的扣5分無排水設施、排水不通暢的扣4分無防止泥漿、污水、廢水外流或堵塞下水道和排水河道措施的扣3分工地有積水的扣2分104材料堆放堆放不整齊的扣3分未做到工完場地清的扣3分建筑垃圾堆放5、不整齊、未標出名稱、品種的扣3分易燃易爆物品未分類存放的扣4分105現場住宿施工作業區與辦公、生活區不能明顯劃分的扣6分宿舍無防煤氣中毒措施的扣5分宿舍周圍環境不衛生、不安全的扣3分106現場防火無消防措施、制度或無滅火器材的扣l0分滅火器材配置不合理的扣5分無動火審批手續和動火監護的扣5分107治安綜合治理未建立治安保衛制度的、責任未分解到人的扣35分治安防范措施不利，常發生失盜事件的扣35分108施工現場標牌大門口處掛的五牌一圖、內容不全，缺一項扣2分標牌不規范、不整齊的，扣3分無安全標語，扣5分無宣傳欄、讀報欄、黑板報等，扣5分109生活設施無廁所，隨地大小便，扣8分食堂不符合衛生要求，6、扣8分無衛生責任制，扣5分不能保證供應衛生飲水的，扣8分無淋浴室或淋浴室不符合要求，扣5分生活垃圾未及時清理，無專人管理的，扣35分1010保健急救無保健醫藥箱的扣5分無急救措施和急救器材的扣8分無經培訓的急救人員，扣4分未開展衛生防病宣傳教育的，扣4分10檢查項目合計應得總分實得總分總評分表3： 土石方工程檢查評分表檢查人： 年 月 日序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1荒地清理清理從草、樹木縱火焚燒的扣10分伐樹時未布置警戒的扣5分伐樹時在同一地段上下同時作業的扣8分大風、大霧或雨天伐樹的扣35分102建筑拆除拆除建（構）筑物時危險區未設置安全護欄的扣5分使用掏空、挖切和大面積推7、倒的扣10分拆除時數層同時作業的扣10分103土方挖掘開挖土方作業人員之間安全距離不夠的扣10分采用挖空底腳的方法作業的扣20分開挖與裝運作業面上、下雙重作業的扣10分在棄土、危石下方作業、休息或存放機具的扣15分在滑坡地段進行全面拉槽開挖的扣20分在運土車上乘人的扣8分機械在危險地段作業時無人指揮的扣10分挖掘機鏟斗從運土車駕駛室上越過的扣8分自行機械下坡時空檔滑行的扣8分304石方爆破爆破方案未經審批而擅自施工的扣40分爆破材料管理混亂，私自收藏、亂丟亂放的扣40分炸藥與雷管由一人同時搬運的扣30分作業人員在保管、加工、運輸爆破器材時穿著化纖衣物的扣20分爆破時無專人指揮并設置警戒區的扣38、0分起爆開關箱和起爆器鑰匙管理不善的扣30分雷雨季節采用電起爆法的扣20分未按規程處理“盲炮”的扣20分爆破后未檢查危石而進場清理石方的扣20分其它違章操作行為扣1015分405防護工程邊坡防護施工時腳手架不夠牢固的扣10分護墻砌筑時墻下站人的扣8分在砌筑好的坡面上行走的扣5分砂漿噴射機停歇時噴嘴朝人的扣5分10檢查項目合計應得分實得分總評分表4： 橋涵工程檢查評分表檢查人： 年 月 日序號類別檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1基礎工程明挖基礎挖掘機械距坑邊安全距離過小的扣1分基坑排水設施不足的扣1分32筑島、圍堰 吸泥船作業區有船舶進入的扣3分基坑支撐不牢固的扣3分遇洪水或流冰時作業9、的扣2分43鋼板樁及鋼筋混凝土板樁圍堰作業前未全面檢查打樁機具的扣2分將吊具拴在鋼板樁夾具的扣3分鋼板樁起吊時未設溜繩的扣2分44套箱圍堰套箱未經檢查驗收的扣4分作業時未設置警戒區域的扣3分45沉井基礎下井操作人員安全防護用品不全的扣4分井內無鋼梯及安全繩的扣3分抽水機械電路無漏電保護的扣3分吊斗升降時無專人指揮的扣2分56鉆孔灌注樁基礎鉆機安設不平穩、牢固的扣3分停鉆后將鉆頭留于孔內的扣3分鉆機電路無漏電保護的扣2分47沉入樁基礎起吊區域有人員停留或作業的扣2分在懸掛狀態下維修樁錘的扣2分48挖孔、沉管灌注樁基礎孔口安全設施、標志不全的扣3分孔內通風措施不足的扣3分410墩臺工程就地澆筑墩臺10、施工墩高超過十米未設安全網的扣2分吊斗碰撞模板或腳手架的扣3分311砌筑墩臺施工腳手架上堆放物品超過設計荷載的扣2分312滑模施工墩臺模板提升至2米高后未按照“高處作業”規定設置安全措施的扣4分作業人員站在正在爬升的模板上扣2分平臺上荷載超過設計標準或未均勻布置的扣2分413上部工程預制構件安裝無安裝方案及統一指揮系統扣3分大噸位構件兩端同時頂起或下落扣3分515懸臂澆筑掛籃組拼后未全面檢查并作靜載試驗扣3分掛籃行走速度超過0.1米/分鐘的扣2分516懸臂拼裝吊機未作靜載試驗的扣3分構件起升后運載車輛(船只)未迅速撤出的扣3分517纜索吊裝吊裝前未經過試吊的扣3分纜索跨越公路、鐵路時未搭設架空11、防護支架的扣3分518頂推及滑移模架施工橋面后面的預制場地不平整、雜亂的扣2分無統一指揮系統及足夠通訊設備的扣3分頂入跨線涵管時安全距離不夠的扣2分作業人員跨越或接近頂鐵的扣4分519上部工程轉體及拖拉施工轉體施工前未作試轉動的扣3分拖拉或橫移施工時，鋼絲繩附近站人的扣3分520預應力張拉張拉設備、工具未經檢查合格而使用的扣3分油泵操作人員不戴防護眼睛的扣2分張拉時千斤頂對面及后面站人的扣4分張拉后對錨具鋼束保護不足的扣3分壓漿時不按規定壓力進行的扣3分521拱橋施工拱架未經過驗算，強度、剛度或穩定性不足的扣5分不按設計程序拆除拱架的扣4分522跨線橋及通道橋施工跨越鐵路、公路施工未設置防護措12、施的扣3分作業時損壞鐵路信號設施的扣2分323斜拉橋及懸索橋施工成品索放索時無制動設施的扣3分索夾及索夾螺栓未經檢驗合格而使用的扣4分吊籃、平臺等強度不足的扣5分索塔未設避雷器的扣4分水上施工時未配備救護船只的扣3分524鋼橋施工鋼梁上的電路絕緣不好的扣4分拼裝對孔時用手指深入檢查的扣3分架梁人員拋擲小工具的扣4分表面涂漆作業時個人防護不足的扣2分525其他混凝土預制作業人員跨越或穿過傳輸皮帶扣1分人工運輸斜道無防滑措施的扣1分226預制構件運輸運輸軌道不符合安全標準的扣2分平板車運輸時超速的扣2分3檢查項目合計應得分實得分總評分表5： 隧道工程檢查評分表檢查人： 年 月 日序號檢查項目扣分標13、準應得分數扣減分數實得分數1開挖、鑿孔及爆破用電鉆處理被夾住的釬子的扣5分在工作面內拆卸、修理風、電鉆的扣8分在殘眼中繼續鉆眼的扣10分爆破時人員安全距離不足的扣15分爆破時使用黑色火藥的扣10分兩工作面接近貫通時兩端同時掘進的扣10分152洞內運輸人料混載的扣10分運輸車超速運行或超車的扣10分雷管與炸藥同時運輸的扣15分在井口房、井底車廠或巷道內停放爆破器材的扣15分用翻斗車、自卸汽車、拖車、拖拉機、機動三輪車、人力三輪車、自行車、摩托車和皮帶運輸機運送爆破器材扣15分153支護支護嚴重變形或損壞時繼續作業的扣10分將支撐立柱置于廢渣或活動的石頭上的扣8分噴錨支護時，注漿管噴嘴對人放置的扣14、8分洞內出現超標位移、異常裂縫后繼續作業的扣10分104襯砌襯砌使用的腳手架、工作平臺、梯子等有露頭釘子或突出的尖角的扣3分傾卸襯砌材料時有人員或車輛穿行的扣5分拆下的模板堆放在通道上的扣5分模板臺車距開挖面安全距離過小的扣8分在洞內熬制瀝青的扣8分105豎井與斜井井口未設有防水、防坍塌措施及嚴密井蓋的扣10分井口及井底未設置醒目的安全標志的扣8分采用吊桶升降人員與物料安全措施不足的扣10分采用罐籠升降人員與物料安全措施不足的扣10分斜井運輸超速運行的扣8分斜井運輸車輛無可靠的防墜器的扣10分使用未達到安全標準的鋼絲繩的扣12分156通風及防塵隧道內粉塵、氧氣、各類有害氣體等每一項達不到標準的15、扣5分人員在風管進出口附近停留的扣8分防塵用水清潔程度達不到標準的扣3分107照明、排水及防火照明燈光亮度、均勻度不足的扣3-5分照明電壓、電線絕緣保護不符合規范要求扣8分工作面大量涌水時繼續作業的扣8分隧道內無消防器材或消防器材不足的扣5-8分洞口20米范圍內有雜草的扣8分洞內存放汽油、煤油等易燃物品的扣10分108瓦斯防治使用明火照明的扣15分人員攜帶火柴、打火機的扣8分瓦斯含量超過規范標準而繼續作業的扣12分通風機停機時，人員未及時撤出洞外的扣10分15檢查項目合計應得分實得分總評分表6： 主要工序檢查評分表檢查人： 年 月 日序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1模板模板堆放不16、符合規范要求扣5分模板支撐不堅固的扣5分拆除模板時硬砸或用機械大面積拉倒的扣8分102木工機械操作人員衣扣不緊、戴手套或外露長發的扣3-5分機械的轉動部分未裝設防護罩或防護板的扣8分更換刃具未切斷電源的扣5分103支架、腳手架木、竹腳手架材料不符合標準的扣6分使用鉛絲或白麻繩連接鋼腳手架的扣6分有坡度的腳手板未設防滑條的扣3分拆除腳手架時隨意拋擲的扣8分104鋼筋鋼筋調直或冷拉場地未設防護板的扣3分使用鋼筋切斷機時集束切斷的扣3分55焊接在潮濕地點工作時電焊機未放在絕緣板上扣4分在帶壓力的容器和管道上施焊的扣8分乙炔發生器與氧氣瓶同放一處的扣6分乙炔發生器放在電線的正下方的扣6分點火時焊槍對人17、的扣8分106起重吊裝大型吊裝工程未制定安全技術措施的扣8分起重機具超負荷運行的扣15分鋼絲繩安全系數不足的扣10-15分207高處作業作業人員帶病或酒后登高的扣10分作業人員穿拖鞋或硬底鞋的每一人扣5分所用梯子缺檔或墊高的扣8分108水上作業所用船只未經船檢部門檢查合格的扣5分船只超載、偏載運行的扣3-8分10潛水作業潛水作業范圍內有其他作業的扣12分潛水員在打撈物件內穿行的扣10分潛水員在水中懸吊物體上工作或在懸吊物體下穿行的扣10分水下焊接時潛水員絕緣裝備不足的扣10分15檢查項目合計應得分實得分總評分表7： 施工用電檢查評分表檢查人： 年 月 日序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得18、分數1外電防護小于安全距離又無防護措施的扣20分防護措施不符合要求、封閉不嚴密的扣510分202接地與接零保護系境工作接地與重復接地不符合要求的扣710分未采用TNS系統的扣l0分專用保護零線設置不符合要求的扣58分保護零線與工作零線混接的扣10分103配電箱開關箱不符合“三級配電兩級保護”要求的扣l0分開關箱(末級)無漏電保護或保護器失靈，每一處扣5分漏電保護裝置參數不匹配，每發現一處扣2分電箱內無隔離開關每一處扣2分違反“一機，一閘、一漏、一箱”的每一處扣57分安裝位置不當、周圍雜物多等不便操作的每處扣5分閘具損壞、閘具不符合要求的每一處扣5分配電箱內多路配電無標記的每一處扣5分電箱下引出19、線混亂每一處扣2分電箱無門、無鎖、無防雨措施的每一處扣2分204現場照明照明專用回路無漏電保護扣5分燈具金屬外殼未作接零保護的每一處扣2分室內線路及燈具安裝高度低于2.4m未使用安全電壓供電的扣10分潮濕作業未使用36V以下安全電壓的扣10分使用36V安全電壓照明線路混亂和接頭處未用絕緣布包扎扣5分手持用明燈未使用36V及以下電源供電扣10分105配電線路電線老化、破皮未包扎的每一處扣10分線路過道無保護的每一處扣5分電桿、橫擔不符合要求的扣5分架空線路不符合要求的扣7l0分未使用五芯線(電纜)的扣10分使用四芯電纜外加一根線替代五芯電纜的扣10分電纜架設或埋設不符合要求的扣710分156電器20、裝置閘具、熔斷器參數與設備容量不匹配、安裝不合要求每一處扣3分用其他金屬絲代替熔絲的扣10分107變配電裝置不符合安全規定的扣3分58用電檔案無專項用電施工組織設計的扣10分無地極阻值遙測記錄的扣4分無電工巡視維修記錄或填寫不真實的扣4分檔案亂、內容不全、無專人管理的扣3分10檢查項目合計應得分實得分總評分表8： 個人防護檢查評分表檢查人： 年 月 日序號檢查項目扣分標準應得分數扣減分數實得分數1安全帽施工現場不戴安全帽每一人扣10分安全帽不符合標準的每一頂扣5分302安全帶高處作業不使用安全帶每一人扣10分安全帶不符合標準的每一套扣5分安全帶使用方式不符合要求的每一處扣5分303手套需使用手套的工種不戴手套的每一人扣1分54絕緣裝備電氣工種未裝備絕緣靴、絕緣手套的每一人扣5分155風鏡接觸粉塵或油漆的工種不戴風鏡的每一人扣1分56防護鏡接觸石屑、木屑、鐵屑的工種不戴防護鏡的每一人扣3分107口罩接觸粉塵或油漆的工種不戴口罩的每一人扣1分5檢查項目合計應得分實得分總評分