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1、表7 施工現(xiàn)場監(jiān)督檢查記錄表項目名稱： 監(jiān)督登記編號： 檢查項目檢查結(jié)果檢查人7.2 文明施工 措施7.2.1 現(xiàn)場是否設置五牌 一圖、工程管理信息牌。7.2.2 現(xiàn)場圍擋是否符合 要求。7.2.3 安全警示標志：在臨 時用電場所、施工機具使 用場所、基坑臨邊、基坑 及腳手架的安全通道等具 有危險因素的生產(chǎn)場所、 設施、設備等部位有無按 規(guī)定設置明顯的安全警示 標志。7.2.4 工地路面、車行道路 是否硬化并做降塵處理， 且措施是否落實；運輸車 輛駛出場區(qū)的除泥、沖洗 措施是否落實；泥土臨時 堆放場的設置是否合理。7.2.5 施工現(xiàn)場有無根據(jù) 施工作業(yè)條件制訂消防制 度或消防措施，合理配備 滅2、火器材，施工現(xiàn)場有無 建立動火審批制度。 7.3 基 坑及邊 坡安全措施7.3.1 基坑或邊坡堆置土、 停放料具等荷載或安全距 離是否符合設計要求。7.3.2 臨邊安全防護措施 制作是否符合要求。項目法人： 檢查時間： 檢查項目檢查結(jié)果檢查人7.3.4 深基坑或高邊坡是 否按規(guī)范或設計要求落實 第三方安全監(jiān)測。7.4 臨 時用電7.4.1 是否做到“三級配電 兩級保護”。7.4.2 分配電箱與開關箱 的距離是否超過 30m，開 關箱與其控制的固定式用 電設備的水平距離是否超 過 3m。7.4.3 是否落實“一機、一 閘、一漏、一箱”規(guī)定。7.4.4 保護零線（即 PE 線， 綠/黃雙色線）是否3、重復接 地。7.4.5 現(xiàn)場配電線路架 （敷）設是否符合規(guī)定。7.4.6 配電箱、開關箱的垂 直高度是否符合規(guī)定。7.4.7 現(xiàn)場照明安全是否 符合規(guī)定。7.5 施 工機具 的安全 使用7.5.1 圓盤鋸的鋸片及傳 動部位是否按規(guī)定設置防 護罩、保險檔、分料器。7.5.2 氧氣、乙炔瓶安全使 用是否符合規(guī)定。7.5.3 交流弧焊機安全使 用是否符合規(guī)定。7.5.4 蛙式打夯機安全使 用是否符合規(guī)定。7.5.5 潛水泵安全使用是 否符合規(guī)定。7.6 起 重吊裝 機械安 全使用7.6.1 使用單位是否與出 租單位簽訂出租協(xié)議，是 否明確雙方的安全責任。檢查項目檢查結(jié)果檢查人7.6.2 起重吊裝機械4、是否 有年檢合格報告、駕駛員 和信號指揮工是否持有效 上崗證件上崗。7.6.3 起重吊裝作業(yè)時，現(xiàn) 場是否已做好警戒。7.7 落 地式扣 件鋼管 腳手架 安全使 用7.7.1 有無按規(guī)定編制腳 手架專項施工方案。7.7.2 腳手架所用鋼管及 扣件是否合格。7.7.3 腳手架搭設是否符 合規(guī)定。7.8 其 他安全 防護措 施7.8.1 涉水作業(yè)人員，是否 按規(guī)定配戴救生衣。7.8.2 高處作業(yè)人員，是否 按規(guī)定穿戴安全帶，進入 工地人員應配戴安全帽。7.8.3 隧洞人員是否嚴格 執(zhí)行進洞掛牌制度，并對 洞室氣體、洞室安全變形 進行監(jiān)測。7.9 土 石方工 程7.9.1 開挖高程、坡度、尺 寸及支5、護措施是否符合設 計要求，邊坡上或開挖邊 線附近的危石是否已清理 干凈。7.9.2 是否已按設計要求 進行地基承載力檢測并落 實了隱蔽聯(lián)合驗收。7.9.3 溝槽開挖前是否對 施工范圍內(nèi)的地下管線進 行復核；開挖過程中，是 否按設計要求對開挖出來 的地下管線進行保護。7.9.4 回填料是否符合設 計要求，回填時是否分層 回填、分層壓（夯）實， 壓實度（相對密度）是否 經(jīng)檢測合格。檢查項目檢查結(jié)果檢查人7.10 混 凝土工 程（含 隧洞襯 砌、灌 注樁）7.10.1 鋼筋、止水帶等原 材料是否已經(jīng)見證取樣送 檢合格。7.10.2 軟基或巖石基礎 面、灌注樁孔深和孔徑是 否經(jīng)聯(lián)合驗收合格；施工 縫面6、鑿毛是否滿足要求并 沖洗干凈；隧洞軸線是否 按規(guī)定進行測量。7.10.3 模板支撐體系是否 已經(jīng)驗收合格；模板的拉 筋、固定桿等設置是否牢 固；模板內(nèi)結(jié)構(gòu)尺寸是否 滿足設計要求；對有防滲 要求的結(jié)構(gòu)，是否采用帶 止水片的螺桿固定模板。7.10.4 鋼筋的根數(shù)、長度、 保護層、接頭焊接（單面 焊 10d、雙面焊 5d）或搭 接長度、雙排鋼筋的間距、 接頭錯開長度（在同一截 斷面范圍內(nèi)的接頭應錯開 不少于 50cm）等是否符合 設計或規(guī)范要求。7.10.5 止水帶安裝是否處 于結(jié)構(gòu)縫中間位置、接頭 搭接長度是否滿足規(guī)范要 求，是否存在脫開現(xiàn)象。7.10.6 是否存在蜂窩麻 面、狗洞、露筋、跑模、 7、錯臺等表觀問題，拆模后 的養(yǎng)護措施是否滿足設計 或規(guī)范要求。7.10.7 砼試件（含抗壓、 抗折、抗?jié)B及氯離子指標 檢測）檢測頻率、灌注樁 檢測頻率及方式是否滿足 設計或規(guī)范要求。7.11 砌 筑工程7.11.1 石料的尺寸、質(zhì)量 是否符合設計要求。檢查項目檢查結(jié)果檢查人7.11.2 砌石工藝是否符合 規(guī)范要求；石塊應平穩(wěn)、 石塊之間縫隙應填充密 實。7.12 管 道工程7.12.1 管材規(guī)格、型號、 外觀標志是否符合設計或 規(guī)范要求，且是否已按規(guī) 定進行見證取樣送檢。7.12.2 鋼筋混凝土管、混 凝土管、玻璃鋼夾砂管等 國家已實施生產(chǎn)許可制度 的管材，其廠家是否具有 全國工業(yè)生產(chǎn)許可證。78、.12.3 管道接頭連接工藝 是否符合設計要求。7.12.4 管道溝槽開挖到設 計標高后建設單位是否及 時組織勘察、設計、監(jiān)理、 施工單位代表進行驗槽； 當設計明確了地基承載力 指標時，是否已進行了地 基承載力檢測。7.12.5 溝槽回填料是否符 合設計要求，回填時是否 分層回填、分層壓（夯） 實，壓實度（相對密度） 是否經(jīng)檢測合格。7.12.6 無壓管道的閉水試 驗、內(nèi)窺檢測、第三方竣 工測量工作是否已落實。7.12.7 給水管道的打壓試 驗、清洗消毒工作、水質(zhì) 檢測工作是否已落實。7.13 機 電設備 安裝工 程7.13.1 對啟閉機、閘門等 國家實施生產(chǎn)許可制度的 相關產(chǎn)品，其廠家是否具9、 有相應的生產(chǎn)許可證。7.13.2 有無按市水務局相 關規(guī)定落實了出廠、進場 聯(lián)合驗收；設備上的標識 信息與廠家提供的相關資 料信息是否一致。檢查項目檢查結(jié)果檢查人7.13.3 單機、聯(lián)動、無負 荷、帶負荷等情況下的調(diào) 試記錄是否齊全。7.14 水 土 保 持、景 觀綠化7.14.1 種植穴深度、尺寸 是否符合設計要求。7.14.2 有無落實苗木進場 聯(lián)合驗收，苗木的土球直 徑、胸徑、冠幅、高度、 種植的行（株）間距等是 否符合設計要求。7.14.3 外地采購的苗木是 否具有檢驗檢疫報告。7.14.4 苗木（草）的成活 率是否滿足設計要求。7.14.5 有無按規(guī)定進行了 成活驗收。7.15監(jiān) 督抽檢監(jiān)督抽檢項目及數(shù)量。檢查組（簽字）： 被檢查單位代表（簽字）： 檢查時間：