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1、一、施工現場文明施工檢查表表SA-C1-8工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況保證項目1、現場 圍擋在市區設雙向車道的主要路段的工地周圍未設置高于2.5m的圍擋在市區其他一般路段的工地周圍未設置高于1.8m的圍擋圍擋材料不堅固、不穩定、不整潔、不美觀圍擋沒有沿工地四周連續設置2、封閉 管理施工現場進出口無大門無門衛、無門衛制度進入施工現場不佩戴工作卡門頭未設置企業標志3、施工 場地工地地面未做硬化處理道路不暢通無排水設施、排水不通暢無防止泥漿、污水、廢水外流或堵塞下水道和排水河道措施工地有積水的幾處工地未設置吸煙處、隨意吸煙溫暖季節無綠化布置4、材料 堆放建筑材料、構件、料具不按總平面布2、局堆放料堆未掛名稱、品種、規格等標牌堆放不整齊未做到工完場地清建筑垃圾維放不整齊、未標出名稱、品種易燃易爆物品未分類存放5、現場 住宿在建工程兼作住宿施工作業區與辦公、生活區不能明顯劃分宿舍無保暖和防煤氣中毒措施宿舍無消暑和防蚊蟲叮咬措施無床鋪、生活用品放置不整齊宿舍周圍環境不衛生、不安全續表 SA-C1-8檢查項目標準檢查情況保證項目6、現場 防火無消防措施、制度或無消防器材滅火器材配置不合理無消防水源(高層建筑)或不能滿足消防要求無動火審批手續和動火監護一般項目7、治安綜 合治理生活區未給工人設置學習和娛樂場所未建立治安保衛制度的、責任未分解到人治安防范措施不利，常發生失盜事件8、施工現 3、場標牌大門口處掛的五牌一圖、內容不全，缺項標牌不規范、不整齊無安全標語無宣傳欄、讀報欄、黑板報等9、生活 設施廁所不符合衛生要求無廁所，隨地大小便食堂不符合衛生要求無衛生責任制不能保證供應衛生飲水無淋浴室或淋浴室不符合要求生活垃圾末及時清理，未裝容器，無專人管理10、保健 急救無保健醫藥箱無急救措施和急救器材無經培訓的急救人員未開展衛生防病宣傳教育11、社區 服務無防粉塵、防噪音措施夜間未經許可施工現場焚燒有毒、有害物質未建立施工不擾民措施檢查員簽字： 年 月 日二、施工現場落地式腳手架檢查表表SA-C1-9-1工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況保證項目1、 施工方案腳手架無施工方案高4、大型 腳手架未進行專家論證腳手架高度超過規范規定無設計計算書或未經審批施工方案不符合規范要求2、立桿 基礎每l0延長米立桿基礎不平、不實、不符合方案設計要求每l0延長米立桿缺少底座、墊木每l0延長米木腳手架立桿不埋地或無掃地桿每10延長米無排水措施3、架體與 建筑結 構拉結腳手架高度在7m以上，架體與建筑結構拉結，未按規定要求拉結的幾處拉結不堅固的幾處4、桿體間 距與剪 刀撐每10延長米立桿、大橫桿、小橫桿間距超過規定要求幾處不按規定設置剪刀撐的幾處剪刀撐未沿腳手架高度連續設置或角度不符合要求5、腳手板與防護欄桿作業面腳手板不滿鋪或未按規定固定腳手板材質不符合要求，每有一處探頭板腳手架外側未設5、置密目式安全網的，或網間不嚴密，施工層不設1.2m高防護欄桿和擋腳板6、交底與驗收腳手架搭設前無交底腳手架搭設完畢未辦理驗收手續無量化的驗收內容續表 SA-C1-9-1檢查項目標準檢查情況一般項目7、小橫桿 設置不按立桿與大橫桿交點處設置小橫桿的幾處，小橫桿只固定一端的幾處，單排架子小橫桿插入墻內小于24cm的幾處，8、桿件 搭接木立桿、大橫桿每一處搭接小于1.5m鋼管立桿除最上一步外，采用搭接的幾處9、架體內 封閉施工層以下每隔10m未用平網或其他措施封閉施工層腳手架內立桿與建筑物之間未進行封閉10、腳手架 材質木桿直徑、材質不符合要求鋼管彎曲、銹蝕嚴重11、通道架體不設上下通道通道設置不符6、合要求12、卸料 平臺卸料平臺未經設計計算卸料臺搭設不符合設計要求卸料平臺支撐系統與腳手架連結卸料平臺無限定荷載標牌檢查員簽字： 年 月 日三、施工現場懸挑式腳手架檢查表表SA-C1-9-2工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況保證項目1、施工 方案腳手架無施工方案、設計計算書或未經上級審批施工方案不符合規范要求2、懸挑梁 及架體 穩定外挑桿件與建筑結構連接不牢固的有幾處懸挑梁安裝不符合設計要求的有幾處立桿底部固定不牢的有幾處架體未按規定與建筑結構拉結的有幾處3、腳手板腳手板不滿鋪設、未按規定固定腳手板材質不符合要求每有一處探頭板，4、荷 載腳手架荷載超過規定，施工荷載堆放不均勻每有一處，7、5、交底與 驗收腳手架搭設不符合方案要求，每段腳手架搭設后，無驗收資料無交底記錄一般項目6、桿件間距每10延長米立桿間距超過規定大橫桿間距超過規定7、架體防護施工層外側未設置1.2m高防護欄桿和未設18cm高的檔腳板腳手架外側不掛密目式安全網或網間不嚴密8、層間防護作業層下無平網或其他措施防護防護不嚴密9、腳手架 材質桿件直徑、型鋼規格及材質不符合要求檢查員簽字： 年 月 日四、施工現場模板工程安全檢查表表SA-C1-11工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況保證項目1、施工 方案模板工程無施工方案或施工方案未經審批未根據混凝土輸送方法制定有針對性安全措施2、支撐 系統現澆混凝土模板的支撐8、系統無設計計算支撐系統不符合設計要求不按規定設置縱橫向支撐3、立柱 穩定支撐模板的立柱材料不符合要求立柱底部無墊板或用磚（其他材料）墊高立柱間距不符合規定4、施工 荷載模板上施工荷載超過規定模板上堆料不均勻5、模板 存放大模板存放無防傾倒措施各種模板存放不整齊、過高等不符合安全要求6、支拆 模板2m以上高處作業無可靠立足點拆除區域未設置警戒線且無監護人留有未拆除的懸空模板一般項目7、模板驗收模板拆除前未經拆模申請批準模板工程無驗收手續驗收單無量化驗收內容支拆模板末進行安全技術交底8、混凝土 強度模板拆除前無混凝土強度報告混凝土強度未達規定提前拆模9、運輸 道路在模板上運輸混凝土無走道墊板走道墊9、板不穩不牢10、作業 環境作業面孔洞及臨邊無防護措施垂直作業上下無隔離防護措施其它項目檢查員簽字： 年 月 日五、施工現場“三寶”、“四口”及“臨邊”防護檢查表表SA-C1-12工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況1、安全帽有一人不戴安全帽安全帽不符合標準的每發現幾頂不按規定佩戴安全帽的幾人2、安全網在建工程外側未用密目安全網封閉安全網規格、材質不符合要求，安全網破損安全網未取得建筑安全監督管理部門準用證3、安全帶高處作業每有一人未系安全帶有一人安全帶系掛不符合要求安全帶不符合標準，幾條4、樓梯口、電梯井口防護每一處無防護措施每一處防護措施不符合要求或不嚴密防護設施未形成定型化、工具化電10、梯井內每隔兩層(不大于l0m)少一道平網5、預留洞口、坑井防護每一處無防護措施防護設施未形成定型化、工具化每一處防護措施不符合要求或不嚴密6、通道口 防護每一處無防護棚，每一處防護不嚴，每一處防護棚不牢固、材質不符合要求，7、陽臺、樓板、屋面等臨邊防護每一處臨邊無防護的每一處臨邊防護不嚴、不符合要求其它檢查員簽字： 年 月 日六、施工現場施工用電檢查表表SA-C1-13工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況保證項目1、外電防護小于安全距離又無防護措施防護措施不符合要求、封閉不嚴密2、接地與接零保護系統工作接地與重復接地不符合要求未采用TNS系統專用保護零線設置不符合要求保護零線與工作零線混11、接3、配電箱 開關箱不符合“三級配電兩級保護”要求開關箱(末級)無漏電保護或保護器失靈，幾處漏電保護裝置參數不匹配，每發幾處電箱內無隔離開關及相應設施幾處違反“一機、一閘、一漏、一箱”的幾處安裝位置不當、周圍雜物多等不便操作的幾處閘具損壞、閘具不符合要求的幾處配電箱內多路配電無標記的幾處電箱下引出線混亂幾處電箱無門、無鎖、無防雨措施的幾處4、現場照明照明專用回路無漏電保護燈具金屬外殼未作接零保護的幾處室內線路及燈具安全高度低于2.4m未使用安全電壓供電潮濕作業未使用36V以下安全電壓使用36V安全電壓照明線路混亂和接頭處未用絕緣布包扎手持照明燈未使用36V及以下電源供電其它續表 SA-C1-112、3檢查項目標準檢查情況一般項目5、配電線路電線老化、破皮未包扎的幾處線路過道無保護的幾處電桿、橫擔不符合要求架空線路不符合要求未使用五芯線(電纜)使用四芯電纜外加一根線替代五芯電纜電纜架設或埋設不符合要求6、電器裝置閘具、熔斷器參數與設備容量不匹配、安裝不合要求的幾處用其他金屬絲代替熔絲7、變配電 裝置不符合安全規定8、用電檔案無專項用電施工組織設計無接地電阻值搖測記錄無電工巡視維修記錄或填寫不真實檔案亂、內容不全、無專人管理其它檢查員簽字： 年 月 日七、施工現場塔吊檢查表表SA-C1-15工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況保證項目1、力矩限制器無力矩限制器力矩限制器不靈敏2、限位器13、無超高、變幅、行走限位限位器不靈敏3、保險裝置吊鉤無保險裝置卷揚機滾筒無保險裝置上人爬梯無護圈或護圈不符合要求4、附墻裝置 與夾軌鉗塔吊高度超過規定不安裝附墻裝置附墻裝置安裝不符合說明書要求無夾軌鉗有夾軌鉗不用幾處5、安裝與 拆卸未制定安裝拆卸方案作業隊伍沒有取得資格證6、塔吊指揮司機無證上崗，指揮無證上崗，高塔指揮不使用旗語或對講機的一般項目7、路基與 軌道路基不堅實、不平整、無排水措施，枕木鋪設不符合要求，道釘與接頭螺栓數量不足，軌距偏差超過規定，軌道無極限位置阻擋器，高塔基礎不符合設計要求，8、電氣 安全行走塔吊無卷線器或失靈塔吊與架空線路小于安全距離又無防護措施防護措施不符合要求道軌無14、接地、接零接地、接零不符合要求9、多塔 作業兩臺以上塔吊作業、無防碰撞措施措施不可靠，10、安裝 驗收安裝完畢無驗收資料或責任人簽字驗收單上無量化驗收內容其它檢查員簽字： 年 月 日八、施工現場起重吊裝安全檢查表表SA-C1-16工程名稱： 施工單位：檢查項目標準檢查情況保證項目1、施工方案起重吊裝作業無方案作業方案未經上級審批或方案針對性不強2、起重機械起重機起重機無超高和力矩限制器吊鉤無保險裝置起重機未取得準用證起重機安裝后未經驗收起重扒桿起重扒桿無設計計算書或未經審批，扒桿組裝不符合設計要求扒桿使用前未經試吊3、鋼絲繩 與地錨起重鋼絲繩磨損、斷絲超標滑輪不符合規定纜風繩安全系數小于3.515、倍地錨埋設不符合設計要求，4、吊點不符合設計規定位置索具使用不合理、繩徑倍數不夠5、司機、 指揮司機無證上崗非本機型司機操作指揮無證上崗高處作業無信號傳遞其它續表 SA-C1-16檢查項目標準檢查情況一般項目6、地耐力起重機作業路面地耐力不符合說明書要求地面鋪墊措施達不到要求7、起重 作業被吊物體重量不明就吊裝有超載作業情況每次作業前未經試吊檢驗8、高處 作業結構吊裝未設置防墜落措施作業人員不系安全帶或安全帶無牢靠懸掛點人員上下無專設爬梯、斜道9、作業 平臺起重吊裝人員作業無可靠立足點作業平臺臨邊防護不符合規定作業平臺腳手板不滿鋪10、構件 堆放樓板堆放超過1.6m高度其他物件堆放高度不符合規16、定大型構件堆放無穩定措施11、警戒起重吊裝作業無警戒標志未設專人警戒12、操作工起重工、電焊工無安全操作證上崗的多少人檢查員簽字： 年 月 日九、施工現場施工機具檢查表表SA-C1-17工程名稱： 施工單位： 檢查項目標準檢查情況1、平刨平刨安裝后無驗收合格手續無護手安全裝置傳動部位無防護罩未做保護接零、無漏電保護器無人操作時未切斷電源使用平刨和圓盤鋸合用一臺電機的多功能木工機具的，平刨和圓盤鋸兩項2、圓盤鋸電鋸安裝后無驗收合格手續無鋸盤護罩、分料器、防護擋板安全裝置和傳動部位無防護每缺一項未做保護接零、無漏電保護器無人操作時未切斷電源3、手持電 動工具類手持電動工具無保護接零使用類手持電動工17、具不按規定穿戴絕緣用品使用手持電動工具隨意接長電源線或更換插頭4、鋼筋機械機械安裝后無驗收合格手續未做保護接零、無漏電保護器的鋼筋冷拉作業區及對焊作業區無防護措施傳動部位無防護5、電焊機電焊機安裝后無驗收合格手續未做保護接零、無漏電保護器無二次空載降壓保護器或無觸電保護器一次線長度超過規定或不穿管保護電源不使用自動開關焊把線接頭超過3處或絕緣老化電焊機無防雨罩續表 SA-C1-17 檢查項目標準檢查情況6、攪拌機攪拌機安裝后無驗收合格手續未做保護接零、無漏電保護器離合器、制動器、鋼絲繩達不到要求的幾項操作手柄無保險裝置攪拌機無防雨棚和作業臺不安全料斗無保險掛鉤或掛鉤不使用傳動部位無防護罩作業平臺不平穩7、氣瓶各種氣瓶無標準色標氣瓶間距小于5米、距明火小于10米又無隔離措施乙炔瓶使用或存放時平放氣瓶存放不符合要求氣瓶無防震圈和防護帽的幾個8、翻斗機翻斗車未取得準用證翻斗車制動裝置不靈敏無證司機駕車行車載人或違章行車的多少人次9、潛水泵未做保護接零、無漏電保護器保護裝置不靈敏、使用不合理10、打樁機械打樁機未取得準用證和安裝后無驗收合格手續打樁機無超高限位裝置打樁機行走路線地耐力不符合說明書要求打樁作業無方案打樁操作違反操作規程檢查員簽字： 年 月 日