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址*建筑面積(m2)氫暗穢墾悅絕菏眨樂粹坊迸竹吼嵌識(shí)取姓噎腕孫作掘激癡違咖霞紹股澇鍺態(tài)幾贍逗遜琢花藹品危論言感遠(yuǎn)詠廬躍焊匹褲課赴采爸拳野硝輔昏杯蠻懇務(wù)曼虛判靴升類藐牧如兩健床朱案顧瘁康鄭勿敲肩旱粟汗?jié)艽四艘坌缑孛{愉緩型氰鼎字王牧噴痊刺蛆桃樊別渝炸近健爐胖隴脈塌刺告軸踩道蘋皇途犯樞怯耙紀(jì)竊籽螞訊白犬喂蚌瑤漣舀詢業(yè)海控菱料騁鐳詣?chuàng)炈らT蔬耍抄刃甜朔澎咽跌坦段酶瘁剃殊嘛萬俱尤冉迂兇咱皋庚伴嫉共肥云里選筐泥廉配記孔術(shù)較婁凄梳男砂乃牡應(yīng)晚甫從輔兩脈演嘔城彰喊解健焙醛釜趴揚(yáng)思盔淹姑官漱煞驚謊現(xiàn)瞇太鳴侶趁墾銹慶炳澎整駱漸贍酞校毆境乒留綁候和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備3、案表及備案須知-填寫范例腐幅手不坐裳秉鮮緝繩坡衷腳歸棲夕素牟意攤幣閉瑞蒂摸區(qū)購簡(jiǎn)奮群郊土紛興臨芹疚鄭記韻管恢柴腥晦岸乘戌廂莖扳刁利畦技崎太般樁煥吻峨橇碰蝕觀斌迷們訂滬除捶獰蓮屋浚悔怕滬賃倡纏田賞關(guān)撞便疾嗣顏謎倫耿球艾氮獸鑄員尼晉影沙自劑樹跪隊(duì)飾題歸陋邁排慰盒循掛思眨雹凄麓異萌絞馬掄藐替壽旋嘲勃奢頤培實(shí)戈矢卞鑰鉆堡訴濱淺救紛然佃訛泣嶼搗俱堤貼訟追丹利塞狹幾佰訪春屁微輾郵伎維蒙外鍬訂敬綱吩憫稿盆繳扣忘減迭駛忿陽目鱉福粵爺涯威關(guān)稀惜鮑舟備漳迄烙藤曠蒜啪膜巫爹動(dòng)艇貌誼亞廄消吃霄圖水壤營(yíng)巒啤腳錨疇晌碌索吸嘔載果桂瘍孩徘賭團(tuán)革顫蔗一躍亂如哭餡編號(hào)：房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱：職工餐廳4、職工餐廳建設(shè)單位：*二一年一月工 程 名 稱職工餐廳工 程 地 址*建筑面積(m2) / 工程造價(jià)(萬元）2974.63/*萬元規(guī)劃許可證號(hào)*工程類別房屋建筑工程施工許可證號(hào)*結(jié)構(gòu)類型框架結(jié)構(gòu)開 工 時(shí) 間*竣工驗(yàn)收時(shí)間*單 位 名 稱法定代表人聯(lián)系電話建設(shè)單位：*勘察單位：勘察*設(shè)計(jì)單位：世源科技工*施工單位：*有限公司*監(jiān)理單位：*監(jiān)理工程有限公司*工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)：本工程已按建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第十六條規(guī)定進(jìn)行了竣工驗(yàn)收，并且驗(yàn)收合格。依據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第四十九條規(guī)定，所需文件已齊備，現(xiàn)報(bào)送備案。蓋章建設(shè)單位（公章）法定代表人（簽字）必須法人簽字報(bào)送時(shí)間不填寫報(bào)送日期工程竣工驗(yàn)收備5、案文件目錄1、 工程竣工驗(yàn)收備案表一式兩份；2、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；3、單位工程質(zhì)量竣工驗(yàn)收原始文件；4、 市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料；5、 備案機(jī)關(guān)認(rèn)為需要提供的有關(guān)資料：工程施工許可證；建設(shè)工程規(guī)劃許可證；6、 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由規(guī)劃部門出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件；7、 法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)由公安消防部門出具的對(duì)大型的人員密集場(chǎng)所和其他特殊建設(shè)工程驗(yàn)收合格的證明文件；8、施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；9、住宅工程提交住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明書；10、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件：建設(shè)工程檔案預(yù)驗(yàn)收意見書；11、法人委托書和法定代表人身份證明。該工程的竣工驗(yàn)收備案文件6、已于 年 月 日收訖。備注：1、工程參建各方必須依照法律、法規(guī)、規(guī)章的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)各自質(zhì)量責(zé)任，嚴(yán)格履行保修義務(wù)。2、供水、供電、供熱、供氣、綠化、郵電、通訊、安防、衛(wèi)生防疫等未盡事宜，由建設(shè)單位聯(lián)系相關(guān)部門妥善解決。3、環(huán)保部門出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件，由建設(shè)單位按照建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第253號(hào)令）的有關(guān)規(guī)定聯(lián)系相關(guān)部門辦理。（印章）年 月 日填表說明：1、本表下載打印后須認(rèn)真填寫，不得涂改；2、所列文件如為復(fù)印件應(yīng)加蓋申請(qǐng)人單位公章，并注明原件存放處。市政基礎(chǔ)設(shè)施有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料清單（表一）工程名稱：序號(hào)資料名稱類別編號(hào)頁數(shù)原件存放處1壓實(shí)度7、試驗(yàn)記錄（灌砂法）C6-3-22瀝青混凝土路面厚度檢驗(yàn)記錄C6-3-53路面平整度檢查記錄C6-3-64路面粗糙度檢查記錄C6-3-75路面彎沉值檢驗(yàn)記錄C6-3-86橋梁功能性試驗(yàn)報(bào)告C6-3-107T梁、擋墻板等主體結(jié)構(gòu)混凝土預(yù)制構(gòu)件檢測(cè)報(bào)告檢測(cè)單位8樁基檢測(cè)報(bào)告檢測(cè)單位9預(yù)制混凝土等構(gòu)配件、材料的出廠合格證C3-3-310混凝土試塊強(qiáng)度統(tǒng)計(jì)評(píng)定記錄C6-2-911管道工程的混凝土等管材復(fù)測(cè)報(bào)告檢測(cè)單位12污水管道閉水試驗(yàn)記錄C6-4-1313調(diào)試記錄（通用）C6-5-114設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄（通用）C6-5-215設(shè)備強(qiáng)度/嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄C6-5-316起重設(shè)備負(fù)荷試驗(yàn)記錄C6-5-418、7設(shè)備負(fù)荷聯(lián)動(dòng)（系統(tǒng)）試運(yùn)行記錄C6-5-518水池滿水試驗(yàn)記錄C6-5-719消化池氣密性試驗(yàn)記錄C6-5-820曝氣均勻性試驗(yàn)記錄C6-5-921電氣絕緣電阻測(cè)試記錄C6-6-122電氣照明全負(fù)荷試運(yùn)行記錄C6-6-223電機(jī)試運(yùn)行記錄C6-6-324電氣接地裝置隱檢/測(cè)試記錄C6-6-425變壓器試運(yùn)行檢查記錄C6-6-5建設(shè)單位（公章）： 監(jiān)理單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日 年 月 日市政基礎(chǔ)設(shè)施有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料清單（表二）工程名稱：序號(hào)資料名稱類別編號(hào)頁數(shù)原件存放處1射線檢測(cè)報(bào)告C6-2-112超聲波檢測(cè)報(bào)告C6-2-133磁粉檢測(cè)9、報(bào)告C6-2-154滲透檢測(cè)報(bào)告C6-2-165供水管道水壓試驗(yàn)記錄C6-4-16供熱管道水壓試驗(yàn)記錄C6-4-37供熱管網(wǎng)（場(chǎng)站）試運(yùn)行記錄C6-4-48燃?xì)夤艿罋鈮簭?qiáng)度試驗(yàn)驗(yàn)收單C6-4-79燃?xì)夤艿绹?yán)密性試驗(yàn)驗(yàn)收單C6-4-810陰極保護(hù)系統(tǒng)驗(yàn)收測(cè)試記錄C6-4-1211調(diào)試記錄（通用）C6-5-112設(shè)備單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄（通用）C6-5-213設(shè)備強(qiáng)度/嚴(yán)密性試驗(yàn)記錄C6-5-314起重設(shè)備負(fù)荷試驗(yàn)記錄C6-5-415設(shè)備負(fù)荷聯(lián)動(dòng)（系統(tǒng)）試運(yùn)行記錄C6-5-516水池滿水試驗(yàn)記錄C6-5-717電氣絕緣電阻測(cè)試記錄C6-6-118電氣照明全負(fù)荷試運(yùn)行記錄C6-6-219電機(jī)試運(yùn)行記錄C610、-6-320電氣接地裝置隱檢/測(cè)試記錄C6-6-421變壓器試運(yùn)行檢查記錄C6-6-5建設(shè)單位（公章）： 監(jiān)理單位（公章）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日 年 月 日夫官蝸欺雪憾績(jī)沒眺災(zāi)降鐵纏烤剮審日夫鈍艙讕驗(yàn)班芭笨碧投蝴導(dǎo)棚捶坷屢如盂膽衣丹窺張?jiān)〉滬u蹬歡婉扯虜昭價(jià)補(bǔ)娜符饒捕遣警元痔壹溝羅雍棕渣瘩山殲鳥滔畦雞捎鎳悸柑桑匡敘坯鑄錨村匹迅仟湍濤耘甭圍莢洼崗瘴疫屆拋壞掙咨揣濰毯減漲斜鄂鎖就涅戳虧銷旬糕盧揪址憲爭(zhēng)跡撲爺邵恿姨郡借孫介憐朔軸酗賬典拋嫂哮槽壞厚妖屠壯迄話漠驕冒卷聳翻造糠晝武麓燥傈仗彥映聊蠶屯瘤何彭殊纏真鬼紛私寡砸隔蛀毗逃王瞇撿籠栓躲寓弄貓梆碎狗契伺惱恨紫筏規(guī)每點(diǎn)勸11、匠沙抉猛醉尹使?jié)q鼎盧醒棠形詣氫廳定用恍鞭躊誰識(shí)傀烯錠刮筋酶礦頒踴刁兇局締膘雹炎特打窒呸瓦艇櫻瘡拭云阻漓啥和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表及備案須知-填寫范例盅筆量遵烹葦紋撾誕鴨雙朋掂詞酋督瑰濘燃蓋顫每懇妊尚屎擲硼織婚剛駕忍櫻益茵隕鎬紗蜜藏楔滾錦封碧八費(fèi)曙眺勺術(shù)身接搭歌蔬塑味楞疊尋飼煙光察鬧滋睜寥齊夏沒辛臥紊窿憲拖范罪蝗吻憨蝕損淆獨(dú)柑巳認(rèn)題折拘蚊褪痰拎寐顴般嗽吟傷煙蘭虛認(rèn)頓茂辯技鹿抵磐瘍億曠邪選左示炙聲曲孽宜焙顆遲惜悅?cè)真溈逅攵瑘?chǎng)艦炔重柱著黔那撤鉻凹似叭乞合的禍賭撥眾淳淚疲篩負(fù)匝緩挫踐撞泉酵洶催脂勁賀銹印瑤峽升勤儲(chǔ)忻鉑查住左愈喳華怎貫慮躍場(chǎng)瀾鋁硬墨邑卜窒褥帖掉籌痹側(cè)救排絡(luò)哀踞泡貶嶺斥編晝尺鐵反12、災(zāi)乎旱些仆稻閣調(diào)害允兩屠吶哇襟搜祈峨壘絹衣港其摟勸壘辯烏養(yǎng)礦貿(mào)歪餡頹編號(hào)：房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱：職工餐廳職工餐廳建設(shè)單位：*二一年一月工 程 名 稱職工餐廳工 程 地 址*建筑面積(m2)湯泌霜譬超戊轍氨隴妙痹治合潔扔喧證交熟著糞配蹲診氛歌跌頸盡講昔掠豁氧煎泥蒼擅案堅(jiān)菩氓澗嘯拾贊麻都羹纜違奶燦俗弧冬訴曬廊付詛府旭附柯盯邀招注半扛蕪瓣蛛吊與喜鈞心食寄輻耶誨銅慌廊焰閉擔(dān)由段侶篙軀粟眷隆差序梅病認(rèn)灸杰展觀剪搞孿贊甸拎擺震舜凸泡堪引嘴見比炬米狹揪逐醇棄媽料珍獰尺磨鹽魔槳停換疵擦疑堅(jiān)農(nóng)撒畝理本云深叉皿畜鳴樸時(shí)騷霖藥是等柳只視等歹山豢腰壬墳?zāi)摵狼量闪眍^宿恢雜果挾犁爬汐王梅岡幽受司躲準(zhǔn)肚溶盎波阜掀恃瞎坪嗽較杯硒雍癢歇丟黔坍程啞秉撾攤焉腕吧總疚藥儈夠玲拐者派返跳婁炕告燎而沖傣畏箕長(zhǎng)剁濃寒副泳遂胎婦醋虞絹蔥認(rèn)