高速公路吊裝作業專項安全施工方案(19頁).doc
下載文檔
上傳人:l**
編號:675586
2023-06-14
19頁
48.55KB
1、吊裝作業專項安全施工方案編制: 審核: 審批: 吊裝作業專項安全施工方案 一、編制依據 1、施工項目投標文件、施工圖紙。 2、工程施工組織設計。3、公路水運工程安全生產監督管理辦法4、國家其它有關安全生產管理的法律、法規、標準等強制性文件。 5、有關技術標準、施工規范、安全操作規程。 二、安全目標 工程施工完全按照公路工程施工安全技術規程、公路水運工程安全生產監督管理辦法的要求和其它安全施工的規定進行。 1、年因工死亡率小于0。15,年重傷率小于0.5,年輕傷率小于5. 2、不發生重大及以上設備事故。 3、杜絕因施工造成的起重傷害、高空墜落、觸電等施工責任事故。 三 、現場組織機構設置及職責 2、(一)組織機構設置 組 長:888 副組長: 888 組 員: 888 針對我標段施工時間短、施工任務重的特點,我部成立了以項目經理為組長,項目副總工、項目副經理為副組長的安全生產專項領導小組,確保對各種工序施工安全進行有效地控制。項目部和各作業均簽訂了安全生產合同.安全生產合同明確安全生產目標,有針對性的安全保證措施、雙方責任及獎罰辦法。建立項目部各級、各部門和各人員安全生產考核制度,考核均用書面記錄,定期進行評議。施工現場配備一名專職安全工程師,負責管理安全生產工作.項目部技術人員、檢測人員、各施工隊隊長、工班長為兼職安全員,協助安全工程師做好安全生產工作。 (二)主要職責 1、項目經理 3、全權負責本標工程的生產、安全、質量、保安和經營合同管理,具有人、財、物的獨立調配、使用、獎勵權及對員工的處罰辭退權。項目經理是本合同工程安全保證的第一責任人,負責指導和督促參閱健全安全生產保證體系與措施,建立和實施安全生產責任制,確保各項安全活動的正常開展。 2、項目副經理 協助項目經理負責安全及保安等工作管理,對本合同工程生產安全承擔一定義務。主要負責現場安全生產管理,施工中,抓好施工生產計劃落實,處理施工中出現的具體問題;嚴把安全、質量生產關,抓好安全、質量工作,把安全質量生產責任制落實下去。 3、安全工程師 制定本合同工程的安全管理工作規劃;負責安全綜合管理,編制和呈報安全計劃、安全技術4、方案和具體安全措施;組織每周、每月安全大檢查,發現事故隱患,及時督促整改;負責安全檢查、督促,對危險源點提出預防措施,定期對施工隊進行安全教育;關鍵工序提出安全施工防護的技術交底,以及檢查、督促落實。負責工程施工過程所需安全材料的采購、保管、發放、調配及使用、回收和人員的培訓、日常安全事務處理、對外聯絡及后勤管理、宣傳教育工作。負責整個工程的保安工作,制定工地保安值勤制度,維護工地正常的保安循序. 4、安全員 負責現場的安全綜合管理,呈報具體的安全計劃和具體的安全措施;發現事故隱患,及時督促整改;對危險源點提出預防措施,對員工進行不定期的安全教育.負責工程施工過程中領取所需安全材料及發放、調配5、使用、回收和日常安全事務處理工作,維護工地正常的保安循序。 四、起重機操作規程 1、起重機行駛和工作場地應保持平坦堅實,并與溝渠、基坑保持安全距離。 2、起重機啟動前重點檢查以下項目: (1)各安全保護裝置和指示儀表齊全完好。 (2)鋼絲繩及連接部位符合規定。 (3)燃油、潤滑油、液壓油及冷卻水添加充足。 (4)各連接件無松動 。 (5)輪胎氣壓符合規定. 3、起重機啟動前,應將各操縱桿放在空檔位置,手制動器應鎖死,并應按照發動機的安全操作規程進行操作。 4、啟動后,應怠速運轉,觀察各儀表指示值,運轉正常后接合液壓泵,待壓力達到規定值,油溫超過30時,方可開始作業. 5、作業前,應伸出全部支6、腿,并在撐腳板下墊專用鋼板或方木,調整機體使回轉支承面的傾斜度在無載荷時不大于11000(水準泡居中)。支腿有定位銷的必須插上。底盤為彈性懸掛的起重機,放支腿前應先收緊穩定器。 6、作業中嚴禁扳動支腿操縱閥.調整支腿必須在無載荷的情況下進行,并將起重臂轉至正前或正后方方可進行調整。 7、起重臂伸縮時,應按規定程序進行,在伸臂的同時應相應下降吊鉤。當限制器發出警報時,應立即停止伸臂。起重臂縮回時,仰角不宜太小。 8、伸出起重臂后,出現前節臂桿的長度大于后節臂桿的長度時,必須進行調整,消除不正常情況后,方可進行作業。 9、起重臂伸出后,或主副壁全部伸出后,變幅不得小于各長度所規定的仰角。 10、汽7、車式起重機起吊作業時,汽車駕駛室內不得有人,重物不得超越駕駛室上方,且不得在車的前方起吊。 11、采用自由(重力)下降時,載荷不得超過該工況下額定起重量的20%,并應使重物有控制的下降,下降停止前應逐漸減速,不得使用緊急制動. 12、起吊重物達到額定起重量的50及以上時,應是用低速擋。 13、作業中發現起重機傾斜、支腿不穩等異常現象時,應立即使重物下降落在安全的地方,下降中嚴禁制動。 14、重物在空中需要較長時間停留時,應將起升卷筒鎖住,操作人員不得離開駕駛室。 15、起吊重物達到額定起重量的90以上時,嚴禁同時進行兩個及以上的操作動作。 16、起重機帶載回轉時,操作應平穩,避免急劇回轉或停止8、,換向應在停穩后進行。 17、當輪胎式起重機帶載行走時,道路必須平坦堅實,載荷必須符合出廠規定,重物離地面不得超過500mm,并應拴好拉繩,緩慢行駛。 18、作業后,應將起重臂全部縮回放在支架上,再收回支腿。吊鉤應用專用鋼絲繩掛牢;應將車架尾部兩撐桿分別撐在尾部下方的支座內,并用螺母固定;應將防止機身旋轉的銷式制動器插入銷孔,并將取力器手柄放在脫開位置,最后鎖住起重機操縱室門。 19、行駛前,應檢查并確認各支腿的收存無松動,輪胎氣壓符合規定。行駛時水溫應在8090范圍內,水溫未達到80時,不得高速行駛. 20、行駛時應保持中速,不得緊急制動,過鐵道口或起伏路面時應減速,下坡時嚴禁空檔滑行,倒車9、時,應有人監護。 21、行駛時,嚴禁人員在底盤走臺上站立或蹲坐并不得堆放物。五、龍門吊安全操作規程 1、龍門吊應有專人開車,司機應經過專業培訓,熟悉本機的結構特點和操作方法,并經考試合格后發給合格證書,才允許開車.2、嚴禁非司機開車.3、司機工作時,只聽地面上專門人員指揮(并且只能有1 人指揮),但是無論什么人發出停車信號時均應停車,查明情況再開車.4、每日每次開車前,必須檢查所有機械和電器設備是否良好,操作系統是否靈活,并按規定對設備進行保養和潤滑.5、每班第一次吊運物品以使吊運接近額定負荷的物品時,司機應先將重物起重至不超過0.5m高度,然后下降到接近地面時制動.6、禁止超負荷使用。7、禁10、止傾斜吊運物品。8、龍門吊吊運物品時,應鳴鈴讓人躲開或繞開,禁止從人頭頂通過,開車前必須發出開車警告信號.9、禁止人隨物品一起升降。10、不允許長時間吊重于空中停留,龍門吊吊裝重物時,司機和地面指揮人員不得離開。11、交接班時,兩個班的司機應共同檢查全機的機械設備和電器設備情況,并填寫司機日表。12、檢查時應切斷電源,且掛“有人檢修的牌子,以免誤開車造成重大事故。13、龍門吊工作完畢后,開到指定地點,將所有手柄均轉到零位,切斷電源。14、突然斷電時,要將主電路開關切斷,將所有控制器手柄轉至零位。15、禁止六級以上風力工作.六、安全控制措施 1、吊裝作業一般安全措施(1)吊裝前應編制施工工方案,11、明確起重吊裝安全技術要點和保證安全的技術措施。(2)經過專業培訓,持證上崗,所有操作人員要熟練掌握龍門吊的操作規程,在開始吊裝前應進行安全技術教育和安全技術交底。(3)吊裝作業前施工技術人員應了解現場環境、電力和通訊等架空線路、附近建(構)筑物等狀況.(4)吊裝工作開始前,應對起重運輸和吊裝設備以及所用索具、卡環、夾具、卡具、錨碇等的規格、技術性能進行細致檢查或試驗,發現有損壞或松動現象,應立即調換或修好。起重設備應進行試運轉,發現轉動不靈活、有磨損的應及時修理;重要構件吊裝前應進行試吊,經檢查各部位正常后才可進行正式吊裝.2、防止高空墜落安全措施(1)吊裝人員佩戴安全防護用品。(2)吊裝工作12、區應有明顯標志,并設警戒,與吊裝無關人員嚴禁人內.起重機工作時,起重臂桿旋轉半徑范圍內,嚴禁站人或通過。(3)運輸、吊裝構件時,嚴禁在被運輸、吊裝的構件上站人指揮和放置材料、工具。(4)高空作業施工人員應站在操作平臺或輕便梯子上工作。吊裝層應設臨時安全防護欄桿或采取其他安全措施。(5)登高用梯子、操作臺應綁扎牢靠,梯子與地面夾角60-70為宜,操作臺跳板應鋪平綁扎,嚴禁出現挑頭板.3、防物體落下傷人安全措施(1)高空往地面運輸物件時,應用繩捆好吊下。吊裝時,不得在構件上堆放或懸掛零星物件.零星材料和物件必須用吊籠或鋼絲繩、保險繩捆扎牢固后才能吊運和傳遞,不得隨意拋擲材料物體、工具,防止滑脫傷人13、或意外事故。(2)構件必須綁扎牢固,起吊點應通過構件的重心位置,吊升時應平穩,避免振動或擺動。(3)起吊構件時,速度不應太快,不得在高空停留過久,嚴禁猛升猛降,以防構件脫落。(4)構件就位后臨時固定前,不得松鉤、解開吊裝索具。構件固定后,應檢查連接牢固和穩定情況,當連接確定安全可靠,才可拆除臨時固定工具和進行下步吊裝。(5)風雪天、霜霧天和雨天吊裝應采取必要的防滑措施,夜間作業應有充分照明。 4、防止起重機傾翻安全措施(1)起重機行駛的道路必須平整、堅實、可靠,停放地點必須平坦.(2)起重機不得停放在斜坡道上工作,不允許起重機兩條覆帶或支腿停留部位一高一低或土質一硬一軟。(3)起吊構件時,吊索14、要保持垂直,不得超出起重機回轉半徑斜向拖拉,以免超負荷和鋼絲繩滑脫或拉斷繩索而使起重機失穩。起吊重型構件時應設牽拉繩。(4)起重機操作時,臂桿提升、下降、回轉要平穩,不得在空中搖晃,同時要盡量避免緊急制動或沖擊振動等現象發生。未采取可靠的技術措施和未經有關技術部門批準,起重機嚴禁超負荷吊裝,以避免加速機械零件的磨損和造成起重機傾翻。(5)起重機應盡量避免滿負荷行駛;在滿負荷或接近滿負荷時,嚴禁同時進行提升與回轉(起升與水平轉動或起升與行走)兩種動作,以免因道路不平或慣性力等原因引起起重機超負荷而釀成翻車事故。 (6)當兩臺吊裝機械同時作業時,兩機吊鉤所懸吊構件之間應保持5m以上的安全距離,避免15、發生碰撞事故。(7)雙機抬吊構件時,要根據起重機的起重能力進行合理的負荷分配(吊重質量不得超過兩臺起重機所允許起重量總和的75,每一臺起重機的負荷量不宜超過其安全負荷量的80)。操作時,必須在統一指揮下,動作協調,同時升降和移動,并使兩臺起重機的吊鉤、滑車組均應基本保持垂直狀態。兩臺起重機的駕駛人員要相互密切配合,防止一臺起重機失重,而使另一臺起重機超載.(8)吊裝時,應有專人負責統一指揮,指揮人員應位于操作人員視力能及的地點,并能清楚地看到吊裝的全過程。起重機駕駛人員必須熟悉信號,并按指揮人員的各種信號進行操作;指揮信號應事先統一規定,發出的信號要鮮明、準確。(9)在風力等于或大于六級時,禁16、止在露天進行起重機移動和吊裝作業。(10)起重機停止工作時,應剎住回轉和行走機構,鎖好司機室門。吊鉤上不得懸掛構件,并應升到高處,以免擺動傷人和造成吊車失穩。5、防吊裝結構失穩安全措施 (1)構件吊裝應按規定的吊裝工藝和程序進行,未經計算和采取可靠的技術措施,不得隨意改變或顛倒工藝程序安裝結構構件。(2)構件吊裝就位,應經初校和臨時固定或連接可靠后始可卸鉤,最后固定后方可拆除臨時固定工具。高寬比很大的單個構件,未經臨時或最后固定組成一穩定單元體系前,應設溜繩或斜撐拉(撐)固。(3)構件固定后不得隨意撬動或移動位置,如需重校時,必須回鉤。6、防止觸電安全措施(1)吊裝現場應有專人負責安裝、維護和17、管理用電線路和設備。加強臨時用電安全防護管理,工程用電全部采用臨時架空線敷設,配置漏電開關,閘箱上鎖。加強電器設備的管理,做好定期檢測,定期維修工作,預防觸電事故發生。(2)構件運輸、起重機在電線下進行作業或在電線旁行駛時,構件或吊桿最高點與電線之間水平或垂直距離應符合安全用電的有關規定。 (3)使用門式起重機或長吊桿的其他類型起重機,應有避雷防觸電設備,各種用電機械必須有良好的接地或接零. 六、起重作業安全注意事項 1、對新安裝的、經過大修或改變重要性能的起重機械,在使用前必須都應當按照起重機性能試驗的有關規定進行吊重試驗。 2、起重機每班作業前應先作無負荷的升降、旋轉、變幅,前后左右的運行18、以及制動器、限位裝置的安全性能試驗,如設備有故障,應排除后才能正式作業。 3、起重機司機與信號員應按各種規定的手勢或信號進行聯絡。作業中,司機應與信號員密切配合,服從信號員的指揮.但在起重作業發生危險時,無論是誰發出的緊急停車信號,司機應立即停車。 4、司機在得到信號員發出的起吊信號后,必須先鳴信號后起重.起吊時重物應先離地面試吊,當確認重物掛牢、制動性能良好和起重機穩定后在繼續起吊。 5、起吊重物時,吊鉤鋼絲繩應保持垂直,禁止吊鉤鋼絲繩在傾斜狀態下去拖動被吊的重物.在吊鉤已掛上但被吊重物尚未提起時,禁止起重機移動位置或作旋轉運動。禁止吊拔埋在地下或凝結在地下或重量不明的物品。 6、重物起吊、19、旋轉時,速度要均勻平穩,以免重物在空中擺動發生危險。在放下重物時,速度不要太快,以防重物突然下落而損壞.吊長、大型重物時應有專人拉溜繩.防止因重物擺動,造成事故。 7、起重機嚴禁超過本機額定起重量工作。如果用兩臺起重機同時起吊一件重物時,必須有專人統一指揮,兩機的升降速度應保持相等,其重物的重量不得超過兩機額定起重量總和的75%;綁扎吊索時要注意重量的分配、每機分擔的重量不能超過額定起重量的80%. 8、起重機吊運重物時,不能從人頭上越過,也不要吊著重物在空中長時間停留,在特殊情況下,如需要暫時停留,應發出信號,通知一切人員不要在重物下面站立或通過. 9、起重機在工作時,所有人員盡量避免站在起20、重臂回轉索及區域內.起重臂下嚴禁站人。裝吊人員在掛鉤后應及時站到安全地區。禁止在吊運重物上站人或對調掛著的重物進行加工。必須加工時應將重物放下墊好,并將起重臂、吊鉤及回轉機構的制動器剎住。若加工時間較長,應將重物放穩,起重機摘鉤。吊著重物時司機和信號員不得隨意離開工作崗位。在停工或休息時,嚴禁將重物懸掛在空中。 10、當起重機運行時,禁止人員上下,從事檢修工作或用手觸摸鋼絲繩和滑輪等部位。 11、起重機在吊重作業中禁止起落起重臂,在特殊情況下,應嚴格按說明書的有關規定執行。嚴禁在起重臂起落穩妥前變換操縱桿。 12、起重機在吊裝高處的重物時,吊鉤與滑輪之間應保持一定的距離,防止卷楊過限將鋼絲繩拉21、斷或起重臂后翻.在起重臂達到最大仰角和吊鉤在最低位置時,卷筒上的鋼絲繩應至少保留3 圈以上。 13、起重機的工作地點,應有足夠的工作場所和夜間照明設備。起重機與附近的設備、建筑物應保持一定的安全距離,使其在運行時不會發生碰撞。14、起重機作業時,有下列情況之一時,不能起吊:(1)信號不清時;(2)重量不明時;(3)所吊重物離開吊點有一段距離需斜拉時;(4)所吊重物超過起重機的起重能力時;(5)重物捆綁不牢及起吊后不穩時;(6)露天作業遇有六級以上大風及大霧等惡劣天氣時;(7)夜間作業沒有足夠的照明時; (8)鋼絲繩嚴重磨損,出現斷股時. 15、起重機不得在架空輸電線路下面作業,在通過架空輸電線22、路時,應將起重臂落下,以免碰撞.七、安全生產保證措施1、駕駛員上崗前必須進行安全教育培訓、安全操作規程、勞動紀律、規章制度、及本崗安全生產技能的訓練,并由技術人員對有關人員進行相應的、有針對性的安全教育.2、起重機械操作人員必須持證上崗,施工前由項目部安質科進行檢查確認,登記備案;作業人員必須遵守安全操作規程,做到“精心操作,杜絕違章,勤檢查,勤保養,禁止設備帶病運轉,并做好機械臺班運行記錄. 3、作業人員每天上下班前應檢查一下生產環境,對不安全因素要及時向施工現場專職安全員匯報,并及時采取措施。每個施工人員應加強自我保護意識,上下班前應檢查一下自己工作的地方,對不安全因素及時采取有效措施. 23、4、對進場的設備及時報當地安檢部門進行檢測,檢測合格后報上級部門審核后方可投入使用. 八、起重機械安全事故應急救援預案 機械傷害造成的受傷部位可以遍及全身各個部位,如頭部、眼部、頸部、胸部、腰部、脊柱、四肢等,有些機械傷害會造成人體多處受傷,后果非常嚴重。現場急救對搶救受傷非常關鍵,如果現場急救正確及時,不僅可以減輕傷者的痛苦,降低事故的嚴重程度,而且可以為爭取搶救時間,挽救更多人的生命。 (一)組織機構設置 組 長:齊繼忠 副組長: 彭景富、劉憲波、 組 員: 傅宗華、姜圣才、李明啟、許念東、寇忠安 各施工隊負責人 (二)、項目部及所屬各隊的車輛和人員在機械傷害發生后,都歸應急領導小組指揮。24、 (三)、應急救援措施 1、傷害急救基本要點 (1)發生機械傷害事故后,現場人員不要害怕和慌亂,要保持冷靜,迅速對受傷人員進行檢查。急救檢查應先看神志、呼吸,接著摸脈搏、聽心跳,再查瞳孔,有條件者測血壓.檢查局部有無創傷、出血、骨折、畸形等變化,根據傷者的情況,有針對性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時應急措施. (2)讓人迅速撥打急救電話,向醫療救護單位求援。 急救電話:120 應急領導小組辦公室電話:06316335508 乳山市人民醫院電話:06316619788 (3)拔打急救電話注意事項 在電話中應講清傷員的確切地點,如聯系方法、行駛路線等。 簡要說明傷員的受傷情況、癥25、狀等,并詢問清楚在救護車到來之前,應該做些什么。 派人到路口準備迎候救護人員。 (4)遵循“先救命、后救肢的原則,優先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內臟傷,然后處理肢體出血、骨折等傷. (5)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。 (6)如果呼吸已經停止,立即實施人工呼吸。 (7)如果脈搏不存在,心臟停止跳動,立即進行心肺復蘇。 (8)如果傷者出血,進行必要的止血及包扎。 (9)大多數傷員可以毫無顧忌地抬送醫院,但對于頸部背部嚴重受損者要慎重,以防止其進一步受傷. (10)讓患者平臥并保持安靜,如有嘔吐,同時無頸部骨折時,應將其頭部側向一邊以防止噎塞。 (11)動作輕緩地檢26、查患者,必要時剪開其衣服,避免突然挪動增加患者痛苦。 (12)救護人員既要安慰患者,自己也應盡量保持鎮靜,以消除患者的恐懼。 (13)不要給昏迷或半昏迷者喝水,以防液體進人呼吸道而導致窒息,也不要用拍擊或搖動的方式試圖喚醒昏迷者。 (五)現場急救技術 1、人工呼吸口對口(鼻)吹氣法是現場急救中采用最多的一種人工呼吸方法,其具體操作方法是:(1) 對傷員進行初步處理:將需要進行人工呼吸的傷員放在通風良好,空氣新鮮、氣溫適宜的地方,解開傷員的衣領、褲帶,清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物:保證呼吸道暢通。(2)使傷員仰臥,施救人員位于其頭部一側,捏住傷員的鼻孔,深吸氣后,將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣27、體.之后,離開傷員的嘴,放開鼻孔,以一手壓傷員胸部,助其呼出體內氣體。如此,有節律地反復進行,每分鐘進行15次。吹氣時不要用力過度,以免造成傷員肺泡破裂。(3)吹氣時,應配合對傷員進行胸外心臟按摩.一般地,吹一次氣后,作四次心臟按摩。 2、心肺復蘇胸外心臟按摩是心臟復蘇的主要方法,它是通過壓迫胸骨,對心臟給予間接按摩,使心臟排出血液,參與血液循環,以恢復心臟的自主跳動。其具體操作方法是;(1) 讓需要進行心臟按摩的傷員仰臥在平整的地面或木板上; (2)施救人員位于傷員一側,雙手重疊放在傷員胸部兩乳正中間處,用力向下擠壓胸骨,使胸骨下陷34cm,然后迅速放松,放松時手不離開胸部。如此反復有節律地28、進行。其按摩速度為每分鐘約6080次。 胸外心臟按摩時的注意事項: 胸部嚴重損傷、肋骨骨折、氣胸或心包填塞的傷員,不應采用此法. 胸外心臟按摩應與人工呼吸配合進行. 按摩時,用力要均勻,力量大小看傷員的身體及胸部情況而定;按壓時,手臂不要彎曲,用力不要過猛,以免使傷員肋骨骨折。 隨時觀察傷員情況,作出相應的處理。 3、止血當傷員身體有外傷出血現象時,應及時采取止血措施.常用的止血方法有以下幾種:(1)傷口加壓法這種方法主要適用于出血量不太大的一般傷口,通過對傷口的加壓和包扎,減少出血,讓血液凝固。其具體做法是如果傷口處如果沒有異物,用干凈的紗布、繃帶等物或直接用手緊壓傷口止血;如果出血較多時,29、可以用紗布、毛巾等柔軟物墊在傷口上,再用繃帶包扎以增加壓力,達到止血的目的。(2)手壓止血法臨時用手指或手掌壓迫傷口靠近心端、的動脈,將動脈壓向深部的骨頭上,阻斷血液的流通,從而達到臨時止血的目的.這種方法通常是在急救中和其他止血方法配合使用,其關鍵是要掌握身體各部位血管止血的壓迫點.手壓法僅限于無法止住傷口出血,或準備敷料包扎傷口的時候。施壓時間切勿超過15分鐘.如施壓過久,肢體組織可能因缺氧而損壞,以致不能康復,繼而還可能需要截肢.(3)止血帶法 這種方法適合于四肢傷口大量出血時使用。主要有布止血帶絞緊止血、布止血帶加墊止血、橡皮止血帶止血三種。使用止血帶法止血時,綁扎松緊要適宜,以出血停30、止、遠端不能摸到脈搏為好。使用止血帶的時間越短越好,最長不宜超過3小時。并在此時間內每隔半小時(冷天)或1小時慢慢解開、放松一次.每次放松12分鐘,放松時可用指壓法暫時止血。不到萬不得已時不要輕易使用止血帶,因為上好的止血帶能把遠端肢體的全部血流阻斷,造成組織缺血,時間過長會引起肢體壞死。 4、搬運轉送 轉送是危重傷病員經過現場急救后由救護人員安全送往醫院的過程,是現場急救過程中的重要環節.因此,必須尋找合適的擔架,準備必要的途中急救力量和器材,盡可能調度速度快、震動小的運輸工具.同時,應注意掌握各種傷病員搬運方式的不同:(1)上肢骨折的傷員托住固定傷肢后,可讓其自行行走。(2)下肢骨折用擔架抬送。(3)脊柱骨折傷員,用硬板或其他寬布帶將傷員綁在擔架上。(4)昏迷病人,頭部可稍墊高并轉向一側,以免嘔吐物吸人氣管。