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1、某某縣易地扶貧搬遷某某某某安置房建設工程應急救援預案編制人:審核人:審批人：某某某某建筑工程有限公司20XX年6月施工組織設計（方案）審批表工程名稱:某某縣易地扶貧搬遷某某某某安置房建設工程編號：致： 本工程已根據施工合同有關規定完成了應急救援預案 的編制，請領導（項目負責人）予以審批. 項目經理：施工單位章：日期：年月日審核意見：專業監理工程師：日期：年月日監理（建設）單位審核意見：總 監監理單位（章）年月日目 錄一 編制依據二 適用范圍三 應急救援小組組織機構四 應急響應預案一般步驟五 工程施工中重大傷害應急預案六 當發生重大傷亡、傷害事故時，依據應急預案進行搶救應急救援預案一、編制依據 2、職業健康安全管理手冊 危險源辨識和評價控制程序 應急準備和響應控制程序二、適用范圍本指導書適用于某某縣易地扶貧搬遷某某某某安置房建設工程傷亡、傷害、火災以及中暑等情況的應急救援處理。三、應急救援小組組織機構組長：項目經理副組長：項目技術負責人成員：項目部質量員、安全員、施工員為了保護職工的人身安全，確保在意外發生時,搶救隊員和全體職工能有條不紊的按照預先制訂的方案，迅速及時搶救傷員，最大限度降低傷亡傷害程度,把損失控制在最低限度，為此制訂傷亡傷害、火災應急響應預案。此預案針對觸電事故、高空墜物和物體打擊、坍塌、機械傷害、化學品傷害、皮膚燒傷、食物中毒、火災、上下水管道及污水管道破裂等事故。四、3、應急響應預案一般步驟1、呼救當工地發生傷害事件，最先發現情況的人員應大聲呼叫，呼叫內容要明確：某某地點或某某部位發生某某情況！將信息準確傳出.聽到呼救的任何人，均有責任將信息報告給與其最近的項目部管理人員、搶救小組成員，使消息迅速報告到傷亡傷害應急響應小組現場總指揮處。應急響應小組現場總指揮負責現場組織工作。2、報警報警員負責打應急電話120、110、119報告事故發生的地點、類型，同時必須告知工程附近醒目標志建筑,以利救援人員迅速判斷方位。 安全員負責將傷亡傷害情況及時報告公司質安處.3、接車接車員迅速到路口接車，使救援車從具備駛入條件的道路迅速到達現場。4、自救當事故發生后，現場人員在救援4、人員到來之前應盡最大努力進行自救，使傷害做到最低點。5、現場保護項目經理應負責保護現場，以滿足事后對事故調查的需要.以上步驟適合于觸電事故、高空墜物和物體打擊、坍塌、機械傷害、化學品傷害、皮膚燒傷、食物中毒、油料及化學品泄露、火災、爆炸及爆燃、上下水管道及污水管道破裂等事故。另外,針對一般的磕、碰工傷類采取自救，由當事人報告工長，工長帶領當事人到安全員處進行醫藥包扎，對被傷害者采取切實可行的醫療保護措施，以免傷勢加重. 五、工程施工中重大傷害應急預案一)、觸電事故1） 防觸電必須執行三級配電兩級保護，各種機械設備必須作到“一機、一閘、一箱、一漏，做好用電防護。嚴禁亂拉亂搭電線及各種照明燈具，帶5、電作業的機械設備實行專人負責制，經常檢查施工用電設施，及時處理事故隱患。當發生觸電事故時，依據自救原則，發現人首先要切斷電源，挑斷電線,對觸電者進行人工呼吸搶救。2)、觸電自救使觸電人員脫離帶電體：搶救人員必須首先保證自己不被傷害。如在附近有電源開關,應首先采用切斷電源的方法；如附近無電源開關，應尋找干燥木方、木板等絕緣材料，挑開帶電體；如可以迅速呼喚到周圍電工,電工可利用本人絕緣手套、絕緣鞋齊全的條件，迅速使觸電者擺脫帶電部分。急救：觸電者擺脫帶電體后，應立即就地對其進行急救，除非周圍狹窄、潮濕,不具備搶救條件，可將其轉移到另外的地方。急救步驟如下：使觸電者仰面平躺，檢查有無呼吸和心臟跳動；6、如觸電者呼吸短促或微弱，胸部無明顯呼吸起伏，立即給其做口對口人工呼吸；如觸電者脈搏微弱，應立即對其進行人工心臟按摩，在心臟部位不斷按壓、松開，頻率為60次/分鐘，幫助觸電者復蘇心臟跳動；觸電人脫離電源后，如果觸電人神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身無力;或者觸電人在觸電過程中曾一度昏迷，但已清醒過來,應使觸電人安靜休息，不要走動，嚴密觀察,必要時送醫院診治。因觸電的不良影響，不是一下子表現出來的。因此，即使觸電者自我感覺良好,也不得繼續工作，應使其平躺，保持安靜，同時保證周圍空氣流通，由醫生來決定是否需要進一步治療。二)、高空墜落與物體打擊重點作好施工現場的“外防護、內封閉各項防護設施的設置7、,加強“四口”、“五臨邊的保護,并正確使用“三寶”。1）、高處墜落可能造成的傷害有：顱腦損傷、胸部創傷(如肋骨骨折）、胸腔儲器損傷、腹部創傷等。當發生物體打擊事件和有人自高處墜落摔傷時,應注意保護摔傷及骨折部位，避免因不正確的抬運使骨折錯位造成二次傷害，并及時向工地負責人報告，撥打急救電話“120”或送醫院救治，送醫院途中不要亂轉病人的頭部,應該將病人的頭部略抬高一些,昏迷病人取昏迷體位，防止嘔吐物吸入肺內。當發生高空墜落或物體打擊時，依據自救原則,觀察傷情、避免二次傷害，將受傷害者抬至平坦處進行醫藥包扎，對被傷害者采取切實可行的醫療保護措施,以免傷勢加重。2）、高空墜落、物體打擊自救迅速移走8、周圍可能繼續產生危險的墜落物、障礙物。為急救醫生留出通道，使其可以最快到達傷員處。高空墜落不僅產生外傷,還產生內傷，不可急速移動或搖動傷員身體.應多人平托住傷員身體，緩慢將其放至于平坦的地面上。發現傷員呼吸障礙，應進行口對口人工呼吸。發現出血，應迅速采取止血措施，可在傷口近心端結扎，但應每半小時松開一次，避免壞死。動脈出血應用指壓大腿根部股動脈止血.三）、坍塌1）、腳手架坍塌事故的應急措施防止腳手架坍塌事故的主要方法是腳手架搭拆必須按審核、審批的單項施工方案進行，并加強日常檢查維護,重點檢查架體各種支撐及結構連接受力情況。2）、當發生坍塌事故時，依據自救原則先組織人力進行搶救,搶救時不能使用工9、具,只能人為用手搬、扒、刨,以免二次傷害。3）、土方坍塌自救發生塌方后，應先檢查塌方處是否還有可能的塌方危險，當確認無危險后，方可實施搶救,如還可能造成二次塌方，則必須采取有效措施控制。清理坍塌土方不可使用工具，應人工清除，避免對傷員的二次傷害。受土方坍塌傷害的人員可能造成內傷、脊柱傷害和骨折，因此也不可急速動搖或移動傷員。應多人平托住傷員的身體,緩慢將其放至于平坦的地面上。止血和人工呼吸處理同上。四）、機械傷害1)、各種機械設備必須按規定配置齊全有效的各種安全保護裝置，按要求辦理驗收證（必要時辦理準用證）。2)、機械傷害自救由相關在場人員迅速切斷機器電源。將人員救出后,立即檢查可能的傷害部位10、，進行止血，止血方法同上.發生斷手（足）、斷指(趾）的嚴重情況時，現場要對傷口包扎止血、止痛、進行半握拳狀的功能固定。將斷手（足）、斷指(趾)用消毒和清潔的敷料包好,切忌將斷指(趾）浸入酒精等消毒液中，以防細胞變質.然后將包好的斷手(足）、斷指(趾）放在無泄露的塑料袋內，扎緊袋口，在袋周圍放些冰塊，或用冰棍代替(切忌將斷手（足）、斷指(趾)直接放入冰水中浸泡）,速隨傷者送醫院搶救。3）、發生頭皮撕裂傷時,必須及時對受傷者進行搶救，采取止痛及其他對癥措施；用生理鹽水沖洗有傷部位涂紅汞后用消毒大紗布塊、消毒棉緊緊包扎，壓迫止血；同時打120或者送醫院進行治療。總之，在急救中心醫生到來之前,應盡最大11、努力,進行自救,以使傷害降到最低點.在急救醫生到來后，應將傷員受傷原因和已經采取的救護措施詳細告訴醫生。五）、化學品造成身體傷害1)、必須嚴格控制各種化學危險品的保管和使用。2）、酸堿（硫酸、鹽酸、硝酸、氫氧化鈉、氫氧化鉀、石灰、氨水等）燒傷眼睛，燒傷后沖洗患眼是最迫切有效的急救方法。酸堿燒傷后必須立即用清水沖洗眼睛15分鐘。如現場無清水可用，池塘水、溝水、井水均可。無人協助的情況下，可倒一盆水,雙眼浸入水中，用手分開眼瞼,做睜眼、閉眼、轉動眼球動作，一般沖洗30分鐘。六）、皮膚燒傷化學物質措施局部急救處理方法硫酸 硝酸 鹽酸 苛性鈉 碳酸苛性鉀 碳酸鉀 氨 碳酸鈉等用大量水沖洗，再用70%酒12、精洗滌，然后用硝酸鈉濕敷焦油、瀝青（熱燙傷）用二甲苯清除在皮膚上的焦油或瀝青,再涂上羊毛脂生石灰先用植物油清除粘在皮膚上的碳微粒，再用2醋酸溶液洗滌七）、食物導致中毒1）、發現飯后多人有嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時，要讓病人大量飲水,刺激喉部使其嘔吐,立即送往醫院，及時向當地衛生防疫部門報告，并保留剩余食品以備檢驗。2）、當發生食物中毒事故時，主管領導應組織搶救小組進行搶救，在救護車到來之前,將中毒者抬到臨近道路的房間內，進行必要的保護措施。八）、油料及化學品的泄露1）、汽油、柴油等油料以及各類化學危險品應防止泄露,一旦發生泄露現象應及時清理干凈被污染場所。2)、油品及化學品在采購、運輸、儲存、發13、放中發生的泄露由材料部門負責進行清理，機械設備在使用過程當中發生的泄露由機械設備部門負責進行清理。八）、火災1）、施工現場應根據施工作業條件制定消防措施，成立消防組織，并記錄落實效果，并按照不同作業條件,合理配備滅火器材，現場動火執行動火審批制度，設專人監護。2）、對易燃易爆等危險物品分庫存放，設專職保管員;儲存易燃易爆物的倉庫必須嚴禁煙火;存放應分類、分堆，并標明名稱。受太陽照射易燃易爆的物品,不能露天存放；庫存內外設置防火標志，倉庫外要留不小于3。5米寬的消防通道，并結合儲存物品性質，設置相應消防器材。3）火災3。1)、 火災按照可燃物類別，一般分為五類:A、可燃氣體火災；B、可燃液體火災14、；C、固體可燃物火災;D、電器火災；E、金屬火災.3.2）、應分清哪些火災不能用水撲救：三酸(硫酸、硝酸、鹽酸)引起的火災；輕于水和不溶解于水的易燃液體；熔化的鐵水、鋼水；高壓電器裝置的火災，在沒有良好接地設備或沒有切斷電源的情況下引起的火災。具體應急措施為：a.發現者立即向周圍的人發出警報。b。在安全的情況下設法滅火和搶救傷員。要及時疏散被火圍困人員，并對受傷人員進行必要的搶救。控制火勢蔓延：建筑物起火,一端向另一端蔓延，應從中間控制;中間著火，兩側控制；樓層著火,上下控制，以上層為主。c.火勢嚴重的應立即撥打119火警電話，報警時應說明：起火場所的詳細地址，火勢大小，著火物品，有無爆炸危險15、,是否有人被困，報警用的電話號碼和報警人的姓名。d。派人到主要路口迎接消防車.e。盡快與上級部門及醫療部門取得聯系，以便迅速、妥善地得到后續治療.3.3）、火災自救應急響應小組現場總指揮負責現場組織工作.火情現場的人員，應用衣服堵住口鼻，彎下腰,以最低的姿態迅速撤離失火地點。義務消防隊電工負責切斷電源。義務消防隊員打開水龍頭，接通水龍帶,用水龍帶滅火.義務消防隊員迅速開啟滅火器，用滅火器滅火.根據現場情況，使用消防桶提水或用鐵鍬鏟土(沙子)滅火.3。4)、現場保護現場應急過程中,項目經理應負責保護現場，以滿足事后對事故調查的需要.九）、上下水管道及污水管道破裂a.派專人負責上下水管道的檢查與維16、修，排除事故隱患。一旦發生泄露,應及時關閉上流總閥門，并對泄露水進行疏導進入其他排水管道,同時應急人員對泄露管道進行維修，排除險情。b。污水管道破裂后，對溢出地面的污水進行疏導，使其進入其它污水管道，嚴禁污水四溢，造成對環境的污染.同時報告市政污水管理維修部門，派人進行及時維修。十）、中暑在高溫的作用下，可使人體出現一系列生理功能改變，從而造成中暑損害.如持續熱負荷而發生熱射病。高溫大量排汗使體內大量水分、無機鹽、水溶性維生素喪失。若未及時補充，就會引起體內水鹽代謝障礙,進而引起酸堿平衡和滲透壓失調.再者，由于大量排汗，使有效血容量急劇減少，血液進一步濃縮粘稠；加之高溫下表皮血管擴張，末梢循環17、血量增加，內臟更加缺血，心臟負擔加重,從而使心率加快,引起心臟負擔加重。大量出汗可致消化道器官缺血，使胃腸活動受抑制，消化液分泌減少，促成消化不良；且由于胃酸減少，對消化道細菌的抑制作用削弱.由于大汗，使尿液濃縮，體內毒素與代謝產物難于排泄，有時可引起腎功能不全。高溫下還可致中樞神經系統抑制，引起萎糜.按衛生部頒防暑降溫措施暫行辦法，將中暑分為三種。 1、中暑先兆：高溫下，有輕微頭暈、頭痛、心悸、無力、體溫稍升高、脈搏加快。 2、輕癥中暑：上述癥狀加重，體溫38。5，有血壓下降,脈細弱而快。 3、重癥中暑：出現突然暈倒。體溫41以上，肌肉痙攣，血壓嚴重下降。 對于中暑，主要應加強防護。如室外戴18、帽撐傘，盡可能縮短高溫下作業時間，補充高蛋白易消化飲食，多喝含鹽飲料，喝酸梅湯,王老吉涼茶、夏桑菊、玉葉解毒、清開靈沖劑等,含清涼片、人丹，出現輕癥中暑應迅速離開高溫現場，到通風良好的陰涼處安靜休息,給予含鹽清涼飲料或對癥處理。對重癥中暑應迅降溫，用維持呼吸循環功能的藥物.對高溫作業者和夏季露天作業者，應供給足夠的合乎衛生要求的飲料、含鹽飲料（包括鹽汽水、茶水、中藥、各種湯類等）,其含鹽濃度一般為。、清涼飲料的供應量,可根據氣溫、輻射強度大小和勞動強度的不同，分別供應。輕體力勞動一般每日每人供應量不宜少于升，中等或重體力勞動不宜少于升；但應防止暴飲.、在飲料的配制、冷卻、運輸及供應過程中，必須19、加強衛生管理，指定專人負責，防止污染，保證飲料的清潔衛生。 在夏季,由于環境溫度過高,空氣濕度大，體內余熱難以散發, 熱量越積越多，導致體溫調節中樞失控而發生中暑.牢記以下五字訣， 發現中暑者時，可急時救治： 一、移：迅速將病人移至陰涼，通風的地方，同時墊高頭部，解 開衣褲，以利呼吸和散熱. 二、敷：可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋,冰塊置于病人頭部，腋 窩，大腿根部等處。 三、促：將病人置于4水中,并按摩四肢皮膚,使皮膚血管擴張, 加速血液循環，促進散熱.待肛門溫度降至38，可停止降溫。 四、浸：將患者軀體呈45度浸在18左右井水中，以浸沒乳頭為 度。老年人，體弱者和心血管病患者，水溫過低不能耐受20、。 五、擦：四個人同時用毛巾擦浸在水中的患者身體四周，把皮膚 擦紅,一般擦1530分鐘左右，即可把體溫降至37-38，大腦未受 嚴重損害者多能迅速清醒。六、當發生重大傷亡、傷害事故時，依據應急預案進行搶救.1、最先發現情況的人員馬上進行呼救并立即報告項目經理。2、項目經理負責總指揮,進行搶救。3、安全員撥打120急救電話，詳細說明事故地點、傷亡情況、聯系電話、報警人姓名,并派專人接車.4、如離醫院較近，馬上送醫院進行搶救，以縮短時間減少傷害程度。5、項目經理負責組織人員保護好事故現場,并以最快捷的方式上報公司。6、依據事故原因沒有分析清楚不放過，事故責任者和群眾沒有受到教育不放過，責任人沒有受到處理不放過，沒有采取切實可行的預防措施不放過的原則，進行調查,分析事故原因，找出問題根源，總結經驗。7、對應急場所的工作人員和廣大員工進行安全教育，吸取教訓。8、依據分析結果制定預防和改進措施。