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1、目 錄1 編制依據11.1單位工程施工組織設計11.2設計圖紙11.3有關的技術標準12 施工部位概況22.1 設計要求22.2 施工要點分析23 施工安排23.1工期要求23.2組織機構及職責分工23.2.1 組織機構23.2.2 管理職責分工33.3勞動力組織安排53.3.1勞務資源配置依據53.3.2勞務分包人員組成53.3.3勞動力組織管理54 施工準備54.1技術準備54.1.1技術準備工作流程圖54.1.2 熟悉圖紙及內部圖紙會審64.1.3 技術標準準備64.1.4 計量儀器準備64.1.5現場試驗室準備74.1.6 施工方案編制計劃74.1.7 試驗檢驗計劃74.1.8 其他技2、術準備工作74.2機具準備74.3材料準備85 施工方法85.1工藝流程85.1.1基礎底板施工工藝流程85.1.2地下室外墻施工工藝流程85.2技術要點85.2.1底板及外墻施工85.2.2卷材收頭施工95.2.3電梯坑及集水池施工105.3質量要求105.3.1主控項目105.3.2一般項目116 質量保證措施116.1施工過程控制措施116.2成品保護措施117 安全措施127.1組織保障127.3技術措施127.2.1制度規定127.2.2安全防護137.3應急預案137.3.1應急預案的方針與原則137.3.2應急組織137.3.3應急材料的配置計劃147.3.4事故應急程序147.3、3.5應急措施141 編制依據1.1單位工程施工組織設計、工程施工組織設計1.2設計圖紙、1#住宅結構圖紙、1#住宅建筑圖紙1.3有關的技術標準序號文件名稱文件編號國家 建設工程項目管理規范GB/T50326-20XX建筑地基基礎工程施工質量驗收規范GB50202-20XX混凝土結構工程施工質量驗收規范GB50204-20XX(20XX年版)地下工程防水技術規范GB50108-20XX地下防水工程質量驗收規范GB50208-20XX砌體結構工程施工質量驗收規范GB50203-20XX給水排水管道工程施工及驗收規范GB50268-20XX建筑工程施工質量驗收統一標準GB50300-20XX混凝土4、質量控制標準GB50164-20XX行業建筑地基處理技術規范JGJ79-20XX建筑施工安全檢查標準JGJ59-20XX普通混凝土用砂石質量及驗收方法標準JGJ52-20XX建筑機械使用安全技術規程JGJ33-20XX施工現場臨時用電安全技術規范JGJ46-20XX地方建筑施工測量技術規程DB11/T446-20XX建筑工程資料管理規程DB11/T695-20XX建設工程現場安全防護、場容衛生、環境保護及保衛消防標準DBJ01-83-20XX2 施工部位概況2.1 設計要求1#樓人防地下室防水等級為1級，人防地下室外墻、底板及屋面板為防水混凝土，另加兩道防水卷材為PE膜膜面聚酯胎型SBS改性瀝5、青防水卷材，第一道3厚，第二道4厚。施工縫采用300mm3mm鋼板止水帶。1#樓非人防地下室防水等級為2級，非人防地下室外墻、底板及屋面板為防水混凝土，另加兩道防水卷材為PE膜膜面聚酯胎型SBS改性瀝青防水卷材，第一道3厚，第二道3厚。1#樓外墻防水卷材施工高度為相對標高-0.700m處。2.2 施工要點分析、本工程1#樓人防地下防水等級為一級，且人防區設備較多，一旦出現滲漏修復困難，影響設備正常運轉，且施工完畢后無可靠的檢查滲漏方法，如何保證一次施工無漏點是本工程的施工難點。、本工程地下防水施工面積較大，質量要求高，尤其電梯井集水池的防水施工采取的防水措施較多，在施工中，應嚴格執行施工管理質6、量檢查和驗收工作，并著重作好節點部位的處理。、對策措施： 、加強地下防水工程施工質量控制，在嚴把材料進場驗收關的同時將其作為特殊工序編制專項施工方案，委派專人負責質量過程控制。、外墻抗滲混凝土盡量采取連續澆筑的施工方案，必須留置施工縫時，盡量設置在結構變形縫處。、墻體模板加固時選用止水穿墻螺栓等防滲漏措施。、針對穿墻套管等預留、預埋件的施工，仔細核對各專業圖紙，制定可靠地固定方法，確保其穩固和位置準確，堅絕杜絕后期剔鑿。3 施工安排3.1工期要求、1#樓地下防水施工計劃于20XX年03月20日開始，到20XX年04月03日結束施工，共計15天。3.2組織機構及職責分工3.2.1 組織機構項目經7、理生產經理土建工長電氣工長水暖工長材料員機械員技術經理技術員質檢員測量員試驗員資料員勞務分包專業分包3.2.2 管理職責分工根據質量保證體系，實行質量責任制，制定相關責任人員的職責，嚴格把關，并根據各工序的質量控制措施考核項目部成員，嚴格保證工程質量達到合格標準。項目部主要崗位、部門職責如下：、項目經理：遵守國家和北京市政府關于工程建設和城市建設管理的政策和法規，作為本工程質量第一責任人，全面組織項目部開展質量管理工作，領導編制工程各階段質量目標計劃并督促落實，負責施工項目從開工到竣工的全過程質量管理，確保質量目標的實現。、技術經理：協助項目經理全面管理技術、質量和設計工作，配合項目經理對上述8、部門的績效評價并提出改進措施。、生產經理：貫徹項目質量方針目標，負責質量管理體系相關工作的落實，參與技術方案審核。、技術員：對圖紙、施工方案、工藝標準的編制，并及時下發，以指導工程的施工生產；編制專項計劃，包括質量檢查計劃、過程控制計劃、質量預控措施等，對工程質量進行指導與控制；對工程技術資料進行收集管理，確保施工資料與工程進度的同步。、質檢員：組織檢查質量計劃的落實情況；組織檢查各工序的施工質量，參加或組織重要部位的預檢和隱蔽工程檢查；組織分部工程的質量核定及單位工程的質量評定；針對不合格品發出“不合格品報告”或“質量問題整改通知”，并監督檢查其落實。、土建工長：貫徹項目質量方針目標，負責質9、量管理措施的落實，按照工程質量計劃，落實質量工作；負責組織所有進場物資的質量驗收，做好相關技術資料的收集工作；參與質量保證計劃的編制。、水暖（電氣）工長：參加施工圖紙的會審，編制專業施工組織設計、施工方案。負責專業施工中質量的鑒定與處理，要經常檢查、落實，及時糾正違章操作規程和違章作業情況，并做到不違章指揮。加強工序質量管理，嚴格工序交接檢制度和上道工序與下道工序負責的制度，同時監督制度落實，并做好實測實量記錄。嚴格按照ISO9000、ISO14000和ISO18000體系標準做好材料進場的質量檢驗和過程控制。嚴肅認真地做好限額領料工作，準確、及時地對材料進行額度控制。、材料員：嚴格按物資采購10、程序進行采購，確保物資采購質量；組織對工程物資的驗證，確保使用合格產品；負責采購資料及驗證記錄的收集與整理。、機械員：貫徹執行設備管理制度，確保設備的正常使用和安全運行。負責組織機械操作人員和維修人員的培訓工作。建立健全本單位設備臺帳和建檔工作，掌握本單位的設備基礎資料的積累和報送工作。定期組織機械設備檢查，檢查督促機械設備使用維護情況，對違章操作、不及時維護現象必須嚴加制止，嚴格處罰。并根據獎懲制度提出獎勵意見。、試驗員：認真執行技術員下達的書面各項試驗任務，做到及時、準確、完整。對各種材料的試驗及取樣要嚴格執行規范規定，必須準確及時。試驗工要愛護實驗器具，做到經常檢查和保養，并對試驗器具登11、記入冊，做好臺帳。、測量員：放線前必須熟悉圖紙，聽取設計交底，全面了解施工方案及施工現場。要嚴格按國家的施工驗評標準施行放線，盡可能提高放線的精確度，不得大于允許偏差。、資料員：協助技術員做好相關工作。負責圖紙及規范、圖集的發放管理。隨工程進度及時收集、整理施工技術資料。編制、移交竣工資料及城建檔案。3.3勞動力組織安排3.3.1勞務資源配置依據依據分部分項工程施工流水段的劃分，施工進度安排，所需完成的各項工作量，完成工作的持續時間，以及勞動力的綜合素質等方面考慮，選擇在人員組織、工程質量、工程進度、安全文明施工等方面有類似工程施工經驗的施工隊伍。3.3.2勞務分包人員組成本工程的地下防水施工12、勞務分包人員主要構成如下表所示。序號工人類別數量（人）備注1防水工20持證上崗2抹灰工20/3壯工20/3.3.3勞動力組織管理、做好勞務作業人員進場前依法簽訂勞動合同工作，并向施工總承包項目部勞動力管理員提交勞動合同原件一份備查。、在勞務分包合同簽訂后7日內，辦理勞務分包合同和外地建筑業企業在京施工人員情況備案，并向施工總承包項目部勞動力管理員提交備案手續復印件。、每周更新作業人員花名冊，每月上報總包項目部人員變動情況及新進場人員勞動合同備查。 、嚴格記錄考勤，要求分包負責人每月向施工總承包項目部勞動力管理員提交真實、有效的工資發放表或銀行代發工資憑證、考勤表。、定期參與項目勞務費結算、支付13、工作；實時掌握勞務分包合同履約情況。4 施工準備4.1技術準備4.1.1技術準備工作流程圖4.1.2 熟悉圖紙及內部圖紙會審設計文件及圖紙下發后，及時組織相關人員認真審閱圖紙，分專業審查將圖紙中的遺漏、矛盾、疑問以及在施工時可能遇到的問題進行匯總，并形成紙質文件，爭取把問題解決在施工開始前。根據施工圖紙在施工前進行階段性圖紙會審，以便能準確地掌握設計意圖，解決圖紙中存在的問題，并整理出書面的圖紙會審記錄。4.1.3 技術標準準備技術標準的準備包括施工圖集、規范、標準、規程及相關法律法規。在領到施工圖紙3天內配齊所需技術標準。4.1.4 計量儀器準備、在充分熟悉設計施工圖紙及設計文件，并明確設計14、要求后，由技術員組織測量員、試驗員盤點現有計量儀器，配齊工程所需儀器，確認儀器在檢定有效期內，并根據儀器檢定時間制定“計量儀器檢驗計劃”，確保投入使用的計量儀器符合要求。、本工程所需計量儀器分為測量儀器和試驗、檢測工具兩類，詳見下表所示。測量儀器一覽表序號名 稱精度、規格單 位數 量用 途1經緯儀J2臺2常規水準測量2水準儀S3臺2常規水準測量3水準標尺5m把10水準測量4鋼卷尺50m把10距離測量4.1.5現場試驗室準備、根據現場實際需要，現場設試驗室一間，試驗室內應保證其溫度、濕度達到規范要求。、現場試驗室的控制、現場試驗室須有健全的管理制度。 、現場試驗員必須經培訓考核合格后，持證上崗。15、4.1.6 施工方案編制計劃根據本工程特點及管理目標，針對性地編制相應的地下防水施工方案及質量控制計劃等。4.1.7 試驗檢驗計劃本地下防水工程主要試驗檢測項目為防水卷材的進場復試。防水卷材為PE膜膜面聚酯胎型SBS改性瀝青防水卷材，防水材料根據工程進度分批進場，并附有出廠合格證及質量檢測報告，進場后必須按要求抽樣做外觀檢查和性能檢驗，驗收合格后方可施工。SBS防水卷材試驗取樣批量為每10000取一組，每組取樣時截去端頭2500mm后，再縱向切取1000mm長度，共計兩塊。試驗項目為拉力和延伸率、不透水性、耐熱度和低溫柔度。4.1.8 其他技術準備工作、施工組織設計交底：在施工一個月內，項目技16、術經理組織相關工程技術人員學習施工組織設計，并組織項目全體人員進行施組討論，確保項目的每一位員工對施組的內容了如指掌。、進行施工技術交底：施工前由項目技術經理組織技術人員、施工人員、班組長進行施工技術交底，針對施工的關鍵部位、施工難點、質量和安全要求、操作要點及注意事項等進行全面的交底，各個班組長接受交底后組織操作工人認真學習，并要求落實在各個施工環節之上。、按先關規定及時向甲方和監理報驗各種資料。4.2機具準備、清理基層的施工工具有：鐵鍬、掃帚、墩布、手錘、吹塵器等。、鋪貼防水卷材的施工工具有：剪刀、彈線盒、卷尺、刮板、滾刷、毛刷、鐵抹子等。、熱熔專用工具有：汽油噴燈、單頭或多頭熱熔噴槍等。17、4.3材料準備本工程需要準備的材料為：防水卷材為PE膜膜面聚酯胎型SBS改性瀝青防水卷材、300mm3mm鋼板止水帶、基層處理劑、鐵板（800mm800mm20mm）、河卵石（3mm）、法蘭盤、鐵管（直徑250mm）、頁巖磚、1:2.5商品水泥砂漿。5 施工方法5.1工藝流程5.1.1基礎底板施工工藝流程混凝土墊層永久保護墻保護墻及墊層找平層涂刷基層處理劑卷材附加層卷材防水層50厚C20細石混凝土保護層。5.1.2地下室外墻施工工藝流程外墻找平層清理找平層涂刷基層處理劑鋪貼附加層卷材防水層50厚模塑聚苯板。5.2技術要點5.2.1底板及外墻施工、本工程的基礎底板及地下室外墻防水采用熱熔粘法施工18、。、混凝土墊層施工完畢后，在墊層上距筏板最外側50mm處用1:3的商品水泥砂漿砌筑240mm厚頁巖磚墻，灰縫飽滿且寬為810mm，墻高850mm。、再在永久保護墻內側、墻頂及墊層上用1:2.5商品水泥砂漿抹20厚找平層，將陰陽角抹成圓角，找平層應清理干凈，表面干燥、平整，待基層隱檢合格后，進行防水層施工。、均勻涂刷基層處理劑后，先鋪陰陽角附加層卷材，再第一層鋪防水卷材，并與附加層熱熔滿粘。第二層卷材與第一層卷材熱熔點粘。上下兩層和相臨兩幅卷材的接縫錯開1/2幅寬，且兩層卷材相互平行鋪貼，兩幅卷材短邊和長邊的搭接寬度均為100mm。、卷材保護層施工：底板卷材保護層為50厚C20細石混凝土，外墻卷19、材保護層為50厚模塑聚苯板。保護墻內側卷材鋪貼至墻頂外延150mm后，再在卷材防水層上砌筑一皮頁巖磚，以防止陽角處卷材防水層受到破壞。、附加層施工：對所有角度小于135的陰陽角部位、立面墻與平面交接處做附加層處理，附加層寬度一般為500mm。對凸出基層部位做300mm寬附加層。底板防水層甩出地下室外墻防水層的接頭，接頭的節點如下圖所示。、穿過墻面的預埋管件做法如下圖所示。5.2.2卷材收頭施工、外墻防水卷材粘貼高度應比室外地坪標高高出500mm，故外墻防水卷材應粘貼至相對標高-1.200+0.500=-0.700m處。、收頭處做法：待兩層防水卷材粘貼施工完成后，在距卷材頂部20mm處用A4射釘20、間距300mm固定一層0.6厚鍍鋅薄鋼板，然后在卷材頂端用高聚物改性瀝青進行收頭密封。具體構造做法如下圖所示。5.2.3電梯坑及集水池施工、集水坑構造和高低跨處附加層集水坑構造和高低跨處（分區交界處）的陰陽角均要設置附加層，基本構造如下圖所示。、集水坑排水措施、1#樓基槽內的集水坑內的積水采用如下方法進行排水：在電梯井集水池的槽底邊側剔鑿一個500mm500mm500mm的集水坑，坑內放置一直徑為250mm的鐵管，管內放置一小型抽水泵進行明溝排水。具體做法詳見下圖所示：5.3質量要求5.3.1主控項目、所使用的防水卷材必須符合規范（GB50108-20XX）的規定和設計要求，并附有出廠合格證、21、試驗報告；現場抽樣檢測報告合格。、做完的卷材防水層及其轉角處、變形縫、穿墻管道等細部做法均須符合設計要求。5.3.2一般項目、卷材防水層的基層應牢固，基面應潔凈、平整，不得有空鼓、松動、起砂和脫皮現象；陰陽角處應抹成圓弧。常規高聚物改性瀝青卷材的圓弧半徑應為50mm。、卷材防水層的鋪貼方法、搭接尺寸、粘接牢固、密封嚴密，表面平整、接縫橫平豎直，不得有皺折、翹邊和空鼓等缺陷。、常規高聚物改性瀝青卷材橫豎縫的搭接寬度允許偏差為-10mm。6 質量保證措施6.1施工過程控制措施、對照標準檢查所使用的防水材料各項技術指標、出廠檢驗報告和現場抽樣復試報告，要求其必須符合規范（GB50108-20XX）和22、設計要求。、找平層原材料和配合比必須符合設計要求和施工及驗收規范的規定，水泥砂漿找平層施工后要及時養護，防止找平層早期脫水；鋪貼防水卷材時，找平層含水率應控制在9%以內。、做好現場技術交底，堅持樣板制度，樣板驗收合格后方可展開大面積施工，防水卷材鋪貼方向和搭接順序、搭接寬度、粘結方法，均符合規范規定。、堅持“三檢”制度，每道工序完成后必須經項目部和監理驗收合格后方可進行下道工序施工。地下防水工程施工必須達到國標地下工程防水技術規程（GB50108-20XX）要求。、各施工縫鋼板止水帶、外貼止水帶安放位置準確、牢固，防止澆筑混凝土時止水帶移位。、所有穿管、套管、預埋件、固定裝置等，必須采用預埋方23、法，禁止鑿洞后補。6.2成品保護措施、已做好的卷材防水層要加強成品保護，及時采取措施，不得損傷破壞。、施工時注意各種工具、器具和重物等，避免劃傷砸傷卷材，不允許穿釘掌鞋和帶泥砂硬底鞋施工。、找平層施工完畢，未達到一定強度時不得上人踩踏。、各區段接茬和施工預留的接茬保護好，必要時，用木板進行鋪蓋，防止踐踏損傷卷材。鋪貼好的卷材防水層，嚴禁在防水層上進行施工作業和運輸，并及時做防水層的保護層。7 安全措施7.1組織保障建立以項目經理為首的安全管理組織保障體系，如下圖所示：項目經理生產經理：技術經理： 鋒安全員土建工長電氣工長水暖工長技術員質量員7.3技術措施7.2.1制度規定1、新工人進場要進行三24、級安全教育后方可上崗作業，施工前對施工人員要進行安全技術交底，進入施工現場必須戴好安全帽。2、防水施工的人員必須經過專業培訓，持證上崗。3、 SBS防水卷材采用熱熔法施工，現場嚴禁吸煙，并配備適量的干粉滅火器材。4、庫房、操作間作好通風措施，防止有機溶劑揮發，使操作人員中毒。5、施工現場干凈整潔，進場材料按指定地點堆放，整齊有序。6、施工作業時必須集中精力，嚴禁嬉戲打鬧。7、施工工具不得亂丟、亂放。8、外墻卷材施工，在腳手架上作業時，腳手架板上不得堆放施工材料。9、作業人員進入現場必須嚴格遵守安全生產紀律，熟記并遵守安全技術操作規程，正確使用好個人防護用品。10、配置材料、施工操作時，應戴手套25、口罩、穿工作服等。11、作業現場如同時有焊接作業時，應注意避開焊接地線，以防電火花引起火災。12、參加瀝青操作人員應穿工作服、平底布鞋、戴安全帽、口罩、手套、帆布腳蓋等勞保用品；工作前手臉及外露皮膚應涂擦防護油膏等。7.2.2安全防護1、專職安全員馮華負責安全監督，負責現場安全指揮，確保小區內行人、行車安全。2、晚上要放置警示燈、警示牌，防止人員靠近造成不必要的傷害。7.3應急預案7.3.1應急預案的方針與原則 發生事故時應遵循“保護人員優先，防止和控制事故的蔓延為主；統一指揮、分級負責、區域為主、單位自救與社會救援相結合”的原則。達到控制事故，有效地搶救傷員，減少事故損失，防止事故擴大。 26、7.3.2應急組織1、為了預防或減少潛在施工安全環境事故或緊急情況造成的影響，對可能發生的事故進行預防和控制，突發事件的響應控制，成立應急領導小組。組長：副組長：組員：2、應急小組成員聯系電話姓名職務聯系電話項目經理生產經理技術經理土建工長測量員試驗員土建工長技術員水暖工長電氣工長7.3.3應急材料的配置計劃應急小組應配備下列救援器材：1、醫療器材：小藥箱；2、應急工具：一般工地常備工具即基本滿足使用； 3、照明器材：乎電筒、應急燈36V以下安全線路、燈具；4、交通工具：工地常備一輛值班車，該車輪值班時不應跑長途；5、應急材料：工地上準備適量的麻袋，薄膜、快硬水泥水泵、塑料布、鋼管、槽鋼、沙包27、等。7.3.4事故應急程序1、發生坍塌事故后，立即報告應急搶險指揮小組，由項目經理負責現場總指揮。發現事故人員通知現場安全員，并由安全員組織施工人員緊急撤離至安全區域。2、如有人員受傷，立即撥打“120”急救中心或就近醫院急救電話取得聯系，詳細說明事故地點、嚴重程度，并派人到路口接應。3、在向有關部門電話求救的同時，對受傷人員在現場安全地帶采取可行的應急措施，如現場包扎止血等措施。防止受傷人員流血過多造成死亡事故發生。4、項目經理立即上報公司及有關部門，并啟動公司應急救援預案。7.3.5應急措施1、危險源識別與分析主要危險源為：物體打擊、高空墜落、臨邊作業等產生的安全事故。2、應急救援措施（128、）物體打擊急救措施當發生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。1）發生物體打擊事故，應馬上組織搶救傷者脫離危險現場，以免再發生損傷。2）在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經及脊髓的附加損傷。3）觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質，如傷員發生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20，盡快送醫院進行搶救治療。4）出現顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥，面部轉向一側，以防舌29、根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現，創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫院治療。5）防止傷口污染。在現場，相對清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發，但切勿拔出創口內的毛發及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創口。6）在運送傷員到醫院就醫時，昏迷傷員應側臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩躁不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應用硬板擔架運送，勿使脊柱扭曲，30、以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損傷。（2）高處墜落急救措施當發生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。1）發生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發生休克，應先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20，盡快送醫院進行搶救治療。在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發生或加重截癱。2）出現顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應平臥，31、面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現，創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫院治療。3）頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。4）發現脊椎受傷者，創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊32、椎受傷者，搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。5）發現傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節為原則，可就地取材，用木板、竹片等。6）復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。7）周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1h為宜，做好標記，注明上止血帶時間。a遇有創傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現場止血處理措施是：創傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9Nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。b動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。