橋吊維修班安全培訓課件(65頁).ppt
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2023-08-31
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1、橋吊維修班安全培訓全面理解“安全”兩個字的含義:“安”是沒有危險即安,“全”是沒有缺陷即全。安全工作不是做秀,不是務虛,最終目的是為了保護勞動者的人身安全。什什么么是是安安全全安全生產的基本方針:安全第一,預防為主,綜合治理安全生產中的兩種安全:(1)人身的安全(2)設備的安全 橋吊維修班安全培訓3 橋吊維修班安全培訓即人的因素,物的因素(設備)以及環境的因素即人的因素,物的因素(設備)以及環境的因素 人的因素人的因素知識、習慣、情緒、態度、知識、習慣、情緒、態度、心態、缺點、個性等;心態、缺點、個性等;物的因素物的因素設施、設備有缺陷,設施、設施、設備有缺陷,設施、設備管理不當等;設備管理不2、當等;環境因素環境因素地理環境和天氣環境等。地理環境和天氣環境等。導致事故發生主要有3個方面的原因:不安全狀態不安全狀態 不安全狀態不安全狀態是指導致事故發生的物質條件。不安全狀是指導致事故發生的物質條件。不安全狀態反映事故發生的物質條件方面的原因。包括物、作業環境潛態反映事故發生的物質條件方面的原因。包括物、作業環境潛在的危險。在的危險。不安全狀態分下列幾類:不安全狀態分下列幾類:、防護、保險、信號等裝置缺乏或有缺陷;、防護、保險、信號等裝置缺乏或有缺陷;、設備、設施、工具、附件有缺陷;、設備、設施、工具、附件有缺陷;、個人防護用品用具有缺陷(如防護服、手套、護目鏡、面、個人防護用品用具有缺3、陷(如防護服、手套、護目鏡、面罩、安全帶、安全帽、安全鞋等);罩、安全帶、安全帽、安全鞋等);、生產場地(環境)不良。、生產場地(環境)不良。不安全行為不安全行為 不安全行為不安全行為是指造成人身傷亡事故的人為錯誤。包括引起事故發生的不安全是指造成人身傷亡事故的人為錯誤。包括引起事故發生的不安全動作;也包括應該按照安全規程去做,而沒有去做的行為。不安全行為反映了事故發動作;也包括應該按照安全規程去做,而沒有去做的行為。不安全行為反映了事故發生的人的方面原因。生的人的方面原因。不安全行為分下列幾類:不安全行為分下列幾類:、操作錯誤,忽視安全,忽視警告;、操作錯誤,忽視安全,忽視警告;、造成安全裝4、置失效;、造成安全裝置失效;、使用不安全設備;、使用不安全設備;、手代替工具操作;、手代替工具操作;、物體(指成品、半成品、材料、工具等)存放不當;、物體(指成品、半成品、材料、工具等)存放不當;、冒險進入危險場所;、冒險進入危險場所;、攀坐不安全位置(如平臺護欄等);、攀坐不安全位置(如平臺護欄等);、在起吊物下作業、停留;、在起吊物下作業、停留;、機器運轉時加油、修理、檢查、調整、焊接、清掃等工作;、機器運轉時加油、修理、檢查、調整、焊接、清掃等工作;10、有分散注意力行為;、有分散注意力行為;11、在必須使用個人防護用品的作業或場合中,忽視其使和不安全裝束。、在必須使用個人防護用品的作業5、或場合中,忽視其使和不安全裝束。12、對易燃、易爆等危險品處理錯誤。、對易燃、易爆等危險品處理錯誤。橋吊班班安全管理制度1.安全管理實行班組長對安全工作負責,班組安全員全體抓安全工作。2.認真執行上級規定及(安全生產法),定期學習安全負責及相關內容。3.工作前穿戴好勞保用品。符合安全要求。4.工作會,必須提示當日的安全工作注意事項。5.作業前應對設備,工具,吊具,燈線等進行安全檢查,排除不安全因素,才可作業。6.檢修現場安全管理由班組安全員負責,如有違章,立即停止工作整改。7.積極參加安全競賽活動。岸橋維修班班安全承諾書本人作為 班組的員工,自愿接受本班組和車間管理,并鄭重承諾,在工作中嚴格履6、行以下職責和義務:1、嚴格遵守國家法律、法規和公司的各項安全規章制度和安全管理規定,積極參加本單位組織的各項安全活動。2、自愿接受公司、車間、班組等各級安全教育和業務技能培訓,努力提高自身安全意識及工作業務技術水平,做到“不傷害自己、不傷害他人、不被別人傷害”。3、工作中自覺遵守本崗位的安全技術操作規程,認真按規程和安全要求進行操作,做到不違章、不蠻干、不冒險作業。4、正確佩戴和使用勞動防護用品,按要求使用和維護本崗位的安全防護設施。5、熟悉崗位安全操作規程,掌握崗位安全技能,知道崗位存在的危險性,會采取預防措施和應急方法。6、積極參加班組事故隱患檢查和整改工作,工作中發現事故隱患或者其他危險7、(危害)因素,立即向上報告,并配合班組和車間進行解決。7、發現生產安全事故時,及時向上報告,并積極參與事故應急救援工作,在救援中服從上級指揮。8、切實做好自身安全防護工作,注意上下班車輛行駛安全及乘坐班車的安全。如在生產作業嚴重違反安全生產的有關規定,本人將自愿接受分公司、車間、班組的處罰,并承擔相應后果。怎樣才能保證檢修安全呢?思思 考考 如何做好檢修安全工作如何做好檢修安全工作從大的方面講:從大的方面講:關鍵在于管理管理重點在于落實落實中心在于全員參與全員參與 “關鍵在于管理管理”首先你要知道,管理的關鍵點(容易引發事故的點)在哪里?特種作業員工精神狀態突發事件的處理教育培訓要到位能源介質8、的停、送環節重點在于落實落實主要落實 檢修作業的現場實施檢修作業的現場實施 1、危險因素的控制措施的落實;2、檢修組織措施的落實;當在一處作業時,現場存在的危險因素是否采取措施控制了?采取的措施是否有效?整個檢修組織在檢修中是否貫徹落實本身中心在于全員參與全員參與任何一個環節、一個工序、一個人的工作質量,都會直接或間接影響檢修安全。要做好安全無事故,就必須調動起大家的安全意識,只有全員參與安全,大家才都會安全。100%全員須知:作業環境危險點有哪些,在哪里?針對這些危險點,該怎么預防?作業時,是否存在潛在的未意識到的危險呢?萬一出了事,該怎么辦?加強檢修管理措施一、提前對檢修中的各種用具及安全9、防護品進行全面檢查,確保了檢修工具的安全可靠。二、重視預防、總結。1、在班前會上,要交待好當天安全注意事項;2、每項檢修工作開工前,要找出危險點在哪兒,并在員工進行入檢修現場前宣讀危險點控制措施;3、在班后會上,要對當天的安全情況進行總結、交流,及時糾正偏差。三、要求檢修人員正確使用個人防護品;必須戴好安全帽,高空作業系好安全帶,杜絕僥幸心理。四、對班組員工進行嚴格的監督檢查和安全教育,并糾正違章行為。五、實行全過程監控,要求班組安全員負責做好安全自查工作,每天檢查作業人員的精神狀態,及時提醒和制止比較隱蔽的事故隱患。做好現場的安全監護。計劃外檢修維修 檢修維修過程中會遇到一些突發性的故障或事10、故,必須進行臨時檢修。計劃外檢修事先難以預料,無法計劃安排,未落實安全措施和進行安全培訓。那么要保證計劃外的檢修安全不出事故,就必須:1、落實安全措施;2、現場危險性分析;3、落實安全教育(注意事項、保護用品等)。切忌趕時間盲目急躁作業!檢修作業安全措施要求1、檢修負責人對檢修安全工作負全面責任。2、檢修時應落實檢修方案的要求,組織檢修人員到現場進行方案交底。3、檢修前要組織落實檢修組織、人員和各項安全措施。4、當涉及特種作業時,要按作業規范執行。5、檢修時設備應徹底隔絕、清洗、置換合格。6、對檢修作業使用的工具應進行檢查,不符合要求的工具設備不得使用。7、對檢修用的盲板應逐個檢查合格后方可使11、用。8、對檢修用的移動式電動工具,應配有漏電保護裝置。停機檢修后的設備檢查要求停機檢修后的設備,屬于一個生產系統的設備。應按工藝順序或設備前后順序進行檢查,以免遺漏。具體檢查要求:1、檢修負責人應與有關檢修人員檢查檢修項目是否遺漏,施工器具和材料等是否遺漏在設備內。2、檢修負責人應會同設備管理人員、工藝技術人員根據生產工藝要求檢查盲板抽堵情況。3、引檢修需要而拆移的蓋板、扶手、欄桿、防護罩等安全設施應恢復正常。4、檢修所用的工器具、腳手架、臨時電源、臨時照明設備等應及時撤離現場。5、檢修完工后所留下的廢料、雜物、垃圾、油污等應清理干凈。6、應對設備進行試壓、試漏、調校安全閥、儀表和連鎖裝置,并12、記錄。維修工安全培訓基本常識我國安全生產的方針是:安全第一,預防為主。消防工作方針是:預防為主,防消結合。生產現場的“三清”即設備清潔、操作間清潔、現場清潔;“五不漏”即不漏料、不漏水、不漏油、不漏氣、不漏電。安全生產管理的“四全”原則:全員、全過程、全方位、全天候。進入碼頭現場必須按規定穿戴好勞動保護用品(工作服、防護鞋、眼鏡、安全帽);起重設備吊運物件時,任何人不準在重物下面停留或行通;嚴禁在各種傳動設備上休息行走或跨越;必須遵守危險場所、要害部位的一切安全警示標志的要求,不得擅自進入要害崗位及轉區。安全標志從內容上分為:警告標志、禁止標志、指令標志、提示標志。檢修設備時,電工、維修工必須13、辦理停電工作票,切斷電源,掛警示標志牌;生產過程中的“三違”現象是指違章作業、違章指揮、違反勞動紀律;用火作業許可票有效時間:一二級有效時間不超過8小時,三級不超過12小時。用火管理級別,根據用火部位的危險程度,用火分一、二、三級。用火作業實行“三不用火”即沒有批準的用火作業票不準用火;用火監護人不在場不用火;防火措施不落實不用火。高空作業是指在高度基準為2米以上有墜落可能的位置進行的作業,高空作業分為四級:高度在25米為一級高空作業;高度在515米為二級高空作業;高度在1530米為三級高空作業;高度在30米以上為特級。高空作業安全帶必須系掛在施工作業上方牢固的標件上,不得系在有尖銳棱角的部位14、。安全帶系掛點下放應有足夠的凈空間,安全帶應高掛低用,不得采用低于腰位水平的系掛方法,嚴禁用繩子捆在腰部代替安全帶企業安全教育中的“三級安全教育”是指入廠安全教育、車間教育、崗位(班組)教育勞動保護的三個不安全因素是指物的不安全狀態、不安全的工作環境、人的不安全行為處理事故的“四不放過”原則:事故原因未查清不放過、當事人和群眾未受到教育不放過、事故責任人不受到處理不放過、未采取有效的防范措施不放過防止觸電的措施有哪些:安全屏護、絕緣監護、采用安全電壓、應用漏電保護器、作好保護接地、采用保護接地接零 什么是安全操作規程?是指工人操作機器設備,必須遵守的規章和程序。主要包括:操作步驟和程序;安全技15、術知識和注意事項;正確使用勞動保護用品;設備和安全設施的維護保養;安全檢查的制度和要求等。勞動防護用品有什么作用?勞動防護用品是使用一定的屏蔽件或帶系浮件,采取阻隔、吸收、分散、屏蔽等手段,保護勞動者機體的局部或全身,預防職業病職工中毒危害的重要措施之一。安全帶的使用應注意哪些事項?有磨損斷股、變質的情況,應停止使用,使用時應將鉤環掛牢,卡子扣緊。吊帶應放在腿的兩側,不要放在腿的前后,掛繩不準打結使用,掛鉤必須掛在繩的圓環上。安全帶的拴掛方法,最好采用高掛低用,其次是平行拴掛,切忌低掛高用。發生事故原因中,不外乎安全意識淡薄,工作責任心差,風險識別不到位,盲目工作,惰性思想作崇,麻痹僥幸思想的16、養成,崗位責任心的欠缺,末嚴格履行崗位職責,巡回檢查流于形式而末落實到實處,缺少必要的安全培訓學習,員工綜合素質不高,違章行為屢禁不止等是造成事故的直接或間接原因 常見類型風險作業分析 一、高空作業一、高空作業一、高空作業定義一、高空作業定義根據電力建設安全規程的規定:凡在墜落高度基準面2米及2米以上有可能墜落的高處作業稱為高空作業。二、高空作業注意事項二、高空作業注意事項1、對作業時所用的工具及雜物、小件物品清理或綁扎。2、必須佩工具袋,大件工具要綁上保險繩。3、加強高空作業場所小件物品清理、存放管理,做好物件防墜措施。4、上下傳遞物件時要用繩傳遞,不得上下拋擲,傳遞小型工件、工具時使用工具17、袋。三、高空作業安全防護用具(一)安全帽1、安全帽使用前要檢查帽殼、帽襯、帽帶是否齊全有效。2、使用安全帽前先調整安全帽襯,使帽襯各部分與帽殼相距一定空間。3、帽箍應根據人頭型來調整箍緊,以防低頭作業時帽子前滑擋住視線。4、嚴禁將安全帽兩層頂襯合為一層。5、安全帽應戴緊、戴正,帽帶應系在頜下并系緊。6、安全帽的有效期限從產品制造完成之日起計算,塑料帽不超過三年。(二)安全帶1、安全帶必須每半年經過檢驗單位檢驗合格后方可使用。2、在下列狀況工作時,必須系安全帶:(1)有可能進行高空作業的工作,在進入工作場所時,身上必須佩有安全帶;(2)高度超過兩米的高空作業時;(3)傾斜的屋頂作業時;(4)平頂18、屋,在離屋頂邊緣或屋頂開口1.2米內沒有防護欄時;(5)任何懸吊的平臺或工作臺;(6)高空作業無可靠防墜落措施時。(三)如何正確使用安全帶:1、要束緊腰帶,腰扣組件必須系緊系正;2、利用安全帶進行懸掛作業時,不能將掛勾直接勾在安全帶繩上,應勾在安全帶繩的掛環上;3、禁止將安全帶掛在不牢固或帶尖銳角的構件上;4、使用一同類型安全帶,各部件不能擅自更換;5、受到嚴重沖擊的安全帶,即使外型未變也不可使用;6、嚴禁使用安全帶來傳遞重物;7、安全帶要掛在上方牢固可靠處,高度不低于腰部。二、動用明火作業二、動用明火作業1、動用明火防范知識是指根據國家的有關規定和有關要求,在生產區域和施工現場,使用焊接、切19、割、噴燈等。2、動火監護人職責(1)動火監護人在動火監護過程中不得從事其它工作或離開現場。(2)動火作業前認真做好作業現場的安全檢查,確認動火報告上的各項規定是否與現場相符合,防范措施是否落實到位等。(3)監護人對違章作業及不符合安全要求的有權制止或叫停。3、動火前的安全防范措施(1)動火前,應將所有易燃物品移至離動火施工地10米以外安全的地方。(2)在下方有動火作業時,應先將可燃易燃物品清除干凈,并采取封、堵、隔離火花的措施,防止火星掉落至下方。(3)在易燃的墻壁、天花板、隔板或屋頂附近進行焊接和切割,應采取措施防止墻壁、天花板、隔板、屋頂被點燃而引發火災。如果在金屬或者非燃型墻壁、天花板、20、隔板或屋頂上進行焊接和切割,也應采取預防措施,防止另一側有易燃物被引燃。(4)要進行焊接或切割的物件,可以搬走的應搬到完全非燃型的、有消防設施的建筑物進行,或移至建筑物外的安全場所進行。(5)焊接或切割工作完成后,維修工段的現場監護人員及安全員或消防員留守現場觀察15分鐘,經共同確認無遺留火種以后,方可離開。這是非常重要的工作,因為有可能有火星落入易燃材料中、墻壁或隔板之間、進入或穿過樓板的縫隙,調入可能存在燜燃的地方,而一時或未能察覺到。(6)對聯接遠處位置的傳送系統或可燃物倉庫的排、送風管道進行動火作業前,應先關閉系統和管道,或采取有效的安全措施。4、消防監護知識(1)存在下列情況時,批準21、焊接和切割的責任人應要求進行消防監護。在建筑結構里或離作業點10米范圍內有看見(外露)的易燃物質;看見(外露)的易燃物質雖然在10米范圍以外,但容易被火星點燃;在10米范圍內的墻壁或樓板有開口,開口附近區域有易燃物暴露出來;易燃材料接近被焊的隔板、墻壁、天頂的另一面,有可能因熱傳導或輻射而被點燃。(2)動火監護人員應準備好滅火器材并接受過滅火器材使用方法的訓練,包括在試驗滅火中的實踐。(3)動火監護人應熟悉報警設備及其操作程序,在萬一失火時立即無誤報警。動火作業前,首先對動火報告及作業現場進行檢查經確認同意,并簽字。三、焊接三、焊接(1)持有作業動火證(2)有焊工安全操作證(3)工作區域10米22、內嚴禁有火源及易燃物(4)防護焊接周圍及下部的設備等(5)焊接接地線盡量接在離待焊接處近的地方(6)戴焊接手套、焊接面罩、扣好紐扣,以防弧光傷害(7)移動焊機時一定要斷電(8)突然停電時一定要關閉電源(9)工作結束后,收好焊機,清理現場 四、手持動力工具四、手持動力工具(1)檢查工具有沒有破損的電線、松弛或損壞的開關以及其它看見的問題(2)檢查電線是否符合規格,電動工具必須使用帶接地的3芯線或者雙絕緣線(3)工作前后一定要清理工作區域(4)所有調整必須在鎖定能量源狀態下進行(5)使用時手一定要握牢(6)穿戴符合要求的個人防護用品(7)不要穿寬松的衣服,戴珠寶飾物(8)不要用力壓迫工具 五、電器23、設備維修需檢查項五、電器設備維修需檢查項(1)電器設備外殼是否有效接地(2)電器設備上方是否有水或者化學液體滴漏現象(3)電器設備電纜線絕緣層是否有破損處(4)電器設備是否有過載使用現象(5)導體露出部分是否容易被人觸碰,是否掛有“危險”警示牌(6)危險作業場所電器設備是否為防爆型(7)臨時線配置是否安全(8)電器開關保險絲是否完好有效 六、使用升降機作業六、使用升降機作業(1)使用升降機必須持有相應操作證及登高作業申請單(2)使用前檢查升降機是否有異常(3)身體不適不得使用(4)使用前應對相應設備進行安全鎖定,并懸掛警示牌,同時派專人監護(5)使用載人升降機登高不得超載(6)在升降機上操作必24、須佩帶安全帶(7)操作時應根據操作規程進行操作(8)使用完后停靠在指定區域,清理好現場 七、受限空間作業七、受限空間作業(1)進入受限空間前必須做好風險辨識,根據風險配備安全防護用品,進行能量鎖定(2)現場要設置警告標志(3)根據需要配備照明設備及通訊設備(防火區域要求防爆)(4)必須設置至少一人的安全監護(5)作業完成必須確認現場然后撤去警示標志導致火災發生的三要素:導致火災發生的三要素:1 1、要有可燃物、要有可燃物(紙張、木材、汽油等)(紙張、木材、汽油等)2 2、要有助燃物、要有助燃物(空氣、氧氣等)(空氣、氧氣等)3 3、要有著火源、要有著火源(明火、電火花明火、電火花 、撞擊或摩擦25、產生的火星、高、撞擊或摩擦產生的火星、高熱物質和高溫表面、雷擊、自燃等。)熱物質和高溫表面、雷擊、自燃等。)48n n 常用滅火器常用滅火器n n 1 1)泡沫滅火器)泡沫滅火器n n 原理:原理:原理:原理:通過筒體內酸性溶液與堿性溶液混合通過筒體內酸性溶液與堿性溶液混合發生化學反應,將生成的泡沫壓出噴嘴,噴射出去進行發生化學反應,將生成的泡沫壓出噴嘴,噴射出去進行滅火的。滅火的。n n n n 有一定的導電性,撲救油類或其有一定的導電性,撲救油類或其有一定的導電性,撲救油類或其有一定的導電性,撲救油類或其它易燃液體火災。不能撲救忌水和帶它易燃液體火災。不能撲救忌水和帶它易燃液體火災。不能撲26、救忌水和帶它易燃液體火災。不能撲救忌水和帶電物火災。電物火災。電物火災。電物火災。使用方法:使用方法:一手握提環,一手抓底部,把滅火器顛倒過來,輕輕抖動幾下,噴出泡沫,進行滅火。492 2)二氧化碳滅火器)二氧化碳滅火器 原理:原理:在加壓時將液態二氧化碳壓縮在小鋼瓶中,滅火時再將其噴出,有降溫和隔絕空氣的作用。不導電,撲救電氣、緊密儀不導電,撲救電氣、緊密儀不導電,撲救電氣、緊密儀不導電,撲救電氣、緊密儀器、油類和酸類火災,不能撲救器、油類和酸類火災,不能撲救器、油類和酸類火災,不能撲救器、油類和酸類火災,不能撲救鉀、鈉、鎂、鋁物質火災。鉀、鈉、鎂、鋁物質火災。鉀、鈉、鎂、鋁物質火災。鉀、鈉27、鎂、鋁物質火災。使用方法:使用方法:拔出保險銷,一拔出保險銷,一只手握住喇叭筒根部的手柄,另只手握住喇叭筒根部的手柄,另一只手緊握啟閉閥的壓把。一只手緊握啟閉閥的壓把。503 3)干粉滅火器)干粉滅火器 原理:原理:利用壓縮的二氧化碳吹出干粉(主要含有碳酸氫鈉或磷酸氫二銨)來滅火。適用于撲救石油及其產適用于撲救石油及其產適用于撲救石油及其產適用于撲救石油及其產品、可燃性氣體、電器設備品、可燃性氣體、電器設備品、可燃性氣體、電器設備品、可燃性氣體、電器設備和遇濕燃燒等物品引起的火和遇濕燃燒等物品引起的火和遇濕燃燒等物品引起的火和遇濕燃燒等物品引起的火災。災。災。災。使用方法:使用方法:一只手握28、住噴嘴,另一只手向上提起提環,干粉即可噴出。51(二)火災預防方法控制可燃物(選材盡量選用不容易燃燒的材料等)隔絕空氣(使用易燃易爆物在密封容器中進行)消除著火源(火災危險場所嚴禁明火照明等)阻止火勢蔓延(建筑物之間筑防火墻等)52 急救與救護53(一)外傷止血方法(一)外傷止血方法 包扎止血包扎止血 小創口出血,可用冷水沖洗,再用干凈毛巾或其它軟小創口出血,可用冷水沖洗,再用干凈毛巾或其它軟質布料覆蓋包扎。嚴禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上,質布料覆蓋包扎。嚴禁用泥土、面粉等不潔物撒在傷口上,造成傷口感染。造成傷口感染。指壓止血法指壓止血法指壓止血法只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血,但指壓止29、血法只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血,但時間不宜過長。時間不宜過長。用于急救處理較急劇的動脈出血。手指壓在出血動脈用于急救處理較急劇的動脈出血。手指壓在出血動脈的近心端的臨近骨頭上。的近心端的臨近骨頭上。54(二)燙傷與燒傷時,最重要的是(二)燙傷與燒傷時,最重要的是冷卻冷卻。55 重一點的燙傷:局部皮膚起水泡、疼痛難忍、發熱,立即用冷水沖洗30分鐘以上,為使患部不留下痕跡。如果燙傷的局部很臟,可用肥皂水沖洗,不可用力擦洗。蘸干水后,蓋上消毒紗布,用繃帶包好。若包扎后局部發熱、疼痛,并有液體滲出,可能是細菌感染,應馬上到醫院接受治療。燒傷:一般為熱力燒傷、電擊傷和化學燒傷。如果水泡已破,局部被30、臟物污染,先用生理鹽水處理,清潔周圍皮膚。再蓋上消毒紗布,用繃帶加壓包扎,最好到醫院診治。56(三)骨折處理方法(三)骨折處理方法 骨折是一種比較多見的創傷。如果傷員的受傷部位出骨折是一種比較多見的創傷。如果傷員的受傷部位出現劇烈疼痛、腫脹、變形以及不能活動等現象時,就有可現劇烈疼痛、腫脹、變形以及不能活動等現象時,就有可能是發生了骨折。這時,必須利用一切可以利用的條件,能是發生了骨折。這時,必須利用一切可以利用的條件,迅速、及時而準確地給傷員進行臨時固定。常見的骨折是迅速、及時而準確地給傷員進行臨時固定。常見的骨折是四肢骨折和脊柱骨折四肢骨折和脊柱骨折,根據骨折的不同部位,可采用相應,根據骨31、折的不同部位,可采用相應的方法固定。的方法固定。57肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下兩個關節肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下兩個關節固定,也可利用傷員身體進行固定,避免骨折部位移動,固定,也可利用傷員身體進行固定,避免骨折部位移動,以減少痛苦,防止傷勢惡化;以減少痛苦,防止傷勢惡化;疑有頸椎損傷,在使傷員平躺后,用沙袋或其他替代物放疑有頸椎損傷,在使傷員平躺后,用沙袋或其他替代物放置頭部兩側使頸部固定不動。置頭部兩側使頸部固定不動。腰椎骨折應將傷員平躺在平硬木板上,將腰椎軀干及兩側腰椎骨折應將傷員平躺在平硬木板上,將腰椎軀干及兩側下肢一同進行固定預防癱瘓。下肢一同進行固定預32、防癱瘓。58(四)呼吸與心跳停止急救方法(四)呼吸與心跳停止急救方法昏迷會造成人員呼吸或心跳停止的假死現象。昏迷會造成人員呼吸或心跳停止的假死現象。59 人工呼吸60 將病人仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于病將病人仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于病人一側,將右手掌置于病人胸骨下段及劍突骨,左手置人一側,將右手掌置于病人胸骨下段及劍突骨,左手置于右手上,以身體的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,于右手上,以身體的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將手腕放松;每分鐘擠壓隨后將手腕放松;每分鐘擠壓8080100100次。次。胸外心臟按壓法61 若病人同時伴有呼吸停止,在進行心臟擠壓時,還應做人若病人同時伴有呼吸停止,在進行心臟擠壓時,還應做人工呼吸。工呼吸。一般一個人做時,做一般一個人做時,做1515次胸外心臟擠壓,做次胸外心臟擠壓,做2 2次人工呼吸;次人工呼吸;如果兩人做,做如果兩人做,做5 5次胸外心臟擠壓,做次胸外心臟擠壓,做1 1次人工呼吸。次人工呼吸。心肺復蘇術心肺復蘇術62單人操作示意圖單人操作示意圖15/215/2比例比例63雙人操作示意圖雙人操作示意圖5/15/1比例比例64謝謝大家謝謝大家平平 安安 幸幸 福福65