道路中修工程施工高空作業(yè)物體打擊事故專項應(yīng)急預(yù)案(20頁).doc
下載文檔
上傳人:q**
編號:751350
2023-09-18
19頁
83.36KB
該文檔所屬資源包:
高空作業(yè)事故應(yīng)急預(yù)案合集
1、物體打擊事故專項應(yīng)急預(yù)案一、編制依據(jù):中華人民共和國安全生產(chǎn)法、重大事故應(yīng)急預(yù)案編制指南、應(yīng)急救援預(yù)案編制知識二、編制目的:為了防止和減少施工高空作業(yè)物體打擊安全事故中人員傷亡和財產(chǎn)損失,促進我部安全生產(chǎn)形勢的穩(wěn)定好轉(zhuǎn)以及總結(jié)安全生產(chǎn)工作的經(jīng)驗和教訓(xùn),明確本單位安全生產(chǎn)工作的重大問題和工作重點,提出預(yù)防事故的思路和辦法,全面貫徹“安全第一,預(yù)防為主、綜合治理”的方針,并有針對性地采取救援措施,防止事故的進一步擴大,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,特制定本預(yù)案。三、適用范圍:本預(yù)案適用于G327xx線xx界至xx段中修工程各施工區(qū)施工生產(chǎn)過程中發(fā)生物體打擊安全事故的應(yīng)急救援。常見的物體打擊事故有:(一)2、 高處作業(yè)時,由于工具、物料從高出墜落傷人。(二) 設(shè)備帶病運行,設(shè)備中物體飛出傷人。(三) 機械運轉(zhuǎn)中違章操作傷人。(四) 壓力容器爆炸的飛出物傷人。四、應(yīng)急救援原則:(一) 常備不懈。- 1 -(二) 統(tǒng)一指揮、分級負責(zé)、區(qū)域為主、自救和社會救援相結(jié)合。(三) 迅速、準(zhǔn)確。五、危險性分析:(一) 施工現(xiàn)場物體打擊事故,主要表現(xiàn)在施工過程中技術(shù)交底針對性不強,不能根據(jù)施工程序和對象采取合理、有效的防范措施,存在僥幸心理,不嚴(yán)格按照規(guī)程、規(guī)范組織施工作業(yè)。如:起吊作業(yè)對鎖具質(zhì)量檢查不嚴(yán),使用不當(dāng),腳手架搭設(shè)不經(jīng)過計算、憑經(jīng)驗施工,交叉作業(yè)中沒采取有效的隔離防范措施、缺乏現(xiàn)場安全監(jiān)督、高空作業(yè)時3、不嚴(yán)格執(zhí)行“三網(wǎng)一帶”規(guī)定,亂擲亂拋物體等。(二) 事故的名稱級別:一般事故:輕外傷、局部傷及骨骼創(chuàng)傷。重大事故:骨折、殘疾、有致命危險的傷害。六、組織機構(gòu)的設(shè)置和職責(zé):(一) 項目經(jīng)理部成立物體打擊安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長: 組 員:各施工工班負責(zé)人(二) 應(yīng)急組織機構(gòu)分工如下:現(xiàn)場組長: 聯(lián)系電話: 對外聯(lián)絡(luò)組組長: 聯(lián)系電話: 傷員救治組組長: 聯(lián)系電話: 防范措施落實組組長: 聯(lián)系電話: 傷亡人員處理組組長: 聯(lián)系電話: 應(yīng)急救援組織機構(gòu)成員必須保證24小時開機,保障信息暢通。(三) 項目領(lǐng)導(dǎo)及各部門職責(zé):項目經(jīng)理() :在項目應(yīng)急救援工作中全面負責(zé),為應(yīng)急救援總指揮。項目副4、經(jīng)理():負責(zé)現(xiàn)場組織、指揮應(yīng)急救援工作,為救援現(xiàn)場人力、物力、財力資源的總調(diào)度;組織應(yīng)急救援技術(shù)方案的具體實施。同時做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作,穩(wěn)定傷亡人員及家屬情緒,事故之后部發(fā)生其他變故;做好受傷人員醫(yī)療救護的跟蹤工作,協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護單位的相關(guān)矛盾,與保險部門一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作。慰問有關(guān)傷亡及家屬。項目總工():在應(yīng)急救援工作中提供總體技術(shù)支持,負責(zé)組織制訂應(yīng)急救援方案并指導(dǎo)和監(jiān)督實施運行。安全辦公室主任():負責(zé)組織本部門人員制訂應(yīng)急救援技術(shù)方案和負責(zé)現(xiàn)場指導(dǎo)、監(jiān)督方案的實施運行。項目技術(shù)負責(zé)人():負責(zé)對現(xiàn)場事故人員的救助;物資部部長():提前儲備救援物資,為救5、援工作提供物資保障。應(yīng)急救援、搶險隊(施工班組):由各施工工班負責(zé)人,負責(zé)直接參與或配合地方專業(yè)搶險隊伍搶險救援、疏散人員。(四) 同時項目經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)小組在接到事故報告后:1 根據(jù)應(yīng)急救援預(yù)案和事故的具體情況迅速采取有效措施,組織搶救。更多免費課件,關(guān)注公眾號:生產(chǎn)。2 千方百計防止事故擴大,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。3 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)救護規(guī)程和規(guī)定,嚴(yán)禁救護過程中的違章指揮和冒險作業(yè),避免救護中的二次傷亡和財產(chǎn)損失。4 要保護好事故現(xiàn)場,不得故意破壞事故現(xiàn)場、毀滅有關(guān)證據(jù)。七、救援裝備及通訊網(wǎng)絡(luò)和聯(lián)絡(luò)方法:(一) 項目經(jīng)理部需配備的救援裝備清單:序號設(shè)備名稱數(shù)量用途1救援車輛6輛急救、指揮車2擔(dān)6、架1副急救3藥品若干治療4其它常用藥品及消毒劑若干應(yīng)急治療5電焊機2臺搶修6氣割設(shè)備2套搶修7應(yīng)急燈、手電若干搶修8急救箱1套急救9安全禁示、指令、提示標(biāo)志牌若干警示10安全帶、安全繩若干救援11繃帶、無菌敷料若干急救12小夾板若干急救(二) 項目經(jīng)理部應(yīng)急聯(lián)絡(luò)方法:序號部 門聯(lián)系人聯(lián)系電話1項目經(jīng)理2項目副經(jīng)理3項目技術(shù)負責(zé)人4安全生產(chǎn)負責(zé)人5辦公室主任6物質(zhì)部部長八、應(yīng)急救援響應(yīng):(一) 應(yīng)急救援指導(dǎo)方針:應(yīng)急救援時,應(yīng)堅持“保護人員安全優(yōu)先”的方針,貫徹“常備不懈、統(tǒng)一指揮、高效協(xié)調(diào)、持續(xù)改進”的原則。各搶救小組成員要保持鎮(zhèn)定,分秒必爭實施救援;盡量把事故控制在最小范圍內(nèi),最大限度地減少7、人員傷亡和財產(chǎn)損失。(二) 應(yīng)急救援程序:1 啟動預(yù)案:當(dāng)現(xiàn)場發(fā)生安全事故時,各施工工班應(yīng)在第一時間內(nèi)報告項目經(jīng)理部應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,緊急情況可直接向應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長或上級有關(guān)部門報告。由應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長根據(jù)事故情況、等級或嚴(yán)重程度決定是否啟動應(yīng)急救援預(yù)案。項目經(jīng)理部應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到事故報告后應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告,同時按照事故報告與調(diào)查處理條例在規(guī)定的時間內(nèi)向現(xiàn)場監(jiān)理、局指揮部以及上級單位和地方安全監(jiān)督管理部門逐級上報,必要時,尋求消防、醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等社會救援部門的幫助。2 展開救援:事故發(fā)生后,現(xiàn)場作業(yè)工班立即組織人員展開救援,根據(jù)現(xiàn)場情況采取相應(yīng)的應(yīng)急處8、置措施,控制事態(tài)擴展。各責(zé)任小組立即實施搶救排險,并隨時貫徹執(zhí)行救援指揮針對險情做出的決策。3 應(yīng)急措施:當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。 發(fā)生的物體打擊事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如人員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。 出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重9、的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。(三) 應(yīng)急結(jié)束: 救援結(jié)束后,現(xiàn)場救援指揮宣布響應(yīng)終止。之后事故調(diào)查組開展事故調(diào)查取證;善后工作組開展善后處理工作。項目經(jīng)理部負責(zé)根據(jù)應(yīng)急救援實施過程對應(yīng)急預(yù)案進行補充改進,并按規(guī)定向局指揮部上報詳細的事故報告。(四) 事故消息發(fā)布:對外發(fā)布事故相關(guān)信息必須經(jīng)過應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長批準(zhǔn),由項目經(jīng)理部綜合辦公室發(fā)布,保證發(fā)布消息的統(tǒng)一性,及時消除謠言和負面影響。(五) 應(yīng)急救援隊伍的任務(wù):當(dāng)發(fā)生突發(fā)性重大安全事故時,應(yīng)急救援隊伍要通過事前計劃和制定的應(yīng)急救援措施,利用一切力量10、迅速控制事故的發(fā)展并盡可能排除事故,救援和保護好現(xiàn)場人員和場外人員的生命安全,將事故對人員、財產(chǎn)和環(huán)境造成的損失降低至最小限度。(六) 應(yīng)急救援隊伍的基本任務(wù)。1 立即組織營救受害人員。2 指導(dǎo)群眾防護,組織群眾撤離。3 迅速控制危險源,并對事故造成的危害進行檢驗、監(jiān)測,測定事故的危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。4 做好現(xiàn)場清潔,消除危害后果。5 向有關(guān)部門和媒介提供詳實情況。6 保存有關(guān)記錄及實物,為后面事故調(diào)查工作做準(zhǔn)備。7 查清事故原因,評估危害程度。(七) 應(yīng)急救援演習(xí):1 目的:應(yīng)急救援演習(xí)的目的是為了提高救援隊伍間的協(xié)同救援水平和實戰(zhàn)能力,檢驗應(yīng)急救援綜合能力和運作情況,以便發(fā)現(xiàn)問題11、,及時改正,提高應(yīng)急救援的實戰(zhàn)水平。2 演習(xí)類型: 基礎(chǔ)演習(xí)。 專業(yè)演習(xí)。 戰(zhàn)術(shù)演習(xí)。 自選科目演習(xí)。3 演習(xí)的方法和內(nèi)容: 單項演習(xí):a. 通信聯(lián)絡(luò)、通知、報告程序演練。 b. 人員集中清點裝備及物資器材到位(裝車)演練。 c. 防護行動演練。 d. 醫(yī)療救護行動演練。 e. 消防行動演練。 f. 公眾信息傳播演練。 組合演習(xí)。 全面演習(xí)(綜合演習(xí))。九、高處作業(yè)物體打擊安全事故預(yù)防措施:(一) 高處作業(yè)的安全規(guī)定和技術(shù)措施以及所需的料具,必須列入該項工程的施工組織設(shè)計。(二) 單項工程施工負責(zé)人應(yīng)對工程的高處作業(yè)、安全技術(shù)負責(zé),并建立相應(yīng)的責(zé)任制。(三) 施工前,應(yīng)逐級進行安全技術(shù)教育及交12、底。并落實所有的安全技術(shù)措施和勞動防護用品,未經(jīng)落實不得進行施工。(四) 高處作業(yè)中的安全標(biāo)志、工具、儀表、電氣設(shè)施和各種設(shè)備,必須在施工前加以檢查,確認(rèn)其完好,方能投入使用。(五) 從事高處作業(yè)人員必須定期(一般一年一次)進行身體檢查,凡患有高血壓病、心臟病、貧血病、癲癇病、四肢有殘缺以及其他不適于高處作業(yè)者不得從事高處作業(yè)。(六) 高處作業(yè)人員衣著要靈便。禁止打赤腳、穿硬底鞋、高跟鞋、帶釘易滑鞋、拖鞋及赤臂裸身從事高處作業(yè)。(七) 酒后嚴(yán)禁高處作業(yè)。(八) 高處作業(yè)人員必須按規(guī)定正確使用合格的安全帽、安全帶、安全網(wǎng)等防護用品,并定期進行檢查認(rèn)定。(九) 高處作業(yè)應(yīng)配置對講機或規(guī)定旗語、哨音13、作為上下聯(lián)系信號,并有專人負責(zé)。禁止多人亂喊,以免誤操作發(fā)生事故。(十) 高處作業(yè)場所,所有可能墜落的物體,應(yīng)一律給予固定或拆除。所有對象均應(yīng)安放平穩(wěn),并不得妨礙裝卸和通行。工具使用后應(yīng)隨手放入工具袋內(nèi),傳遞工具、零件、材料時,禁止拋擲。拆卸下來的對象及余料、廢料,應(yīng)及時清理運走。作業(yè)通道、工作平臺或登高工具,應(yīng)隨時清理干凈。(十一) 遇有六級(含六級)以上強風(fēng)、濃霧等惡劣天氣,不得進行露天懸空和攀登從事高處作業(yè)。不得已需要進行雨天高處作業(yè)時,必須有可靠的防范措施。(十二) 高處作業(yè)安全設(shè)施,如受到臺風(fēng)暴雨襲擊后,應(yīng)逐一進行檢查。如發(fā)生松動、變形、損壞、脫落、漏雨、漏電等不安全現(xiàn)象時,應(yīng)立即修14、復(fù)完善。有嚴(yán)重危險的,應(yīng)立即拆除,并重新設(shè)置。(十三) 所以安全防護設(shè)施和安全標(biāo)志等不得損壞或擅自移動和拆除,如因作業(yè)需要拆除、移動安全防護設(shè)施和安全標(biāo)志時,必須經(jīng)現(xiàn)場施工負責(zé)人同意并采取措施后,方可拆除。事后應(yīng)及時恢復(fù)。(十四) 在白天或夜間施工的高處作業(yè)場所,必須要有足夠的照明,如光線較差時,應(yīng)加強照明,并有足夠的光照度。(十五) 施工中,對高處作業(yè)的安全技術(shù)、設(shè)施發(fā)現(xiàn)有缺陷或隱患時,必須立即報告,及時解決。危及人身安全時,必須立即停止作業(yè)。十、事故處理:(一) 事故上報必須實行系統(tǒng)上報制度,即事故工點第一管理者必須立即向項目經(jīng)理報告,確保各系統(tǒng)信息及時、準(zhǔn)確,為事故處理和消除損失的擴大贏15、得時間,項目經(jīng)理部將在1小時內(nèi)及時上報公司和當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)局。(二) 事故上報程序:1 工程安全事故上報程序事故程度傷亡情況上報時間報告程序(逐級上報)重傷人身局部或完全喪失勞動力立即(2 小時內(nèi)) 公司死亡1次死亡1-2人立即(1小時內(nèi))公司、安監(jiān)局較大傷亡1次死亡3-9或重傷10人以上立即(半小時內(nèi))公司、安監(jiān)局重大傷亡1次死亡10人及以上立即(半小時內(nèi))公司、安監(jiān)局2 交通事故上報程序:事故程度上報時間報告程序(逐級上報)交警部門責(zé)任認(rèn)定時間一般事故 12小時內(nèi)立即報告當(dāng)?shù)亟痪?5天重大事故立即(6小時內(nèi))立即報告當(dāng)?shù)亟痪?0天特大事故立即(半小時內(nèi))立即報告當(dāng)?shù)亟痪?0天 3、生產(chǎn)安全事故調(diào)16、查處理原則:實事求是 尊重科學(xué) 及時準(zhǔn)確。4、事故調(diào)查處理程序組織調(diào)查組,明確任務(wù),進行分工,盡快趕赴現(xiàn)場,進行調(diào)查。在調(diào)查基礎(chǔ)上,分析事故原因,提出防范措施。分清責(zé)任,對責(zé)任者提出處理意見,填寫調(diào)查報告書,結(jié)案歸檔。傷亡事故發(fā)生后,應(yīng)按照“四不放過”原則,盡快進行調(diào)查處理,以便弄清情況、查明原因、分清責(zé)任、吸取教訓(xùn)、采取措施、改進工作,并使領(lǐng)導(dǎo)和職工群眾從中受到教育,防止同類事故再次發(fā)生。在調(diào)查時,要全面細致查看現(xiàn)場,聽取當(dāng)事者、知情人、見證人和基層領(lǐng)導(dǎo)的陳述;要注意發(fā)現(xiàn)痕跡,廣泛收集物證;要做詳細記錄,進行拍照、畫圖和錄象;要及時了解醫(yī)療部門對傷亡情況的報告;要組織計劃、物資、財會部門提出17、經(jīng)濟損失的分析報告;根據(jù)需要,向有關(guān)部門索取與事故有關(guān)的生產(chǎn)、技術(shù)、設(shè)備的資料;組織技術(shù)鑒定和模擬試驗等等。5、傷亡事故調(diào)查組職責(zé): 查明傷亡事故發(fā)生的原因、過程和人員傷亡、經(jīng)濟損失情況; 確定傷亡事故的性質(zhì)和責(zé)任者; 提出對傷亡事故有關(guān)責(zé)任單位或責(zé)任者處理依據(jù)和提出防范措施的建議; 向派出所調(diào)查組的人民政府或安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提交調(diào)查組成員簽名的傷亡事故調(diào)查報告書。6、傷亡事故調(diào)查報告書內(nèi)容。 發(fā)生事故的時間、地點。 發(fā)生事故的單位(包括單位名稱、所在地址、隸屬關(guān)系等)和與發(fā)生事故有關(guān)的單位及有關(guān)的人員。 事故的人員傷亡情況和經(jīng)濟損失情況。 事故的經(jīng)過及事故原因分析。 事故責(zé)任認(rèn)定及對責(zé)任18、者(責(zé)任單位及責(zé)任人)處理建議。 整頓和防范措施。 調(diào)查組負責(zé)人及調(diào)查組成員名單(簽名),必要時在事故調(diào)查報告書中還應(yīng)附相應(yīng)的科學(xué)鑒定資料。7、事故處理: 在處理事故時,應(yīng)結(jié)合各級安全生產(chǎn)責(zé)任制的規(guī)定,分清事故的責(zé)任,對責(zé)任者進行嚴(yán)肅處理。 凡因下述原因造成事故,主要應(yīng)當(dāng)追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和管理者的責(zé)任。a. 安全工作無人負責(zé),安全管理混亂;安全生產(chǎn)規(guī)章制度不健全,職工無章可循。b. 沒有按規(guī)定對職工進行安全教育和技術(shù)培訓(xùn),工人未經(jīng)工種考試合格就上崗操作。c. 不按規(guī)定提取、使用安全技術(shù)措施經(jīng)費。d. 新建、改建、擴建工程和技術(shù)改造項目不執(zhí)行“三同時”規(guī)定。e. 行各種經(jīng)濟承包責(zé)任制中沒有勞動安全衛(wèi)19、生內(nèi)容要求和相應(yīng)措施。f. 設(shè)備超過檢修、檢驗、使用期,超負荷以及帶病運轉(zhuǎn)。g. 不積極采取措施消除事故隱患。h. 對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤。 因下述原因造成事故,主要應(yīng)追究直接責(zé)任者和主要責(zé)任者的責(zé)任。a. 違章指揮,違章作業(yè),冒險作業(yè)。b. 玩忽職守,違反安全生產(chǎn)責(zé)任制,違反勞動紀(jì)律。c. 發(fā)現(xiàn)有發(fā)生事故危險的緊急情況,既不報告又不采取措施。d. 擅自使用機器設(shè)備、擅自更改、拆除、毀壞、挪用安全裝置和設(shè)備。e. 不按規(guī)定穿戴、使用防護服裝和用具。f. 設(shè)計、施工錯誤。 發(fā)生下列情況時,應(yīng)對有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任者給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。a. 事故發(fā)生后,有意破20、壞事故現(xiàn)場,或?qū)κ鹿孰[瞞不報,虛報或故意拖延報告。b. 無正當(dāng)理由,拒絕接受調(diào)查或拒絕提供有關(guān)情況和資料。c. 事故發(fā)生后,不積極組織搶救和搶救不力,以至增加了人員傷亡和財產(chǎn)損失。d. 在事故調(diào)查中,隱瞞事故真相、弄虛作假,甚至嫁禍于人。e. 事故發(fā)生后,不認(rèn)真吸取教訓(xùn),采取防范措施,致使同類事故重復(fù)發(fā)生。f. 非法制造、安裝、檢修特種設(shè)備而造成人員傷亡、財產(chǎn)損失。 在調(diào)查、處理傷亡事故中玩忽職守、徇私舞弊或者打擊報復(fù)的,由所在單位按照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。 在事故查處過程中,對事故責(zé)任者要根據(jù)情節(jié)和事故后果的嚴(yán)重程度,進行教育和給予經(jīng)濟處罰、紀(jì)律處21、分直至追究法律責(zé)任。 要認(rèn)真做好事故的善后處理工作,根據(jù)國家的政策對傷亡人員及其家屬在精神上給予安慰,在經(jīng)濟上給予幫助。十一、工程搶險、搶修:當(dāng)工程發(fā)生險情后,應(yīng)立即啟動應(yīng)急救援預(yù)案,迅速采取有效措施,組織工程的搶險搶修,及時排除險情,要防止事故的擴大,減少人員的傷亡和財產(chǎn)的損失。十二、現(xiàn)場醫(yī)療救護:(一) 應(yīng)急電話:120 (二) 常備物品:體溫計、血壓計、聽診器、冰袋、各種消毒液及物品、一次性注射器及輸液裝置。急救包、擔(dān)架、止血帶、氧氣袋及各種常用小夾板或石膏繃帶等。(三) 各施工現(xiàn)場還應(yīng)配備各種常用急救藥品及消毒用品。(四) 施工現(xiàn)場急救概念和急救步驟:1 現(xiàn)場急救概念:現(xiàn)場急救:就是應(yīng)22、用急救知識和最簡單的急救技術(shù)進行現(xiàn)場初級救生,最大程度地穩(wěn)定傷病員的傷、病情,減少并發(fā)癥,維持傷病員的最基本的生命體征。現(xiàn)場急救是否及時和正確,關(guān)系到傷病員生命和傷害的結(jié)果。現(xiàn)場急救工作,還為下一步全面治療救治作了必要處理和準(zhǔn)備。不少嚴(yán)重工傷和疾病,只有現(xiàn)場先進行正確的急救,及時做好傷病員轉(zhuǎn)送醫(yī)院的工作,途中給予必須的監(jiān)護,并將傷病情,以及現(xiàn)場救治的經(jīng)過,反映給接診醫(yī)生,保持急救的連續(xù)性,才可望提高一些危重傷員的生存率。傷病員才有生命的希望。如果坐等救護車或直接把傷病員送入醫(yī)院,則會由于浪費了最關(guān)鍵的搶救時間,而使傷病員的生命喪失。2 急救步驟:急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治,給傷病員以最23、大生存機會,急救一定要遵循以下四個急救步驟: 調(diào)查事故現(xiàn)場,調(diào)查時要確保對你,傷病員或其他人無任何危險,迅速使傷病員脫離危險場所,尤其在施工現(xiàn)場,更是如此。 初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護,使傷病員保持呼吸道暢通,視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官或組織、預(yù)防感染、止疼等措施。 同步呼救。在施救的同時,另派人撥通120,通知救護人員和車輛,并繼續(xù)進行施救,一直要堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場接替為止。此時還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡單的救治過程。 如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷24、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低病發(fā)癥和傷殘率。3 施工現(xiàn)場事故急救處理辦法: 止血:a. 壓迫止血法:先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。b. 指壓動脈出血近心端止血法:按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效,但不持久。 包扎、固定:創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎。在肢體骨折時,又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。 搬運:經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)25、盡快正確的搬運送醫(yī)院。a. 在搬運嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時,要平臥運送傷員,頭部可放置冰袋,路途中要盡量避免震蕩。b. 在搬運高處墜落傷員時,若有脊椎損傷可能,一定要使傷員平臥在硬板上搬運,切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。否則將造成嚴(yán)重的后果、甚至死亡。十三、緊急安全疏散:施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)立疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、走道、緩降器、救生袋、救生滑梯等,要教育和培訓(xùn)從業(yè)人員學(xué)會自救和求救的方法。發(fā)生安全事故時,一定要努力保護自己或他人的寶貴生命。各級領(lǐng)導(dǎo)和救護組要組織好救護工作,要選擇現(xiàn)成的疏散通道和設(shè)施,做到盡快疏散人員和設(shè)備。如遇到不能處理的緊急情況,要立即報警請求社會支援。發(fā)生事故后,如遇到不能處理的緊急情況以及為了最快、最有效、最大限度的搶救、救護傷員,要立即報警和聯(lián)系社會組織機構(gòu)請求社會支援。建立與公司和當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)單位的社會支援連絡(luò)體系,保證在突發(fā)安全事故后能使傷員得到急時的搶救和治療,將事故對人員、財產(chǎn)和環(huán)境造成的損失降至最低。十四、社會支援電話:火警電話:119;匪警電話:110;救護電話:120;交通事故求救電話:122。- 19 -