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1、隧道施工安全檢查表表2.1.2 施工安全管理檢查表項(xiàng)目名稱建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查情況1安全管理組織機(jī)構(gòu)2安全資源配置3安全管理制度4安全管理目標(biāo)5安全教育培訓(xùn)6專項(xiàng)施工方案17安全技術(shù)交底8風(fēng)險(xiǎn)管理9應(yīng)急救援預(yù)案檢查單位：被檢查單位：負(fù)責(zé)人（簽名）：負(fù)責(zé)人（簽名）：日期： 年 月 日日期： 年 月 日表2.1.3 施工安全技術(shù)檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號(hào)主要檢查內(nèi)容及要求檢查情況1設(shè)計(jì)文件設(shè)計(jì)文件齊全設(shè)計(jì)文件現(xiàn)場核對(duì)2安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)安全標(biāo)準(zhǔn)齊全、有效3實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)包含相應(yīng)的安全技術(shù)措施編制、審批程序符合要求2、4專項(xiàng)施工方案隧道開挖、超前地質(zhì)預(yù)報(bào)、監(jiān)控量測、不良地質(zhì)和特殊巖土等施工必須編制專項(xiàng)施工方案編制、審批程序符合要求5機(jī)械設(shè)備制定操作規(guī)程和維修保養(yǎng)計(jì)劃設(shè)備檢驗(yàn)、鑒定記錄建立管理臺(tái)帳6安全生產(chǎn)培訓(xùn)按規(guī)定對(duì)管理人員和作業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核并有記錄特種作業(yè)人員持證上崗7施工安全協(xié)議簽訂相關(guān)施工安全協(xié)議8作業(yè)指導(dǎo)書包含相應(yīng)的安全操作要求編制、審批程序符合要求9安全技術(shù)交底編制各級(jí)施工安全技術(shù)交底并按規(guī)定交底交底記錄簽認(rèn)齊全10安全檢查制定安全檢查計(jì)劃檢查整改記錄齊全11施工日志施工安全情況記載真實(shí)完整12大型臨時(shí)工程及過渡工程編制設(shè)計(jì)、施工方案檢查驗(yàn)收檢查單位：被檢查單位：負(fù)責(zé)人（簽字）：負(fù)責(zé)人（簽字3、）：日期： 年 月 日日期： 年 月 日表2.1.5 安全檢查整改通知單項(xiàng)目（工程）名稱存在問題及整改要求： 限 年 月 日前整改完成檢查方： 受檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：日期： 日期：整改措施：受檢方負(fù)責(zé)人（簽名）： 計(jì)劃完成日期： 年 月 日驗(yàn)證結(jié)果：驗(yàn)證人（簽名）： 驗(yàn)證日期： 年 月 日表3.2.10 洞口開挖及防護(hù)作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3爆破作業(yè)4洞口地表及危石處理5天溝施作6洞口邊、仰坡土石方開挖7洞口端墻處土石方開挖8洞口土石方堆棄9洞口危險(xiǎn)段防護(hù)10施工機(jī)具11地層加固12腳手架、工作平4、臺(tái)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表3.3.8 明洞作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3雨天施工的安全及防護(hù)措施4洞頂及四周的防排水措施5土石方開挖6明洞襯砌安全措施模板及支架安全性能檢算及驗(yàn)收7模板及支架的安裝穩(wěn)固性8腳手架、安全平臺(tái)的安全防護(hù)9襯砌鋼筋臨時(shí)支撐10端頭擋頭板加固11起重吊裝作業(yè)12明洞防水施工13明洞回填檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表3.4.5 洞門作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前5、安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3特殊季節(jié)施工4洞門基礎(chǔ)加固5洞門施工安全措施模板及支架安全性能檢算及驗(yàn)收6模板及支架的安裝穩(wěn)固性7腳手架、安全平臺(tái)8起重吊裝作業(yè)9洞門周圍邊、仰坡受破壞的處理檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表4.0.14 超前地質(zhì)預(yù)報(bào)作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3作業(yè)環(huán)境4高空作業(yè)5設(shè)備及設(shè)施6突泥突水預(yù)防7加深炮孔探測8爆破法探測檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表5.2.5 全斷面開挖作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)6、檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3開挖作業(yè)平臺(tái)安全防護(hù)措施4現(xiàn)場開挖循環(huán)進(jìn)尺、炸藥用量5地質(zhì)條件較差時(shí)，對(duì)圍巖進(jìn)行超前支護(hù)或預(yù)加固6地質(zhì)條件變化后開挖方法及時(shí)變換7爆破后機(jī)械找頂8兩并行隧道開挖工作面之間的距離及防護(hù)措施9隧道貫通前的安全措施檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表5.3.8 臺(tái)階法開挖作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2作業(yè)人員勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3現(xiàn)場臺(tái)階長度和高度4地質(zhì)條件較差、工作面不穩(wěn)定時(shí)，開挖進(jìn)尺調(diào)整和采取加固措施5現(xiàn)場開挖循環(huán)進(jìn)尺控制6控制圍巖及初期支護(hù)變形的7、措施7下臺(tái)階一次開挖長度8下半斷面開挖后初期支護(hù)及時(shí)施作9仰拱一次開挖長度及封閉10開挖作業(yè)平臺(tái)安全防護(hù)措施11爆破后找頂檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表5.4.8 分部法開挖作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2作業(yè)人員勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3開挖作業(yè)平臺(tái)安全防護(hù)措施4選擇開挖方式5現(xiàn)場各分部合理劃分及循環(huán)進(jìn)尺控制6開挖后及時(shí)施作初期支護(hù)，封閉成環(huán)7控制圍巖及初期支護(hù)變形的措施8中隔壁法、交叉中隔壁法開挖時(shí)，各部工作面錯(cuò)開距離9雙側(cè)壁導(dǎo)坑法側(cè)壁導(dǎo)坑形狀10臺(tái)階長度、預(yù)留核心土11側(cè)壁導(dǎo)坑超前中槽長度12臨時(shí)支8、護(hù)逐段拆除長度13爆破后找頂檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表5.5.4 隧道鉆爆作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2作業(yè)人員勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3開挖工作面安全狀態(tài)工作面光照度4通風(fēng)降塵效果5道路情況6有害氣體監(jiān)測情況7濕式鉆孔，嚴(yán)禁在殘孔中繼續(xù)鉆孔8開挖工作面地質(zhì)素描9臺(tái)車鉆孔鑿巖臺(tái)車工作前的機(jī)況檢查10鑿巖臺(tái)車行走安全11鑿巖臺(tái)車停放場所12鑿巖臺(tái)車重要部位防護(hù)13裝藥作業(yè)作業(yè)場所安全狀態(tài)14作業(yè)人員不得帶火源，不得穿化纖衣物，炮棍材質(zhì)15采用電起爆時(shí)，雜散電流、漏泄電流的測定情況16嚴(yán)禁裝藥與鉆孔平行9、作業(yè)17裝藥完成后對(duì)火工品清點(diǎn)處理18爆破作業(yè)爆破作業(yè)人員配置19人員撤離、警戒作業(yè)20爆破后通風(fēng)、降塵情況21爆破后開挖工作面找頂情況檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表6.1.7 裝渣與缷渣作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3作業(yè)前環(huán)境4作業(yè)區(qū)域防護(hù)5配備專人指揮6作業(yè)場所照明亮度7裝渣作業(yè)8缷渣作業(yè)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表6.2.10 有軌運(yùn)輸作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保10、護(hù)用品佩戴3運(yùn)輸計(jì)劃及車輛管理4行車限界與警示標(biāo)志5車輛裝載6進(jìn)出隧道人員行走路線7運(yùn)輸線路8有軌運(yùn)輸作業(yè)指揮及信號(hào)聯(lián)絡(luò)9車輛防溜車10車輛限速行駛11載人列車12電瓶車電瓶車使用13電瓶車充電檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表6.2.11 無軌運(yùn)輸作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3運(yùn)輸計(jì)劃及車輛管理4行車限界與警示標(biāo)識(shí)（燈）5車輛裝載6進(jìn)出隧道人員行走路線7道路養(yǎng)護(hù)8無軌運(yùn)輸作業(yè)施工機(jī)械9內(nèi)燃機(jī)械尾氣凈化10作業(yè)人員持證11操作規(guī)程執(zhí)行12車輛限速行駛13危險(xiǎn)場所警示標(biāo)志14危險(xiǎn)場所11、專人指揮檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表7.2.11 管棚和超前小導(dǎo)管作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3施工照明4作業(yè)面危石清除5作業(yè)前初期噴護(hù)6超前支護(hù)與初期支護(hù)連接7作業(yè)臺(tái)架8施工機(jī)具9專人安全觀測10作業(yè)程序11換管及頂進(jìn)作業(yè)12管棚起吊作業(yè)13特殊情況下隧道管棚作業(yè)14管棚作業(yè)過程的觀察和記錄15管棚及小導(dǎo)管的運(yùn)輸16管棚及小導(dǎo)管的存放檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表7.3.5 預(yù)注漿作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)12、目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全檢查2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3作業(yè)臺(tái)架4注漿壓力、注漿管棚接頭5作業(yè)過程安全觀測6帷幕注漿檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表7.4.7 噴射混凝土作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3作業(yè)臺(tái)架安全性能4臨時(shí)用電及照明5工作面安全狀態(tài)確認(rèn)6作業(yè)區(qū)安全防護(hù)7輸料管堵塞及爆管處理8輸料管路的經(jīng)常性檢查9有水地段作業(yè)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表7.5.7 噴錨作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況13、1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3作業(yè)臺(tái)架安全性能4錨桿的設(shè)置及調(diào)整5錨桿鉆進(jìn)6各型錨桿共同注意事項(xiàng)7特殊地層加固錨桿施工8錨桿飽滿度或預(yù)應(yīng)力9錨桿安設(shè)后的狀態(tài)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表7.6.8 鋼架作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3作業(yè)臺(tái)架安全性能4鋼架制作5鋼架搬運(yùn)6鋼架提升7鋼架連接與安裝8鋼架接長9鋼架垂直度10鋼架更換處理檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表8.2.7 襯砌臺(tái)車作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目14、對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3工作面照明4設(shè)備絕緣5臺(tái)車安全性能6臺(tái)車移動(dòng)7臺(tái)車安全防護(hù)設(shè)施8臺(tái)車組裝、拆卸作業(yè)環(huán)境9臺(tái)車吊裝及拆卸作業(yè)10臺(tái)車安全性能測試11臺(tái)車就位后的狀態(tài)12臺(tái)車支撐系統(tǒng)安全性能檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表8.3.6 防水板作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3工作面照明4設(shè)備絕緣5作業(yè)臺(tái)架安全性能及狀態(tài)6作業(yè)臺(tái)架安全防護(hù)設(shè)施7防水板臨時(shí)存放8防水板作業(yè)面消防器材配備9防水板的保護(hù)設(shè)施10防水板與照明燈具的距離11安全觀測人員8.3.5檢查15、方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表8.4.5 鋼筋作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3工作面照明4設(shè)備絕緣5洞內(nèi)運(yùn)輸鋼筋6作業(yè)支架及平臺(tái)7鋼筋安裝檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表8.5.8 混凝土澆筑作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3工作面照明4設(shè)備絕緣5混凝土輸送管的安設(shè)及連接6混凝土輸送管的堵塞處理7混凝土澆筑8臺(tái)車擋頭板安裝及加固9臺(tái)車受力變形觀測及處理10單次仰拱作業(yè)的長度16、11仰拱棧橋及警示標(biāo)志檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表9.1.18 監(jiān)控量測作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3安全崗哨4作業(yè)環(huán)境照明5元器件標(biāo)識(shí)和保護(hù)6開挖工作面觀察7洞外地表觀察8穿過淺埋地段觀測9影響建筑物描述10高處作業(yè)防護(hù)11鉆孔設(shè)備操作12異常情況處理檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表10.1.11 施工排水作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3洞口防排水系統(tǒng)4洞內(nèi)排水17、溝暢通5反坡排水抽水設(shè)備、集水坑、管線6不良地段排水7有水地段用電管理8施工廢水綜合排放檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表11.1.11 通風(fēng)及防塵作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3風(fēng)量4風(fēng)速5作業(yè)環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)11.1.66備用風(fēng)機(jī)及備用電源7通風(fēng)機(jī)保險(xiǎn)裝置8安全警示標(biāo)志（燈）9作業(yè)臺(tái)架10防塵和有害氣體檢測檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表11.1.11 供風(fēng)作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話218、勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3空壓機(jī)站防護(hù)措施4空壓機(jī)附件5空壓機(jī)安全狀況6持證上崗7交接班記錄8空壓機(jī)運(yùn)行9空壓機(jī)維修10供風(fēng)系統(tǒng)維護(hù)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表11.3.9 供水作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3水質(zhì)4水池防護(hù)5抽水管理6電機(jī)防護(hù)7供水管道檢查8供水系統(tǒng)維護(hù)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表11.4.8 供電作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3供電電壓4洞內(nèi)線路設(shè)置19、5洞內(nèi)變電站6隧道施工照明7自備電與外電聯(lián)鎖檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.2.7 巖溶隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3綜合超前地質(zhì)預(yù)測、預(yù)報(bào)落實(shí)4施工前對(duì)圍巖預(yù)加固及地表的處理、加固處理效果驗(yàn)證5巖溶地段施工季節(jié)選擇的合理性6巖溶隧道開挖支護(hù)巖溶地段地表水處理、地表加固7巖溶地段開挖安全技術(shù)措施8每次開挖循環(huán)前鉆孔探水落實(shí)情況9開挖循環(huán)進(jìn)尺、炸藥用量10半洞半巖的開挖方法11溶洞頂板及周圍的安全檢查和安全防護(hù)12溶洞處理方法13襯砌前拱部、底板、側(cè)邊墻一定范圍內(nèi)是否存在20、有害空洞的檢查處理情況檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.3.6 富水軟弱破碎圍巖隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3施工前對(duì)圍巖預(yù)加固及地表的處理、加固處理效果驗(yàn)證4鉆孔過程中出現(xiàn)異常情況的處理5初期支護(hù)及時(shí)施作、盡早封閉成環(huán)情況6監(jiān)控量測開展及指導(dǎo)設(shè)計(jì)與施工情況7地下水防排處理情況檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.4.6 風(fēng)積沙和含水沙層隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)21、保護(hù)用品佩戴3含水沙層作業(yè)防水工作4開挖施工前的加固和治水5隧道開挖方法選擇6監(jiān)控量測及信息反饋7初期支護(hù)施作的及時(shí)性8防排水處理情況9二次襯砌施作的及時(shí)性檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.5.17 瓦斯隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3消防設(shè)施設(shè)置情況4特種作業(yè)人員持證上崗5瓦斯救護(hù)隊(duì)伍、救護(hù)設(shè)備6濕式鉆孔7“一炮三檢制”和“三人連鎖爆破制”執(zhí)行情況8炸藥使用9雷管使用10炮孔堵塞11裝藥前，作業(yè)環(huán)境12瓦斯安全防突安全措施13石門揭煤14煤層段掘進(jìn)進(jìn)尺、鉆孔、裝藥15煤層22、段初期支護(hù)、二次襯砌16預(yù)留注漿孔及注漿17通風(fēng)18瓦斯檢測制度、專職檢查員19瓦斯檢測頻次20瓦斯檢測結(jié)果及處理21瓦斯檢測儀器及設(shè)備的調(diào)試、檢驗(yàn)和鑒定22照明和電器信號(hào)設(shè)備23高瓦斯、瓦斯突出工區(qū)防爆24瓦斯隧道防火措施25瓦斯隧道進(jìn)洞人員管理檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.6.6 巖爆隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3巖爆預(yù)測、預(yù)報(bào)工作落實(shí)情況4中等以上巖爆以機(jī)械施工為主5中等以上巖爆控制和減小巖爆強(qiáng)度的技術(shù)措施落實(shí)情況6開挖進(jìn)尺控制情況7采用光面爆破技術(shù)、爆破輪廓園23、順控制8初期支護(hù)加強(qiáng)措施落實(shí)情況9巖爆發(fā)生后的處理措施檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.7.6 膨脹性和擠壓性隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3隧道斷面形式選擇4地表水的處理情況和效果5優(yōu)先選用機(jī)械或人工開挖方式6鉆爆法開挖的炸藥用量、開挖進(jìn)尺控制情況7適當(dāng)加大預(yù)留變形量8開挖后立即初噴混凝土封閉巖面9初期支護(hù)強(qiáng)度、施作及時(shí)性、盡快成環(huán)要求10施工用水管理情況檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.8.5 黃土隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（24、工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3洞口排水系統(tǒng)修筑、地表水處理情況4雨季前做好洞門5降低地下水位措施落實(shí)情況6隧道選用機(jī)械開挖方式7半巖半土地層隧道爆破開挖拱腳加固措施、爆破藥量控制8開挖循環(huán)進(jìn)尺控制9隧道基底處理措施及效果10初期支護(hù)強(qiáng)度、施作的及時(shí)性11基腳處的錨桿施作情況12臨時(shí)支護(hù)一次拆除長度13洞內(nèi)排水及施工用水管理檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.9.7 高原凍土隧道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3高溫施工措施落實(shí)情況25、4洞口施工遵循“快開挖、快防護(hù)”原則落實(shí)情況5隧道開挖后及時(shí)初期噴射混凝土封閉巖面6二次襯砌及時(shí)性7洞內(nèi)防排水施作情況8隧道通風(fēng)效果、供氧保證檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表13.2.17 斜井作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3井口排水、防沖刷設(shè)施、斜井洞門施工4邊坡、仰坡開挖及防護(hù)加固5與正洞連接處施工6抽、排水設(shè)備設(shè)施7長大斜井雙電源配置.8洞內(nèi)調(diào)車運(yùn)輸管理制度9斜井施工照明、通風(fēng)10斜井掘進(jìn)支護(hù)鋼架安裝11作業(yè)平臺(tái)制動(dòng)及防溜12圍巖預(yù)加固、二次襯砌13無軌運(yùn)輸?shù)缆返缆菲露取⑵狡?6、段設(shè)置14會(huì)車道設(shè)置15路面硬化、防滑措施16運(yùn)輸車輛限速行駛17安全警示安全設(shè)施限高、凈空、標(biāo)識(shí)18洞內(nèi)設(shè)施防撞及標(biāo)識(shí)19洞內(nèi)安全設(shè)施設(shè)置20運(yùn)輸車輛管理制度及落實(shí)21斜井有軌運(yùn)輸擋車器設(shè)置22洞身及井底躲避硐設(shè)置23聯(lián)絡(luò)信號(hào)設(shè)置24斜井有軌運(yùn)輸牽引速度限制25斜井提升設(shè)備保險(xiǎn)裝置設(shè)置26鋼絲繩安全檢查及維護(hù)27運(yùn)送人員車輛安全28廢棄斜井安全處理檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表12.3.7 豎井作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3井口排水、防沖刷設(shè)施，鎖口圈施作4邊坡、仰坡開挖及防27、護(hù)加固5與正洞連接處施工安全措施6豎井井口及井架井口配置井蓋7井口防雨設(shè)施、軌道阻車器8安全柵欄設(shè)置9聯(lián)絡(luò)信號(hào)10井架避雷設(shè)施11豎井掘進(jìn)爆破前，施工機(jī)具撤離12爆破后，井口、井內(nèi)安全檢查13異常情況時(shí)的人員撤離14圍巖預(yù)加固、二次襯砌15豎井提升機(jī)械使用檢測機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格16深度指示器、保護(hù)裝置17工作吊盤載重能力18鋼絲繩及連接裝置檢查、維護(hù)19采用吊桶提升保證吊桶不碰井壁的措施20提升速度限制21吊桶連接22吊桶上方設(shè)置保護(hù)傘23人員、材料不得超出桶沿24人員材料不得混乘25采用罐籠提升罐頂鐵蓋或鐵門、罐底鋼板設(shè)置26人數(shù)和最大載重量提示牌27升降速度限制28鋼絲繩安全檢查及維護(hù)29單繩提28、升罐籠防墜器設(shè)置30升降作業(yè)時(shí)，安全警戒31豎井防排水豎井建井期間防排水措施32豎井使用期間防排水措施33豎井廢棄時(shí)安全處理措施檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表14.2.9 全斷面巖石掘進(jìn)機(jī)（TBM）施工準(zhǔn)備作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3洞室施工4組裝場地5吊裝設(shè)備試運(yùn)行6吊裝作業(yè)7設(shè)備調(diào)試8步進(jìn)指揮9后配套設(shè)備10后配套布置檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表14.3.9 全斷面巖石掘進(jìn)機(jī)（TBM）掘進(jìn)作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地29、點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3始發(fā)臺(tái)或撐靴情況4試掘進(jìn)5掘進(jìn)參數(shù)6掘進(jìn)機(jī)操作7運(yùn)行前檢查8掘進(jìn)過程9復(fù)位過程檢查10保養(yǎng)與檢修檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表14.4.6 全斷面巖石掘進(jìn)機(jī)（TBM）支護(hù)與襯砌作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3TBM支護(hù)和襯砌4TBM支護(hù)設(shè)備5TBM安全檢查6專職作業(yè)人員檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表14.5.7 全斷面巖石掘進(jìn)機(jī)（TBM）到達(dá)掘進(jìn)作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程30、）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3到達(dá)掘進(jìn)參數(shù)設(shè)置4管片縱向拉緊裝置5貫通面和圍巖情況6洞口加固7貫通面安全警戒8洞內(nèi)外聯(lián)絡(luò)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表14.6.6 全斷面巖石掘進(jìn)機(jī)（TBM）拆卸作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3拆卸方式與拆卸順序4拆卸洞室施工5拆卸場地6拆卸作業(yè)7吊裝檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表14.7.8 全斷面巖石掘進(jìn)機(jī)（TBM）在特殊地質(zhì)條件下作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（31、工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3軟弱圍巖掘進(jìn)掘進(jìn)速度支護(hù)方式撐靴壓力和位置排水設(shè)施掘進(jìn)通過4巖爆地段掘進(jìn)5巖溶地段掘進(jìn)6膨脹巖地段掘進(jìn)7高瓦斯地段掘進(jìn)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表14.8.6 全斷面巖石掘進(jìn)機(jī)（TBM）施工運(yùn)輸作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3運(yùn)輸安全規(guī)程和人員培訓(xùn)4機(jī)車牽引能力5機(jī)車行駛6皮帶運(yùn)輸檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.2.6 盾構(gòu)施工準(zhǔn)備作業(yè)安全檢查表項(xiàng)32、目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3工作井端頭加固4吊裝作業(yè)5設(shè)備調(diào)試6后配套設(shè)備7后配套布置檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.3.8 盾構(gòu)始發(fā)作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3反力架與基座可靠度4洞口維護(hù)樁破除5開挖面穩(wěn)定措施6洞口止水密封裝置7盾構(gòu)防扭措施8千斤頂頂進(jìn)速度9負(fù)環(huán)加固檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.4.13 盾構(gòu)掘進(jìn)作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)33、目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3試掘進(jìn)4掘進(jìn)參數(shù)設(shè)置5土壓平衡模式6泥水平衡模式7復(fù)合盾構(gòu)掘進(jìn)模式8渣土改良9盾構(gòu)姿態(tài)及糾偏10壁厚注漿11刀具及刀盤檢查12更換刀具13地下維修刀盤的加固14設(shè)備保養(yǎng)和檢修檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.5.5 管片制作及拼裝作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3管片轉(zhuǎn)運(yùn)4管片堆放5管片拼裝人員6管片拼裝過程檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.6.6 盾構(gòu)接收作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工34、程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3端頭加固效果4洞口止水密封裝置5到達(dá)掘進(jìn)參數(shù)6貫通控制檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.7.7 盾構(gòu)過站、調(diào)頭及解體作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3托架或小車強(qiáng)度和剛度4指揮人員5盾構(gòu)舉升6盾構(gòu)牽引7解體系統(tǒng)關(guān)閉8支撐和防護(hù)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.8.3 洞門、聯(lián)絡(luò)通道作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前35、安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3洞口管片加固參數(shù)4洞口施工安全措施5聯(lián)絡(luò)通道施工安全措施檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.9.8 盾構(gòu)在特殊地段作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3潛覆土地層加固4小凈距隧道掘進(jìn)5小半徑曲線段掘進(jìn)6下穿和通過建筑物、地下管線7大坡度段掘進(jìn)8江河地段掘進(jìn)檢查方： 被檢方：檢查人（簽名）： 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日表15.10.8 盾構(gòu)施工運(yùn)輸作業(yè)安全檢查表項(xiàng)目（工程）名稱施工地點(diǎn)序號(hào)檢查項(xiàng)目對(duì)應(yīng)條文號(hào)檢查情況1班前安全講話2勞動(dòng)保護(hù)用品佩戴3運(yùn)輸人員持證上崗4行車安全檢測5輸送皮帶6運(yùn)輸機(jī)車行駛7垂直運(yùn)輸作業(yè)防護(hù)8鋼絲繩、吊帶、吊具等檢查方： 被檢方：檢查人（簽名） 接收人（簽名）：年 月 日 年 月 日