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1、設備檢修安全作業證作業單位： 編號：檢修地點：第一聯由檢修區域部門保管 第二聯由檢修人保管 第三聯由維修部保管檢修人：檢修內容：有效期：（由申請部門填寫）本許可證時間自_ _年_ _月_ _日_ _時_ _分至_ _日_ _時_ _分有效 安全措施： 是否制定設備檢修方案，檢修方案是否經公司設備部和設備使用部門審核。檢修施工單位是否指定專人負責整個檢修作業過程的具體安全工作。 檢修前，設備使用部門是否對參加檢修作業的人員進行安全教育。 臨時用電應辦理用電手續，并按規定安裝和架設。對檢修設備上的電器電源，應采取可靠的斷電措施，確認無電后在電源開關處設置安全警示標牌或加鎖 凡不符合作業安全要求的工2、器具不得使用。 對有腐蝕性介質的檢修場所應備有人員應急用沖洗水源和相應防護用品。 對檢修現場存在的可能危及安全的坑、井、溝、孔洞等應采取有效防護措施，設置警告標志，夜間應設警示紅燈。參加檢修作業的人員應按規定正確穿戴勞動保護用品。 從事特種作業的檢修人員應持有特種作業操作證。 當生產裝置出現異常情況可能危及檢修人員安全時，監護人應立即通知檢修人員停止作業，迅速撤離作業場所。經處理，異常情況排除且確認安全后，檢修人員方可恢復作業。 檢修結束后，因檢修需要而拆移的蓋板、扶手、欄桿、防護罩等安全設施應恢復其安全使用功能。 檢修所用的工器具、腳手架、臨時電源、臨時照明設備等應及時撤離現場。 檢修完工后所留下的廢料、雜物、垃圾、油污等應清理干凈。以上安全措施已落實，可實施該操作 檢修負責人： 設備所屬部門負責人意見：指定監護人： 區域負責人： 審批部門意見（安全部）： 安全員： 監護人驗票簽字：完工驗收檢查驗收部門驗收人驗收意見日期維修部 安全部設備所屬部門是否可以交付生產： 是 否