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1、有限空間作業安全檢查表 企業名稱企業負責人聯系電話企業聯系人聯系電話檢查時間序號檢查事項檢查內容檢查結果1安全生產制度和規程有限空間作業安全責任制度有限空間作業審批制度有限空間作業現場安全管理制度有限空間作業現場負責人、監護人員、作業人員、應急救援人員安全培訓教育制度（專項安全培訓）：（一）有限空間作業的危險有害因素和安全防范措施；（二）有限空間作業的安全操作規程；（三）檢測儀器、勞動防護用品的正確使用；（四）緊急情況下的應急處置措施。安全培訓應當有專門記錄，并由參加培訓的人員簽字確認。有限空間作業應急管理制度（應急救援預案及演練記錄）有限空間作業安全操作規程2有限空間進行辨識確定有限空間的數2、量、位置以及危險有害因素等基本情況，建立有限空間管理臺賬，并及時更新。將管理臺賬報送屬地縣級應急部門及行業主管部門。3安全設施通訊設備、安全繩索、氣體檢測設備、通風換氣設備、安全警示標志、安全照明設施、應急救援設備、呼吸器具（呼吸器、防毒面罩）等照明燈具電壓應當符合特低電壓限值(GB/T3805)等國家標準或者行業標準的規定；作業場所存在可燃性氣體、粉塵的，其電氣設施設備及照明燈具的防爆安全要求應當符合爆炸性環境第一部分：設備通用要求（GB3836.1）等國家標準或者行業標準的規定。根據有限空間存在危險有害因素的種類和危害程度，為作業人員提供符合國家標準或者行業標準規定的勞動防護用品，并教育監3、督作業人員正確佩戴與使用。4有限空間作業要求對作業環境進行評估，分析存在的危險有害因素，提出消除、控制危害的措施。制定有限空間作業方案，并經本企業安全生產管理人員審核，負責人批準。明確作業現場負責人、監護人員、作業人員及其安全職責。應當將有限空間作業方案和作業現場可能存在的危險有害因素、防控措施告知作業人員。現場負責人應當監督作業人員按照方案進行作業準備。應當采取可靠的隔斷（隔離）措施，將可能危及作業安全的設施設備、存在有毒有害物質的空間與作業地點隔開。有限空間內盛裝或者殘留的物料對作業存在危害時，作業人員應當在作業前對物料進行清洗、清空或者置換。經檢測，有限空間的危險有害因素符合工作場所有害4、因素職業接觸限值第一部分化學有害因素（GBZ2.1）的要求后，方可進入有限空間作業。應當嚴格遵守“先通風、再檢測、后作業”的原則。應當采取通風措施，保持空氣流通，禁止采用純氧通風換氣。發現通風設備停止運轉、有限空間內氧含量濃度低于或者有毒有害氣體濃度高于國家標準或者行業標準規定的限值時，工貿企業必須立即停止有限空間作業，清點作業人員，撤離作業現場。未經通風和檢測合格，任何人員不得進入有限空間作業。檢測的時間不得早于作業開始前30分鐘。檢測指標包括氧濃度、易燃易爆物質（可燃性氣體、爆炸性粉塵）濃度、有毒有害氣體濃度。檢測應當符合相關國家標準或者行業標準的規定。檢測人員進行檢測時，應當記錄檢測的時5、間、地點、氣體種類、濃度等信息。檢測記錄經檢測人員簽字后存檔。應當對作業場所中的危險有害因素進行定時檢測或者連續監測。作業中斷超過30分鐘，作業人員再次進入有限空間作業前，應當重新通風、檢測合格后方可進入。作業開始前，現場負責人應當監督作業人員按照方案進行作業準備。作業過程中，監護人員不得離開作業現場，并與作業人員保持聯系。有限空間作業結束后，作業現場負責人、監護人員應當對作業現場進行清理，撤離作業人員。保持有限空間出入口暢通；設置明顯的安全警示標志和警示說明；作業前清點作業人員和工器具；作業人員與外部有可靠的通訊聯絡；存在交叉作業時，采取避免互相傷害的措施。5承包方管理工貿企業將有限空間作業6、發包給其他單位實施的，應當發包給具備國家規定資質或者安全生產條件的承包方，并與承包方簽訂專門的安全生產管理協議或者在承包合同中明確各自的安全生產職責。工貿企業應當對承包單位的安全生產工作統一協調、管理，定期進行安全檢查，發現安全問題的，應當及時督促整改。工貿企業對其發包的有限空間作業安全承擔主體責任。承包方對其承包的有限空間作業安全承擔直接責任。6應急救援根據本企業有限空間作業的特點制定應急預案，并配備相關的呼吸器、防毒面罩、通訊設備、安全繩索等應急裝備和器材。有限空間作業的現場負責人、監護人員、作業人員和應急救援人員應當掌握相關應急預案內容，每年至少一次進行演練，提高應急處置能力。作業中發生事故后，現場有關人員應當立即報警，禁止盲目施救。應急救援人員實施救援時，應當做好自身防護，佩戴必要的呼吸器具、救援器材。