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1、有限空間作業安全檢查表企業名稱企業負責人聯系電話企業安全生產負責人聯系電話檢查人員檢查時間序號檢查項目檢查內容檢查結果整改情況1有限空間排查辨識排查、辨識本企業的有限空間且無遺漏，并確定有限空間的數量、位置以及危險有害因素等基本情況。 已排查建立有限空間管理臺賬，并及時更新。已建立臺帳將管理臺賬報送屬地縣級安監部門及行業主管部門。臺帳已報送2安全管理制度和操作規程有限空間作業安全責任制度。有有限空間作業審批制度。有有限空間作業現場安全管理制度。有有限空間作業現場負責人、監護人員、作業人員、應急救援人員安全培訓教育制度。有有限空間作業應急管理制度。有有限空間作業安全操作規程。有3安全教育培訓開展2、全員安全培訓，普及有限空間作業安全常識。開展對有限空間作業現場負責人、監護人員、作業人員、應急救援人員（含外來勞務人員、外包單位作業人員等）進行專項安全培訓，嚴禁教育培訓不合格上崗作業。按要求進行培訓4安全設施警示標識設置警示標識于有限空間作業場所的醒目位置，警示標識必須指出主要危險有害因素，警示有限空間風險，標明嚴禁擅自進入和盲目施救風險。標示按要求設置照明燈具有限空間作業場所的照明燈具電壓應當符合特低電壓限值(GB/T3805)等國家標準或者行業標準的規定；作業場所存在可燃性氣體、粉塵的，其電氣設施設備及照明燈具的防爆安全要求應當符合爆炸性環境第一部分：設備通用要求（GB3836.1）等國3、家標準或者行業標準的規定。采用安全電壓勞動防護用品根據有限空間存在危險有害因素的種類和危害程度，為作業人員提供符合國家標準或者行業標準規定的勞動防護用品，教育監督作業人員正確佩戴與使用。按要求配備5有限空間作業管理環境評估實施有限空間作業前，應當對作業環境進行評估，分析存在的危險有害因素，提出消除、控制危害的措施。作業前進行評估作業審批實施有限空間作業前，制定有限空間作業方案，經本企業安全生產管理人員審核，負責人批準。經負責人及管理人員審批安全職責明確作業現場負責人、監護人員、作業人員及其安全職責。明確安全交底將有限空間作業方案和作業現場可能存在的危險有害因素、防控措施告知作業人員。進行交底安4、全隔離采取可靠隔斷（隔離）措施，將可能危及作業安全的設施設備、存在有毒有害物質的空間與作業地點隔開。作業時安全隔離清洗置換有限空間內盛裝或者殘留的物料對作業存在危害時，應當在作業前對物料進行清洗、清空或者置換。經檢測符合工作場所有害因素職業接觸限值第一部分化學有害因素（GBZ2.1）要求后，方可進入作業。有害物質進行清洗置換通風嚴格遵守“先通風、再檢測、后作業”的原則。作業過程中采取通風措施，保持空氣流通，禁止采用純氧通風換氣。按要求執行發現通風設備停止運轉、有限空間內氧含量濃度低于或者有毒有害氣體濃度高于國家標準或者行業標準規定的限值時，必須立即停止作業，清點作業人員，撤離作業現場。按要求執5、行檢測未經通風和檢測合格，任何人員不得進入有限空間作業。檢測時間不得早于作業開始前30分鐘。檢測指標包括氧濃度、易燃易爆物質（可燃性氣體、爆炸性粉塵）濃度、有毒有害氣體濃度。檢測應當符合相關國家標準或者行業標準的規定。按要求執行檢測人員進行檢測時，應當記錄檢測的時間、地點、氣體種類、濃度等信息，經檢測人員簽字后存檔。按要求執行作業過程中，應當對作業場所中的危險有害因素進行定時檢測或者連續監測。作業中斷超過30分鐘，作業人員再次進入有限空間作業前，應當重新通風、檢測合格后方可進入。按要求執行作業過程監督作業開始前，現場負責人應當監督作業人員按照方案進行作業準備。按要求執行作業過程中，監護人員不得6、離開作業現場，并與作業人員保持聯系。按要求執行作業結束后，現場負責人、監護人員應當對作業現場進行清理，撤離作業人員。按要求執行其他保持有限空間出入口暢通；作業前清點作業人員和工器具；作業人員與外部有可靠的通訊聯絡；存在交叉作業時，采取避免互相傷害的措施。按要求執行6應急救援根據本企業有限空間作業的特點制定應急預案，并配備相關的呼吸器、防毒面罩、通訊設備、安全繩索等應急裝備和器材。配備防毒面罩、通訊設備、安全繩索等應急裝備和器材。有限空間作業的現場負責人、監護人員、作業人員和應急救援人員應當掌握相關應急預案內容，每年至少一次進行演練，提高應急處置能力。制訂應急救援預案，并進行演練作業中發生事故后，現場有關人員應當立即報警，禁止盲目施救。應急救援人員實施救援時，應當做好自身防護，佩戴必要的呼吸器具、救援器材。按要求進行培訓、演練7發包轉包將有限空間作業發包給其他單位實施的，應當發包給具備國家規定資質或者安全生產條件的承包方，并與承包方簽訂專門的安全生產管理協議或者在承包合同中明確各自的安全生產職責。無發包工程對承包單位的安全生產工作統一協調、管理，定期進行安全檢查，發現安全問題的，應當及時督促整改。對其發包的有限空間作業安全承擔主體責任。承包方對其承包的有限空間作業安全承擔直接責任。無發包工程處理意見：立即整改項：限期整改項：