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1、附件2：工 程 審 核 記 錄 表 第（ ）號工程名稱： 建設單位： 受理時間： 審核時間： 技術復核人員（簽字）： 年 月 日 主管領導（簽字）：年 月 日 市（盟）消防支隊審核依據、總平面布置、建（構）筑物耐火等級、建筑構造及平面布置項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字設計院資質（ ）審核依據規范、規程以及專家論證會意見、紀要1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、總平面布 置民用建筑的防火間距（ ）工業企業的防火間距1、廠區內建（構）筑物、工藝裝置與廠外建（構）筑物的防火間距（ ）2、廠區內建（構）筑物、工藝裝置間的防火間距（ ）、其它（）1、消防車道（ ）2、工業企業消防站設計（2、 ）3、其它（）建（構）筑物的耐火等級1、墻（ ）2、柱（ ）3、梁（ ）4、吊頂 （ ）5、樓板（ ）6、疏散樓梯（ ）7、屋頂承重構件（ ）8、石油、化工企業承重鋼框架、支架、裙座、管架（ ）9、其它（）建筑構造1、電梯（ ） 2、管道井（ ） 3、防火墻（ ） 4、隔墻（ ） 5、變形縫（ ） 6、玻璃幕墻（ ） 7、金屬承重結構（ ）8、PVC等塑料管道阻火圈（ ）9、防火門（ ）10、防火窗（ ）11、防火卷簾（ ）12、防爆墻（ ）13、其它（）平面布置民用建筑內1、平面布置（ ）2、防火分區（ ）3、防煙分區（）4、其它（）廠（庫）房，工藝裝置內1、平面布置（ ）2、防火分區（ 3、）3、防煙分區（ ）4、其它（）1安全疏散、消防給水及室內外消火栓系統項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字安全疏散1、安全疏散距離（ ）2、疏散出口數量（ ）3、疏散寬度（ ）4、避難層（間）及停機坪（ ）5、疏散樓梯間和樓梯（ ）6、消防電梯（ ）7、其它（）消防給水1、水源情況（ ）2、總消防用水量（ ）3、消防泵房（ ）4、消防水池容量（ ）5、其它（）室外消火栓系統1、消火栓的布置（ ）2、管網、管道的連接（ ）3、室外用水量（ ）4、消火栓、管道等設施的選型（ ）5、操作與控制（ ）6、其它（）室內消火栓系統1、消火栓的布置（ ）2、管網、管道的連接（ ）3、高位水箱（ ）4、室4、內消火栓用水量（ ）5、消防泵、消火栓、管道、閥門等設施的選型（ ）6、減壓設施（ ）7、水泵結合器（ ）8、消火栓直接起泵功能（ ）9、氣壓水罐（ ）10、穩壓泵（ ）11、電控柜（ ）12、操作與控制（ ）13、其它（）石油、化工等工業場所工藝安全設施及爆炸和火災危險環境電力裝置項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字石油、化工等工業場所工藝安全設施1、工藝設備的選型（ ）2、電氣、熱工測量和控制設施（ ）3、工藝管道、閥門、彎頭設置（ ）4、甲、乙類廠（庫）房防爆泄壓設施（ ）5、工藝流程（ ）6、泄壓排放設施（ ）7、生產緊急停車（ ） 8、生產物料切斷（ ）9、電纜及其敷設（ ）105、水封井（ ）11、防腐、防雷、防靜電（ ）12、其它（）爆炸和火災危險環境電力裝置爆炸性氣體環境1、爆炸性氣體環境危險區域劃分（ ） 2、爆炸性氣體環境危險區域的范圍（ ）3、爆炸性氣體混合物的分級、分組（ ） 4、爆炸性氣體環境的電氣裝置（ ）5、其它（）爆炸性粉塵環境1、爆炸性粉塵環境危險區域劃分（ ）2、爆炸性粉塵環境危險區域的范圍（ ）3、爆炸性粉塵環境的電氣裝置（ ）4、其它（）火災危險環境1、火災危險區域劃分（ ）2、 火災危險環境的電氣裝置（ ）3、其它（）2自 動 滅 火 系 統項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字閉式自動噴水滅火系統設備選型：1、濕式系統（ ）2、干式系6、統（ ）3、預作用系統（ ）4、重復啟閉預作用系統（ ）5、局部應用系統（ ）1、設計基本參數（ ）2、水力計算（ ）3、其它（）系統組件1、噴頭（ ）2、報警閥組（ ）3、水流指示器（ ）4、壓力開關（ ）5、末端試水裝置（ ）6、其它（ ）1、管道直徑（ ）2、管道材質（ ）3、管道連接方式（ ）4、管道耐壓性（ ）5、管道安裝坡度（ ）6、主供水泵（ ）7、支、配管安裝的噴頭類型及數量（ ）8、操作與控制（ ）9、水泵接合器（ ）10、氣壓水罐（ ）11、穩壓泵（ ）12、電控柜（ ）13、過濾器（ ）14、減壓設施（ ）15、干式、預作用系統的充水時間（ ）16、快速排氣閥的設置（ ）7、17、電動警鈴報警（ ）18、聯動（ ）19、其它（）開式自動噴水滅火系統（雨淋）1、設計基本參數（ ）2、水力計算（ ）3、其它（）系統組件1、噴頭（ ）2、雨淋閥組（ ）3、壓力開關（ ）4、其它（）1、管道直徑（ ）2、管道材質（ ）3、管道連接（ ）4、管道耐壓性（ ）5、管道安裝坡度（ ）5、主供水泵（ ）6、高位水箱（ ）7、水泵接合器（ ）8、過濾器（ ）9、氣壓水罐（ ）10、穩壓泵（ ）11、電控柜（ ）12、閥門（ ）13、操作與控制（ ）14、聯動（ ）15、其它（）水幕噴水系統1、設計基本參數（ ）2、水力計算（ ）3、其它（）系統組件1、噴頭（ ）2、雨淋閥組（ ）38、壓力開關（ ）4、電動警鈴報警（ ）5、其它（）1、管道直徑（ ）2、管道材質（ ）3、連接（ ）4、耐壓性（ ）5、安裝坡度（ ）6、主供水泵（ ）7、高位水箱（ ）8、水泵接合器（ ）9、過濾器（ ）10、氣壓水罐（ ）11、穩壓泵（ ）12、電控柜（ ）13、閥門（ ）14、操作與控制（ ）15、聯動（ ）16、其它（）局部應用系統1、設計基本參數（ ）2、水力計算（ ）3、其它（）系統組件1、噴頭（ ）2、報警閥組（ ）3、水流指示器（ ）4、壓力開關（ ）5、末端試水裝置（ ）6、其它（）1、管道直徑（ ）2、管道材質（ ）3、管道連接方式（ ）4、管道耐壓性（ ）5、管道安裝坡度9、（ ）6、主供水泵（ ）7、支、配管安裝的噴頭類型及數量（ ）8、操作與控制（ ）9、水泵接合器（ ）10、氣壓水罐（ ）11、穩壓泵（ ）12、電控柜（ ）13、過濾器（ ）14、減壓設施（ ）15、聯動（ ）16、其它（ ）水噴霧滅火系統1、設計基本參數（ ）2、水力計算（ ）3、其它（）系統組件1、噴頭（ ）2、雨淋閥組（ ）3、壓力開關（ ）4、其它（）1、管道直徑（ ）2、管道材質（ ）3、管道連接（ ）4、管道耐壓性（ ）5、管道安裝坡度（ ）6、主供水泵（ ）7、水泵接合器（ ）8、過濾器（ ）9、氣壓水罐（ ）10、穩壓泵（ ）11、電控柜（ ）12、閥門（ ）13、操作與控制10、（ ）14、聯動（ ）15、其它（ ）3低數泡沫滅火系統項目子項目及審核結果備 注審核人員簽字1、泡沫液選型（ ）2、泡沫液儲存（ ）3、泡沫液配置（ ）4、系統形式的選擇（ ）5、泡沫槍的設計（ ）6、其它（）液上噴射泡沫滅火系統1、確定泡沫液供給強度（ ）2、連續時間（ ）3、泡沫產生器的設置（ ）4、供水壓力（ ）5、泡沫液管線的設置（ ）6、聯動（）7、其它（）液下噴射泡沫滅火系統1、確定泡沫液供給強度（ ）2、連續時間（ ）3、泡沫產生器的設置（ ）4、供水壓力（ ）5、泡沫液管線的設置（ ）6、聯動（）7、其它（）泡沫噴淋系統1、保護面積的確定（ ）2、確定泡沫液供給強度（ ）3、11、連續時間（ ）4、噴頭的選型與布置（ ）5、自動、手動、應急機械啟動功能（ ）6、聯動（）7、其它（）系統組件1、泡沫消防泵（ ）2、泡沫比例混合器（ ）3、泡沫液儲罐（ ）4、泡沫產生器（ ）5、閥門及管道（ ）6、其它（）1、泡沫泵站（ ）2、泡沫泵的選型（ ）3、管道材質及連接（ ）4、管道布置（ ）5、系統用水量（ ）6、其它（）中倍數泡沫滅火系統系統組件1、系統形式的選擇（ ）2、泡沫液的選擇（ ）3、泡沫混合液的配制（ ）4、其它（）局 部應用式1、泡沫發生器（ ）2、比例混合器（ ）3、泡沫混合液泵或水泵及泡沫液泵（ ）4、管道過濾器（ ）5、閥門（ ）6、管道及其附件（ ）7、12、聯動（）8、其它（）移動式1、水罐消防車或手抬機動泵（ ）2、比例混合器或泡沫消防車（ ）3、手提式或車載式泡沫發生器（ ）4、泡沫液桶（ ）5、水帶及其附件（ ）6、其它（）1、系統設計（ ）2、其它（）高倍數泡沫滅火系統高倍數泡沫滅火系統1、系統形式的選擇（ ）2、泡沫液的選擇（ ）3、泡沫混合液的配制（ ）4、聯動（）5、其它（）系統組件全淹沒式1、水泵（ ）2、泡沫液泵（ ）3、貯水設備（ ）4、泡沫液儲罐（ ）5、比例混合器（ ）6、壓力開關（ ）7、管道過濾器（ ）8、控制箱（ ）9、閥門（ ）10、導泡筒（ ）11、管道及附件（ ）12、其它（）局部應用式1、水泵（ ）2、泡沫液13、泵（ ）3、貯水設備（ ）4、泡沫液儲罐（ ）5、比例混合器（ ）6、壓力開關（ ）7、管道過濾器（ ）8、控制箱（ ）9、閥門（ ）10、導泡筒11、管道及附件（ ）12、水罐消防車或泡沫消防車（ ）13、水帶（ ）14、其它（）移動式1、手提式泡沫發生器或車載式泡沫發生器（ ）2、比例混合器（ ）3、泡沫液桶（ ）4、水帶（ ）5、導泡筒（ ）6、分水器（ ）7、水罐消防車或手抬機動消防泵（ ）8、其它（）1、系統設計（ ）2、探測、報警與控制（ ）3、其它（）4氣體滅火系統項目子項目及審核結果備 注審核人員簽字氣體滅火系統1、氣體滅火劑的選型（ ）2、聯動（ ）全淹沒滅火系統1、氣體濃度14、（ ）2、滅火劑用量（ ）3、泄壓口面積（ ）4、噴頭布置（ ）5、噴放時間（ ）6、其它（ ）局部應用滅火系統1氣體噴射率（ ）2滅火劑用量（ ）3泄壓口面積（ ）4噴頭布置（ ）5噴放時間（ ）6其它（ ）1管網計算（ ）2管道材質及連接（ ）3管道布置（ ）4其它（）系統組件1、儲存裝置（ ）2、選擇閥（ ）3、噴嘴（ ）4、管道及附件（ ）6、其它（）1控制與操作（ ）2防護區的設置（ ）3安全要求（ ）4開口自動關閉（ ）5其它（）干粉滅火系統項目子項目及審核結果備 注審核人員簽字干粉滅火系統全淹沒滅火系統1、濃度設計（ ）2、滅火劑用量（ ）3、噴頭布置（ ）4、泄壓口（ ）5、噴15、放時間（ ）6、其它（）局部應用滅火系統1、滅火劑用量（ ）2、噴頭布置（ ）3、噴射時間（ ）4、其它（）1、管網計算（ ）2、管道材質及連接（ ）3、管道布置（ ）系統組件1、儲存裝置（ ）2、選擇閥（ ）3、噴嘴（ ）4、管道及附件（ ）5、其它（）1、聯動、控制與操作（ ）2、防護區的設置（ ）3、安全要求（ ）4、其它（）固定消防炮滅火系統項目子項目及審核結果備 注審核人員簽字固定消防炮滅火系統1消防炮的選型（ ） 2消防炮的布置（ ）3聯動（）4其它（）水炮1、供給流量（ ）2、供水強度（ ）3、噴射延遲時間（ ）4、射程（ ）5、系統用水量（ ）6、同時開啟水炮數量（ ）7、其它16、（）泡沫炮1、射程（ ）2、噴射延遲時間（ ）3、泡沫液的選擇（ ）4、泡沫液供給流量（ ）5、系統用水量（ ）6、同時開啟泡沫炮數量（ ）7、其它（）干粉炮1、射程（ ）2、滅火劑用量（ ）3、驅動氣體工作壓力（ ）4、噴射延遲時間（ ）5、供給管道總長度（ ）6、干粉罐的安裝高度（ ）7、氣粉比（ ）8、驅動氣體含水量（ ）9、其它（）系統組件1、消防炮（ ）2、泡沫比例混合裝置（ ）3、泡沫液罐（ ）4、干粉罐（ ）5、氮氣瓶（ ）6、消防泵組（ ）7、消防泵站（ ）8、閥門與管道材質及連接（ ）9、消防炮塔（ ）10、動力源（ ）11、管道布置及計算（ ）12、其它（）系統控制及消防控17、制室1遠程控制功能（ ）2、操作指示信號（ ）3、消防報警（ ）4、備用消防泵（ ）5、遠程無線控制以功能（ ）6、消防控制室的設計位置（ ）7、連動與控制（ ）8、滅火劑補給時間（ ）9、其它（）5防煙、排煙和通風、空氣調節項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字防煙、排煙和通風、空氣調節機械防煙、排煙設置場所1、樓梯間（ ）2、避難間（ ）3、內走道（ ）4、面積100m2房間（ ）5、建筑中庭（ ）6、地下（ ）7、散發可燃氣體的廠房、庫房、氣站、儲罐間裝置區（ ）8、聯動（）9、其它（）自然防煙、排煙設置場所1、長度20m的內走道（ ）2、面積100 m2房間（ ）3、建筑中庭（ ）418、地下（ ）5、散發可燃氣體的廠房、庫房、氣站、儲罐間裝置區（ ）6、其它（）自然排煙技術要求排煙口面 積、設置位置1、樓梯間及前室（ ）2、內走道（ ）3、消防電梯前室（ ）4、中庭（ ）5、避難間（ ）6、其它房間（ ）7、其它（）機械防煙技術要求風速1、金屬風道（ ）2、非金屬風道（ ）3、送風口（ ）4、排煙口（ ）5、其它（）余壓值1、樓梯間（ ）2、前室（ ）3、合用前室（ ）4、消防電梯前室（ ）5、避難間（ ）6、其它（）風道、風管、送風口的設置（ ）送風機、防火閥設置（ ）1、操作與控制（ ）2、聯動（ ）3、其它（ ）機械排煙技術要求風量1、樓梯間（ ）2、前室（ ）3、合19、用前室（ ）4、消防電梯前室（ ）5、避難間（ ）6、其它（）風速1、金屬風道（ ）2、非金屬風道（ ）3、送風口（ ）4、排煙口（ ）5、其它（）補風量（ ）風道、風管、風口的設置（ ）排煙風機、排煙防火閥設置（ ）1、操作與控制（ ）2、聯動（ ）3、其它（ ）通風和空氣調節1、防火閥設置（ ）2、管道材料（ ）3、防爆型風機（ ）1、操作與控制（ ）2、聯動（ ）3、其它（ ）6火災自動報警系統、火災應急廣播和消防控制室7及防雷、防靜電項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字火災自動報警系統、火災應急廣播和消防控制室火災自動報警設置部位（ ）報警區域的劃分（ ）探測區域的劃分（ ）系統形20、式區域報警系統（ ）集中報警系統（ ）控制中心報警系統（ ）消防聯動控制1、控制設備組成（ ）2、控制、顯示功能（ ）3、自動（ ）4、手動（ ）5非消防電源切斷（ ）6、其它（）火災應急廣播1、揚聲器功率、數量、平面布置（ ）2、火災應急廣播的功能設置（ ）3、其它（）火災自動警報裝置1、設置位置（ ）2、聲壓級（ ）3、其它（）系統接地1、電阻值（ ）2、接地線路（ ）3、其它（）火災探測器1、選型（ ）2、設置數量（ ）3、平面布置（ ）4、手動報警按鈕的設置（ ）5、其它（）消防控制室1、設置位置（ ）2、疏散出口（ ）3、明顯標志（ ）4、應急照明（）5、內部設備布置（ ）6、穿過控21、制室的風管、管路、線路（ ）7、其它（）消防專用電話（ ）系統供電1、備用電源（ ）2、UPS裝置（ ）3、保護開關選型（ ）4、其它（）布線（ ）1、漏電火災報警系統（ ）2、其它（）防雷防靜電1、避雷設施的設置（ ）2、防靜電措施（ ）3、接地方式（ ）4、接地電阻（ ）5、其它（）消防電源及其配電、火災應急照明和疏散指示標志、燈具及滅火器配置項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字消防電源及其配電供電要求一級負荷（ ）二級負荷（ ）三級負荷（ ）1、電源情況（ ）2、末端切換（ ）3、配電線路保護（ ） 4、其它（）火災應急照明和疏散指示標志應急照明1、設置位置（ ）2、照度（ ）3、持22、續時間（ ）4、其它（）疏散指示標志1、設置位置（ ）2、照度（ ）3、持續時間（ ）4、其它（）燈具1、隔熱、散熱保護（ ）2、布置位置（ ）3、防爆選型（ ）4、其它（）滅火器配置1、滅火器類型（ ）2、設置位置（ ）3、設置數量（ ）4、保護距離（ ）5、其它（）8內部裝修及滅火器配置項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字內部裝修單層、多層民用建筑1、頂棚（ ）2、墻面（ ）3、地面4、隔斷（ ）5、固定家具（ ）6、裝飾織物（ ）7、其他裝飾材料（ ）高 層民用建筑1、頂棚（ ）2、墻面（ ）3、地面4、隔斷（ ）5、固定家具（ ）6、裝飾織物（ ）7、其他裝飾材料（ ）地 下民用建23、筑1、頂棚（ ）2、墻面（ ）3、地面4、隔斷（ ）5、固定家具（ ）6、裝飾織物（ ）7、其他裝飾材料（ ）工業廠房1、頂棚（ ）2、墻面（ ）3、地面4、隔斷（ ）公 共娛樂場所1、頂棚（ ）2、墻面（ ）3、地面4、隔斷（ ）5、固定家具（ ）6、裝飾織物（ ）7、其他裝飾材料（ ）9其 它 消 防 設 計項 目子項目及審核結果備 注審核人員簽字其它消防設計其它消防設計其它消防設計其它消防設計說明：一、此表為工程審核時使用的示范表格。對于單項工程 ，“項目”欄內沒有的消防設計內容可不列入記錄表；二、空格內填寫相應文字內容，括號內填寫：合格（），不合格（），無此內容（）；三、此表格隨工程存檔，主管領導、技術復核人員、審核人簽字欄須本人手填；三、“備注欄”是對“子項目及審核結果”的簡要補充，如果內容較多可在“其它消防設計”欄內填寫；五、“其它消防設計”一頁放不下，可加頁。