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1、職業(yè)安全健康監(jiān)管體系簡介,（一）基本概念 1、職業(yè)有害因素 是指生產(chǎn)過程、勞動過程、生產(chǎn)環(huán)境中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它危害勞動者健康、能導(dǎo)致職業(yè)病的一切有害因素。,一、職業(yè)健康的概念及內(nèi)涵,2、職業(yè)病 指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。,一、職業(yè)健康的概念及內(nèi)涵,（二）工業(yè)化國家職業(yè)健康的歷史演變 1、1802年英國的學(xué)徒健康法是現(xiàn)代勞動法的開端，也 是職業(yè)安全健康（衛(wèi)生）問題引起重視的起點(diǎn)。2、1880年英國的雇主責(zé)任法確立工傷領(lǐng)域的無過錯(cuò)責(zé) 任原則。3、2、1906年英國的工人賠償法，奠定了職業(yè)安全與職業(yè) 衛(wèi)生成為同一性工作領(lǐng)域的基礎(chǔ)。4、1970年美國職業(yè)安全衛(wèi)生法奠定了職業(yè)安全衛(wèi)生法 律制度及工作體制的現(xiàn)代基礎(chǔ)。5、1981年ILO職業(yè)安全和衛(wèi)生及工作環(huán)境公約,一、職業(yè)健康的概念及內(nèi)涵,（一）職業(yè)健康監(jiān)管體制 1949-1998 原勞動部為主 1998-2003 衛(wèi)生部 2003-2005 衛(wèi)生部、原國家安全監(jiān)管局 2005至今 衛(wèi)生部、國家安全監(jiān)管總局,二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,安監(jiān)部門在職業(yè)衛(wèi)生中的職責(zé)（91號文）1、擬定作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)部門執(zhí)法規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)；2、依法監(jiān)督檢查工礦商貿(mào)作業(yè)場所（煤礦作業(yè)場所除外）職業(yè)衛(wèi)生狀況；3、組織3、指導(dǎo)并監(jiān)督檢查有關(guān)職業(yè)安全培訓(xùn)工作；4、組織指導(dǎo)職業(yè)危害申報(bào)工作；5、承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證頒發(fā)和管理工作；6、參與職業(yè)危害應(yīng)急救援工作；7、組織查處職業(yè)危害事故和違法行為。,衛(wèi)生部在職業(yè)衛(wèi)生中的職責(zé)1.負(fù)責(zé)起草職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)草案；2.擬訂職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；3.規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健、檢查和救治；4.負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和管理；5.負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生評價(jià)的審查工作；6.負(fù)責(zé)化學(xué)品毒性鑒定工作。,（二）職業(yè)衛(wèi)生立法歷史 解放前借鑒西方立法，無專項(xiàng)立法1956年國務(wù)院頒布工廠安全衛(wèi)生規(guī)程1956年國務(wù)院頒布關(guān)于防止廠礦企業(yè)中矽塵危害的決定1956年衛(wèi)生部、勞動部頒布礦山防止矽塵危害技術(shù)措施暫行4、辦法1987年國務(wù)院頒布塵肺病防治條例1995年以后頒布勞動法，設(shè)立勞動衛(wèi)生專章2002年兩部法律奠定分離立法的基礎(chǔ),二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,（三）我國現(xiàn)行的職業(yè)安全健康監(jiān)管體系法律法規(guī)及文件 1、2002年5月1日起施行職業(yè)病防治法 2003年10月23日，中編辦下發(fā)關(guān)于國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（國家煤 礦安全監(jiān)察局）主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制調(diào)整意見的通知（中央編辦發(fā)【2003】15號）2、2005年3月16日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)國家安全生產(chǎn)監(jiān) 督管理總局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知（國辦【2005】11號）2005年3月16日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)國家煤礦安全監(jiān)察局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)5、和人員編制規(guī)定（國辦發(fā)【2005】12號）,二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,3、2008年7月11日國務(wù)院印發(fā)國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定（國辦發(fā)【2008】91號）2008年7月11日國務(wù)院印發(fā)國家煤礦安全監(jiān)察局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定（國辦發(fā)【2008】101號）4、2009年2月27日，國家安全監(jiān)管總局發(fā)布關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)安全健康監(jiān)管工作的通知（安監(jiān)總安健【2009】29號）,5、2009年2月25日，四川省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家安全監(jiān)管總局關(guān)于加強(qiáng)職業(yè)安全健康監(jiān)管工作的通知的通知（川安監(jiān)200953號），結(jié)合我省實(shí)際情況，對我省職業(yè)安全健康工作提出了具6、體的要求。6、2009年5月15日，四川省安監(jiān)局（四川煤監(jiān)局）關(guān)于開展作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)工作的通知（川安監(jiān)2009112號），對我省職業(yè)病危害申報(bào)工作做出了具體的安排。2009年5月15日，四川省安監(jiān)局 四川煤監(jiān)局關(guān)于加強(qiáng)礦山企業(yè)作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)督檢查工作的通知（川安監(jiān)2009111號），對我省礦山企業(yè)職業(yè)安全健康工作提出了具體的要求。,二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,（四）衛(wèi)生部公布的我國職業(yè)病情況 截至2008年底，各地累計(jì)報(bào)告職業(yè)病70多萬例，其中塵肺病累計(jì)發(fā)病近64萬例。,（五）實(shí)際情況 目前我國職業(yè)病防治工作形勢異常嚴(yán)峻，職業(yè)危害涉及面廣，受害人員不斷增加，個(gè)案層出不窮，但總的情7、況卻不清楚，目前的“報(bào)告病例”只是“冰山的一角”廣西馬山縣部分農(nóng)民工罹患矽肺病安徽鳳陽縣務(wù)工返鄉(xiāng)人員患矽肺病,二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,案例1：廣西馬山縣部分農(nóng)民工罹患矽肺病,1985年開始，馬山縣先后有1000余名農(nóng)民工到海南某些金礦打工，至1998年基本全部回到家鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)或到其他地區(qū)打工。自2003年開始，馬山縣去海南金礦打工的部分農(nóng)民陸續(xù)出現(xiàn)咳喘胸憋等癥狀，經(jīng)廣西自治區(qū)職業(yè)病防治研究院診斷，確診為矽肺病。2005年這批農(nóng)民工有348名進(jìn)行體檢會診，共診斷出矽肺病患者140名，檢出率達(dá)40.2%。截止目前有600人進(jìn)行了體檢（自80年代赴海南金礦打工的農(nóng)民工總數(shù)為1001人），診斷出矽肺8、病患者225人（已死亡14人），其中期97人，期93人，期35人。,案例2：安徽鳳陽縣務(wù)工返鄉(xiāng)人員患矽肺病,自2003年起，云南省水富縣先后有77人到安徽省鳳陽縣官溝鄉(xiāng)務(wù)工。所務(wù)工企業(yè)為石英砂加工企業(yè)，工藝流程為：石英砂石破碎，篩分后包裝。作業(yè)場所粉塵濃度很高，可見度較低。從2006年1月至2009年1月共有36人先后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶、乏力、消瘦、全身浮腫等癥狀。其中2006年10月至2008年12月間陸續(xù)有12人死亡。目前仍有2名外出務(wù)工者未返回。在12例死亡病例中，診斷為矽肺病2例，高度懷疑矽肺合并肺結(jié)核1例，肺結(jié)核2例，肺部感染1例。其余6例無法診斷。另外，返鄉(xiāng)存活的63名外出9、務(wù)工人員診斷為矽肺病的30例。,（六）嚴(yán)峻考驗(yàn)1、急性中毒事故與職業(yè)病現(xiàn)患病人數(shù)尚居高不下 我國2006年根據(jù)29個(gè)省、市、自治區(qū)等報(bào)告共診斷各類職業(yè)病11 519例,其中塵肺病是8783例,占診斷職業(yè)病病例總數(shù)的76.25%,急、慢性職業(yè)中毒分別是467例和1083例,各占診斷職業(yè)病病例總數(shù)的4.05%和9.40%。,二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,2006年職業(yè)病報(bào)告具有以下特點(diǎn):塵肺病比例增加,發(fā)病時(shí)間縮短。2006年診斷塵肺病例較2005年增高了1.44個(gè)百分點(diǎn)。2006年診斷職業(yè)病接觸粉塵時(shí)間不足10年的占診斷塵肺病總例數(shù)的22%,其中不足5年時(shí)間的占11.04%，不足2年的占1.5710、%。急性中毒還是以一氧化碳和硫化氫中毒為主,主要分布在煤炭行業(yè)和輕工行業(yè);未成年工職業(yè)健康損害嚴(yán)重。2006年報(bào)告的職業(yè)病病例有643例為未滿18歲的未成年工,其中62l例為塵肺病患者。報(bào)告職業(yè)病例數(shù)居前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材行業(yè),分別占總病例數(shù)的40.92%、12.85%和6.45%。據(jù)專家估算,我國職業(yè)病危害導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失約占GDP的4%,也就是說,我國每年因職業(yè)病損失8000億人民幣。,2、職業(yè)病危害流動性大、危害轉(zhuǎn)移嚴(yán)重；從城市和工業(yè)區(qū)向農(nóng)村轉(zhuǎn)移 從經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移 從大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移,二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,3、新職業(yè)、新工藝、新化學(xué)物帶來更11、多的職業(yè)危害因素；電磁波、微波、電離輻射、光、色、噪聲等問題日益出 工效學(xué)問題、不良體位姿勢、生物節(jié)律問題、職業(yè)性心理緊張等日益嚴(yán)峻 4、職業(yè)衛(wèi)生工作的內(nèi)容亟待延伸更新；5、職業(yè)衛(wèi)生研究方法與水平期望有突破性進(jìn)展。,二、我國職業(yè)健康的歷史與現(xiàn)狀,1.最基本法律 職業(yè)病防治法（2002年5月1日）2.關(guān)于執(zhí)法主體問題 衛(wèi)生部 安監(jiān)部門 依據(jù)2003年10月23日，中編辦下發(fā)關(guān)于國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（國家煤 礦安全監(jiān)察局）主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制調(diào)整意見的通知（中央編辦發(fā)【2003】15號）,三、我國職業(yè)健康的有關(guān)法律問題,學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀的必然要求 健康體面的勞動，心情愉快的工作體現(xiàn)科學(xué)發(fā)12、展觀核心以人為本構(gòu)建和諧社會的基本內(nèi)涵推動安全生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)根本性好轉(zhuǎn)的有效途徑,四、職業(yè)安全健康工作的重要意義,國務(wù)院提出的目標(biāo)：到2010年安全生產(chǎn)形勢實(shí)現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，到2020年要實(shí)現(xiàn)根本性好轉(zhuǎn),變被動為主動，前瞻性地工作,重心轉(zhuǎn)移,遏制重特大安全生產(chǎn)事故,預(yù)防職業(yè)危害、減少職業(yè)傷殘,通過加強(qiáng)職業(yè)安全健康監(jiān)管工作，最大限度地減少職業(yè)危害、改善作業(yè)環(huán)境、保障勞動者健康，最終實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)狀況的根本性好轉(zhuǎn)。,三項(xiàng)行動,三項(xiàng)建設(shè),三個(gè)壓下來,安全生產(chǎn)執(zhí)法行動治理行動宣傳教育行動,法制體制機(jī)制建設(shè)保障能力建設(shè)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè),重特大事故壓下來事故總量壓下來傷殘人數(shù)壓下來,“安全生產(chǎn)年”活動,重大、特別重大事故13、的起數(shù)要下降6%以上較大事故下降3%以上,總量要在上年的基礎(chǔ)上下降1.4%以上，其中煤礦要下降2%以上,兩支隊(duì)伍,三項(xiàng)制度,四大體系,地方專門的職業(yè)安全健康監(jiān)管執(zhí)法隊(duì)伍企業(yè)職業(yè)安全健康督導(dǎo)員隊(duì)伍,職業(yè)危害申報(bào)制度作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)督檢查制度職業(yè)衛(wèi)生安全許可證管理制度,職業(yè)安全健康法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系技術(shù)服務(wù)與支撐體系教育培訓(xùn)體系信息與裝備保障體系,職業(yè)危害申報(bào)管理辦法 生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)衛(wèi)生安全許可證實(shí)施辦法 職業(yè)安全健康監(jiān)督管理規(guī)定,（一）總體思路,五、當(dāng)前工作的思考和安排,（二）當(dāng)前工作申報(bào)許可執(zhí)法培訓(xùn)教育,五、當(dāng)前工作的思考和安排,（一）全國職業(yè)安全健康監(jiān)督管理工作現(xiàn)場會（大連 2009.3）,114、作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)管理辦法（討論稿),六、即將實(shí)施的管理辦法,2、作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定規(guī)定（國家總局23號令）2009年7月1日頒布，2009年9月1日起實(shí)施第九條 培訓(xùn)接受安監(jiān)部門組織的職業(yè)健康培訓(xùn) 第十三條 申報(bào)向安監(jiān)部門第十四條 預(yù)評價(jià)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行預(yù)評價(jià)，預(yù)評價(jià)報(bào)告報(bào)送安監(jiān)部門備案。第十七條 控制效果評價(jià)建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收前，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)危害控制效果評價(jià)。第二十二條 檢測及評價(jià)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害因素檢測，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)危害現(xiàn)狀評價(jià)。,3、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證管理辦法（討15、論稿）,使用有毒物品作業(yè)的用人單位實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生安全許可證制度。職業(yè)衛(wèi)生安全許可證頒發(fā)管理工作原則 企業(yè)申請 三級發(fā)證 屬地監(jiān)管,國務(wù)院安監(jiān)管理部門中央管理的工礦商貿(mào)企業(yè),省、自治區(qū)、直轄市人民政府安監(jiān)管理部門省屬企業(yè),市、地區(qū)人民政府安監(jiān)管理部門前兩款規(guī)定以外的,（二）全國煤礦職業(yè)安全健康工作座談會（2009.5 寧夏銀川）煤礦企業(yè)塵肺危害防治規(guī)定（征求意見稿）粉塵中的游離SiO2含量，每6個(gè)月測定1次，在變更工作面時(shí)也必須測定1次；各接塵作業(yè)場所每次測定的有效樣品數(shù)不得少于3個(gè)。粉塵中游離SiO2含量的測定應(yīng)由具有粉塵檢測資料的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。煤礦企業(yè)應(yīng)委托具有粉塵檢測資質(zhì)的機(jī)構(gòu)每16、年對作業(yè)場所粉塵濃度進(jìn)行一次抽檢，其檢測分析結(jié)果必須向煤礦安全檢察機(jī)構(gòu)和煤礦安全監(jiān)管部門報(bào)告，同時(shí)向從業(yè)人員公布。,（一）組織機(jī)構(gòu)建設(shè)設(shè)立職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu);設(shè)置職業(yè)安全健康管理機(jī)構(gòu)；配置專職或兼職的職業(yè)安全健康管理人員。,七、企業(yè)職業(yè)安全健康管理要求,（二）建立健全職業(yè)安全健康管理制度建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)制度；作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測制度；（1）企業(yè)內(nèi)部作業(yè)場所日常監(jiān)測制度；（2）作業(yè)場所監(jiān)督檢測制度；作業(yè)場所職業(yè)病危害申報(bào)制度；企業(yè)職業(yè)安全健康管理規(guī)化和工作計(jì)劃；職業(yè)病危害情況告知制度；（1）合同職業(yè)病危害告知制度；（2）作業(yè)現(xiàn)場職業(yè)病危害情況告知制度；職業(yè)危害作業(yè)場所操作規(guī)程。,七、17、企業(yè)職業(yè)安全健康管理要求,（三）職業(yè)危害防護(hù)管理企業(yè)個(gè)人使用防護(hù)用品管理制度；企業(yè)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施配置與使用管理制度。,七、企業(yè)職業(yè)安全健康管理要求,（四）現(xiàn)場管理制度企業(yè)職業(yè)危害警示標(biāo)識管理制度；企業(yè)職業(yè)中毒事故應(yīng)急預(yù)案。,七、企業(yè)職業(yè)安全健康管理要求,（五）企業(yè)職工職業(yè)安全健康管理制度企業(yè)工傷保險(xiǎn)管理制度；企業(yè)職工健康監(jiān)護(hù)檔案管理制度；企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度。,七、企業(yè)職業(yè)安全健康管理要求,（六）職業(yè)安全健康培訓(xùn)制度企業(yè)法人代表的職業(yè)安全健康資質(zhì)培訓(xùn)制度;企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員職業(yè)安全健康知識資質(zhì)培訓(xùn)制度；企業(yè)職工職業(yè)安全健康知識培訓(xùn)制度.,七、企業(yè)職業(yè)安全健康管理要求,（七）職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理制度 企業(yè)職工體檢制度；上崗前健康監(jiān)護(hù)制度；在崗間健康監(jiān)護(hù)制度；離崗時(shí)健康監(jiān)護(hù)制度；離崗后醫(yī)學(xué)隨訪制度；應(yīng)急健康檢查制度。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理制度；,七、企業(yè)職業(yè)安全健康管理要求,