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1、目 錄第一章、編制依據(jù)2第二章、工程概況2第三章、施工方法21、頂撐施工順序22、頂撐施工2第四章、處理措施41、對地下室后澆帶回頂42、對地下室頂板材料堆放區(qū)：7第五章、質(zhì)量保證措施81、保證材料質(zhì)量的控制措施8第六章 安全保證措施81、安全生產(chǎn)保證體系82、安全教育制度93、安全檢查制度94、高支模工程的安全管理措施105、預(yù)防模板及支架坍塌的安全技術(shù)措施116、施工現(xiàn)場防火措施127、安全用電管理措施12第七章、應(yīng)急救援預(yù)案131、應(yīng)急救援預(yù)案的目的132、項目部應(yīng)急救援小組名單133、應(yīng)急響應(yīng)134、事故的類別155、救援器材及設(shè)備156、應(yīng)急救援演練167、應(yīng)急救援措施168、應(yīng)急救2、援路線圖18第一章、編制依據(jù)1本工程施工圖紙2建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JGJ130-20113建筑施工安全檢查標準JGJ59-20114建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)JGJ80xxx5 公司質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理體系程序文件6建筑施工手冊（第四版）第二章、工程概況本工程為xx3.1期住宅小區(qū)工程。位于常州市新北區(qū)，東側(cè)為東經(jīng)120路、西側(cè)為西環(huán)路、南側(cè)為南環(huán)路、北側(cè)為太湖東路。工地南側(cè)、北側(cè)為市政道路，東側(cè)為空地，西側(cè)有河道。本期工程內(nèi)共有35棟3層別墅區(qū)及地下車庫組成，總建筑面積85419。地下室一層層高3.8米。車庫回頂主要位于別墅主樓兩側(cè)的地下車庫區(qū)域，后澆帶寬1000mm,3、板厚250mm，梁的最大跨度為6500mm。混凝土強度等級為：C30 P6混凝土。第三章、施工方法原結(jié)構(gòu)設(shè)計為簡支梁板，由于后澆帶的留置，結(jié)構(gòu)受力轉(zhuǎn)變?yōu)閼冶哿喊澹虼嗽诤鬂矌幮杓釉O(shè)支撐，避免因結(jié)構(gòu)受力的變化，造成梁板開裂。1、頂撐施工順序梁底模板拆除梁底頂撐頂板模板拆除頂板頂撐2、頂撐施工為了保證結(jié)構(gòu)受力要求，將梁板和后澆帶模板支撐體系作為同一體系。拆除此部分滿堂支撐腳手架時，后澆帶處支撐必須隨時拆除隨時回頂；在拆除和回頂過程中需要注意不能大面積拆模，一般一跨一跨循環(huán)進行，嚴禁梁、板同時拆除后再回頂。后澆帶二次回頂支撐拆除前，后澆帶混凝土以同條件的試塊強度必須達到100%。后澆帶端的梁、板回4、頂均采用扣件式鋼管腳手架支撐，材料選用4080mm木枋通設(shè)在梁板底，支架系統(tǒng)采用483.0鋼管搭設(shè)雙排支撐架體，架體鋼管頂端放置U型可調(diào)頂托，木方架設(shè)在U型可調(diào)頂托上，調(diào)節(jié)U型頂托，將木枋與梁底、板底頂撐牢固，U型可調(diào)頂托使用長度200mm。雙排支撐架體縱向間距1200，橫向間距1200，根據(jù)層高設(shè)四道水平桿，最大步距1200，下部200高處設(shè)一道掃地桿。后澆帶兩側(cè)雙排架每隔四個縱距設(shè)連接桿一道。 搭設(shè)雙排鋼管架頂撐時，分別在后澆帶兩側(cè)預(yù)留200400mm支模空間；梁底位置另行搭設(shè)兩根鋼管頂撐，搭設(shè)橫距與板底鋼管相同。具體布置如下圖：由于地下室后澆帶布置較多，拆模后均需回頂處理，后澆帶分布如下5、圖：第四章、處理措施1、對地下室后澆帶回頂采用直徑A48 x3.0扣件式鋼管架管，步距1200mm、排距1200mm、縱距1200mm，上方設(shè)置40X80mm木方，進行回頂。平面圖下：2、對地下室頂板材料堆放區(qū)：模板、磚塊區(qū)采用直徑A48x3.0扣件式鋼管架管，步距1200mm、排距1200mm、縱距1200mm，上方設(shè)置40X80mm木方，進行回頂。鋼筋區(qū)采用直徑A48x3.0扣件式鋼管架管，步距1200mm、排距900mm、縱距600mm，上方設(shè)置40X80mm木方，進行回頂。材料堆放區(qū)按如上后澆帶回頂圖調(diào)整鋼管步距、排距、縱距的間距。鋼管架設(shè)應(yīng)滿布材料堆放區(qū)域且四周加寬兩個排距及兩個縱距6、。第五章、質(zhì)量保證措施1、保證材料質(zhì)量的控制措施1.1、根據(jù)公司質(zhì)量方針和質(zhì)量手冊的要求，選擇合格的材料供應(yīng)商。1.2、對于進場的模板、鋼管桿件、構(gòu)件、配件、加固件等應(yīng)按規(guī)范要求進行檢查、驗收；對不合格品必須退貨，嚴禁投入使用。1.3、對同一批次使用的材料，應(yīng)核對其尺寸規(guī)格是否相同，嚴禁將外徑不同的鋼管混合使用。1.4、嚴格按施工平面布置圖指定位置堆放材料，同時必須懸掛標識牌，標明材料名稱、規(guī)格、使用部位。第六章 安全保證措施1、安全生產(chǎn)保證體系 項目經(jīng)理生產(chǎn)經(jīng)理技術(shù)負責(zé)安全總監(jiān)預(yù)算主管施工部質(zhì)量部安全部技術(shù)部預(yù)算部動力部1.1、以項目經(jīng)理部為核心組成以項目經(jīng)理為首的分級負責(zé)的安全生產(chǎn)保證體系7、。1.2、項目經(jīng)理令狐延是安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指揮、全面負責(zé)安全管理。1.3、施工負責(zé)人王剛剛是安全管理的第一直接責(zé)任人，代表項目經(jīng)理部行使安全管理的權(quán)力，負責(zé)本工程安全標準的制定，執(zhí)行情況的監(jiān)督與檢查。1.4、技術(shù)負責(zé)人陳靜是安全技術(shù)的第一責(zé)任者，負責(zé)安全技術(shù)措施的審核批準。1.5、工長、專職安全員在指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，具體負責(zé)安全技術(shù)、措施的執(zhí)行，領(lǐng)導(dǎo)勞務(wù)作業(yè)隊伍開展安全建設(shè)，是安全生產(chǎn)有力保證層。2、安全教育制度2.1、嚴格執(zhí)行三級安全教育制度。新進場的每個施工人員，必須先接受公司、項目部、班組“三級”教育，并在“三級安全教育卡”上簽名，并登記其本人的身份證號碼。2.2、三級8、安全教育是指公司對新進場的施工人員著重進行安全基本知識、法規(guī)、法制教育；項目部對新進場的施工人員著重進行現(xiàn)場規(guī)章制度和遵章守紀教育；班組對新進場的施工人員著重進行本工種崗位安全操作及班組安全紀律教育。2.3、施工人員在變換工種時，必須接收新工種的崗位安全操作知識教育；特種作業(yè)人員若變換新工種須經(jīng)市一級有關(guān)部門重新培訓(xùn)考核發(fā)證。2.4、定期對施工人員進行安全技術(shù)教育，項目部對班組的安全技術(shù)教育每月一次，班組對工人的安全技術(shù)教育每周一次。教育類別為：操作規(guī)程、技能、班前教育等。2.5、在節(jié)假日前后，必須加強對全體施工人員的安全教育，提高施工人員的安全意識。2.6、項目部對工人的安全教育活動應(yīng)進行登9、記匯總，并建立“施工人員安全教育匯總表”。3、安全檢查制度3.1、工人在作業(yè)前要對自己使用的機具、勞動保護用品以及本班組作業(yè)區(qū)段的安全設(shè)施進行應(yīng)進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)向工地有關(guān)人員匯報，待隱患消除后方可開始作業(yè)，并逐步完善記錄工作。3.2、工地專職安全員要每日對作業(yè)區(qū)段進行檢查。如發(fā)現(xiàn)事故隱患，應(yīng)及時提出改進措施，督促實施并對改進后的設(shè)施進行檢查驗收，對不改進的，提出處理意見，報項目負責(zé)人處理。指導(dǎo)、督促工人認真執(zhí)行安全制度、安全紀律，執(zhí)行操作規(guī)程和正確使用勞動保護用品。3.3、要認真執(zhí)行定期檢查制度。應(yīng)有組織、有計劃進行檢查，對不合格項要制訂整改計劃，并做到“定人、定時間、定措施”的三定措施，10、在隱患沒有消除前，必須采取可靠的防護措施，有危及人身安全的應(yīng)暫停作業(yè)。3.4、電工應(yīng)對施工現(xiàn)場各種電氣設(shè)施定期進行巡視檢查，正常情況下，對低壓配電裝置、低壓電器和變壓器、配電盤等應(yīng)每班巡視一次，并填寫好“用電設(shè)備運行日記”。4、高支模工程的安全管理措施4.1、搭拆支架必須是專業(yè)施工人員持證上崗，人員定期進行體檢，凡不適于高處作業(yè)者，不得上支架操作。4.2、施工前由項目部技術(shù)負責(zé)人對施工人員進行安全技術(shù)交底。4.3、搭拆支頂架時工人必須戴安全帽，系安全帶，穿防滑鞋。進行高處作業(yè)之前，應(yīng)進行安全防護設(shè)施的逐項檢查和驗收。驗收合格后，方可進行高處作業(yè)。4.4、作業(yè)層上的施工荷載應(yīng)符合設(shè)計要求，不得超11、載。不得在支架上集中堆放模板、鋼筋等物件。4.5、施工期間不得拆除剪刀撐、縱橫向水平桿、縱橫向掃地桿等加固桿件。4.6、支模應(yīng)按規(guī)定的作業(yè)程序進行，模板未固定前不得進行下一道工序。嚴禁在上下同一垂直面上裝、拆模板。結(jié)構(gòu)復(fù)雜的模板，裝、拆應(yīng)嚴格按照施工組織設(shè)計的措施進行。4.7、模板支架應(yīng)自成體系，嚴禁與腳手架進行連接。施工人員上下施工作業(yè)面時，必須走施工梯，嚴禁攀爬模板支架上下。4.8、支設(shè)懸挑形式的模板時，應(yīng)有穩(wěn)固的立足點。支設(shè)臨空構(gòu)筑物模板時，應(yīng)搭設(shè)支架或腳手架。模板上有預(yù)留洞時，應(yīng)在澆筑砼前將洞蓋沒。4.9、臨街搭設(shè)的支架外側(cè)應(yīng)有防護措施，以防墜物傷人。施工作業(yè)場所有墜落可能的物件一律先12、行撤除或加以固定，高處作業(yè)中所用的物料均應(yīng)堆放平穩(wěn)。不得任意亂置或向下丟棄物件，傳遞物件禁止拋擲。4.10、設(shè)專人負責(zé)對支架進行經(jīng)常檢查和保修工作。對高層支架定期作立桿基礎(chǔ)沉降檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即采取措施。4.11、施工中對支架發(fā)現(xiàn)有缺陷和隱患時必須及時解決，危及人身安全時必須停止作業(yè)。4.12、進行高處拆模作業(yè)，應(yīng)配置登高用具或搭設(shè)支架，工人必須站在臨時設(shè)置的腳手板上進行拆卸作業(yè)。 4.13、拆除支頂架前，應(yīng)清除支頂架上的材料、工具和雜物。4.14、拆除樓板底模時，應(yīng)設(shè)臨時支撐，防止大片模板墜落。拆立柱時，操作人員應(yīng)站在待拆范圍以外安全地區(qū)拉拆，防止模板突然全部掉落傷人。4.15、模板及支撐體13、系搭設(shè)、拆除以及砼澆筑期間，應(yīng)設(shè)置警戒區(qū)和警戒標志，由安全員在現(xiàn)場監(jiān)護，嚴禁無關(guān)人員進入模板下方警戒區(qū)域。4.16、模板拆除時，不應(yīng)對樓層形成沖擊荷載。模板拆除后，拆除的模板和支架宜分散堆放并及時清運。臨時堆放處離樓層邊沿距離不得小于lm，堆放高度不得超過lm。樓層邊口、通道口、腳手架邊緣嚴禁堆放任何拆下物件。4.17、拆下的支架及配件應(yīng)清除桿件及螺紋上的沾污物，并分類檢驗和維修，按品種、規(guī)格分類整理存放，妥善保管。5、預(yù)防模板及支架坍塌的安全技術(shù)措施5.1、設(shè)計模板及支撐體系案時按規(guī)范有關(guān)要求進行驗算，保證其具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性，能可靠地承受施工過程中可能產(chǎn)生的各項荷載。驗算模板及其14、支架的剛度時，其最大變形不得超過混凝土結(jié)構(gòu)工程施工及驗收規(guī)范的允許值。5.2、所有鋼管、連接件、木枋等支撐材料使用前均進行全面檢查，不得使用不合格的材料。5.3、施工前由項目部安全技術(shù)負責(zé)人對施工人員進行安全技術(shù)書面交底，施工時嚴格按本方案的要求進行。5.4、模板支架搭設(shè)場地必須平整堅實，排水良好，具有足夠承載力。5.5、現(xiàn)場搭設(shè)模板支架時，對模板支撐體系的強度、剛度和穩(wěn)定性等有顯著影響的承載構(gòu)件、連接件的尺寸、間距必須進行嚴格控制。5.6、現(xiàn)場搭設(shè)模板支架時，必須按要求在立桿底部設(shè)置底座或墊板。每搭完一步架后，應(yīng)立即檢查并調(diào)整支架立桿的垂直度，確保立桿的垂直度符合要求，防止因支架立桿傾斜過大15、造成支架系統(tǒng)的不穩(wěn)。5.7、支架系統(tǒng)安裝時，必須嚴格按照本方案要求設(shè)置縱橫水平拉桿、掃地桿、剪刀撐，防止由于整體剛度不足和失穩(wěn)造成坍塌事故。 5.8、可調(diào)托座伸出長度不宜超過200mm，若伸出長度超過200mm，應(yīng)加拉桿連結(jié)穩(wěn)定。5.9、安裝完畢經(jīng)驗收確認符合要求后才能進行混凝土澆筑。5.10、作業(yè)層上的施工荷載應(yīng)符合設(shè)計要求，不得超載。不得在支架上集中堆放模板、鋼筋等物件。5.11、施工期間不得拆除剪刀撐、縱橫向水平桿、縱橫向掃地桿等桿件。6、施工現(xiàn)場防火措施6.1、現(xiàn)場要組建義務(wù)消防隊，開展防火工作。對全員進行防火知識教育，經(jīng)常開展防火安全宣傳教育活動。6.2、針對辦公區(qū)、施工區(qū)、材料區(qū)等16、區(qū)域的特點配備消防器材。對木工棚、料場等重點區(qū)域設(shè)置重點防火區(qū)標牌，重點監(jiān)控。6.3、對明火作業(yè)，電氣焊作業(yè)必須當日開取動火證，必須有防火措施和專人看守。易燃，易爆材料要專人管理，限期存放在現(xiàn)場。6.4、工地應(yīng)設(shè)置吸煙區(qū)，不準在非吸煙區(qū)吸煙。不準在宿舍內(nèi)擅自設(shè)灶生火。 7、安全用電管理措施7.1、施工現(xiàn)場采用三相五線制供電，供電主干線及分干線必須敷設(shè)至各級電制箱。嚴格執(zhí)行一機一閘一漏電開關(guān)的規(guī)定。漏電保護器的額定漏電動作電流應(yīng)不大于30 mA。7.2、電工必須身體健康，并持證上崗。7.3、電線要架空鋪設(shè)，不得拖地，電線嚴禁架設(shè)在支架上。7.4、配電箱內(nèi)的開關(guān)電器、控制成品、保護電器必須完好無損17、。7.5、電氣設(shè)備的金屬外殼必須通過專用接地干線與接地裝置可靠連接，接地干線的首、末端及線路中間必須與接地裝置可靠連接，每一接地裝置的接地電阻不得大于4。7.6、各種電氣設(shè)備必須定期由專業(yè)電工檢修，確保設(shè)備完好。檢修時，必須將相應(yīng)的閘刀開關(guān)斷開，并懸掛“嚴禁合閘”標志。維修時必須按規(guī)定穿、戴絕緣鞋、手套，必須使用電工絕緣工具。7.7、支架與架空輸電線路的安全距離、工地臨時用電線路架設(shè)及支架接地避雷措施等應(yīng)按現(xiàn)行行業(yè)標準施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第七章、應(yīng)急救援預(yù)案1、應(yīng)急救援預(yù)案的目的為了保證本工程的施工安全工作落實到實處，根據(jù)建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例等有關(guān)法律、法規(guī)和標準，18、針對本工程的特點，結(jié)合本工程的實際情況制定高支撐模板應(yīng)急救援預(yù)案。制定本應(yīng)急救援預(yù)案的目的是當發(fā)生緊急事件時，能快速、有序、高效地控制緊急事件的發(fā)展，及時展開救援，搶救受傷人員，使受困、受傷害人員、財產(chǎn)得到及時搶救，將事故損失減小到最低程度。2、項目部應(yīng)急救援小組名單組 長：xxx副組長：xxx組員：xxx組長副組長組員現(xiàn)場設(shè)備維護組現(xiàn)場保護警衛(wèi)組現(xiàn)場排除險情組現(xiàn)場搶救傷員組后勤物質(zhì)供應(yīng)組3、應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生四級以下的一般事故時，由現(xiàn)場應(yīng)急救援小組實施應(yīng)急響應(yīng)，同時以最快的方式報告公司應(yīng)急救援機構(gòu)；發(fā)生四級以上重大安全事故時，由公司應(yīng)急救援小組指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援小組實施應(yīng)急響應(yīng)。（1）工程項目部現(xiàn)場19、應(yīng)急救援小組：、工地現(xiàn)場發(fā)生事故后，現(xiàn)場應(yīng)急救援小組應(yīng)立即組織人員展開搶救傷員和排除險情，同時以最快的方式報告公司應(yīng)急救援機構(gòu)；如發(fā)生人員傷亡或火警等，應(yīng)分別第一時間直接打電話報120急救中心或119報火警救助。、由現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長負責(zé)事故現(xiàn)場應(yīng)急的指揮工作，進行應(yīng)急任務(wù)分配和人員調(diào)度，以便有效利用各種應(yīng)急資源，保證在最短時間內(nèi)完成對事故現(xiàn)場的應(yīng)急行動，防止事故的擴大和蔓延，力求將損失減少至最低程度，同時注意安排做好保護好事故現(xiàn)場。、指揮調(diào)動工地現(xiàn)場的一切所需的應(yīng)急救援排險物資和人員參與搶救救援，確保救援工作在統(tǒng)一指揮下有序地進行。、協(xié)助公司和上級部門開展事故調(diào)查，接受公司及政府有關(guān)部門對20、事故的調(diào)查處理。、協(xié)助公司及上級有關(guān)部門分析事故原因和性質(zhì)，吸取事故教訓(xùn)舉一反三地制定并落實相應(yīng)的預(yù)防措施，切實防止類似的事故重復(fù)發(fā)生。、負責(zé)安排專人做好事故的善后處理工作，使各級人員都受到安全教育，在切實做好預(yù)防措施和確保安全的情況下，上報有關(guān)上級部門，爭取盡快批準恢復(fù)工地的正常生產(chǎn)。（2）公司應(yīng)急救援小組：、公司應(yīng)急救援小組接到工地重大事故報告后，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場，同時將事故概況（包括傷亡人員、發(fā)生事故時間、地點、原因等）分別用電話和快報的辦法報告上級應(yīng)急救援組織以及政府有關(guān)部門。、指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援組織，首先搶救傷員和排除險情，防止事故蔓延擴大。同時協(xié)同現(xiàn)場保護好事故現(xiàn)場。、負責(zé)協(xié)調(diào)指揮調(diào)動21、公司的應(yīng)急救援力量，包括應(yīng)急物質(zhì)資源和人員支持、技術(shù)支持，全力保障應(yīng)急行動的順利完成。、協(xié)助和接受政府有關(guān)部門對事故的調(diào)查處理。、協(xié)助政府有關(guān)部門分析事故原因和性質(zhì)。 、吸取事故教訓(xùn)，制定并落實相應(yīng)的預(yù)防措施，防止類似事故的重復(fù)發(fā)生。、協(xié)同現(xiàn)場做好事故的善后處理工作，在做好預(yù)防措施確保安全的情況下，上報有關(guān)部門復(fù)檢認可后，努力爭取盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)。（3）應(yīng)急響應(yīng)中必須遵循的原則、緊急事故發(fā)生后，發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即報警。、項目部急救援小組在接到報警后，應(yīng)立即組織自救隊伍，按事先制定的應(yīng)急方案立即自救；若事態(tài)情況嚴重，難以控制和處理，應(yīng)立即在自救的同時向?qū)I(yè)救援隊伍求救，并密切配合救援隊伍。、事故發(fā)生時22、，應(yīng)立即疏散人群，保證現(xiàn)場道路暢通，確保救援工作順利進行。、在急救過程中，遇到威脅人身安全情況時，應(yīng)首先確保人身安全，迅速組織脫離危險區(qū)域或場所后，再采取急救措施。、截斷發(fā)生事故的區(qū)域或場所處電源，防止事態(tài)擴大。、項目部設(shè)緊急聯(lián)絡(luò)員一名，負責(zé)緊急事物的聯(lián)絡(luò)工作。、緊急事故處理結(jié)束后，部門負責(zé)人應(yīng)填寫事故有關(guān)記錄，并召集相關(guān)人員研究防止事故再次發(fā)生的對策。4、事故的類別根據(jù)高支模施工的特點，確定以下為可能發(fā)生的事故類別：（1）模板及支架坍塌事故；（2）高處墜落事故；（3）物體打擊傷害事故；（4）機械傷害事故；（5）火災(zāi)事故；（6）觸電傷害事故。5、救援器材及設(shè)備、應(yīng)急救援裝備應(yīng)急救援裝備包括值班23、電話、無線對講機、消防滅火器材、應(yīng)急藥箱、塔吊、鐵撬及擔(dān)架等。、應(yīng)急救緩藥品藥品：雙氧水、紅藥水、碘酒、酒精、消毒的棉簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打萬花油、眼藥水、眼膏、燙傷膏、急救包等。6、應(yīng)急救援演練項目部應(yīng)根據(jù)施工現(xiàn)場實際情況定期組織有關(guān)人員演習(xí)預(yù)案，同時應(yīng)定期檢查施工現(xiàn)場內(nèi)的設(shè)施、機具及消防器材。演習(xí)或事故發(fā)生后，項目部應(yīng)組織人員對應(yīng)急預(yù)案的實際效果進行評價，必要時進行修訂。7、應(yīng)急救援措施、發(fā)生模板及支架坍塌事故的應(yīng)急救援措施1）當施工現(xiàn)場的監(jiān)控人員發(fā)現(xiàn)異常時，應(yīng)立即報告給現(xiàn)場應(yīng)急救援小組組長，由組長立即下令停止作業(yè)，并組織施工人員快速撤離到安全地點。人員的疏散由組長安排的24、組員進行具體指揮。具體指揮人安排人員快速疏散到安全的地方，并做好現(xiàn)場安全警戒工作。2）當發(fā)生倒塌事故，應(yīng)急救援小組全員上崗，除應(yīng)立即逐級報告給上級主管部門之外，還應(yīng)保護好現(xiàn)場。3）當發(fā)生施工人員被埋、被壓或受困的情況下，應(yīng)先對支架進行觀察，如需局部加固的立即組織人員進行加固后，在確認安全的前提下，方可組織人員進行相應(yīng)的搶救。4）被搶救出來的傷員，要由現(xiàn)場醫(yī)療室醫(yī)生或急救組急救中心救護人員進行搶救，用擔(dān)架把傷員抬到救護車上，對傷勢嚴重的人員要立即進行吸氧和輸液，然后送醫(yī)院進行治療。5）當核實所有人員獲救后，將受傷人員的位置進行拍照或錄像，禁止無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場，等待事故調(diào)查組進行調(diào)查處理。、發(fā)25、生高處墜落事故的應(yīng)急救援措施：1）當發(fā)生事故后，應(yīng)馬上組織搶救傷員。搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。處理后，迅速送往鄰近醫(yī)院進行檢查治療。2）搶救傷員時，應(yīng)先觀察傷員的受傷情況，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。3）對于處于休克狀態(tài)的傷員應(yīng)將其平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，并注意清除其口中的分泌物、嘔吐物，防止影響呼吸；讓其保持安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，然后盡快送醫(yī)院搶救治療。4）對于顱腦外傷的傷員，必須保證其呼吸道通暢，對于骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。若發(fā)現(xiàn)傷員有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折或嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，應(yīng)該用26、消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，并且用繃帶或布條包扎后，立即就近送有條件的醫(yī)院治療。 5）對于脊椎受傷的傷員，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，應(yīng)將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。6）對于手足骨折的傷員，不要盲目搬運。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。7）對于創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。、發(fā)生物體打擊傷害事故的應(yīng)急救援措施：1）發(fā)生物體打擊傷害事故時，必須立即對傷者進行救治。搶救的重點應(yīng)放在對顱腦損傷、胸部骨折和創(chuàng)傷性出27、血的處理上。2）搶救傷員時，應(yīng)先觀察傷員的受傷情況，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸。3）對于顱腦外傷的傷員，必須保證其呼吸道通暢，對于骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。若發(fā)現(xiàn)傷員有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折或嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，應(yīng)該用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，并且用繃帶或布條包扎后，立即就近送有條件的醫(yī)院治療。4）對于創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。處理后，應(yīng)立即送往鄰近醫(yī)院進行檢查治療。5）對于頭部受傷或懷疑骨折的傷員，即使沒有明顯流血也要送醫(yī)院治療。、發(fā)生機械傷害事故的應(yīng)急救援措施：1）發(fā)生機械傷害事故時，要立即28、采取拉閘斷電等措施，停止機械運轉(zhuǎn)，然后應(yīng)立即對傷員采取包扎止血措施。2）對于手、腳趾被切斷的傷員，立即將被切斷部分用干凈布包好，與傷員同時送到醫(yī)院，以便做接駁手術(shù)。3）對于手腳骨折、重傷休克等傷員的處理方法同上。進行處理后，應(yīng)組織車輛盡快將傷者送醫(yī)院檢查治療。、發(fā)生火災(zāi)事故的應(yīng)急救援措施：1）發(fā)生火災(zāi)時，首先是迅速撲滅火源，及時疏散有關(guān)人員，并對傷者進行救治；同時撥打“119”電話報警和及時向上級有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報告。報警后必須始終有人在現(xiàn)場門口等待并引導(dǎo)救火車入場救火。2）火災(zāi)發(fā)生初期是撲救的最佳時機，火災(zāi)現(xiàn)場的人員要及時把握好這一時機，盡快把火撲滅。3）現(xiàn)場的消防管理人員，應(yīng)立即指揮人員將火29、場附近的可燃物搬走，避免火災(zāi)區(qū)域擴大；同時指揮、引導(dǎo)無關(guān)人員按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。4）如有人員受傷，要馬上將傷員撤離危險區(qū)域進行施救，并立即打“120”電話求救或用車把傷員送到醫(yī)院救治。、發(fā)生觸電事故的應(yīng)急救援措施：1）觸電急救的要點是動作迅速，救護得法。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。2）當觸電者位于高處時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。3）夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護。4）觸電者未失去知覺時，應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。5）觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸時，應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。6）若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難、心跳失常，甚至呼吸和心跳停止時，應(yīng)首先為其通暢氣道，然后立即采取人工呼吸及胸外心臟擠壓方法進行搶救。