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1、地震救援安全評估與個人防護,地震救援安全評估,救援前的準(zhǔn)備,出入道路：必須事先規(guī)劃好一條明確的進出道路。必須保證人員、工具、裝備及其他后勤需求能順利出入。另外，對出入口進行有效控制，以保證幸存者或受傷的搜救人員迅速撤離。緊急集合區(qū)域：這是搜救人員緊急撤退時的集結(jié)地。醫(yī)療援助區(qū)：這是醫(yī)療小組進行手術(shù)以及提供其他醫(yī)療服務(wù)的地方。人員集散區(qū)：暫時沒有任務(wù)的搜救人員可以在這里休息、進食，一旦前方發(fā)生險情，這里的預(yù)備人員可以馬上替換。裝備集散區(qū)：安全儲存、維修及發(fā)放工具及裝備的地方。建材倉庫：這里存放搜救行動中所需要的建筑材料，并在行動時分發(fā)。,救援基地的選擇,應(yīng)盡量選擇平坦開闊、地基穩(wěn)固的區(qū)域設(shè)立救援2、基地，可以包括醫(yī)療援助區(qū)、人員集散區(qū)、裝備集散區(qū)及建材倉庫等等，注意：避開山腳、陡崖、滑坡危險區(qū)，防止?jié)L石和滑坡；避開河灘、低洼處，防止洪水和泥石流侵襲；避開危樓，防止余震引起的二次垮蹋；避開高壓線，防止電擊。,時刻牢記：安全第一！,地震時，大部分救援工作是由軍隊、武警、消防隊員完成，醫(yī)務(wù)人員協(xié)助完成，僅僅有拯救生命的愿望是不夠的，沒有專業(yè)的組織與培訓(xùn)，會對自身與傷病員造成傷害。針對性開辦此次培訓(xùn)班。聽從指揮，安全第一！（1985年墨西哥城地震，130多救援者救人時喪生。）不能冒然施救，在安全地點等待，建筑結(jié)構(gòu)工程師或安全員評估建筑物安全情況，聽從救援隊長指揮，確定救援方案后才能進入建筑物。及3、時向地震救援指揮部報告現(xiàn)場情況，以便能夠得到有效地救援幫助。,救援總體要求,輕型救援隊一般四至五人一小隊，第一名是救援隊長（總體把握情況并記錄信息，與指揮部聯(lián)絡(luò)溝通，描述細節(jié)和提出建議），第二名是安全員，其余兩人或三人是醫(yī)護人員。救援隊長是第一安全責(zé)任人，安全員是第二安全責(zé)任人。樹立安全員權(quán)威，隊員必須聽從安全員指揮。救援隊員需穿戴好個人防護裝備。必須對救援現(xiàn)場進行安全評估，明確救援行動方案后才能進入。遇到危險及時撤離，重新評估后才能進入。,救援現(xiàn)場危險,救援現(xiàn)場危險：不安全的墻壁、不牢固的樓梯、不牢固的地板、堵住或者卡死的門背后可能堆積著殘骸。突出的玻璃碎片、裂成碎片的木頭、暴露的尖釘、泄漏4、的燃氣、灌了水的地下室，以及暴露的電線。（行走時移動要慢，每一步都要試探。靠墻行走，下樓梯時沿著墻壁倒著走。）坍塌產(chǎn)生的灰塵下面可能有危險，并可能掩蓋受傷的幸存者或尸體。,建筑物結(jié)構(gòu),坍塌類型和空隙形成：塌陷的建筑通常會形成空隙，為受害者提供了暫時的存活空間。V型坍塌：地板無力負擔(dān)成噸的殘骸，家具、設(shè)備或坍塌碎塊積聚在地板中央。單斜面坍塌：天花板、地板或其他較大建筑部件的支撐結(jié)構(gòu)一側(cè)完好，一側(cè)坍塌。直落式塌陷：承重外墻受損，毀壞或向外坍塌，地板、天花板、內(nèi)墻失去支撐，成堆塌陷在一起；家具和塌陷的地板之間可能形成空隙。如果支撐物沒有移位，形成空隙利于爬行救援,安全意識貫穿救出傷員全程,1現(xiàn)場封控5、 設(shè)置警戒線，劃好救援工作區(qū)域，疏散圍觀群眾，勸 阻盲目救助，遇親屬情緒過于激動情況，選出較有號召力的人擔(dān)任志愿者，協(xié)助維護現(xiàn)場秩序，防止群眾進入危險區(qū)受到二次傷害。,警戒標(biāo)識：用來標(biāo)識工作區(qū)域與風(fēng)險區(qū)域以嚴(yán)格控制出入及警告危險。,危險區(qū),危險區(qū),危險區(qū),危險區(qū)：,2總體的安全評估 由建筑結(jié)構(gòu)工程師或安全員對廢墟倒塌情況進行評估，明確可能引起二次倒塌的危險地段，并根據(jù)情況進行必要的支撐加固，對水、電、燃氣、化學(xué)品、放射性物質(zhì)等綜合評估，解除危險。,3設(shè)置安全哨 安全員應(yīng)設(shè)在能夠通視全局，離隊長位置較近的高處，隨時向救援隊長報告險情，緊急情況下可直接發(fā)出警報指令。主要任務(wù)是：（1）監(jiān)視破拆過程中6、建筑物的穩(wěn)定性，一旦有坍塌危險，及時發(fā)出中止和撤離指令；（2）監(jiān)視周邊環(huán)境，發(fā)現(xiàn)建筑物倒塌、滑坡、滾石，及時發(fā)出中止和撤離指令；（3）接到余震警報，及時發(fā)出中止和撤離指令。!接到撤離指令，無條件服從立刻撤離。救助能救助的傷員。救援人員受傷必須救走。哨音：暫停行動/保持安靜：一聲長哨(持續(xù)3秒)重新開始行動：一長一短 撤離該區(qū)域：三聲短哨(每次1秒)，暫停一下，再次重復(fù)直至所有成員撤離!,4搜索幸存者 通過人工搜索（主要采取喊、敲、聽方法）、犬搜索和儀器搜索確認(rèn)是否存在幸存人員及其準(zhǔn)確位置。,攀爬瓦礫堆時，應(yīng)一字排開，上方不得有人。一點動三點不動（必須設(shè)安全員）。下撤時亦如此。遇余震或危險時八點7、不動，等待安全官指令。,搜索密閉黑暗空間時，注意與前方隊員保持距離，有情況時隨時報告，一側(cè)肢體向前方伸出左右擺動探明情況，注意裸露電線與墜落雜物。,夜間搜索空曠建筑物，打太極進入，手背向外，打開門拉出或站立對側(cè)（氣體爆炸或火苗竄出），沿墻邊行進，上樓梯時，不得在樓梯扶手側(cè)上樓或扶樓梯扶手。行進一周后，再擇路進入中央?yún)^(qū)。如遇危險，原路返回。未探查區(qū)域不得進入，不許入電梯。多房間搜尋，采用“從右開始，并保持右邊”，回到原點。,5.建立營救方案及營救通道,根據(jù)幸存人員所在方位和被壓埋情況，研究制定營救方案。營救方案不能破壞原有的支撐關(guān)系。同時須制定撤離方案，遇到險情及時撤出。盡量利用廢墟內(nèi)現(xiàn)有空間建8、立通道。遇到障礙時，利用設(shè)備采取破拆、頂升、鑿破方式開辟通道。在清理通道過程中要進行支撐和加固。,救援中隨時重新評估是否安全，靜一靜，再決定下一步行動！,救援時應(yīng)該：只執(zhí)行已接受培訓(xùn)并可以完成的任務(wù) 永遠不要單獨工作，最少兩個人一起工作 救援前先進行偵察，救援中時刻警惕，這可不是浪費時間。在損壞的樓梯或樓層上，盡量靠墻走。假如要用手清理瓦礫，要帶上手套。移除傷者附近的瓦礫時要格外小心。盡量不要接近殘垣,使之保持原樣,以免發(fā)生再次崩塌而破壞現(xiàn)有的空隙。移走瓦礫或者阻礙物的時候要當(dāng)心(特別是在空隙中)，以免發(fā)生再次坍塌。在廢墟中使用鋒利的工具時，要加倍小心。從廢墟底下走過或者在它下面實施救援之前，9、先要用一些物體支撐加固它。,余震及建筑物二次坍塌,及時選擇好躲避處，應(yīng)蹲下或坐下，臉朝下，額頭枕在兩臂上；或抓住桌腿等身邊牢固的物體，以免震時摔倒或因身體失控移位而受傷；保護頭頸部，低頭，用手護住頭部或后頸；保護眼睛，低頭、閉眼，以防異物傷害；保護口、鼻，可用濕毛巾捂住口、鼻，以防灰土、毒氣。,救援時切忌：在未實施急救前，輕易移動傷者（除非判斷傷員生命垂危，必須馬上搶救）。吸煙或劃火柴，因為救援現(xiàn)場可能會有可燃氣體泄漏。在廢墟上爬行，或者接觸、晃動已經(jīng)受損的建筑物（除非萬不得已）。隨意拔出廢墟中的木料，這可能會引起再次崩塌。未通知或離開隊友進入危險的事故現(xiàn)場。觸摸受損的電線。隨意亂拋殘骸瓦礫你10、可能得再搬一次。,地震救援個人防護,地震救援是在斷水、斷電、交通堵塞、通信癱瘓情況下的緊急救援，條件惡劣，穿戴個人防護裝備成為重要的安全保障。德國城市救援隊 統(tǒng)計救援人員受傷不同部位概率：手部41%；腳部20%；腿部11%；軀干9%；頭部7%；眼睛5%；胳膊3%；其他4%。,救援人員的個人防護裝備,個人基本防護裝備（personal protective equipment，PPE）：安全頭盔、遮陽帽和保暖帽、全靴（鞋底加固，鋼制鞋頭）、皮手套兩副、乳膠手套十副、安全護目鏡、連體防護服（橘紅色，醒目反光條及標(biāo)示）、哨子、頭燈、手電筒、護肘及護膝、小刀、指南針、聽力保護耳塞、防塵口罩、毛巾（濕毛11、巾防火災(zāi)有害氣體）、雨衣、保溫水瓶（2L）及凈水片或軍用凈水器、免洗洗手液、個人急救包、防墜落裝備（安全帶、自鎖器）等。其余根據(jù)需要適宜添加。個人特殊防護裝備：消防服、防化服（有毒有害物質(zhì)泄漏）；面罩（防菌、防毒）、空氣呼吸機（防缺氧)；登山靴（救援道路滑坡濕濘）、保暖鞋；,培訓(xùn)班個人防護裝備：,帳篷,單兵裝備包,救援人員其他防護,1.生態(tài)環(huán)境破壞，衛(wèi)生隱患明顯增多。地震后初期，斷水?dāng)嚯姡ㄓ嵓暗缆凡粫常课莸顾虡I(yè)破壞，糞便及垃圾清理停止造成堆積，蠅蟲滋生，大量灰塵，人畜尸體腐爛，次生災(zāi)害，有毒物質(zhì)泄漏，生活環(huán)境總體陷入紊亂狀態(tài)。救援人員風(fēng)餐露宿，與大量安置人員混住在一起，救援任務(wù)繁重，救12、援人員體質(zhì)下降，個人衛(wèi)生沒有條件處理（沒處洗澡），疾病感染機會明顯增高，傳染病容易傳播。對策：救援時穿戴好個人防護裝備，每接觸一名傷員必須洗手（水源有限用快速手消液），服裝定時統(tǒng)一消毒，營區(qū)及周圍定期消毒，進入帳篷前必須洗消完畢；對每名救援人員普及疾病預(yù)防知識，出現(xiàn)癥狀早報告，早就診，早治療；醫(yī)療垃圾統(tǒng)一定點存放，專人焚燒處理；宿營帳篷配備蚊帳，發(fā)放防蚊蟲藥物。,2.飲用水受到污染，食品易變質(zhì)：地震后供水管道受損斷裂，井水井壁錯裂，倒塌建筑物、糞便、垃圾污染水源，初期供水以消防車及自備帶罐體車輛為主，災(zāi)民儲水用桶、盆，造成飲用水短缺及細菌指標(biāo)嚴(yán)重超標(biāo)。地震后一周主要以方便食品、定型包裝食品為主13、，運輸途中破裂及天氣炎熱易變質(zhì)，后期災(zāi)民新鮮食品儲存條件有限，食品處理過程簡單，易腐敗。對策：地震后初期喝自帶的礦泉水及方便食品，后期使用政府發(fā)放的桶裝水及新鮮食品，生活用水統(tǒng)一由供水點集中供水且經(jīng)過消毒藥片消毒及檢測合格，嚴(yán)禁進食災(zāi)區(qū)來源不明食品，不吃冷拌及隔夜食品，不吃腐敗食品，餐具要統(tǒng)一消毒。,3.救援人員營養(yǎng)的要求：現(xiàn)場搜救人員：每日每人至少2500ml(包含飲料或果汁2瓶）強體力勞動男子每日進食方便面(3桶)、餅干3包(100g/包)、火腿腸4根(40g/根)、榨菜2包(80g/包)、熟花生米2把(50g)復(fù)合營養(yǎng)素片2片。其他救災(zāi)人員：每人每日至少1500ml(包含飲料或果汁飲料1瓶)每日進食米飯或方便面(3桶)、餅干2包(100g/包)、火腿腸2根(40g/根)、榨菜1包(80g/包)。復(fù)合營養(yǎng)素片1片。如果出現(xiàn)牙齦出血(VC缺乏)、口角炎(VB2缺乏)、陰囊炎(VB2缺乏)等癥狀，及時咨詢醫(yī)生或補充復(fù)合維生素。,4.救援人員水分的補充：正常人每天需要2L,救援時需要3-4L。預(yù)先補充，進行任何任務(wù)前補充水分；適時補充，工作時每小時進行補充水分（400-800ml/小時）；事后補充。飲用清水或是等滲飲料，避免含咖啡因和糖的飲料，清水和等滲飲料21比例飲用。,注意寒冷環(huán)境救援時，仍然可能水！時刻監(jiān)督自己與隊友補水！,謝謝！,