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1、軌道交通工程監理標段施工安全應急與響應預案編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 目錄第一章 重特大事故應急預案4一、 本預案的適用范圍4二、 重特大事故應急處理指揮系統4（一）成立公司應急小組4三、 重大事故應急小組的職責5四、 重（特）大事故報告和現場保護5五、 應急處理預案6（一） 接報事故后10分鐘內必須完成以下工作：6（二） 應急處理措施：7六、 其它事項7第二章 觸電急救預案8一、 觸電解救法8二、 脫離電源要注意的事項9三、 緊急救護法91、 簡單診斷92、 簡單處理方法：103、體外心臟擠壓法11第三章 創2、傷應急救護11一、 傷的基本判斷和初步處理111、 判斷傷情112、 傷口的初步處理123、 骨折的臨時固定：124、 傷員的搬運125、 傷員的途中護理13二、 工地創傷的一般救護措施131、顱腦損傷的救護132、部損傷的救護133、脊柱損傷的救護144、四肢損傷的救護145、對異物刺入的救護146、燒傷的救護157、高溫中暑的急救16第四章 火災應急與響應17一、滅火的基本要點17二、滅火的基本方法：182人重于救火，滅火是為了打開救人通道。19三、火場人員疏散19四、火場物資疏散20第五章 中毒急救20一、物中毒急救20二、煤氣中毒急救20三、涂裝作業毒氣中毒20第六章 臺風暴雨應急213、第七章 防暑降溫措施211、 組織措施222、 技術措施223、 衛生保鍵措施22第八章 坍塌23xx有限公司錯誤！未定義書簽。常用應急電話一覽錯誤！未定義書簽。第一章 重特大事故應急預案為積極應對可能發生的建筑工程重特大安全事故,高效、有序地組織事故搶救工作,最大限度地減少人員傷亡和財產損失,維護正常的社會秩序和工作秩序,按照安全生產法、國務院關于特大安全事故行政責任追究的規定，建設工程安全生產監督管理條例，結合我公司建筑工程監理的實際，特指定建筑工程重特大事故應急預案情（下簡稱預案）。一、 本預案的適用范圍本預案所稱重（特）大事故，指在建筑工程施工現場可能發生的造成一次死亡3人以上9人以下4、或直接經濟損失10萬元以上的重大事故，一次死亡10人以上或經濟損失100萬元以上的特大事故。事故類別包括： 深基坑坍塌； 塔式起重機等大型機械設備倒塌； 整體模板支撐體系坍塌； 多、高層建筑外腳手架倒塌； 其他重特大安全事故。二、 重特大事故應急處理指揮系統（一）成立公司應急小組組長由監理部主任擔任；副組長由總監理工程師、總監代表擔任；成員由各監理工程師監理員組成。公司應急小組成員名單、詳見附件一（其他應急預案的組織實施也由本小組成員協調處理）。各項目應根據項目實際情況成立本項目應急小組,并制成應急電話聯絡卡，包括業主、質監、安監、設計、監理、施工單位的主要聯系人名單及電話、郵箱、常用應急電話5、,以應對各種突發情況。 公司應急小組臨時辦公室設在公司質量安全部，負責落實值班和應急處理具體工作。三、 重大事故應急小組的職責組織有關部門按照應急救援預案迅速開展搶救工作，防止事故的進一步擴大，力爭把事故損失降到最低程度；u 根據事故發生狀態，統一布置應急救援預案的實施工作，并對應急處理 工作中發生的爭議采取緊急處理措施；u 根據預案實施過程中發生的變化和問題，及時對預案進行修改和完善；u 緊急調用各類物資、人員、設備和占用場地。事故搶救處理工作結束后應及時歸還或給予補償；u 當事故有危及周邊單位和人員的險情時，組織人員和物資疏散工作；u 配合上級有關部門進行事故調查處理工作；u 做好穩定秩序6、和傷亡人員的善后及安撫工作；u 適時將事故的原因、責任及處理意見向社會公布。四、 重（特）大事故報告和現場保護（一）重（特）大事故發生后，事故單位必須以最快捷的方法，立即將所發生的重（特）大事故的情況報公司應急小組，并在24小時內寫出書面報告。事故報告應包括以下內容： 發生事故的單位名稱； 事故發生的時間、地點； 事故的簡要經過、傷亡人數、直接經濟損失和初步估計； 事故原因、性質的初步判斷； 事故搶救處理的情況和采取的措施； 需要有關部門和單位協助事故搶救和處理的有關事宜； 事故的報告單位、簽發人和時間；（二） 急小組接到重（特）大事故報告后，立即報告政府有關部門，同時派人迅速趕赴現場，進行事7、故現場的保護和證據收集工作。（三） （特）大事故發生后，事故發生地的有關部門單位必須嚴格保護事故現場，并迅速采取必要措施搶救人員和財產。因搶救傷員、防止事故的擴大及疏通交通等原因需要移動現場物件時，必須做出標志、拍照、詳細記錄和繪制事故現場圖，并妥善保存現場重要痕跡、物證等。五、 應急處理預案（一） 接報事故后10分鐘內必須完成以下工作： 立即報告上級主要領導，并迅速上報上級政府部門； 應急小組根據事故或險情情況，立即組織或指令事故發生地組織調集應急搶救人員、車輛、機械設備。組織搶救力量，迅速趕赴現場。 立即組織或報告就近地方建設行政主觀部門，組織調集應急搶救人員、車輛、機械設備。組織搶救力量8、，做好增援準備。（二） 應急處理措施： 搶救方案根據現場實際發生事故情況，最大可能迅速調集汽車吊、挖掘機、推土機等相應機械設備及人員、車輛迅速投入開展搶救及突擊搶救行動，調查現場情況，如有人員失蹤，立即判明方位，緊急安排技術專家根據工程特點、事故類別，制定搶救方案，同時安排受災群眾的生活問題，必要時請求武警、消防部門協助搶險，請公安部門配合，疏散人群，維持現場秩序。 傷員搶救立即與急救中心和醫院聯系，請求出動急救車輛并做好急救準備，確保傷員得到及時醫治。 事故現場取證救助行動中，安排人員同時做好事故調查取證工作，以利于事故處理，防止證據遺失。 自我保護，在救助行動中，搶救機械設備和救助人員應嚴9、格執行安全操作規程，配齊安全設施和防護工具，加強自我保護，確保搶救行動過程中的人身安全和財產安全。六、 其它事項 本救援預案應急小組針對有可能發生的重（特）大事故，組織實施緊急救援工作并協助上級部門進行事故調查處理的指導性意見，可在實施過程中根據不同情況隨機進行處理。 應急小組及相關責任部門要根據條件和環境的變化及時修改和完善預案的內容，并組織有關部門人員認真學習，掌握預案的內容和相關措施。定期組織演練，確保在緊急情況下按照預案的要求，有條不紊地開展事故應急處理工作。 發生重（特）大安全事故后，事故單位應立即報告，各有關部門負責人在接到事故發生信息后必須在最短時間內進入各自崗位，迅速開展工作。10、對任何失職、瀆職行為都要依法追究責任。第二章 觸電急救預案一、 觸電解救法發生觸電事故時，不可驚慌失措，首先要設法馬上切斷電源，使病人脫離受電流傷害的狀態，這是能否搶救成功的首要因素；其次要注意，當人體觸電時，身上有電流通過，已成為一帶電體，同樣會使搶救者觸電，所以，必須先使觸電者脫離電源后，方可搶救。使觸電者脫離電源的方法很多，常見有： 出事附近有電源開關或電源插頭時，應立即將閘刀拉開或將插頭拔掉，以切斷電源。對普通的電燈即使關掉（如關掉拉線開關），也只能斷開一根線，有時斷開的不一定是火線，所以不能肯定電源已切斷。 當電線觸及人體導致觸電時，一時無法找到并斷開電源開關時，可用絕緣的物體（如干11、燥的木奉棒、竹桿、手套）將電線移掉，使觸電者脫離電源。必要時可用絕緣工具（帶有絕緣柄的電工鉗，木柄的斧以及鋤頭等）切斷電源。總之，在現場可因地制宜，靈活運用各種方法，快速切斷電源。二、 脫離電源要注意的事項 脫離電源后，人體的肌肉不再受到電流刺激，會立即放松，觸電者可自行摔倒，造成新的外傷（如顱底骨折等），特別在高空時更是危險。所以，脫離電源時需有相應的措施配合，避免此類情況發生。 脫離電源時要注意安全，決不可誤傷他人，將事故擴大。三、 緊急救護法1、 簡單診斷解脫電源后，病人往往處于昏迷狀態，應盡快對心跳和呼吸的情況作一判斷，看看是否處于“假死”狀態，處于“假死”狀態的病人全身組織嚴重缺氧，12、情況十分危險，因此應盡快用一些簡單有效的方法判斷一下，看看是否“假死”及“假死”的類型。具體方法如下： 脫離電源后的病人迅速移至比較通風干燥的地方，使其仰臥，將上衣與褲帶放松； 觀察一下是否呼吸存在； 摸一摸頸部的頸動脈或腹溝處的股東脈，有沒有搏動； 看一看瞳孔是否擴大，瞳孔擴大說明了大腦組織細胞嚴重缺氧， 人體也就處于“假死”狀態。通過以上簡單的檢查，我們即可判斷病人是否處于“假死”狀態。2、 簡單處理方法：在簡單診斷的基礎上，一般可按下述情況分別處理： 病人神志清醒，但感乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡心可嘔吐。此類病人應使其就地安靜休息，減輕心臟負擔，加快恢復；情況嚴重時，應立即小心送13、往醫療部門檢查治療； 病人呼吸、心跳尚存在，但神志昏迷。此時，應將病人仰臥，周圍的空氣要疏通，并注意保暖。除了要嚴密地觀察外，還要作好人工呼吸和心臟擠壓的準備工作，并立即通知醫療部門撥打120或用擔架將病人送往醫院救治，并通知總監理工程師、公司領導。在去醫院的途中，要注意突然出現“假死”現象，如有“假死”需立即進行搶救，可邊救邊送往醫院。 如經檢查發現，病人處于“假死”狀態，則應立即針對不同類型的“假死”進行搶救： 搶救者在病人的一邊，以近其頭部的一手捏住病人的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住其額部，另一只手托在病人的頸后，將頸部上抬，這樣使工作其頭部充分后仰，以解除舌下墜所致的呼吸梗阻。 14、急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼病人嘴（或鼻孔）大口吹氣，同時觀察病人的胸部或腹部是否隆起，以確定吹氣是否有效或適度。 吹氣停止后，急救者頭部側轉，并立即放松捏鼻孔的手，讓氣體從病人肺部排除。此時應注意胸部復原情況，傾聽呼吸聲，觀察有無呼吸道梗阻。 如此反復進行，每分鐘吹氣12次，即每5秒鐘吹氣一次。3、體外心臟擠壓法 使病人仰臥在硬板上或地上，以保證擠壓效果； 搶救者跪跨在病人的腰部； 搶救者以一手掌根部按于病人胸骨下二分之一處，即中指尖對其頸部凹陷的下緣，當胸一手掌。另一手壓在該手的手背上，肘關節伸直，依靠體重和臂肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向壓迫 胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷15、3-4厘米。間接壓迫心臟，使心內血液搏出； 擠壓后突然放松（要注意手掌不能離開胸廓）依靠胸廓的彈性，使胸骨復位。此時心臟舒張，大靜肪的血液回流到心臟。 按照上述步驟，連續操作每分鐘需進行60次，即每秒一次。第三章 創傷應急救護一、 傷的基本判斷和初步處理1、 判斷傷情判斷傷情主要是傷員的心跳、呼吸和瞳孔三大特征，并觀察其神志，正常人每分鐘跳60-80次，而嚴重創傷、大出血的傷員心跳大多增快，正常人每分鐘呼吸16-18次，而垂危傷員多變快、變淺或不規則，正常人兩瞳孔等大、等圓，遇到光線迅速收縮變大，嚴重顱腦損傷的傷員，兩瞳孔可不一般大，用電筒光刺激，可不收縮或反應遲鈍。正常人神志清醒，對外來刺激16、能引起反應，而傷勢嚴重的傷員，神志模糊或者昏迷，對外來刺激沒有反應。2、 傷口的初步處理傷員有多處外傷或復合傷時，先要使傷員呼吸通暢，止住大出血和防止休克，其次處理骨折，最后，才處理一般傷口。在現場處理傷口，應注意消毒，以防感染，破傷風和氣性壞疽等。傷口處理步驟是：1) 清洗：用生理鹽水或清水，沖去覆蓋在傷口和周圍皮膚上的污物。2) 止血：毛細血管和靜脈出血，一般用紗布，繃帶包扎好傷口，即可止血。大的靜脈出血可用加壓扎法止血，暫時性動脈出血可用消毒紗布或干凈毛巾，布料蓋住傷口，再用繃帶、三角巾或布帶加壓纏緊，并將肢體抬高。3) 包扎：為保護傷口，減少感染；壓迫止血，減輕疼痛和固定敷料和夾板，在17、無法做清理創傷的手術條件下，必須對傷員進行包扎。包扎的材料有膠布、三角巾、四頭帶。現場也可用手帕、毛巾、衣服代替。3、 骨折的臨時固定：患者大都在患部出現腫脹、青紫、疼痛和局部壓痛、功能障礙、肢體 縮短、骨摩擦音，結合受傷史，就可以診斷清楚。臨時固定的材料有夾板和敷料，夾板以木制最好，也可用木版、木棍、竹篙代替。敷料為棉花、紗布、毛巾用作夾板襯墊。纏夾板可用繃帶、三角巾或繩子。4、 傷員的搬運傷員經過現場急救處理后，需要進一步到醫院救治，撥打120。現場常用的搬運方法有： 擔架搬運法：用單價搬運時，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔架的人可隨時觀察其變化。 單人徒手搬運法：輕傷者可扶著走，重傷者可18、讓其伏在急救者背上，雙手繞頸交叉下垂，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。5、 傷員的途中護理抬傷員上下汽車，頭要稍低一些。傷員上汽車后，身體與前進方向成垂直角度。擔架要固定好，防止開車和剎車碰傷。發現有突然呼吸，心臟驟停應立即進行口對口吹氣或胸外心臟擠壓。二、 工地創傷的一般救護措施1、顱腦損傷的救護這類損傷現場處理手段很少，只有迅速送大醫院治療，在院前搶救時始終不能忘記頸部動作，穩定頭頸部保持呼吸通暢。不能保持通暢時，有嘔吐，可將傷員置于在側俯臥位（昏迷體位）。2、部損傷的救護開放性氣胸的急救，迅速用敷料棉墊封蓋傷口，使胸膛與外界不相通，其三邊用膠布固定，另一邊留作活瓣或排氣用。張力性氣19、胸，需要立即排氣，可迅速用一支粗針頭，在受傷側第二肋間鎖骨中線處刺入胸膛排氣減壓。胸部刺入傷如刀子、鐵件等，在現場急救時不宜立即拔除，要加固該異物，在搬運傷員時盡量不使異物移動。3、脊柱損傷的救護脊柱損傷，多發生在高墜、車禍或刺傷等場合。在急救中，唯一安全的措施是按有脊髓損傷的可能，救護人站在傷員頭端，用手和膝動作輕柔地固定傷員頸部于自然體位，使頸椎長軸與軀干軸方向一致，搬動時應有幾個救護人員協同保持傷員軀體呈長軸搬動，同時保持頸椎的穩定，平放于脊柱托板或木版上，然后用墊子毯子或手巾墊身體之下，以保持患者頭、頸椎與脊柱在一條軸線上，當傷員仰臥時，可用沙袋固定頭部。有脊柱損傷者，救護人員嚴禁用抱20、或背的形式搬運傷員。4、四肢損傷的救護四肢損傷一般很少危急生命，但處理不當也可導致永久性殘廢。骨折，骨折可分開放性骨折和閉合性骨折兩類，現場的治療，有條件就直接用夾板對損傷部位進行合適的固定，開放性的傷口，在夾板固定前,用無菌敷料覆蓋，然后迅速送望醫院。斷肢，也稱肢體離斷，現場處理是及時止血及注意防止斷端的感染，在大量出血時，選用血壓計充氣袋或帶壓迫肢體的近心端（上臂、大腿）的供應動脈止血。斷肢在室溫下可存活4-6小時，低溫下可存活18小時，但應避免斷肢凍結。斷肢必須保持清潔，去掉碎片，歲傷者一起轉送擅長外科的醫院爭取斷肢再接成功。5、對異物刺入的救護對異物刺入，不要在現場拔掉刺入的異物，首先21、用夾板固定受傷部位刺入異物，才能安全轉送。現場控制活動性出血，可采用沙袋，繃帶或彈性繃帶加壓包扎外傷的傷口。6、燒傷的救護燒傷或化學腐蝕的衣服，然后用規定的稀釋液徹底清洗。（若為石灰燒傷，先要用紗布揩去皮膚上的石灰后再沖洗），然后盡早除去燒傷創面的物體，因為物體停留在創面時間愈長，則燒傷程度就愈深而加深病情。 燒傷傷情的判斷。燒傷傷情判斷的根據是燒傷面積和深度及燒傷部位。 燒傷急救處理要求。燒傷急救處理要點概括為：一滅，二查、三防、四包，五送。一滅就是采取各種有效的措施滅火，使傷員盡快脫離熱源，盡量縮短燒傷時間。對已滅火而未脫去的衣服，務必仔細檢查。對失去知覺的重傷員要特別注意。二查即使檢查全22、身狀況和有無合并損傷。燒傷一眼可見，但不能只顧燒傷而忽略其它可能損傷，否則會給傷員帶來更大的痛苦，甚至危及生命。對爆炸沖擊燒傷的傷員應注意有無顱腦損傷、胸腹腔內臟損傷和呼吸道燒傷；對化學燒傷，更不能忽略全身中毒的解救。三防就是防休克，防窒息，防創面污染。燒傷的傷員因疼痛和恐懼常常發生休克，可用針法止痛或給止痛藥。若發生急性喉頭梗阻而窒息時，可用15號粗針頭（3-5個）從環甲肋膜處刺入氣管內，以保證通氣，暫時緩解窒息的威脅，然后再設法請醫生進行氣管切開。在現場檢查和搬運傷員時，一定要注意保護創面，防止污染。為了減少創面的損傷，傷員已滅火的衣服可以不脫或剪開去除。四包就是用較干凈的衣服把傷面包裹起23、來，防止再次污染，在現場，除化學燒傷右用大量流動清水持續沖洗外，對創面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護表皮。燒毀的，打濕的或染污的衣服去除后，應立即用三角巾，潔凈的衣服或被單等物覆蓋包裹。冬天，用干凈單子包裹傷面后，再蓋上棉被。五送就是迅速離開現場，把重傷員送往醫院。搬運傷員的動作要輕柔，進行要平穩，隨時觀察傷情。當然，對危重的傷員，特別是對呼吸，心跳不好甚至停止的傷員應就地緊爭搶救，待其全身情況好轉后，再送往醫院。7、高溫中暑的急救（1） 迅速轉運應將中暑者迅速移至陰涼通風的地方，解開衣服、脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高。并撥打120電話，通知項目經理。（2） 降溫用涼水或50%酒精控其24、全身，直到皮膚發紅，血管擴脹以促進散熱。冰浴是降溫最有效的措施，有條件的，可以患者頭部，兩腋下和腹股溝等處放置涼袋。必要時，也可將其放在涼水溝或水盆中浸浴降溫。降溫過程中必須加強護理，密切觀察體溫，血壓和心臟情況。當肛溫降到38左右時，應立即停止降溫，以免發生虛脫。（3）補充水分和無機鹽類能飲水的患者應鼓勵其喝足涼鹽開水或其飲料，不能飲水者，應予以靜脈補液，其中生理鹽水約占一半。對熱射病者，除非有明顯脫水，不宜大量輸液，以免發生肺水腫，腦水腫。（4）及時處理呼吸、循環衰竭呼吸衰竭時，可注射尼可剎米或山梗鹼，循環衰竭時，可注射魯米那鈉等鎮靜藥。（5）轉院醫療條件不完善時，應嚴密觀察，精心護理，送25、往就近醫院進行搶救。第四章 火災應急與響應起火要有三個條件，即可燃物（木材，汽油），助燃物（氧氣，高錳酸鉀）和點火源（明火、煙火、電焊火花）。撲滅初起火災的一切措施，都是為了破壞已經產生的燃燒條件。一、滅火的基本要點在公安消防車隊未到達火場之前，起火現場負責在場人員應抓住時機，組織主義務消防隊員，集中力量，迅速、果斷地把火災撲滅在初起階段，不造成大火，關鍵做到：u 及時報警，組織撲救，全體員工在任何時間和地點，一旦發現起火都要立即報警，撥打119，報警人員在報警時應同時說清著火地點、部們、燃燒物品、火災狀況等。同時報告公司應急小組領導。并參與和組織群眾撲滅火災。報警時應根據火勢情況，首先向周圍26、人中發出警信號，并通知項目經理，工程負責人，及有關部門。u 接報告后，所有義務消防隊成員必須無條件及時趕赴現場，參加救火行動。u 集中力量，主要利用滅火器材，控制火勢，集中滅火力量在火勢蔓延的主要方向進行撲救以控制火勢蔓延。u 消滅飛火，組織人力監視火場建筑物上，露天物資堆放場上的未盡飛火，并予以及時撲滅。u 疏散物資，安排人力和設備，將受到火勢威脅的物資疏散到安全地帶，阻止火勢蔓延。u 注意安全，在高空作業、深入建筑物內部滅火、救人及破拆、疏散物資時，要特別注意安全，防止人員傷亡。u 積極搶救被困人員。人員集中的場所發生火災，要由熟悉情況的人做向導，積極尋找和搶救周圍的人員。二、滅火的基本方27、法：1先控制，后消滅。對于不可能立即撲滅的火災，要先控制火勢，具備了滅火條件時再展開全面進攻，一舉消滅。常見的做法有：當建筑物一端起火向另一端蔓延時，可以從中間適當部位控制；中間起火時，從兩側控制，以下風為主；樓層火災時，應從上至下控制，以上層為主；現場堆垛起火時，應防止垛蔓延。2人重于救火，滅火是為了打開救人通道。3先重點，后一般。貴重物資和一般物資相比，保護和搶救貴重物資。火勢蔓延猛烈方面和其它方面相經，控制火勢蔓延的方面是重點，在爆炸毒害，倒塌危險的方面，危險面是重點，易燃、可燃物集中區域和較少區域比，這類物品集中區域是重點，要害部位和其它部位比，要害部位是火場上的重點。三、火場人員疏散28、發生火災后，首先要了解火場有無被困人員及其被困地點和搶救的通道，以例進行安全疏散。疏散時，如人員較多或能見度很差，在熟悉疏散通道的人員帶領下，魚貫撤離起火點。帶領人可用繩子牽引，用跟著我喊話或前后扯衣襟的方法將人員撤至室外或安全地帶。當撤離火場途中被濃煙圍困時，應采用低姿勢行走或葡伏穿過濃煙，有條件時可用濕毛巾等捂住嘴鼻，以便順利撤出煙霧區。樓下著火，樓上的人不要驚慌失措，若樓梯已燒斷，可沿陽臺、落水管逃生。當上述措施無法實行時，可向外伸出衣物或拋出小物件，發出救人信號引起注意。四、火場物資疏散火場應急疏散的物資是可能擴大火勢和有爆炸危險的物資，如汽油、氧氣瓶、木材、影響滅火戰斗的物資。進行物29、資疏散時應將參加疏散的職人編成組，指定負責人首先疏散通道，其次疏散物資，疏散物資應堆放在上風向的安全地帶，不得堵塞通道，并要派人看護。第五章 中毒急救一、物中毒急救發現飯后多人有嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時，要及時向工地負責人報告，并撥打急救電話120。二、煤氣中毒急救不得隨意安裝液化氣爐具，防止發生液化氣泄漏中毒。發現有人液化氣中毒時，要迅速打開門窗，使空氣流通或將中毒者抬到室外，施行現場急救并及時送往醫院。三、涂裝作業毒氣中毒l 迅速判明上風方向。撤離現場的人員應迅速判明風向，可利用旗幟、樹枝、手帕來辯明風向。l 防止繼發傷害。染毒區人員應盡可能利用交通工具向上風向作快速轉移。撤離時，應選擇安30、全的撤離路線，避免穿毒源中心區域危險地帶，防止發生繼發傷害。l 應在安全區域衽急救。遇呼吸心跳驟停的病傷員應立即將其運離開染毒區后，應地立即實施人工心肺復蘇，并通知其他醫務人員前來搶救，或者邊做人工心肺復蘇邊就近轉送醫院。l 發揚互幫互助精神。染毒區人員應在自救的基礎上，幫助同伴一起撤離染毒區域，對于已受傷或中毒的人員更是需要他人的救助。l 進入染毒區的人員必須明確一位負責人，指揮協調在染毒區域的救援行動，最好配備一部對講機隨時與現場指揮部及其他救援隊伍聯系。l 向公司領導、項目負責人報告。第六章 臺風暴雨應急 6級以上風，停止室外高空作業。 對高跨度設備預先加固，防止倒塌。 關好門窗，做好防31、護。 轉移高處作業材料或室內找安全地帶，防止高空墜落。 對臨時用電設施斷電。 加固現場作業人員臨時住宿設施，防止倒塌傷人。第七章 防暑降溫措施根據我國防暑降溫的工作經驗，高溫作業中的防暑降溫措施，必須是綜合性的。1、 組織措施防暑降溫工作，應根據工業企業設計衛生標準采取相應的措施，貫徹預防為主，作到一季度調查摸底，制定措施計劃；二季度務必實現計劃。要合理安排勞動時間，實行工間休息制度，組織小換班制度，在炎熱夏季調作息時間，采取早晚干活，中午延長休息等辦法。2、 技術措施（1）改革施工工藝，減少工人露天作業。（2）改善環境條件，種植臨時樹木。3、 衛生保鍵措施為了補償高溫作業工人因大量出汗而損失32、的水份和鹽份，最好的辦法是供給含鹽飲料。一般每人每日供水35升、鹽50克左右即可。如膳食中已有1215克食鹽，則飲料中只補充810克就足夠。這些食鹽可用0.20.3%的冷鹽開水、含鹽清涼飲料，或鹽茶補棄。由于茶可促進唾液分泌，具有解渴作用，且能興奮神經，解除疲勞，故采用食鹽濃度較低的茶水比單純鹽開水更好。對高溫作業工人要進行體格檢查，凡有心血管器質性疾病者不宜從事高溫作業。炎熱季節醫務人員要現場巡回醫聞療，對重點工段要加強指導，發現重癥中暑，應立即搶救并及時報告。第八章 坍塌當發生坍塌事故時，應先檢查塌方處是否還有可能的塌方危險（如還可能造成二次塌方，則必須采取有效措施控制），當確認無危險后，33、依據自救原則，先組織人力進行搶救，搶救時不能使用工具，只能人為用手搬、扒、刨，以免二次傷害，傷害嚴重的依據應急預案進行搶救。受土方坍塌傷害的人員可能造成同傷，脊柱傷害和骨折，因此不可急速搖動或移動傷員。應多人平托傷員身體，緩慢將其放至于平坦的地面上。發現傷員呼吸障礙，應進行口對口人工呼吸。發現出血，應迅速采取止血措施，可在傷口近心端結扎，但應每半小時松開一次，避免壞死。動脈出血應用手指壓大腿根部股動脈止血。當了生重大傷亡、傷害事故時，依據重特大事故應急救援預案進行處理。主要應注意事項： 發現情況的人員馬上進行呼救并立即報告項目經理，項目經理將坍塌情況第一時間報告公司應急小組。 目經理負責總指揮，進行搶救。并同時由公司應急小組總協調處理事故搶救相關事宜。 全員撥打120急救電話，詳細說明事故地點、傷亡情況、聯系電話、報警人姓名，并派專人接車。 醫院較近，馬上送醫院進行搶救，以縮短時間減少傷害程度。 項目經理負責組織人員保護好事故現場，并以最快捷的方式上報公司安保部。 依據事故原因沒有分析清楚不放過，事故責任者和群眾沒有受過教育不放過，沒有采取切實可行的預防措施不放過的原則，進行調查，分析事故原因，找出問題根源，總結經驗。 對應急場所的工作人員和廣大員工進行教育，吸取教訓。 依據分析結果制定預防和改進措施。