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1、管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 輸血科質量和安全管理制度 1.為確保輸血安全有效，輸血科(血庫)工作人員應具備較強的法制意識和風險意識，遵守一切規章制度和標準操作規程。2.接收血液標本時，必須認真核對標本的姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號，血型和臨床診斷等。檢查血液標本是否有溶血、污染、血量不夠等，不符合配血試驗要求的標本拒收。3.配血前必須對病人及獻血者血型兩次確認，必須作正反血型鑒定，無誤后方可配血。4.臨床輸血申請單上所填血型與標本管標示血型不符時，病人或家屬對血型有異議時，立即通知臨床科室重抽標2、本，復查血型，還有疑問時，立即床旁復查血型，再有疑問時，立即請示科主任處理。5.配血中發現主、次側有一側凝集，一律不得發血，立即報告科主任，作進一步檢查。6.領血人必須是經過培訓的醫護人員，發血前必須核對受血者姓名、年齡、血型、住院號，科別、床號、臨床診斷等，以及獻血者血袋條碼號、采血日期、效期、血液品種、血量等，雙方核對無誤后，簽字認可。7.如有群傷、需輸血的病人太多，分輕重緩急配血，先配危重病人的血液，再配病情較輕病人的血液，并立即報告科主任請求援助。8.輸血科(血庫)必須儲備一定量的血液，保證應急用血。9.認真做好輸血前檢查工作。10.嚴格執行無菌操作規程，防止職業暴露的發生。11.正確合理使用化學試劑(藥品)，有毒有害物品專人保管，防止事故發生。12.正確處理醫療生物垃圾，防止交叉污染發生。13.做好水、電、氣防火防災工作。下班前必須關閉所有不用的儀器、空調等用電器，關好水、氣管開關，并作好交接班記錄。14.定期檢查通電線路，嚴防引發火災，科室配備消防器材，強化消防意識，加強消防演練，人人警惕，消除隱患。一旦發現火源應立即進行消防處理，并立即報告醫院保衛處(科)和119。