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1、醫(yī)院消防安全工作制度（例會、值班、工作考評）編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 本標(biāo)準規(guī)定了醫(yī)院消防安全管理的術(shù)語和定義、消防安全職責(zé)、消防安全制度和操作規(guī)程、場所設(shè)置要求、消防安全管理措施、防火檢查、火災(zāi)隱患整改、消防宣傳教育培訓(xùn)、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案與演練、火災(zāi)事故處理、消防檔案、消防安全經(jīng)費投入、檢查考評、獎勵與懲處等。本標(biāo)準適用于醫(yī)院的消防工作。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準的引用而成為本標(biāo)準的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本部分，然而，鼓勵根據(jù)本2、標(biāo)準達成的協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準。GB12140 醫(yī)用高壓氧倉GB50016 建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50045 高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范GB50067 汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計防火規(guī)范GB50084 自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范GB50098 人民防空工程設(shè)計防火規(guī)范GB50116 火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范GB50140 建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范GB50222 建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范GB50354 建筑內(nèi)部裝修防火施工和驗收規(guī)范GA587 建筑消防設(shè)施的維護管理JGJ49 綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范(試行)3術(shù)語和定義下述術(shù)語和定義適用3、于本標(biāo)準。3.1 醫(yī)院指根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例(xx年xx月xx日國務(wù)院令第149號發(fā)布)取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的各類從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)療機構(gòu)。3.2 消防安全專門培訓(xùn)指公安消防機構(gòu)或其他具有消防安全培訓(xùn)資質(zhì)的機構(gòu)組織的專業(yè)消防安全知識培訓(xùn)。4消防組織機構(gòu)和人員4.1 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者確定消防工作歸口管理職能部門.4.2 確定各級各崗位消防安全責(zé)任人、消防安全管理人及專、兼職消防管理人員。4.3 消防安全重點單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)當(dāng)報當(dāng)?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案。5消防安全職責(zé)5.1 一般規(guī)定5.1.1 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)遵守消防法律、法規(guī)、規(guī)章(以下簡稱消防法規(guī))，貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)4、合”的消防工作方針，履行消防安全職責(zé)，保障消防安全。5.1.2 醫(yī)院應(yīng)建立完善消防安全管理體系，落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，明確逐級和崗位消防安全職責(zé)、權(quán)限，確定各級、各崗位的消防安全責(zé)任人。5.1.3 醫(yī)院應(yīng)將消防安全工作列入醫(yī)院目標(biāo)管理之中，經(jīng)常檢查，定期考評并自覺接受各級醫(yī)療行政部門的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查。5.1.4 住院病床數(shù)大于50張的醫(yī)院是消防安全重點單位，應(yīng)當(dāng)報當(dāng)?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案，建立與當(dāng)?shù)毓蚕罊C構(gòu)聯(lián)系制度，按時參加公安消防機構(gòu)組織的消防工作例會，按時報送重點單位消防工作月報表，及時反映單位消防安全管理工作情況。5.1.5 消防安全重點單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者確定消防工5、作歸口管理職能部門，并確定專、兼職消防安全管理人員。消防安全重點單位的消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)當(dāng)報當(dāng)?shù)毓蚕罊C構(gòu)備案。5.1.6 醫(yī)院在與租賃、承包、合作、委托管理(經(jīng)營)單位或個人訂立的合同中應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責(zé)任，租賃、承包、合作、委托管理(經(jīng)營)方應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)院各類消防安全管理規(guī)定。5.2 消防安全責(zé)任人醫(yī)院的法定代表人或主要負責(zé)人是醫(yī)院的消防安全責(zé)任人，對醫(yī)院的消防安全工作全面負責(zé)。消防安全責(zé)任人應(yīng)履行下列職責(zé):a)貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，掌握本單位的消防安全情況，為本醫(yī)院的消防安全提供必要的經(jīng)費和組織保障;b)將消防工作與本單位醫(yī)療、管理等活動統(tǒng)籌安排，批準實施年度6、消防安全工作計劃和消防工作業(yè)務(wù)經(jīng)費預(yù)算方案;c)確定本單位逐級消防安全責(zé)任，批準實施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程;d)組織建立消防安全例會制度，每季度至少召開一次消防安全工作會議;e)每季度至少參加一次防火檢查，組織火災(zāi)隱患整改工作，及時處理涉及消防安全的重大問題，負責(zé)籌措整改資金;f)批準建立義務(wù)消防組織，組織制定符合本醫(yī)院實際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實施演練。5.3 消防安全管理人5.3.1 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要確定消防安全管理人，消防安全管理人對消防安全責(zé)任人負責(zé)。消防安全管理人應(yīng)履行下列職責(zé):a)擬訂年度消防工作計劃和消防工作業(yè)務(wù)經(jīng)費預(yù)算方案，組織實施日常消防安全管理工作;b)組織7、制訂消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程并檢查督促其落實;c)每月至少組織一次防火檢查，落實火災(zāi)隱患整改工作;d)組織實施對本單位消防設(shè)施、滅火器材和消防安全標(biāo)志維護保養(yǎng)，確保其完好有效，確保疏散通道和安全出口暢通;e)組織建立和管理義務(wù)消防組織，每半年至少組織一次滅火技能培訓(xùn)和應(yīng)急疏散演練;f)組織開展消防知識、技能的宣傳教育和培訓(xùn)，組織滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的實施和演練;g)至少每半年向消防安全責(zé)任人專題報告一次消防安全情況，及時報告涉及消防安全的重大問題;h)醫(yī)院消防安全責(zé)任人委托的其他消防安全管理工作。5.3.2 未確定消防安全管理人的醫(yī)院，其消防安全管理職責(zé)由消防安全責(zé)任人履行。5.4 8、專、兼職消防安全管理人員醫(yī)院應(yīng)在消防安全工作歸口管理部門中設(shè)立專、兼職消防安全管理人員。專、兼職消防安全管理人員應(yīng)履行下列職責(zé):a)了解消防法規(guī)，熟悉本單位消防安全狀況并及時向上級報告;b)提請確定消防安全重點部位，提出落實消防安全管理措施的建議;c)實施日常防火檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，按規(guī)定程序落實整改措施，做好相關(guān)記錄;d)熟悉本醫(yī)院各類消防器材的使用方法，做好醫(yī)院滅火器材、消防安全標(biāo)志的維護保養(yǎng)工作;e)編制醫(yī)院滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，指導(dǎo)有關(guān)部門制定本部門滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，定期實施演練;f)開展消防宣傳，培訓(xùn)工作，普及防火、滅火、逃生的基本常識和技能;g)記錄消防安全工作開展情況，按9、時報送重點單位消防工作月報表，完善消防檔案;h)完成醫(yī)院明確的其他消防安全管理工作，接受公安消防部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。5.5 部門、病區(qū)消防安全責(zé)任人職能科室、臨床科室、醫(yī)技科室負責(zé)人及病區(qū)護士長是所在科室、病區(qū)的消防安全責(zé)任人。部門、病區(qū)消防安全責(zé)任人應(yīng)履行下列職責(zé):a)熟悉并掌握本責(zé)任區(qū)消防安全情況，貫徹執(zhí)行醫(yī)院安全管理制度和保障消防安全的操作規(guī)程，全面落實本責(zé)任區(qū)消防安全責(zé)任;b)開展員工消防安全宣傳教育活動，督導(dǎo)員工認真執(zhí)行安全操作規(guī)程，遵守安全用電、用火、用氣規(guī)定;c)加強用電、用熱、用氣設(shè)備、設(shè)施及壓力容器、易燃易爆危險品的安全管理，及時制止特殊工種崗位無證人員上崗操作;d)落實每日防10、火巡查工作，確保本責(zé)任區(qū)疏散通道、安全出口暢通，滅火器材、消防設(shè)施及疏散指示標(biāo)志完好有效;e)定期開展消防安全自查，發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時組織整改，重大情況應(yīng)立即向消防工作歸口管理部門報告;f)發(fā)生火災(zāi)時，組織員工按預(yù)案疏散人員，撲救火災(zāi);g)完成醫(yī)院確定的其它消防安全工作，接受單位專、兼職消防管理人員的檢查和監(jiān)督。5.6 自動消防系統(tǒng)操作人員醫(yī)院自動消防系統(tǒng)的操作人員應(yīng)經(jīng)公安消防機構(gòu)培訓(xùn)合格后持證上崗，并應(yīng)履行下列職責(zé):a) 熟練掌握本單位自動消防系統(tǒng)的功能和操作規(guī)程;b)每日測試主要消防設(shè)施功能，發(fā)現(xiàn)故障應(yīng)在24小時內(nèi)排除，不能排除的應(yīng)逐級上報;c)正確核實確認報警信息，及時排除誤報;d)發(fā)生火11、災(zāi)時，按滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，及時報警和啟動相關(guān)消防設(shè)施;e)認真填寫值班記錄和系統(tǒng)運行等記錄。5.7 義務(wù)消-防-隊員義務(wù)消-防-隊員從醫(yī)院員工中以不低于10%的比例配備，并應(yīng)履行如下職責(zé):a)熟悉本單位滅火與應(yīng)急疏散預(yù)案和本人在義務(wù)消防組織中的職責(zé)分工;b)參加消防業(yè)務(wù)培訓(xùn)及滅火和應(yīng)急疏散演練，了解防火知識，掌握滅火與疏散技能，熟練使用滅火器材及消防設(shè)施;c)協(xié)助本部門、本崗位負責(zé)人做好部門、崗位日常安全防火工作，宣傳消防安全常識，督促他人共同遵守;d)發(fā)生火災(zāi)時須立即趕赴現(xiàn)場，服從現(xiàn)場指揮，積極參加撲救火災(zāi)、疏散人員、救助傷患、保護現(xiàn)場等工作。5.8 員工a)參加消防安全教育培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行12、消防安全管理制度、規(guī)定及安全操作規(guī)程;b)班前班后檢查本崗位設(shè)施、設(shè)備、場地，發(fā)現(xiàn)隱患及時排除并向上級主管報告;c)熟悉本工作場所滅火器材、消防設(shè)施及安全出口的位置，發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)及時組織引導(dǎo)人員安全疏散;d)指導(dǎo)、督促病人及病人家屬遵守醫(yī)院消防安全管理制度，制止影響消防安全的行為。6消防安全制度和操作規(guī)程6.1 一般規(guī)定醫(yī)院應(yīng)按照消防法律法規(guī)，結(jié)合本單位特點，建立健全各項消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程，經(jīng)消防安全責(zé)任人批準后公布實施，并根據(jù)賓館飯店實際情況的變化隨時修訂以適應(yīng)醫(yī)院的需要。6.2 消防安全制度6.2.1 消防安全例會制度包括會議召集、人員組成、會議頻次、議題范圍、決定事項13、會議記錄等要點。6.2.2 消防組織管理制度包括組織機構(gòu)及人員、工作職責(zé)、例會、教育培訓(xùn)等要點。6.2.3 消防安全教育、培訓(xùn)制度包括責(zé)任部門、責(zé)任人和職責(zé)、頻次、培訓(xùn)對象(包括特殊工種及新員工)、培訓(xùn)要求、培訓(xùn)內(nèi)容、考核辦法、情況記錄等要點。6.2.4 防火巡查、檢查和火災(zāi)隱患整改制度包括責(zé)任部門、責(zé)任人和職責(zé)、檢查頻次、參加人員、檢查部位、內(nèi)容和方法、火災(zāi)隱患認定、處置和報告程序、整改責(zé)任和防范措施、情況記錄等要點。6.2.5 消防(控制室)值班制度包括值班人員配置、值班紀律、交接-班要求、報警處置程序、情況記錄等內(nèi)容。6.2.6 消防設(shè)施器材維護管理制度包括各類消防設(shè)施器材的使用、檢查14、維護責(zé)任部門及責(zé)任人，設(shè)施器材損壞或失效的處理程序、情況記錄等內(nèi)容。6.2.7 燃氣(油)、電氣設(shè)備安全管理制度包括管理部門、管理范圍、設(shè)備登記、管理、檢查與維修、故障處理、情況記錄等內(nèi)容。6.2.8 用火、用電安全管理制度包括用火安全管理應(yīng)明確管理部門、管理范圍、動火審批程序、動火現(xiàn)場管理、情況記錄等內(nèi)容。包括用電安全管理應(yīng)明確管理部門、管理范圍、臨時用電審批、電工持證上崗、電工值班及交接-班、電氣設(shè)備消防安全檢查等內(nèi)容。6.2.9 義務(wù)消-防-隊組織管理制度包括義務(wù)消-防-隊組織形式、人員比例、活動頻次、訓(xùn)練要求、情況記錄等內(nèi)容。6.2.10 易燃易爆危險物品和場所防火防爆管理制度包括危15、險物品入庫、倉儲、領(lǐng)付、使用等環(huán)節(jié)過程中的防火防爆安全措施等內(nèi)容。6.2.11 滅火、應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度包括預(yù)案制定、責(zé)任部門、演練頻次、范圍、演練情況記錄、演練后的小結(jié)與評價等有關(guān)內(nèi)容。6.2.12 消防安全工作考評和獎懲制度包括考評工作責(zé)任部門和考評對象、依據(jù)、標(biāo)準、辦法以及獎懲措施情況記錄等有關(guān)內(nèi)容。6.2.14 其他醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)實際情況，制定其他必要的消防安全管理制度。6.3 保障消防安全的操作規(guī)程醫(yī)院應(yīng)制定下列保障消防安全的操作規(guī)程:a)消防設(shè)施操作規(guī)程(包括消防控制室、消防水泵房、消防電梯);b)變、配電設(shè)備操作規(guī)程(包括總配電間、分配電間);c)電氣線路安裝操作規(guī)程;d)各類醫(yī)16、用設(shè)備安全使用操作規(guī)程;e)燃油、燃氣設(shè)備及壓力容器使用操作規(guī)程;f) 電焊、氣焊操作規(guī)程;g) 其它有關(guān)消防安全操作規(guī)程。7場所設(shè)置要求7.1 一般規(guī)定醫(yī)院的總平面布局、耐火等級、建筑平面布局、安全疏散、消防設(shè)施必須符合GB50016、GB50045、GB50098、JGJ49等國家有關(guān)消防技術(shù)規(guī)范的具體規(guī)定。7.2 總平面布局醫(yī)院應(yīng)合理規(guī)劃消防通道，病房樓、危險品倉庫應(yīng)相對獨立，建筑間及建筑與液氧、液氯儲罐等設(shè)施之間應(yīng)保持足夠的防火間距，合理確定消防水源的位置。液氧儲罐不應(yīng)設(shè)在地下室內(nèi)，當(dāng)其總?cè)萘坎怀^3m3、設(shè)置在獨立的一、二級耐火等級的專用建筑物內(nèi)時，其防火間距不應(yīng)小于10m，但當(dāng)其面17、向使用建筑物一側(cè)采用無門窗洞口的防火墻隔開時，儲罐間可單面貼鄰建筑外墻建造。在液氧儲罐周圍5m范圍內(nèi)不應(yīng)有可燃物和設(shè)置瀝青路面，禁止明火、杜絕一切火源，并設(shè)置明顯的禁火標(biāo)志。7.3 耐火等級7.3.1 醫(yī)院應(yīng)采用耐火等級為一、二級的建筑，當(dāng)為三級耐火等級建筑時不應(yīng)超過三層。病房的建筑構(gòu)件不得采用可燃夾芯鋼板。7.3.2 住院部不應(yīng)設(shè)置在三級耐火等級建筑的三層及三層以上或地下、半地下室內(nèi)。7.4 建筑平面布局及防火分隔7.4.1 多幢設(shè)有自動消防設(shè)施的建筑，宜集中設(shè)置消防控制室;消防控制室應(yīng)設(shè)置在建筑的首層或地下一層，采用耐火極限不低于2h的隔墻和1.5h的樓板與其它部位隔開，并應(yīng)設(shè)直通室外的安18、全出口。7.4.2 建筑內(nèi)設(shè)置自動滅火系統(tǒng)的設(shè)備室、通風(fēng)、空調(diào)機房，應(yīng)使用耐火極限不低于2h的隔墻和1.5h的樓板與其它部位隔開，其房間門高層建筑應(yīng)采用甲級防火門，多層應(yīng)采用乙級防火門。7.4.3 燃油(氣)鍋爐、可燃油油浸電力變壓器、充有可燃油的高壓電容器和多油開關(guān)，應(yīng)設(shè)置在高層建筑外的專用房內(nèi)。除液化石油氣作燃料的鍋爐外，當(dāng)必須附設(shè)在建筑物內(nèi)時，不應(yīng)設(shè)置在病房等人員密集場所的上一層、下一層或貼鄰，同時應(yīng)符合GB50016、GB50045的有關(guān)要求。7.4.4 防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房等，均應(yīng)采用耐火極限不低于1小時的非燃燒體與其他部位隔開。7.4.5 潔凈手術(shù)室應(yīng)使用耐火極限不低于2h的不燃墻體和耐火極限不低于1h的樓板與其它場所隔開，并設(shè)置不低于乙級的防火門。