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1、醫院物業中心、各業務科室醫療廢物管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: - 醫療廢物管理制度一、 目的：規范醫療廢物妥善處置，降低傳播風險。二、 適用范圍：物業中心、各業務科室。三、 規定(一) 醫療廢物分類1. 感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。如：被病人血液、體液、排泄物污染的物品；醫院收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾；病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液；各種廢棄的醫學標本；廢棄的血液、血清；使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。2. 病2、理性廢物：診療過程中產生的人體廢棄物和醫學實驗動物尸體等。如：手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等；醫學實驗動物的組織、尸體；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3. 損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。如：醫用針頭、縫合針；各類醫用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等；載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4. 藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。如：廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等；廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環孢霉素、環磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌3、性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑；廢棄的疫苗、血液制品等。5. 化學性廢物： 具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。如：醫學影像室、實驗室廢棄的化學試劑；廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑；廢棄的汞血壓計、汞溫度計。(二) 醫療廢物管理1. 由專人負責管理醫院醫療廢物工作。2. 醫療廢物應嚴格分類收集。各類廢物應按照有關要求置于專用的包裝物或容器內。一般的醫療廢物使用醫療廢物專用黃色包裝袋，化療及放射性廢物使用專用紅色包裝袋，損傷性廢物使用專用的耐刺容器盛裝。3. 臨床、醫技科室醫療廢物容器每周清潔、消毒一次，遇有污染隨時清潔消毒，用含氯消毒劑500mg/L擦4、拭；被傳染病人的廢棄物污染時用含氯消毒劑1000mg/L擦拭。4. 放入包裝物或容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。5. 盛裝的醫療廢物達到容器或包裝物的3/4時，應當有效封口，防止泄漏。6. 包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時應當對被污染對象進行消毒處理或增加一層包裝。7. 每個包裝物、容器上應有中文標簽，內容物包括生產單位、日期、類別及需要的特別說明。8. 隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾按感染性廢物處理；其產生的醫療廢物用雙層黃色包裝袋及時密封，并有明顯標識。9. 運送人員每天按照醫院規定的時間段、路線將分類包裝后的醫療廢物運送至院內暫時貯存地。運送前應檢5、查包裝物，不符合要求者不得運送。10. 運送人員在運送時，應防止醫療廢物直接接觸身體，并防止損壞包裝物，嚴禁醫療廢物的流失、泄漏和擴散。11. 運送醫療廢物的污梯每天清潔一次，如果發生液體廢物灑落電梯表面時，立即用含氯消毒劑含氯消毒劑500mg/L擦拭消毒，保持10min后清水擦凈；被傳染病人的廢棄物污染時用含氯消毒劑1000mg/L擦拭消毒，保持30min后清水擦凈。12. 收集及運送廢棄物的專職人員須脫去外層污染手套后，方可開關門，觸摸門把手或電梯按鈕。13. 運送結束應及時對運送工具進行清潔和消毒：含氯消毒劑500mg/L消毒10min，遇有污染，隨時進行消毒；被傳染病人的廢棄物污染時用6、含氯消毒劑1000mg/L消毒30min。14. 醫療廢物暫時貯存地應符合醫療廢物管理辦法的要求，達到“五防、一易、三警示”。15. 醫療廢物在暫存地貯存暫時貯存時間不得超過2天。16. 按要求對醫療廢物進行登記。登記資料至少保存3年。17. 醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。18. 嚴禁轉讓、買賣醫療廢物。禁止在非收集非暫存點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。(三) 醫療廢物處理流程1. 一般醫療廢物處理流程一般醫療廢物如感染性廢物、少量藥物性廢物、化學性廢物等，棄置于內襯黃色塑料袋的容器內，裝放3/4滿時扎緊袋口，由專人統一回收、登7、記，回收后集中放置于專用周轉箱內暫存，由洛陽市醫療廢物處置中心進行回收，回收時填寫醫療廢物轉移聯單、雙方簽字，資料保存3年。2. 損傷性廢物處理流程損傷性廢物針頭、安瓿、刀片、玻璃試管、載玻片等，棄置于符合國家規定的銳器盒內，裝放3/4滿時封口，外套黃色塑料袋，由專人統一回收、登記，回收后集中放置于專用周轉箱內暫存，由洛陽市醫療廢物處置中心進行回收，回收時填寫醫療廢物轉移聯單、雙方簽字，資料保存3年。3. 病理性廢物處理流程棄置于內襯雙層黃色塑料袋的容器內，裝放3/4滿時扎緊袋口，由專人統一回收、登記，回收后集中放置于專用周轉箱（或冰柜）內暫存，由洛陽市醫療廢物處置中心進行回收，回收時填寫醫療8、廢物轉移聯單、雙方簽字，資料保存3年。4.化療性廢物處理流程棄置于內襯紅色塑料袋的容器內，裝放3/4滿時扎緊袋口，外套紅色塑料袋，由專人統一回收、登記，回收后集中放置于專用周轉箱內暫存，由洛陽市醫療廢物處置中心進行回收，回收時填寫醫療廢物轉移聯單、雙方簽字，資料保存3年。5.放射性廢物處理流程 放射性廢物處理流程詳見影像中心醫療廢物處理制度。(四) 醫療廢物流失、泄露事故緊急處理流程若發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時科室應立即報告物業中心（電話6789）同時報告醫院感染管理科（電話6692），節假日報醫院總值班（電話6510），并按照醫療廢物管理條例和醫療廢物管理辦法的規定，采取相應的9、處理措施。醫院管理部門應在48小時內向洛陽市衛生行政部門和環保部門報告。發生醫療廢物流失、泄露、擴散、傳染病傳播或者環境污染事故立即報告醫院感染管理科保護現場，避免污染擴散 封鎖現場，從污染較輕區域向污染較重區域徹底清潔消毒現場調查，評估危險程度，寫出調查報告醫院感染委員會當地衛生行政部門環保行政部門評估消毒效果解除封鎖書面總結并向醫院感染管理委員會、全院員工反饋，進行教育培訓，留檔備案參考文件1上級文件：衛生部醫療衛生機構醫療廢物管理辦法、醫院感染管理辦法、中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國固體廢棄物污染環境防治法、醫療廢物管理條例、中華人民共和國環境保護行業標準2JCI標準：PCI7.23三級中醫骨傷醫院評審標準：第二部分，第三章，.3文件屬性 制定部門：醫院感染管理科 批準部門：醫院感染管理委員會 醫院傳染病管理委員會修訂后重新生效日期：2012年11月09日