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1、醫院醫療設備科工作及安全管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫療設備科工作制度1醫療設備科在院長領導下，負責全院醫療、教學、科研的儀器、設備、器械、材料的采購、管理、調配、保養、維修工作及計量管理工作。2根據醫院發展需要，負責制定裝備規劃，匯編和審查，全院各科室年度、設備購置計劃。3建立大型、精密、貴重醫療儀器設備總帳，各使用科室分戶帳和醫療儀器管理制度。4全面承擔醫療設備維護檢修任務，堅持下修制度，建立巡視檢修登記，努力提高設備完好率，保證正常運轉與使用。5負責建立萬元以上設備技術檔案，其中萬元檔案每年向院綜2、合檔案移交歸擋立卷。 醫療器械計劃采購制度醫療設備、?？破餍导案黝愋l生材料，應根據實際需要，科學地編制采購計劃，合理安排經費，及時組織貨源，確保臨床需要。1大型設備的購置應根據醫院全年規劃，資金安排，逐項報批后，分期分批購置。2專科器械及衛生材料的計劃制定，應參考上年實用基數，結合年度預算，合理增減，并每月根據庫存及實際需要分次購置。采購計劃應報醫療設備科科長批準。3按計劃要在熟悉所訂購產品的性能、質量后方可簽定訂貨合同。4本地采購與外地采購，以本地采購為主，盡量減少外出。外地采購以函購為主，盡量為國家節約人力財力。 5必須認真執行國家的政策法令和市場規定，不走后門，不以物易物，不套購物資，不3、吃請、受禮、受賄，各種業務提成回扣等一律交公。6要全面掌握采購業務，不斷拓寬知識面，廣泛收集市場信息，積極開辟合法的采購渠道。要認真負責，吃苦耐勞，確保各類器械、材料優質，價廉及時供應。7對各類器械材料的采購，應以質量第一為原則，尤其一次性產品要嚴格手續，確保使用合法、合格產品，保證臨床工作的開展及病人的生命安全。對新產品在確有三證的前提下，經少量試用合格后，方可大批量購置，切忌盲目大量采購，以免造成積壓浪費。8對專業性較強，確需要使用科室自行出面購置的品種，應經醫療設備科長或院長批準后方可委托代為購置，代購人員嚴把質量關及價格關。設備、用量大的材料、試劑公開招標制度1萬元以上的設備、用量大的4、耗材、試劑購置采取市場調研，設備、材料、試劑性能和價格考察，進行詳細論證，公開競標，保證購進設備、材料的先進性、實用性，價格合理性及售后服務的嚴謹性，保證采購過程的公正性。2投標人必須按照招標要求出具證明投標文件是合格且中標后能夠履行合同的責任和義務，同時提供下列證件的復印件：營業執照生產許可證經營許可證注冊證。3投標人應完整的寫出符合招標文件要求的投標書和投標報價總值，提供與招標有關的一切技術參數、數據和資料，詳細介紹所提供的儀器設備及材料。對于沒有實質性響應招標文件的投標將被拒絕。4招標過程遵循公平、公正的原則，由院長、分管院長、財務、審計、紀檢、醫療器械設備管理科及相關臨床科室的正、副主5、任組成設備招標評審小組。5招標之后，買方經綜合考慮公布中標人，原則上以最低的價格為中標主要條件，同時考慮品牌、性能和售后服務。器械倉庫管理制度1倉庫保管員在物資入庫前做好驗收工作，入庫后要妥善保管、保證供應、壓縮庫存、備足貨源、防止積壓。2倉庫物品擺放按照分區分類，做到貨位固定，庫房要保持干燥，清潔衛生，空氣流通，并禁止吸煙。3下發物資完畢后，及時出帳，并校對實物，做到帳帳相符，帳物相符。4根據各種器械或材料的不同物理、化學屬性及不同要求，分類分別存放，防止因保存方法不當而使其變性變質，造成浪費。5做好防火、防盜、防毒、防腐工作，防范災難性事故的發生。要做到制度健全、人員落實、責任明確。6發放6、物資要嚴格遵守先進先出的發放原則。7購入的醫療器械、材料，應當對“三證一照”及品名、規格型號、廠家、經銷商、出廠日期、消毒日期、失效日期、外包裝情況進行詳細登記，以備待查。8庫存物資未經院長批準一律不準外借。器械、材料采購、驗收、入庫、發放制度1倉庫保管員接到計劃后，根據倉庫具體情況，制定倉庫發放計劃。2采購員根據倉庫計劃，制訂采購計劃。3在采購一次性物資時，要嚴格核對供貨公司的資質，從供方目錄再比對價格。首次采購數量以臨床所需的最小量為度，然后可以加大采購量，最大采購量常規為保證一個月的使用。4物資就位時，庫房管理員會同驗收人嚴格驗收，首先檢查物資包裝是否有損，并詳細登記品名規格、數量、供貨7、商、生產廠家、生產日期、有效期、注冊證號等。不合格產品一律拒絕進入倉庫。5對檢查無誤的器械、材料登記入庫。入庫時根據驗收單、發票進行入庫、輸入計算機并傳送到倉庫會計的微機系統。由會計審核并打印入庫單。6科室領用時器械、材料時應憑會計打印的出庫單，交由倉庫保管員發放，發放時本著先進先出的原則，對不同的部門，注意不同的領用量，保證臨床第一線為主，對與常規有較大出入的領用，要領用者說明情況，避免物品積壓。7對于沒有計劃又系特殊急需者需經科長批準后發放。低值易耗品采取以舊換新的辦法，新增品要經有關領導批準后方可發放。 醫療設備管理制度1購入的醫療設備應由設備科、使用科室、廠家或代理商工程師等有關人員參8、加驗收并簽字。2驗收合格要建賬建卡，建立技術檔案，嚴格執行出入庫手續。3對大型、貴重醫療設備，要有專人保管，建卡建檔，有操作規程及使用和維護記錄。4定期對設備進行維護和保養，對有故障的設備及時維修。5嚴格報損報廢標準、程序，建立各類資料。6每年度對醫院醫療設備進行盤點，做到賬賬、帳卡、賬物相符。根據實際進行調配。醫療設備驗收制度1首先進行外包裝檢查，如有破損，應做好記錄，必要時，應進行拍照。如供方人員不在場，應及時通知供方，協商處理意見。2醫療設備驗收時，由供方代表、設備科有關人員、使用科室有關人員參加。3驗收時，根據定貨合同，核對規格、型號、數量、質量等，根據裝箱單所訂附件逐一清點，測試其各9、項性能，有的還需要通過臨床應用鑒定。驗收后，認真填寫驗收報告，保修證等，把技術資料收集好存檔，如使用科室需要，則復印相關資料。4設備一經驗收合格，馬上制訂操作規程，確定主管科室、責任人；辦理相關帳目手續和設備管理資料，責成使用科室抓緊投入使用。5如驗收不合格，應馬上將出現的問題通知供方，速派人維修或退換貨。造成經濟損失或有違背合同的情況，應索賠。醫療設備操作培訓制度1新引進設備特別是貴重精密儀器設備投入使用前，操作使用人員必須經過培訓學習、熟悉操作后才能正式上崗操作、使用儀器。2根據實際情況確定培訓學習途徑：到生產廠家培訓學習：到已有同類儀器的兄弟單位學習；向驗收維修人員學習；仔細閱讀說明書自10、學等。3使用人員在熟悉操作后，必須及時制定出操作規程日常保養計劃和安全注意事項。4貴重儀器設備一般要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應該由原操作人員負責教會使用并移交操作規程和注意事項。5擅自操作儀器或有章不循造成儀器故障或醫療事故者，責任自負，并按醫院有關規定處理。6管理人員必須定期檢查設備使用者執行操作規程及日常保養情況。醫療設備使用保管制度1醫療設備使用前必須制定操作規程，并遵守操作規程。不熟悉儀器性能和未掌握操作規程者不得開機。2萬元以上的設備必須建立使用登記本，使用人須對開機時間、使用情況、出現的問題進行詳細登記并簽字。3價值十萬元以上的設備，應由專人保管，專人使11、用，無關人員不能上機；大型設備須取得”三證”后才能投入使用。4使用科室應指定專人負責設備的管理，包括科室設備臺賬、耗材及附件的保管領用、設備的日常維護檢查等。管理者工作調動對應辦理交接手續。5使用人員在使用過程中不應離開工作崗位。如設備發生故障，應立即停止使用，切斷電源，防止事態擴大，同時掛上“待修”標記牌并報修。設備必須在狀態正常時方能使用。6使用人員應做好日常的使用保養工作，保持設備的清潔；使用完畢后，應按規定順序停機，將各種附件妥善放置，不能遺失。7對臨床診療工作影響較大的設備發生故障時，科室負責人應及時報告設備科，并通知相關部門，設備科及時報告院領導，以免造成診療工作上的被動。8使用科12、室要妥善保管、愛護醫療設備并使其發揮最大的作用。如有人為損壞、丟失或私自外借等，要立即報告設備管理部門，并按規定對責任人作相應的處理。醫療設備資源共事制度一、資源共享制度1凡屬我院的醫療設備，必須采取資源共享的愿則，由重點使用科室專人保管，其他科室使用時暫借，必要時由設備保管人隨機操作，用畢立即歸還原科室。2功能檢查方面的設備，面向全院，臨床科室除部分專用設備外，一律屬資源共享范疇。3凡屬資源共享的設備，醫療設備科可根據各科室使用率和使用要求隨時調入或調出并做好移交手續。4堅持互助協作、相互支持的原則，提高設備使用率，使其發揮最大效益。二、執行資源共享制度的措施1凡屬資源共享的設備必須執行該制13、度，由醫療設備科監督實施。2對視設備為本科私有的個別科室，經說服拒不執行該制度，醫療設備科有權將設備調出。3設備使用科室，無權將設備私自轉讓其他科室長期使用。調整時，必須經過設備科、同意并辦理移交手續。4設備借出時，必須教會使用人正確使用，使用人必須遵守操作規程，遇有操作不當或其他人為損壞應追查人的責任。5醫療設備科就根據各使用科室病員情況，合理配備醫療設備，避免重復引進，促進資源共享，提高設備使用率。醫療設備報廢制度一、設備報廢的原則1已達到或超過使用年限，不能修復或無使用價值者。2主要結構陳舊、性能落后、嚴重喪失精度，不能滿足使用要求，無使用價值者。3嚴重影響安全，繼續使用將會引起事故危險14、，且不宜修復改裝者。4嚴重浪費能源，造成嚴重公害，因事故或災害造成嚴重損壞又修理費過高，無修復價值者。二、報廢的實施辦法1固定資產報廢應先由儀器使用單位按規定填寫“設備報廢申請表”。2對提出報廢申請的設備，需經維修部門技術人員鑒定確認不能修復者才予報廢。3辦理完報廢手續后，由設備科開列清單報財務部門注銷賬目。4低值易耗品損壞由倉庫發貨時管理掌握，辦理報廢對應繳納廢品。三、廢品的處理1已報廢的醫療設備有保留價值者，留作教學、拆零修配用。2. 醫用消耗廢舊材料及包裝材料回收后，盡量利用或售給廢品站。3傳染性、污染性的廢舊物品和材料，應做焚毀處理。醫療設備檔案管理制度1大型精密儀器（萬元以上）均應建15、立技術檔案，設備科要有專人管理（或兼管）。2技術檔案的內容包括設備購買申請單、審批文件、購前可行性論證、定貨合同、發票復印件、驗收記錄、許可證或免稅證明等資料。3設備驗收后應立即建檔。填寫要做到書寫工整、字跡清楚。每年年底移交醫院檔案室。并做好移交記錄。醫療設備安全操作工作制度1凡是從事設備操作人員，應增強安全意識和樹立按常規操作理念，不可馬虎操作，認真檢查設備標識。2各種設備應有可靠的安全防護措施，確保設備和人身安全。3每臺設備都要有接地裝置，否則不許使用。4大型設備應具備國家主管部門發放的許可證。5蒸汽消毒柜應設置國家主管部門發放合格的安全閥；放射線需要有完好的防護設施，否則不得使用，定期16、一年檢測一次。6嚴禁違章操作，超負荷運行，嚴禁非使用人員操作設備。7如果設備發現異常情況，或出現故障，應立即申報維修，做好標識。8設備工作時，操作人員不得離開崗位。9嚴禁在設備工作室內動火、吸煙。10使用人員在設備運行中，隨時觀察設備運行情況，防止跑、冒、漏。11加強設備巡檢工作，消除隱患，杜絕事故發生。12加強用電安全，用氧安全，周圍環境安全工作。醫療設備三級保養制度醫療設備的三級保養是指日常使用保養、一級保養和二級保養。1設備的日常使用保養由使用人員負責，即每天對設備的使用狀況進行檢查，做好表面除塵和存放保養，并認真做好使用記錄。2一級保養由以使用人員為主，設備科維修人員參加，對設備進行保17、養檢修，內部除塵，使用性能檢查，校對和調整各種標準參數，保證完好使用率。一般每季度進行一次。3二級保養以設備科工程技術人員為主，使用人員參加，除了進行二級保養的項目外，還需視情況對設備進行部分解體，清洗潤滑系統，檢修氣電系統，更換磨損件及失效部件，消除故障隱患，保證醫療設備的安全正常使用。一般每半年至一年進行一次。4當設備出現異常情況時，使用人員應停止使用，采取相應措施控制設備的損壞程度，同時通知設備科派專業維修人員前往檢修。維修人員接到通知后，應盡快趕到現場對設備故障進行分析檢查和修復。5各使用部門應固定設備操作人員，嚴格遵守操作規程，加強與維修人員的緊密配合，共同做好醫療設備的三級保養工作18、。大型醫療設備使用保養制度1大型醫療設備應有專人使用保管，嚴格遵守操作規程和管理制度，使用人員應認真填寫機器使用情況記錄。2設備的日常保養由設備保管人負責，內容為進行表面清潔，緊固易松動的螺絲和零件，檢查儀器在使用過程中工作是否正常，零部件是否完整。3一級保養，由設備保養人負責，主要是進行儀器外部清潔，檢查有無異常情況，進行局部檢查和調整。4二級保養，由儀器保養人會同維修人員共同進行，對設備的主體部分或主要組件進行檢查，調整精度，必要對應更換易損件。5設備科定期對設備保養情況進行檢查，同時對設備進行功能或精度的檢查，針對發現的問題，及時提出改進意見。醫療設備維修制度1根據實際情況對大型設備采用19、定期保養維修法，對一般設備采用隨時檢查維修，經常下科室巡回檢查維修。2儀器設備出現故障時，應由設備使用人或保養人詳細說明故障現象及原因以便及時排除故障，縮短停機時間。3設備維修后要做好維修記錄。4對不能修復的設備，維修人員應說明原因并提出外修建議，經科長批準實施。5實行分工負責與派工相結合的制度，按片分工，落實到人。6維修完畢立即填寫維修收費單，如實記錄有關內容。并由維修人員與使用科室負責人簽字。7在檢修過程中注意人機安全，愛護儀器設備。妥善保管零配件，嚴防流失。計量設備管理制度1大型、精密計量儀器應定點存放，專人管理，專人使用，責任落實到人，未經主管人員允許，他人不得使用。2使用人員應熟練掌20、握和嚴格執行技術操作規程，做好使用記錄。3儀器發生故障，使用人員應立即報告科室負責人，并填寫記錄。有關領導應盡快組織人員查明原因進行維修。4計量器具的放置應按有關規定和要求，符合儀器本身需要的環境條件，并保持相對穩定。5儀器使用人員應經常做好初級保養、維修工作，如清潔、防塵、固定螺絲等。6器械維修人員對計量器具應定期檢查。氧氣使用管理制度1負責全院氧氣供應、管理和保養等工作。2工作人員必須進行崗前培訓，嚴禁無證上崗，嚴格遵守操作規程、值班制度和安全管理規定。3定期對醫用氣體系統預防維修保養，經常巡視檢查系統壓力表、閥門開關、管道接頭、運行等狀況，發現放肆及時排除。發現安壘隱患立即報告。4工作人21、員接報修或協作配合電話后，認真登記，立即響應，及時修復。若遇復雜故障，應迅速逐級報告。5接收和發放氧氣瓶時，認真核對氣體的品名、規格、數量，做好登記統計及匯總工作。 6室內氣體擺放整齊有序，標識清楚，保持室內清潔、通風。 7嚴禁無關人員出入，嚴禁在工作場地使用電焊、電爐、吸煙。熟練使用消防器材。8中心工作人員要嚴格遵守勞動紀律，按時上下班，值班期間嚴禁脫崗，認真做好交接班記錄。 氧氣房工作制度1氧氣房要及時做好供氣計劃，及時調運和供應，確保供氧壓力按需供給，不得無故缺氧。2氧氣保管員妥堅守工作崗位，及時邇視，調整供氧壓力，更換氧氣瓶，不得擅離職守，影響供氣。3及時給病房送氧。建立簽收登記手續制22、度。病房收氧后，護士長要簽字驗收。供氣保管員要認真做好統計和月報。4庫房氣體按有關規定分色標志定點存放，保持清潔整齊，各種標記齊全，不錯不亂，出人手續齊全，并及時入賬，做到帳物相符。5氧氣房要杜絕火種，嚴禁吸煙。消防器材齊全，注意安全防止火災。6無關人員不準進入氧氣房，保管人員不準在庫房會客，留人居住，亂放雜物，以防發生意外。7保管人員要及時把握好氧氣庫存情況，以及供氣中存在的問題，及時向主管部門及分管負責人請示稟報，主動征求用氣單位意見和要求，不斷改進供氣工作，切實做好為醫療供氣的保障任務。氧氣瓶保管措施及安全制度1氧氣瓶入庫前認真檢查是否有氣現象，若無漏氣現象應立即入庫，不準在露天暴曬雨淋23、。2庫房禁用汽油、油脂等揮發性強的易燃液體擦洗設備，10米以內禁止煙火并保持室內流通。3氧氣瓶在使用過程中發現有腐蝕損壞現象應及時檢出進行打壓試驗，合格后方可繼續使用。4發現氧氣瓶附件有損壞時，應及時進行維修和更換。5氧氣瓶每三年打壓試驗一次，并在氧氣瓶上打鋼印記下打壓日期。6搬運氧氣瓶時，應避免碰撞、跌倒和劇烈震動。7氧氣瓶要做到分類管理、排列整齊，空瓶和滿瓶分開。8安全問題的關鍵：操作按程序，任何閥門必須緩慢開啟，否則會發生事故。器械倉庫防火制度醫療設備、衛生材料倉庫是醫院的重要物資進行進出及保管部門，為確保國家財產的安全。特制定以下制度：1工作人員加強責任心，認真負責。2按照檢查消防設施，落實防火措施。3不準外人隨便進入倉庫。4下班前關好門窗，切斷電源，關好自來水。5倉庫門應設“倉庫重地嚴禁煙火”字樣。6倉庫內不準吸煙。7在焚燒垃圾時，一定要澆滅殘留火種。8學會使用消防器材，以防萬一。