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1、醫院醫院文化建設、公開安全衛生管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫院文化建設制度醫院文化建設是醫院建設和發展的重要組成部分，醫院各級領導都十分重視此項工作。優秀的醫院文化建設，有利于醫院和諧發展，有利于增強員工凝聚力，有利于激勵員工對各項工作的積極參與和高效率工作，有利于提高醫院核心競爭力和創新能力，有利于改善醫院形象，樹立優質服務品牌。醫院文化建設要做好以下幾個方面工作：一 結合醫院宗旨，醫院精神，管理理念以及百年老院的優良傳統，培訓醫院員工良好意識，提升團隊意識，促使員工對醫院總體目標產生認同感，使命感和2、自豪感。提高個人和組織的主動性和積極性，使醫院核心價值產生持久的精神支撐力；促使患者聯想到醫院與眾不同的服務形象，創立獨具特色的科室品牌，增強患者對醫院的信任度。二 完善必要的管理制度，制定實施細則認真執行各項規章制度，指導，約束員工行為，形成本院獨特的管理風格，管理制度，激勵機制，權責分配，思維方式和價值理念。確保員工高質量完成工作任務；從制度上和思想上實現自我控制，自我管理；三 為醫護人員提供各類培訓，繼續教育等學習機會，建立學習型組織，營造團隊合作和共同學習氛圍，創造員工終身學習的環境，提高員工的創新意識，創新能力和醫院創新體系，進一步塑造正確的價值觀，服務觀，使員工素質和理念不斷提升。3、四 加強民主管理，科務公開透明。用民主公開，人性化的管理風格凝聚人心；用良好的道德教育樹立良好的形象和員工素質；用創新的意識活躍科室的工作氛圍；用模范的帶頭作用樹立領導威信；用健康的院內人際環境，矛盾化解方式鼓舞士氣，相互鼓勵，攜手前進。五 采取各種有效形式宣傳好科室醫療及護理新技術，新項目，推出各種服務措施，表彰服務明星，為樹立行業形象，推進品牌戰略提供積極的輿論支持。六 以“優質服務無投訴”為目標，加強醫德教育，進一步把“人性化醫療流程”落到實處。緊緊圍繞“以病人為中心”，以患者的切身利益為出發點，進一步改善服務理念和服務流程，積極創建文明窗口，文明崗位。醫院公開制度醫院公開的目的是保障醫4、院內部管理工作透明，民主和內部管理信息公開，以及對服務對象公開相應的服務信息。此項工作的開展，有利于改善醫院內部人員，醫患之間的溝通與理解，增強監督，改進工作。一 醫院重大事項公示事項：1. 醫院重大問題，如科室發展規劃，計劃，綜合目標等；2. 醫院資產情況：物資，設備購置，科室管理基金，科室成本消耗，經濟效益情況；3. 公示加強醫德醫風建設的主要規定，醫務人員違紀違規行為公示等內容。4. 涉及職工利益的重大問題，包括職工教育培訓，職工福利分配，科室內部分配情況，綜合目標管理措施及獎懲結果。5. 醫院工作安排，崗位職責，民主評議，年終考核，評先進優等結果；6. 學科建設，科研立項的申報，學術會5、議，學術交流活動等情況；二 工作人員公開事項：1. 對醫院依法執行登記的主要事項，包括名稱，所有制形式，診療科目，職能科室設置，衛生技術人員執業注冊基本情況提供查詢服務；醫院建立衛生技術人員執業注冊檔案；2. 上崗人員必須佩帶附有本人照片，姓名或編號，職能和職務等內容的胸卡；3. 公示門診，急診，住院的就診程序以及醫師值班安排；三 對服務對象公開事項：1. 提供常規醫療服務價格，常用藥品，主要醫用耗材價格等服務價格查詢系統（公示欄或觸摸屏）；2. 公開重大檢查和手術的時間安排。3. 住院病人實行費用“一日清”制度，通過費用清單或微機查詢系統向患者或家屬提供包括藥品，醫用耗材和醫療服務費用情況。6、4. 對出院病人出具其費用結算憑證；5. 公示服務投訴信箱和投訴咨詢電話。醫療服務流程管理制度根據安徽省綜合醫院評價標準要求，醫院要落實病人滿意服務理念，優化醫療服務流程，提供“便捷，舒適，溫馨，連貫”的醫療服務。各醫療服務部門，臨床科室，后勤保障部門都必須重視服務流程優化工作，充分體現“尊重患者，關愛患者，方便患者，服務患者”的人文精神，針對本院服務工作的特點，采取有效措施，改進醫療服務流程。一 各部門要認真分析現有服務流程中存在的不足之處，建立信息收集制度持續收集病人以及家屬的服務建議或不滿之處，對不適宜的醫療服務流程做根本性的改革。二 科室要將該項工作與科室質量管理緊密結合在一起，科主任7、督促科室全體員工重視此項工作，鼓勵科室全體成員經常討論并提出改進意見。三 要站立在社會的角度，從滿足病人需要，提高病人滿意度出發，并從病人合理的立場上換位思考。確定病人在接受醫療服務過程中，同科室發生的每一個接觸點。把這些接觸點按發生的時間順序和輕重緩急進行排列。重點弄清楚，病人真正需要的是什么（是加速或改善這個環節還是想避開這個環節）？仔細審視這個環節中導致病人不滿意的地方所在？特別注意引起病人抱怨的細節問題。四 對發現的問題，要明確改進目標，找出核心改進點。如發現服務流程不合理，要勇于創新，建立新的或修正服務流程并加以實施。五 流程改造要本著簡化的原則，改造的出發點和落腳點是病人是否滿意，8、以達到簡化流程，提高效率的目的。同時要注意改進的新流程是否能有效地降低成本和提高質量，并且切實可行。六 要充分認識流程管理的艱巨性，對經社會和病人確認可行有效的流程改造程序，醫院負責人要加強督促，執行，以強有力的措施和激勵機制，促使達成目標。醫院內部治安消防安全防范措施一 治安安全條例：1. 院內要定期對工作人員進行法制教育，增強法制觀念，自覺維護醫院的穩定，提高警惕性，防止科室發生刑事案件，經濟犯罪案件，重大火災，重大傷亡和責任事故發生。2. 院內要做好內部工作人員民事調解工作，及時發現并調解各類民事糾紛。3. 對每位住院病人進行防火，防盜宣傳，協助管理好病人的財產。教育員工和病人及家屬自覺9、遵守醫院關于秩序的管理規定，維護醫院的正常秩序。4. 精密貴重儀器，醫療設備，醫用設施，辦公用品等固定資產，易燃易爆，劇毒和危險物品等，應建立嚴格的保管制度，使用規定，責任落實到人，防止盜竊破壞案件和災害事故的發生。每天下班前對水，電，燃氣閥門，門窗等進行安全檢查，確認無隱患方可離去。5. 節假日期間加強安全，防火，防盜工作。二 消防安全條例：1. 醫院要配齊消防器材，自覺加強消防安全知識與消防器材使用培訓。2. 工作區域內禁止使用電爐，禁止私自搭接電線，電線改動應由專職電工操作。3. 病區內嚴禁堆放，儲存各種易燃易爆物資。4. 任何人發現火災時都應立即報警，保護現場，任何單位，個人都應為報警10、提供便利，嚴禁謊報火警。5. 如果發生火災：（1）應積極的有組織的引導疏散病員到安全的地方。（2）救火時應使用各種水源。（3）切斷電源，可燃氣體和液體的輸送。（4）限制用火用電。6. 醫院每季度要進行防火安全檢查，并做好記錄。醫院環境衛生管理制度為保持良好的工作，生活環境，醫院要加強環境衛生管理，督促科室成員認真執行。一 醫院負責人要經常督促員工養成良好的個人衛生習慣，自覺維護公共衛生。二 公共場所嚴禁吸煙。病區要定時開窗通風，保持室內空氣新鮮。三 醫院內部進行衛生分工，要求各負其責，責任到人。四 室內墻壁，門窗，洗手池以及桌，椅等辦公家具應保持整齊，潔凈。員工輪流值日保持醫生，護士值班室整潔，干凈。五 醫院內廁所要保持清潔，確保無蠅，無臭，無味，無害。六 醫院負責人要督促衛生員規范做好室內外環境衛生的保潔工作，認真執行隔離消毒制度，搞好污水，污物，垃圾處理，防止污染和交叉感染。七 及時向新住院病人宣傳醫院環境衛生制度。讓他們深入了解并共同維護和保持醫院的環境衛生。