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1、醫院外科護理安全工作管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 目錄一、外科交接班制度二、外科查對制度三、外科儀器設備管理制度四、患者安全管理相關制度（一）患者身份識別制度（二）腕帶識別標志制度（三） 病房與病房、ICU、手術室、急診科之間交接流程中識別患者身份的具體措施、交接程序與記錄五、專項護理管理制度（一） 安全護理技術操作制度（二） 護理技術操作風險告知制度（三） 應用保護性約束的告知制度六、重點環節護理管理制度七、用藥觀察制度 外科交接班制度原則：堅持做到“交不清不接，接不清不走”。細則：1環境：病室整潔、安2、靜、安全、舒適、整齊。 2病人：三交、四清、四潔（1） 三交接：口頭交、書面交、床旁交（2） 四清楚：病情清楚、醫囑清楚、用藥清楚、記錄清楚。（3） 四清潔：病人身體清潔、衣物清潔、床單清潔、床單元清潔。3各種管道通暢、引流正常、記錄準確、符合無菌操作原則。4輸液管道通暢，速度適當，符合無菌操作原則，按時完成輸液用藥計劃。5氣管切開病人呼吸道通暢，敷料清潔、干燥。6搶救藥物、儀器、器械，用武器備。定點、定位放置，性能良好備用。7各種物品清點清楚，帳物相符，記錄完整。要求： 1值班人員必須堅守崗位，履行職責，保證各項搶救、治療及護理準確及時進行。 2接班者必須提前10分鐘到病房，了解病人動態，予3、交班者進行床旁交接，特殊情況（如搶救病人、收治新病人等）應立即投入工作。3交班者，必須提前做好準備，完成當班工作內容，特殊情況（如搶救病人、收治新病人等）詳細交接，與接班者共同做好相應的工作。4工作不得推諉，接班時發現的問題，有交班者負責，接班后發現的問題，由接班者負責。外科查對制度查對制度是保證工作質量、防止差錯的有效措施，各級人員進行工作時必須嚴格執行。醫護人員在進行各項治療前，必須嚴格執行“三查七對一注意”，醫囑查對、藥品“四查”及輸血查對制度。1. 三查七對一注意：三查是指操作前查、操作中查、操作后查，七對是指床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。一注意是指注意用藥（治療）后的反應4、。2. 醫囑查對：每天小查對2次，每周大查對1次，均由2人查對3. 藥品四查：是指檢查藥物有無變質、沉淀、渾濁，藥物是否在有效期內，藥物包裝有無裂縫，破損，藥物有無配伍禁忌。4. 輸血制度：輸血制度包括以下兩項：（1）配血、輸血實行1次1人制，輸血時有2人查對并簽日期、時間和姓名。（2）輸血時嚴遵守“三查十對”。即查血的有效期、血的質量、輸血裝置是否完好，對受血者姓名、床號、住院號、血型、交叉配血試驗結果，供血者姓名、血型、血瓶（袋）號，以及血的種類和劑量。外科儀器設備管理制度1 外科儀器要專人管理、保養和維修，醫務人員都要熟練各類儀器的性能、使用、消毒和管理。2 所有的儀器設備必須建立操作規5、程。操作時按操作規程進行，動作輕，檢查電源是否接通，各導聯線是否連接正確，用后切斷電源，正確清潔、消毒處理后備用，并記錄時間，性能好壞。3 交接班的固定物資設備，必須班班交接清楚，若有丟失將追究有關人員責任。4 各種物資設備定點放置，用后均應歸還原位，不得隨意亂放或以何理由隨意放于病人床旁，否則由此引起的后果由相關人員負責。5 使用人員必須掌握各種儀器的性能及使用方法后才能使用，若由于使用不當或暴力使用引起儀器設備損壞將由本人負責。6 使用人員必須掌握各種儀器設備的消毒處理，若處理不當引起儀器設備損壞，將追究當事人責任。7 使用人員若發現儀器設備不能正常使用，應及時通知護士長，準確記錄，及時維6、修8 一般情況下各種物資設備（包括各種一次性物資）不得隨意外借，若由于急救等外借，借條必須有時間、科室、本院醫務人員簽名，借條交主班護士保管，同時，必須口頭告之護士長，主班護士必須及時追回各種外借物資設備，并記好相關的記錄。9 病室日常使用是物資應定點放置，及時補充，不得以任何理由影響臨床使用。白班必須為夜班做好相應的物資和藥物準備。10. 醫護人員不得隨意浪費各種物資；各種耗材使用后準確記賬，由護士長每月進行合理計劃領用。11. 治療護士每周對儀器設備進行清理、清潔、消毒、維護、保養；保證搶救設備完好率為100%.12. 如遇特殊情況（設備失靈、物資短缺），當班護士應立即采取應急措施，不得以7、此為理由延誤患者的治療，否則將追究其責任。患者安全管理相關制度（一）患者身份識別制度1嚴格執行查對制度，在給患者進行采血、給藥、輸液、輸血、手術及實施各種處置時，應遵循“三查七對”原則。2要求所有住院患者佩戴“腕帶”，將“腕帶”作為辨識患者身份的重要標志之一，這對手術、昏迷、神志不清、小兒、無自主能力的重癥患者尤其重要。3在對患者進行核對時，必須至少同時使用兩種識別患者的方法（床號、姓名、床頭卡、手腕帶、雙向核對）。4對能有效溝通的患者，實行雙向核對法，即除了核對床頭卡以外，還必須要求患者自行說出本人姓名等，進行雙重身份識別，確認無誤后方可執行。5對無法有效溝通的患者，如手術、昏迷、神志不清、8、無自主能力的重癥患者，必須使用腕帶。在各種診療操作前除了核對床頭卡以外，必須核對腕帶，識別患者身份，有家屬陪護的要與家屬核對。 6在實施任何介入或有創診療活動前，實施者親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。7患者在急診、病房、手術室、ICU之間轉科時，尤其要注意對其身份識別的措施的落實。附 患者身份識別程序患者 能有效溝通的患者不能有效溝通的患者通過腕帶、床頭卡、家屬雙重身份核對通過腕帶、床頭卡、雙向（護患）雙重身份核對 （二）腕帶識別標志制度1手術病人（包括微創手術）、危重病人必須佩戴腕帶，作為病人識別標志。2腕帶填入的識別信息必須經兩人核對后方可使9、用。若有損壞，及時更新，同樣需要經兩人核對。3按操作規范給病人佩戴腕帶，墊1-2指按緊搭扣，松緊適宜，防止扭曲。病人出院時去除腕帶。4執行各項治療、護理操作時均需核對腕帶。 （三） 病房與病房、ICU、手術室、急診科之間交接流程中識別患者身份的具體措施、交接程序與記錄 1患者因病情需要轉科時，雙方科室護士對能有效溝通的患者，必須使用“雙向核對法”和“腕帶”進行雙重身份識別；對無法有效溝通的患者，必須使用腕帶和家屬或醫生進行雙重身份識別。并核對雙方科室和床號。2交接程序：接到收患者的電話，或轉出醫囑時，充分做好接診或轉送準備。與其他科室醫護人員交接時，須認真交接患者病情、用藥、各種管道、皮膚情況10、帶入的物品（貴重物品交回家屬保管）、醫療文件是否齊全（住院、門診病歷）。 3交接記錄：交接完畢，雙方醫護人員共同填寫“轉科患者登記本”，做好交接記錄。具體內容包括日期、患者姓名、輸液情況、送至科室、到達時間、送患者護士姓名、接患者護士姓名及日期等。 專項護理管理制度（四） 安全護理技術操作制度1. 嚴格執行查對制度。2. 嚴格實行無菌操作規程。3. 認真執行護患溝通和風險告知制度。（五） 護理技術操作風險告知制度1. 遵醫囑執行各項高風險和有創護理技術操作前，應尊重患者的知情權，認真履行告知義務，讓患者充分了解操作可能發生的風險。2. 評估患者的疾病狀態、文化程度及溝通能力，了解操作時其可能11、發生的反應和由此帶來的不適，并給予必要的解釋，取得患者配合。3. 嚴格遵照各項操作規程進行，操作中注意語言、行為文明規范。4. 操作中做到耐心、細心、誠心地對待患者，盡可能減輕由操作帶來的不適及痛苦。（六） 應用保護性約束的告知制度1. 根據病情對患者，如有創傷性通氣、各類插管、引流管病人，有精神障礙、神志障礙、麻醉后未清醒、治療不配合等病人實施保護性約束。2. 使用約束帶前向病人或家屬說明使用的目的和必要性，以取得病人或家屬的理解和配合，保證患者的醫療護理安全。3. 使用約束帶時松緊要適宜，應滿足病人身體的基本需要。4. 注意保護肢體的血液循環和皮膚完整。5. 使用胸腹帶時應保證病人的正常呼12、吸；四肢使用約束帶時應稍彎曲，避免肌肉關節僵直。6. 對昏迷或精神障礙等患者，若家屬不同意保護性約束的，則需要簽字注明，由此發生的后果自負。（七） 住院患者（危重病人、圍手術期一般病人）風險評估制度 1. 病人入院時責任管床護士要對病人進行病情和風險評估。如有跌倒、壓瘡風險的患者，要采取相應的護理措施；如生活不能自理或部分自理的患者，護士和護工要協助其完成。2. 要對住院病人用藥、治療、檢查前后病情和心理進行評估，根據評估的情況提供病人相應的護理或安全措施。如病人手術或病情有變化，隨時評估。3. 病人在出院前，要對其進行評估和給予相應的健康指導。專項護理預防措施（一） 防治患者跌倒的預防措施113、. 告知病人在行走或活動時應注意不要跌倒。（高危人群外出陪同，日常：活動入廁，洗澡等有人照顧）。2. 帶輪病床不移動時保持制動狀態。3. 告訴患者不要借力扶靠床旁桌，以免輪子滑動造成摔倒。4. 保持地面干爽，發現水漬、污漬，及時告知保潔人員擦凈。5. 避免快速變化體位。6. 設置防滑跌倒標志。（二） 防治患者墜床的預防措施1. 意識不清并躁動不安的患者，應加床檔，并通知家屬。2. 極度躁動的患者，應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔。3. 在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，必要時通知護士協助。護士對生活不能自理的患者應加強巡視，給予幫助。4. 對老年等患者，囑其不做體14、位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足引起暈厥等。5. 告知患者一旦出現不適癥狀，不要自行活動，應用呼叫器通知醫護人員，以給予及時、必要的處理。6. 加強對墜床危險患者的巡視，發現病情變化，及時通知醫生。（三） 防止各類管子脫落的預防措施【中心靜脈置管】1. 告知病人置管后防止脫落的注意事項。2. 穿刺后用手術縫線將導管固定在穿刺點，然后用無菌敷貼固定，更換敷貼時動作要輕柔。3. 將導管遠端用肝素帽封管，每天輸液時將頭皮針刺入，并將頭皮針延長管反折用膠布固定在肝素帽上，再用鎖針將導管妥善固定在病人的衣領上。避免用金屬器械直接夾持留置導管。4. 協助病人采取正確臥位及床上活15、動方式，并告知其重要意義。5. 昏迷、煩躁等不合作病人，除將導管妥善固定外，在征得其家屬同意后，將肢體約束。【各種外科引流管】1告知病人或家屬置管后防止脫落的注意事項。2.用鎖針將引流袋妥善固定在床單上。3.定時排空引流袋。4.囑病人采取正確臥位及床上活動方式，如病人需更換體位時，先將鎖針松開，調整好引流袋位置，協助病人翻身后再固定。5.病人帶管下床活動時，用鎖針將引流袋固定在病人衣服或褲子上。6.昏迷、煩躁等不合作病人，除將引流管妥善固定外，在征得其家屬同意后，將肢體約束。【胃管】1. 告知病人或家屬防止胃管脫落的注意事項。2. 上胃管后，用膠布將胃管妥善固定在病人頬部，如膠布松動或被血液、16、分泌物污染，隨時更換。3. 胃管遠端用紗布包裹后，用鎖針固定在病人衣服上。4. 胃管作為引流用時，將引流瓶妥善放在病人床上。如病人需下床活動，將引流瓶用鎖針固定在病人衣服上。5. 昏迷、煩躁等不合作病人，除將胃管妥善固定外，在征得其家屬同意后，將肢體約束。【導尿管】1. 告知病人或家屬留管后防止脫落的注意事項。2. 用鎖針將尿袋固定在床單上，囑病人采取正確臥位及床上活動方式，防止扭曲及打折。3. 及時排空尿袋。4. 昏迷、煩躁等不合作的病人，除將導尿管妥善固定外，在征得其家屬同意后，將肢體約束。【氣管插管】1. 告知病人或家屬插管后防止脫落的注意事項。2. 囑病人采取正確臥位及床上活動方式。317、. 除氣囊打氣內固定外，再用一帶子將管子固定于病人的頭部或頸部。4. 班班檢查氣囊是否有漏氣、帶子的松緊和氣管導管插入深度，并記錄。5. 昏迷、煩躁等不合作的病人，除將插管妥善固定外，在征得家屬同意后，將肢體約束。（四） 防止壓瘡發生的預防措施1. 危重、年老、消瘦、長期臥床等可能發生壓瘡的病人入院時，要對其進行壓瘡風險評分，如病人有發生壓瘡的危險，需進行有效的壓瘡預防。2. 大手術后，視病人手術情況，采取相應的預防措施。3. 保持床單位干燥、清潔、整齊。4. 每班交接，檢查病人皮膚情況。若病人病情變化，隨時評估。隨時采取相應措施。5. 如病人病情不允許搬動，應告知病人或家屬可能發生的并發癥。18、（五） 防止輸錯血的預防措施1. 取血前核對醫囑和病人是否簽字同意輸血，確認病人需輸血和病人床號、姓名。2. 取血時與血庫人員共同查對病人姓名、性別、科室、血型，查采血日期，檢查血液有無凝血塊或溶血，血袋有無破裂等，準確無誤時，雙方簽字。3. 輸血前2人核對輸血申請單與血袋標簽上供血者的姓名、血型、血量等項目是否相符，交叉配血報告有無凝集。4. 輸血時與患者共同核對床號、姓名、血型等，無誤后輸入。5. 輸血完畢，應保留血袋24小時，以備必要時送檢。（六） 死亡病人料理事項1. 經醫生檢查證實死亡的病人方可進行尸體料理。2. 無家屬的病人死亡后，請公安科人員到場，2人檢查死者有無遺物，如錢、票證19、衣物等各種物品，交給公安科人員簽字、保管及轉交給家屬或單位。3. 尸體接走后，整理病室，拆走床單、被褥等物，通風換氣。床鋪、床頭柜按常規消毒處理。如系傳染病員，即按傳染病消毒制度處理。二、圍手術期護理管理制度（一） 手術前的護理1. 手術前期護理的主要內容：患者各器官系統耐受手術的功能維護和訓練；手術局部及對應體表的準備；護理用品的準備；病人的心理準備和健康教育。2. 手術前期護理的重點：評估可能增加手術危險性的生理和心理問題，幫助病人做好心理和身體準備；向病人或家屬提供有關手術的衛生指導；幫助制定出院和生活形態改變的調整適應計劃。（二） 手術中期的護理1. 手術中期護理的內容：術中治療與護20、理；意外情況的預防、發現與處理；手術處理的配合；遵醫囑藥物的應用。2. 手術中期護理的重點是保護病人安全，嚴格無菌操作和配合手術。（三） 手術后期的護理1. 手術后期護理的內容：生命體征的監護；病情和治療效果的護理觀察；病人基礎護理的落實，并協助機體功能活動的恢復；并發癥的防治及護理；各種引流及導管的觀察及護理；心理護理及健康指導。2. 手術后期護理的重點：維持各器官系統的生理功能；減輕疼痛與不適；預防術后護理并發癥；實施出院計劃。病區護理工作制度（一） 病區管理制度1. 病區護理管理實行護士長負責制。2. 保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員做到走路輕、開關門輕、說話輕、操作輕。3.21、 統一病房陳設，室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，精密貴重儀器有專人保管，不得隨意變動。4. 定期對患者進行健康教育。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。5. 保持病房清潔整齊，布局有序，注意通風。6. 醫務人員必須按要求著裝，佩戴服務牌上崗。7. 護士長全面負責保管病房財產，如藥品、設備，并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規定處理。【監督機制】1. 護理質量控制委員會制定病區管理質量評價標準，實行百分制評分。下設病區管理質控組，每季度對全院進行一次病區管理檢查，并寫出執行情況評價和綜合性書面分析報告。上報護理質量控制辦公室。2. 片區護理管理質控小組每22、兩個月對本片區病房管理進行檢查一次，年終作為科室護理管理質量評價的重要依據之一。【病區工作人員守則】1. 對新入院的病人介紹醫院的制度和環境，了解病人思想和要求，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。2. 對病人的態度要親切和藹，語言溫和，避免惡性刺激。對個別病人提出的要求，要耐心解答，既要體貼關懷，又要掌握治療原則。3. 做好保護性原則，有關病情惡化，由負責醫生或上級醫生進行解釋。4. 不對病人談論醫院和工作中的缺點或錯誤，以及與診療護理無關的其他內容，一面造成不良影響。5. 檢查、治療和處理中要耐心細致，選用合適的器械，不增加病人痛苦。進行有關檢查和治療時，如換藥、洗胃、灌腸、導尿等，應用屏風遮擋或23、到治療室處理。6. 有條件的病房對危重和痛苦呻吟的病人分別安置，病人死亡和病情惡化時英保持鎮靜，盡力避免影響其他病人。7. 對手術的病人，做好術前術后的心理護理。8. 合理安排工作時間，避免忙亂嘈雜，病人休息或睡眠時，尤應保持病房安靜。在不影響醫療效果的情況下，有些處置可待病人醒后進行。9. 保持病房空氣流通，大小便器隨時刷洗，痰盂、廢料桶和垃圾要及時處理，廁所隨時洗掃，保持清潔衛生。10. 根據病人的病情，合理安排生活起居，建立動靜相結合的、有規律的修養生活。11. 重視病人的思想動態，對其治療、生活飲食、護理等各方面的問題，盡可能能設法解決。（二）病區安全管理制度1. 病室通道藥通暢，禁止24、堆放各種物品、儀器、設備等，保證患者通行安全。2. 各種物品、儀器、設備固定放置，便于清點、查找及檢查。3. 病房內禁止吸煙和使用各種明火。4. 非醫院批準電器一律不準使用，避免引起火災。5. 消防設施完好、齊全，消防設備上無雜物。防火通道暢通，不堆雜物。6. 加強對陪住和探視人員的安全教育及管理。7. 教育病人收藏保管好自己的貴重物品。8. 晚間，應及時清理病房內探視人員，勸其按時離開病區。9. 加強巡視，如發現可疑分子，及時通知保衛科。10. 空病房要及時上鎖。 （三）病區各室管理制度【護士站】1. 保持安靜整潔，嚴禁大聲喧嘩。2. 護士不得做與工作無關的事情。3. 對病人和來訪人員咨詢時25、，做到首問負責制，熱情大方。接打電話使用文明用語。4. 有病人呼叫信號，及時處理。5. 物品放于固定位置，用后物歸原處，不得放置私人及與工作無關的物品。6. 病歷、記錄單、表單，除本科室人員外，未經許可不得翻閱或借用。7. 愛護室內公共財物，護士站電腦只用于與醫療護理工作相關的信息處理。8. 護士站備有記事板，記載有關特殊護理事宜。【治療室】1. 保持清潔、整齊，專人負責，每日進行整理、消毒，每周徹底清掃消毒，定期做空氣培養測定菌落數，非工作人員禁止入室。2. 嚴格執行無菌技術操作和正確執行各種操作規程，操作前應洗手、戴口罩。3. 執行前，認真做好查對制度，防止護理不良事件的發生。4. 嚴格遵26、守交接班制度，交班前應將藥品、器械整理就緒。5. 常備一定的無菌器械、敷料，以備急用。6. 藥品應放在固定的位置，內服、注射類藥品應分別放置，標簽必須清楚，貴重、劇毒藥品應妥善保管，并加鎖。7. 治療室物品應分類放置，治療完畢，應清洗干凈，物歸原處。對傳染病人用過的器械、敷料，要及時處理消毒。8. 各種藥品、器械專人保管，如有外借，應經值班護士同意，并登記。9. 各種無菌包、無菌容器應定期更換并消毒。【換藥室】1. 保持室內清潔、整齊，有專人負責，每日進行整理，定時消毒。室內不得放置個人生活用品。2. 嚴格執行無菌技術操作和正確執行各種操作規程，操作前后應洗手，操作時應戴口罩。3. 換藥物品須27、保持無菌，定期更換、消毒，并注明失效期。4. 換藥室物品，藥品要定位放置，外用藥專柜存放，標簽清楚，用后物歸原處。5. 換藥室應區分清潔區、污染區，用后物品應先分類處置，按物品消毒滅菌規范處理。6. 特異性感染傷口不得在換藥室處理，其敷料應單獨存放，焚燒，器械要及時處理消毒。【病室】1. 病室布局合理，安靜、整潔、安全、舒適，護理基本設施，設備完好，各種警示標識牌健全完好。2. 床、床頭柜、凳子、陪護椅排列整齊，窗簾完好無損，拉向兩側，床頭牌整齊。3. 床單位清潔整齊，病人衣著寬松，臥位舒適安全。4. 地面、窗臺不放雜物，病床間及公共過道通暢、無物品，空間便于人員活動，符合治療、護理需要。5.28、 病室內監護儀、輸液泵等設備保持清潔，性能良好，有操作流程及注意事項標志，床旁導線電纜放置整齊干凈。6. 室內通風良好無異味，設備帶及床頭臺燈無灰塵，地面清潔、干燥，每日拖地兩到三次。7. 禁止在病室內隨便黏貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條，禁止在輸液架及床頭信號燈上掛毛巾及雜物。8. 家屬探視有序，陪伴人員符合管理要求。9. 衛生間清潔無異味，病人生活用品擺放有序，地面無積水。附：加床管理規范1. 要求整潔、安靜、安全、舒適，各種警示標示牌健全完好。2. 加床數量控制在病區核定范圍3. 布局合理：男女加床盡量分開放置；床頭牌標記醒目；床下物品統一放置，不影響走到通暢。4. 加床及其用物清潔29、性能完好，保證病人安全。5. 落實安排加床病人洗漱、如廁等問題。6. 治療操作時，應用屏風遮擋。7. 探視陪伴人員管理符合制度要求。8. 工作人員管理分工，并保證落實。重點環節護理管理制度1. 重點環節包括以下幾方面內容：（1） 重點環節：病人交接、病人信息的正確標示、藥品管理、圍手術期、病人管道管理、壓瘡預防、病人跌倒、有創護理操作、醫護銜接。（2） 重點時段：晚班、夜班、連班、節假日、工作繁忙時。（3） 重點病人：疑難危重癥病人、新入院病人、手術病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。（4） 重點員工：護理骨干、新護士、進修護士、實習護士、近期遭遇生活事件的護士。2.30、 從以下幾方面落實護理管理制度（1） 落實組織管理：護士長應組織有關人員加強重點時段的交接班管理和人員管理，根據病房的具體情況，科學合理安排人力，對重點時段的工作、人員、工作銜接要有明確具體的要求，并在排班中體現。（2） 落實制度：嚴格執行各項醫療護理制度、護理操作規程。（3） 落實措施：病房針對重點環節，結合本病房的工作特點，提出并落實具體有效的護理管理措施，保證病人的護理安全。（4） 落實人力：根據護士的能力和經驗，有針對性地安排重點病人的護理工作，及時檢查和評價護理效果，加強對重點病人的交接、查對和病情觀察，并體現在護理記錄中。（5） 控制重點：員工工作職責有明確具體的要求，并安排專人管理。三、用藥觀察制度1. 護士在給患者用藥前，需配合醫生說明藥物的名稱、用藥的方法、藥物劑量、藥物的用途、藥物的不良反應。2. 了解患者用藥前病情，以便對比發現用藥后的反應。3. 經常巡視病房，觀察患者用藥中、用藥后的反應。4. 發現患者用藥后有不良反應，停止用藥，及時通知醫生，并配合其對患者藥物不良反應的處理。做好護理記錄。