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1、醫院職業衛生管理制度及防護應急預案編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 總則 一、為貫徹執行國家有關職業病防治的法律、法規、政策和標準。 二、加強對職業病防治工作的管理，提高職業病防治的水平，切實保障勞動者在勞動過程中的健康與安全，根據中華人民共和國職業病防治法第五條的規定和作業場所職業健康監督管理暫行規定第九條的規定，特制定法定代表人目標管理制度。 三、本制度是從組織上、制度上落實“管生產必須管健康”的原則，使各職能部門、科室和職工明確職業病防治的責任，做到層層有責，各司其職，各負其責，做好職業病防治，促進生產可持續發2、展。 四、本制度規定從院長到各科室在職業病防治的職責范圍，凡本醫院發生職業病危害事故，以本制度追究責任。 五、為保證本制度的有效執行，今后凡有行政體質變動，均以本制度規定的職責范圍，對照落實相應的職能部門和責任人。 一、各部門和人員的職責一、法定代表人的職責1、認真貫徹國家有關職業病防治的法律、法規、政策和標準，落實各級職業病防治責任制，確保勞動者在勞動過程中的健康與安全。2、設置與醫院規模相適應的職業健康管理機構，建立三級職業衛生管理網絡，配備專職或兼職職業健康專業人員，負責本醫院的職業病防治工作。3、每年向職工代表大會報告職業病防治工作規劃和落實情況，主動聽取職工對本院職業健康工作的意見，3、并責成有關部門及時解決提出的合理建議和正當要求。4、每年至少召開一次職業健康工作領導小組會議，聽取工作匯報，親自研究和制訂年度職業病防治計劃與方案，落實職業病防治所需經費，督促落實各項防范措施。5、根據“三同時”原則，醫院在新、改、擴建或技術改造、技術引進項目可能產生職業病危害的，應由安全生產監督管理部門審核同意，方可進行建設，切實做到職業病防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用。6、親自參加醫院內發生職業病危害事故的調查和分析，對有關責任人予以嚴肅處理。7、對本醫院的職業病防治工作負全面領導責任。二、醫院分管職業健康的領導、職業健康工作領導小組職責根據國家有關職業病防治的法4、律、法規、政策和標準的規定，在醫院中具體組織實施各項職業病防治工作，具體職責：1、組織制訂（修改）職業健康管理制度和職業健康操作規程，并督促執行。2、根據醫院機構設置，明確各部門、人員職責。3、制訂醫院年度職業病防治計劃與方案，并組織具體實施，保證經費的落實和使用。4、直接領導本醫院職業病防治工作，建立醫院職業健康管理檔案。5、組織對全醫院干部、職工進行職業危害法規、職業危害知識培訓與宣傳教育。對在職業病防治工作中有貢獻的進行表揚、獎勵，對違章者、不履行職責者進行批評教育和處罰。6、經常檢查全醫院和有關部門職業病防治工作開展情況，對查出的問題及時研究，制訂整改措施，落實部門按期解決。7、經常聽5、取各部門、各科室、安全技術人員、職工關于職業健康有關情況的匯報，及時采取措施。8、對醫院內發生職業病危害事故采取應急措施，及時報告，并協助有關部門調查和處理，對有關責任人予以嚴肅處理。三、醫院技術部門的職責1、對各科設施進行維護保養，檢修，確保安全運行。2、對本醫院的職業病防治工作負技術責任。四、專（兼）職職業衛生管理人員職責1、協助領導小組推動醫院開展職業健康工作，貫徹執行國家法規和標準。匯總和審查各項技術措施、計劃，并且督促有關部門切實按期執行。2、組織對職工進行職業健康培訓教育。3、組織職工進行職業健康檢查，并建立健康檢查檔案。4、組織開展職業病危害因素的日常監測，登記、上報、建檔。5、6、組織和協助有關科室制訂制度、職業衛生操作規程，對這些制度的執行情況進行監督檢查。6、定期組織現場檢查，對檢查中發現的不安全情況，有權責令改正，或立即報告院領導小組研究處理。7、負責職業病危害事故報告，參加事故調查處理。8、負責建立醫院職業健康管理檔案和檔案，負責登錄、存檔、申報等工作。五、放射科主任職責在院長領導的指導下工作，具體職責：1、把醫院職業健康管理制度的措施貫徹到每個具體環節。2、組織對本科室職工的職業健康培訓、教育，防護用品使用。3、督促職工嚴格按操作規程操作，確保個人防護用品的正確使用。嚴加阻止違章、違規工作。4、定期組織本科范圍的檢查，對設備、防護設施中存在的問題，及時報領導小7、組，采取措施。5、 發生職業病危害事故時，迅速上報，并及時組織搶救。二、職業性危害防治管理辦法中華人民共和國職業病防治法已于年5月1日起正式施行。為了預防、控制和消除職業病危害，防治職業病，保護勞動者健康及其相關權益。特制定我院院內職業病防治管理辦法。設立專門管理機構我院職業性危害由院職業危害防護委員會負責。認真學習，宣傳貫徹職業病防治法，積極組織有放射性物質、粉塵和其他有毒、有害物質等因素的科室和該科室工作人員的職業衛生法律法規和職業病防護知識的培訓。制定相關的防護法規，并監督執行。注重日常監督工作，嚴格依法執行。監督工作要抓源頭和重點，做好職業危害嚴重科室的監督管理工作。各科室按照職業病防8、治法的規定做好職業衛生工作，重點抓好以下幾個方面：（一）、建立、健全職業衛生管理制度、操作規程，制定職業病危害事故應急救援預案。（二）、各有關科室應配備專或兼職的職業衛生管理人員，負責本科室的職業病防護工作。（三）、落實工作場所后，由有關科室提出配備防護設備計劃，交醫工部，由醫工部負責（基建辦、后勤部及院感科協助）配備有關職業病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業病防護用品，并保證其正常使用、維護。（四）、對有職業性危害的科室病理科、放射科、檢驗科、口腔科等實行環境監測，每年一次，記錄備案。由醫工部與院感科具體負責，院職業病防護委員會督查。如有不合格應及時報告院職業病防護委員會并提出整改意見9、。監測合格方可使用。（五）、定期對有職業性危害的工作人員實行健康體檢。如經復檢仍不合格者，應暫時脫離原工作崗位，待體檢合格后方可上崗。由預防保健科具體負責，各科室職業衛生管理員協助管理。體檢報告由院感科審查留檔。（六）、如遇職業性危害突發事件，由該科主任或護士長立即報告預防保健科和醫工部，應在10分鐘內派人到現場調查處理 （遇節、假日及夜間報院值班），保衛處協助指揮有關人員撤離，并立即報永定區監督所。具體處理按上級要求解決。事故處理后要有書面報告呈院職業病防護委員會。（七）、各科室防護用品應規范使用，如有損毀立即修復，確保我院醫務人員的安全。（八）、凡各科室開展新技術時，有涉及到放射、粉塵、有10、毒、有害物質的，需向院職業病防護委員會申報，否則引起不良后果，由該科室負責。（九）、勞動者在職業病防治方面應盡的義務1、履行勞動合同的義務。2、遵守職業病防治法律法規的義務。3、遵守用人科室職業的義務。4、接受職業衛生培訓的義務。5、按規定使用職業衛生防護設施及個人防護用品的義務。6、遵守操作規程的義務。 三、醫院醫務人員職業防護制度為了預防、控制和消除職業危害，防治職業病，保護醫務人員的健康及其相關權益，根據醫院感染管理辦法、中華人民共和國傳染病防治法和中華人民共和國職業病防治法，特制定本制度。（一）、依法對工作人員進行職業衛生教育與培訓，使工作人員應該樹立預防職業危害、自我保護的意識。（二11、）、醫務人員預防醫院感染的防護措施應當遵照標準預防原則，對所有病人的血液、體液及被血液體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質。醫務人員接觸這些物質時必須采取以下防護措施：1、傳白大衣，戴手套，操作完畢后洗手，必要時進行手消毒，穿隔離衣和鞋套。2、操作過程中，手套發生破損應洗手更換手套。3、如果進行可能發生體液飛濺的操作時，醫務人員除了戴手套口罩外還應戴防護眼鏡。4、醫務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。5、病人的標本應放置于堅固的防漏容器內，防止在收集運送過程中漏出。（三）、依法組織對相關12、工作人員進行上崗前、在崗期間、離崗時的職業健康檢查，發現有與從事的職業有關的健康損害的勞動者，按照國家有關規定及時調離原崗位，并妥善安置。依法組織本單位職業病患者的診療。（四）、向工作人員提供職業衛生防護設施和個人防護用品。 （五）、定期委托有資質的職業衛生技術服務機構對存在職業危害因素的場所場所進行職業病危害檢測與評價。 （六）、建立應急救援預案，成立應急救援分隊，落實職責，以利急需，嚴格執行職業病報告制度。四、醫院接觸有毒有害物質工作人員管理規定為了加強職業危害防護管理工作，消除職業病危害，防治職業病，保護勞動者的健康，根據中華人民共和國職業病防治法和職業健康監護管理辦法，特制定本規定。（13、一）、科室指定兼職的職業衛生管理人員并交疾控處備案。（二）、科室定期對從事有毒有害物質的工作人員進行職業病分級培訓。（三）、對以下從事有毒有害物質的工作人員，科室需提前2個月向疾控處提出申請，經疾控處審核后可進科室工作學習：1、新分配人員；2、新來進修人員；3、實習生、研究生；4、其他需要接觸有毒有害物質人員。（四）、科室配合相關科室安排工作人員體檢1、科室配合院感科安排接觸有毒有害物質的工作人員進行崗前體檢；2、定期組織工作人員進行崗中體檢；3、離開有毒有害物質崗位時應進行離崗體檢；4、按照國家相關規定，安排應急體檢。（五）、職業健康檔案由院感科保管，并按照國家規定提供給個人進行復印。（六）14、培訓1、疾控處安排協調培訓的內容和形式。培訓內容應簡而精，針對性強，應包括職業病有關的法律、法規，職業危害人員應享有的權利，針對職業特點的防治常識和醫院職業病防護的有關規定。2、相關科室主任負責按照疾控處的要求對本科室人員進行培訓，每次培訓要有記錄：有簽到，有影象資料，有講課原稿。五、職業病危害告知制度為了有效預防、控制和消除職業危害，防治職業病，切實保護醫院員工健康及其相關權益，根據中華人民共和國職業病防治法和作業場所職業健康監督管理暫行規定的相關規定，制定職業病危害告知制度。1、醫院應當為員工創造符合國家職業健康標準和要求的工作環境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業健康保護。2、醫院與15、放射科的員工簽訂合同（含聘用合同，下同）時，應將工作過程中可能產生的職業病危害及其后果、職業病防護措施和待遇等如實告知員工，并在勞動合同中寫明。3、醫院員工在已訂立勞動合同期間，因工作崗位或者工作內容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業病危害的作業時，醫院應向員工如實告知現所從事的工作崗位、工作內容及職業病危害因素，并簽定職業病危害因素告知補充合同。 4、醫院在科室醒目位置設置公告欄，職業衛生管理機構負責公布有關職業病防治的規章制度、操作規程、職業病危害事故應急救援措施和工作場所職業病危害因素檢測結果。各有關部門提供需要公布的內容。職業衛生管理機構對產生嚴重職業病危害的作業崗位的醒目位16、置，設置警示標識和中文警示說明。5、如實告知員工職業健康檢查結果，發現疑似職業病的以及告知本人。員工離開醫院時，如索取本人職業健康監護檔案復印件，醫院如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。6、職業衛生管理機構定期或不定期對各項職業病危害告知事項的實行情況進行監督、檢查和指導，確保告知制度的落實。7、職業衛生管理部門對接觸職業病危害的員工進行上崗前和在崗定期培訓和考核，使每位員工掌握職業病危害因素的預防和控制技能。 六、職業安全防護應急預案1、 先期處置 突發事件發生后，應急辦在做好信息報告的同時，要啟動預案響應措施，立即組織本部門工作人員營救受傷害人員，疏散、撤離、安置受到威脅的人員；采取17、有效措施恢復醫院運行；控制危險源，標明危險區域，封鎖危險場所，采取其他防止危害擴大的必要措施，向所在地人民政府及有關部門報告。2、應急救援 發生突發事件時，醫院應急領導小組根據情況需要，調度人員、資源對病人進行救治、支援；適當情形請求地方政府啟動社會應急機制，組織開展應急救援與處置工作。 3、后期處置、恢復與重建 突發事件應急處置工作結束后，各部門要積極組織后續救治、醫院秩序的恢復重建工作。對于重點部位和特殊區域，要認真分析研究，提出解決建議和意見，按有關規定報批實施。 、調查與評估 應急辦、相關職能部門組織對特別重大、重大以及影響范圍較大突發事件的起因、性質、影響、經驗教訓和恢復重建等問題進行調查評估，提出防范和改進措施，并向醫院應急領導小組報告。 醫院應急辦、相關職能部門按季度、年度對突發事件處置及應急工作情況進行總結和評估。在事件處置過程中，事發部門和參與事件處置的相關部門要及時收集各類數據，開展事件處置過程分析和評估。事件結束后，要及時對應急處置工作進行總結和評估，提出加強和改進同類事件應急工作的建議和意見。