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1、常見各類護理應急程序及流程編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 目錄患者有自殺傾向時的應急程序3患者自殺后的應急程序3患者外出或外出不歸時的應急程序5患者發生輸血反應時的應急程序5輸液過程中出現肺水腫的應急程序7患者發生化療藥液外滲時的應急程序7患者發生躁動時的應急程序8住院患者發生消化道大出血時的應急程序10手術及各種創傷檢查準備流程11病房發現傳染病患者時的應急程序12停水和突然停水的應急程序12停電和突然停電的應急程序13分級護理病情依據及護理要求20 護理應急程序及流程患者突然發生猝死時的應急程序1. 發現后立即2、搶救，同時通知值班醫生，必要時通知科主任。2. 通知家屬。3. 向院總值班或醫務處匯報搶救情況及搶救結果。4. 如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后，再通知保衛科將尸體接走。5. 做好病情記錄及搶救記錄。6. 在搶救過程中，要注意對同室患者進行保護。猝死通知值班醫生、科主任及護士長 實施各種搶救措施諉通知家屬如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后，再通知保衛科將尸體接走做好病情記錄及搶救記錄維護病室秩序，保證其他患者的治療及護理工作，保護同病室患者。患者有自殺傾向時的應急程序1. 發現患者有自殺念頭時，應立即逐級匯報。2. 通知主管醫生。3. 做好必要的防范措施，包括沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意3、外。4. 通知患者家屬，要求24小時陪護，家屬如需要離開患者時應通知值班的護理人員。5. 詳細交接班，同時多關心患者，準確掌握患者的心理狀態。發現患者有自殺傾向時逐級匯報同時通知主管醫生通知家屬，要求24小時陪護，身邊不可離開人做好必要的防范措施每班重點交接班，掌握心理狀態患者自殺后的應急程序1. 發現患者自殺，應立即通知醫生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫生一同奔赴現場。2. 判斷患者是否有搶救的可能，如有可能應立即開始搶救工作。3. 如搶救無效，應保護現場（病房內及病房外現場），通知保衛科協助處理。4. 通知醫務處或院內總值班，服從領導安排處理。5. 協助主管醫生通知家屬。6. 配合院領導及4、有關部門的調查工作。7. 做好各種記錄。8. 保證病室常規工作的進行，及其他患者的治療工作。發現自殺與醫生盡快趕赴現場進行搶救 通知院內總值班及醫務處保護現場 配合院領導及有關部門的調查工作通知家屬做好各種記錄同時要保證病室常規工作的進行及其他患者的治療工作患者墜床/摔倒的應急程序1. 患者不慎床/摔倒，立即奔赴現場，同時馬上通知醫生。2. 對患者的情況做初步判斷，如測量血壓、心率、呼吸判斷患者意識等。3. 醫生到場后，協助醫生進行檢查，為醫生提供信息，遵醫囑進行正確處理。4. 如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。5. 遵醫囑開始必要的檢查及治療。6. 向上級領導匯報（夜間通知院總值班）。5、7. 協助醫生通知患者家屬。8. 認真記錄患者墜床/摔倒的經過及搶救過程。發現患者墜床或摔倒立即通知醫生，守護在患者身邊，進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施如病情允許將患者移至搶救室或患者床上通知有關領導，協助通知患者家屬進一步檢查與治療及病情觀察 認真記錄患者墜床/摔倒的經過及搶救過程患者外出或外出不歸時的應急程序1. 發現患者外出應馬上通知病室主管醫生及科主任、護士長。2. 通知醫務處和護理部，夜間通知院內總值班。3. 查找患者聯系電話，或通知住院處協助查找家屬聯系電話。4. 盡可能查出患者去向，必要時通知保衛處協助尋找患者。5. 患者返回后立即通知院總值班，由主管醫生及護士長按醫院有關規6、定進行處理。6. 若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交護士長保存。7. 認真記錄患者者外出過程。發現患者外出后馬上通知科室主管醫生及科主任、護士長通知醫務處和護理部、夜間通知院內總值班查找患者聯系電話，或通知住院處協助查找家屬聯系電話積極查找患者去向，必要時通知保衛處協助尋找患者 患者返回后，立即通知有關部門若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交護士長保存。記錄患者外出過程 患者發生輸血反應時的應急程序1、患者發生輸血反應時，應立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫囑給予抗過敏藥物。2、報告醫生及護士長，并保留未輸完的血袋，以備檢驗。3、病情7、緊急的患者準備好瘵藥品及物品，配合醫生進行緊急救治，并給予氧氣吸入。4、若是一般過敏反應，應密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮。5、按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科。6、懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。7、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄。報告醫生及護士長患者發生輸血發生時立即停止輸血換輸生理鹽水 病情危重時準備好搶救藥品及物品，配合醫生進行緊急救治若是一般過敏反應，應密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮必要時給予氧氣吸入保存輸血袋及余血送輸血科，必要時取患者血樣一起送輸血科協助醫生填寫輸血反應報告卡加強巡視及病情觀察，8、做好搶救記錄患者發生輸液反應時的應急程序1 患者發生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。2 同時報告醫生并遵醫囑給藥。3 情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇。4 建立護理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。5 發生輸液反應時應及時報告護理部和藥劑科。6 保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。發現患者出現輸液反應，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路及液體報告主管醫生，并遵醫囑給藥，必要時配合醫生進行搶救記錄患者的生命體征及搶救過程及時向上級領導及有關部門匯報保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同9、批號的液液體、輸液器和注射器分別送檢輸液過程中出現肺水腫的應急程序1 發現患者出現肺水腫癥狀時，立即停止輸液或將輸液速度降至最低。2 及時與醫生聯系進行緊急處理。3 將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。4 加壓給氧，減少肺泡內毛細血管滲出，同時濕化瓶內加入20%30%的酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。5 遵醫囑給予鎮靜、擴血管和強心藥物。6 必要時進行四肢輪流結扎，每隔510分鐘輪流放松一側肢體止血帶，可有效地減少回心血量。7 認真記錄患者搶救過程。8 患者病情平穩后，加強巡視，重點交接班。立即停止輸液或輸液速度減慢至最低，保留靜脈通路通知醫生將患者安置為端坐位10、，雙腿下垂加壓給氧，濕化瓶內加入20%30%的酒精遵醫囑給予藥物治療必要時進行四肢輪流結扎病情平穩后加強巡視并重點交接班做好病情及搶救記錄患者發生化療藥液外滲時的應急程序1. 立即停止化療藥液的注入，可保留針頭接注注射器，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭。2. 發生化療藥物外滲后要及時通知主管醫生及護士長。3. 用0.4%的普魯卡因（2%普魯卡因1ml生理鹽水4ml配制）局部封閉，既可以稀釋外滲的藥液和阻止藥液的擴散，又可以起到止疼的作用。封閉液的量可根據需要配制。4. 外滲24小時內可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。冷敷可使血管收縮、減少藥液向周圍組織擴散。5. 避免患處局部受11、壓，外滲局部腫脹嚴重的可用50%硫酸鎂濕敷。6. 加強交班、密切觀察局部變化。發現化療藥液外滲立即停止藥物的輸入，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭通知主管醫生及護士長局部封閉治療局部冷敷根據情況進行進一步治療加強交班、密切觀察局部變化患者發生躁動時的應急程序1. 當發現患者突然發生躁動，立即說服并制動約束患者，防止發生意外，并通知醫生。2. 監測生命體征，遵醫囑給予鎮靜藥物。3. 通知家屬，向家屬交代病情。4. 做好記錄，必要時遵醫囑開放靜脈通路，備好搶救儀器及物品。發現患者出現躁動時 守護在患者身邊，防止患者發生誤傷通知醫生 準備約束患者的物品，必要制動患者遵醫囑給予鎮靜藥物協助醫生通知家屬12、并交代患者病情做好記錄，準備好搶救藥品及物品患者發生精神癥狀時的應急程序1. 立即通知醫生及護士長，夜間通知院總值班。2. 同時采取安全保護措施，以免患者自傷或傷及他人。3. 協助醫生通知患者家屬，告知家屬24小時設專人陪護。4. 如果患者出現過激行為時，應立即通知保衛處或相關部門協助處理，并考慮對患者采取軀體束縛，以防發生意外。5. 協助醫生請專科會診。6. 遵醫囑給予藥物治療。發現患者出現精神癥狀后 采取必要的安全保護措施，防止患者受傷同時保護同病室患者及家屬及時通知醫生及護士長，夜間通知院總值班 設專人陪護協助通知患者家屬協助主管醫生請專科會診根據患者精神癥狀的表現遵醫囑給予藥物治療或送13、專科醫院治療住院患者發生消化道大出血時的應急程序1. 發生大出血時，患者絕對臥床休息，頭部稍高并偏向一側，防止嘔出的血液吸入呼吸道。2. 立即通知醫生，準備好搶救車、負壓吸引器、麻醉機、三腔兩囊管等搶救設備，積極配合搶救。3. 迅速建立有效的靜脈通路，遵醫囑實施輸血輸液及應用各種止血治療。4. 及時清除血跡、污物，必要時用負壓吸引器清除呼吸道內分泌物。5. 給予氧氣吸入。6. 作好心理護理，關心安慰患者。7. 嚴密監測患者的心率、血壓、呼吸和神志變化，必要時進行心電監護。8. 準確記錄出入量。觀察嘔吐物和糞便的性質及量，判斷患者的出血量防止發生并發癥。9. 熟練掌握三腔兩囊管的操作和插管前后的14、觀察護理。10. 遵醫囑進行冰鹽水洗胃。11. 采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，遵醫囑可胃內灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100m加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時一次，可根據出血程序的改善，逐漸減少次數，直到出血停止夾閉。12. 認真做好護理記錄，加強巡視和交接班。患者出現消化道出血時立即通知主管醫生，準備搶救藥品及物品護理人員應守護在患者身邊，囑患者絕對臥床休息，頭偏向一側 迅速建立有效的靜脈通路，遵醫囑給予止血藥物及維持有效循環血量保持呼吸道通暢，及時清理血污給予氧氣吸入安慰患者，減輕患者心理負擔密切觀察病情變化，嚴格記錄出血量，監測生命體征遵醫囑進行各種止血治療，如三腔管壓迫止血、冰15、鹽水洗胃等。認真做好特護記錄，加強巡視及交班 手術及各種創傷檢查準備流程1. 協助醫生準確及時的做好患者的全面檢查：如手術前需做血、尿、便常規，出、凝血時間，血型及肝、腎、心、肺功能等檢查。2. 心理護理：評估患者的身心情況，減輕術前害怕、緊張、焦慮、恐懼等心理問題，增加患者參與治療和護理的意識，建立面對現實、穩定樂觀的心理狀態，利于機體的康復。3. 做好手術及各種檢查的準備，包括皮膚準備、胃腸道準備、配血及藥物過敏實驗。4. 保證休息：術前保證良好的睡眠。5. 病情觀察：監測生命體征，注意觀察病情變化。6. 術晨準備：按要求為患者放置胃管、導尿，患者應取下義牙、眼鏡、手表、發卡、耳環、項鏈等16、飾物。術前半小時給予麻醉前用藥。7. 手術后用物準備：備好麻醉床，術后用物如：全麻護理盤、氧氣、吸引器、胃腸減壓器、引流袋、監護儀等。協助醫生進行各種術前檢查做好患者心理護理進行各種術前準備工作保證術前晚休息按檢查和手術要求做好術晨準備準備好麻醉床及術后用物病房發現傳染病患者時的應急程序1. 發現甲類或乙類傳染病，在第一時間內通知上級領導及有關部門（醫務處、護理部、院感染科等）。2. 根據傳染源的性質，立即采取相應的隔離措施。3. 保護同病室的患者。4. 患者應用的物品按消毒隔離要求處理。5. 患者出院、轉出后，應按傳染源性質進行嚴格的終末消毒。發現甲類或乙類傳染病立即通知上級領導及有關部門（17、醫務處、護理部、院感染科等）根據傳染源的性質采取相應的隔離措施保護同病室的患者，必要時應隔離觀察患者應用的物品按消毒隔離要求處理患者出院、轉出后，應嚴格按傳染源性質進行嚴格的終末消毒停水和突然停水的應急程序1. 接到停水通知后，做好停水準備包括：（1） 告訴患者停水時間；（2） 給患者備好使用水和飲用水；（3） 病房熱水爐燒好熱水備用，同時盡可能多備使用水。2. 突然停水時，白天與維修科聯系，夜間與院總值班聯系，匯報停水情況，查詢原因，及時維修。3. 加強巡視患者，隨時解決患者飲水及用水需求。病房接到停水通知后突然停水時燒好開水備用，盡可能多準備使用水及時通知維修科，協助其查找停水原因，盡快修18、復 根據情況及時向有關領導匯報，夜間可與院總值班聯系通知患者停水時間，協助患者備好飲用水 加強巡視，解決好患者的飲水及用水問題 停電和突然停電的應急程序1. 接到停電通知后，立即做好停電準備。備好應急燈、手電等，如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。2. 突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，并開啟應急燈照明等。3. 使用呼吸機的患者，平時應在機旁備有簡易呼吸器，以備突然停電，立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。4. 通過電話與電工組聯系，查詢停電原因。5. 加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火、防盜。接到停電通知后，做好停電準備。備好應急燈、手電，如使用19、呼吸機患者，應隨時備好簡易呼吸器。突然停電時，及時了解病室中危重患者的情況及各種儀器設備的運轉情況。及時與維修科聯系，并向有關領導匯報維護病室秩序，組織人力保證患者醫療安全加強巡視，安撫患者，并及時解決患者問題，同時注意防火 、防盜。失竊的應急程序1. 發現失竊，保護現場。2. 電話通知保衛處來現場處理，夜間通知院總值班。3. 協助保衛人員進行保衛工作。4. 維持病室秩序，保證患者醫療護理安全。通知院總值班及上級領導發生失竊后，值班人員電話通知保衛處保護現場，協助保衛人員進行調查管理病室，保證正常的醫療秩序，保證患者的治療及護理工作按常規進行火災的應急程序1. 發現火情后立即呼叫周圍人員分別組20、織滅火，同時報告保衛處及上級領導，夜間電話通知院總值班。2. 根據火勢，使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。3. 發現火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告之準確方位。4. 關好臨近房間的門窗，以減慢火勢擴散速度。5. 將患者撤離疏散到安全地帶，穩定患者情緒，保證患者生命安全。6. 盡可能切斷電源，撤出易燃易爆物品并搶救貴重儀器設備及重要科技資料。7. 組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。發現火情后要冷靜面對，立即呼叫周圍人員。分別組織滅火及報告消防值班人員和上級領導。 火勢較小時，組織人力應用病室內的消防器材和自來水積21、極滅火火勢猛烈時，馬上打電話“119”報警，并告之準確方位。關閉臨近火情房間的門窗，以減慢火勢蔓延速度 將患者疏散到安全地帶，保證患者生命安全盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設備及有價值的科學資料組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進地震的應急程序1. 地震來臨時，值班人員應冷靜面對，報告上級領導，夜間報告總值班。關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產安全。2. 發生強烈地震時，需將患者撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護理人員要注意維護秩序，安慰患者，減少患者的恐懼。3. 情況緊急不能撤離時，叮22、囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛、捂住口鼻。4. 維持秩序，防止混亂發生。5. 注意防止有人趁火打劫。地震來臨，人員應冷靜面對，立即報告上級領導，夜間報告總值班。關閉電源、水源、氣源、熱源，保障人員的生命及國家財產安全 組織患者有秩序地撤離，將患者疏散到廣場、空地情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛，捂住口鼻 維持秩序，防止有人趁火打劫，注意保護國家財產及患者的生命安全病房接診患者流程1. 患者持住院患者登記表到護士站時，主管護士起立，主動熱情迎接患者，根據病情及時安排床位并辦理相關手續。2. 請患者家屬詳細閱讀患者入院須知23、。3. 通知責任護士將患者帶至床旁。將備用床變暫空床，核對患者姓名，將床頭卡插置床尾框內；病情輕的患者囑休息，將隨身攜帶物品妥善放置；病情重的患者協助安排臥位，初步檢查患者病情；交接皮膚、輸液情況及特殊用藥；通知醫生，遵醫囑及時進行治療。4. 新患者如暫時不能安排床位時，應耐心向患者講明原因并給予妥善安置。5. 責任護士為患者測體重、血壓、脈搏、呼吸、體溫并記錄在體溫單上。6. 帶患者（重患者為其直系親屬）熟悉病室環境及講解病房管理制度，如住院期間患者不能擅自外出，病區內不準吸煙、飲酒，聽收音機要戴耳機，住院期間要穿病員服等；認真做好入院宣教，包括病室環境、作息時間、陪住制度、飲食制度、醫生查24、房時間、呼叫器使用、物品保管、防火防盜、責任護士姓名等。責任護士應耐心回答患者及家屬提出的問題。7. 協助家屬或患者整理物品（臉盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、飯盒、飯勺、少量水果等），請家屬協助將患者暫時不用或多余物品帶回，以保持病室內整齊清潔的環境。8. 為新患者進行入院評估，填寫住院患者護理記錄（首頁）。9. 主管護士通知病房主管醫生患者已經到院。10. 遵醫囑進行各種治療。11. 加強巡視、重點交班。患者持住院證明來到病房主管護士為患者安排床位 主管護士接待患者辦理相應的住院手續，請患者及家屬認真閱讀入院須知。責任護士患者帶到病床旁，重患者安置好臥位。測量血壓、脈搏、呼吸、體溫、體25、重，進行入院評估及入院宣教。通知主管醫生協助患者整理物品，耐心回答患者及家屬提出的問題。 遵醫囑進行各種治療。加強巡視，重點交班患者辦理出院流程1. 由主管醫生根據患者病情決定其出院時間。2. 出院前一日由主管醫生告知患者，并向患者交代病情及出院后應注意的問題。3. 患者出院當日，醫生開出院醫囑，病房主管護士見醫囑后辦理相應的出院手續并錄入出院帶藥。4. 出院單據及出院帶藥單均由護士送至住院處及藥房。5. 病房接到住院處辦理出院手續通知后，主班護士通知患者家屬到住院處辦理出院手續。6. 責任護士為患者做出院指導。7. 家屬持出院證明回到病房，責任護士接到出院證明后，幫助患者整理物品，恭送患者離26、開病房。醫生通知患者出院，并開出院醫囑主班護士辦理出院手續及錄入出院帶藥護士將出院手續送到住院處主班護士接到住院處通知后，請家屬到住院處辦理手續并領取出院帶藥責任護士為患者進行出院指導并協助患者整理物品接到患者出院證明后，責任護士恭送患者出院患者轉出流程1. 病房主管醫生根據患者病情變化確定轉出患者。2. 主班護士見到轉出醫囑后，通知責任護士。3. 責任護士協助醫生通知患者及家屬并協助整理物品。4. 主管護士將轉出患者所有病歷按轉出要求書寫、登記、整理。5. 轉出前，責任護士評估患者的一般情況、生命體征，危重患者需由醫生和護士同時護送。6. 將病歷及所有藥物等交與新病房主管護士。7. 轉至新病27、室后，由醫生交代病情，護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等。病房主管醫生開轉出醫囑主班護士見到轉出醫囑后，通知責任護士并辦理相應手續，將轉出患者所有病歷按轉出要求書寫、登記、整理責任護士協助醫生通知患者及家屬并協助整理物品轉出前，責任護士評估患者的一般情況、生命體征、危重患者需由醫生和護士同時護送轉至新病室后，由醫生交代病情，護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等患者轉入流程1 轉入病室接到轉入通知后，由主管護士通知責任護士根據患者情況準備患者床單位。2 患者轉入后，主班護士接病歷，檢查是否完整，了解患者當日治療及用藥情況。3 通知本病室主管醫生。4 責任護士接患者到床旁，并28、協助患者安排好臥位。5 觀察病情、生命體征、輸液、引流等；檢查患者皮膚情況，并詳細記錄患者情況；特殊問題做好交接班。6 從手術室直接返回的患者，責任護士應與手術護士交接輸液及皮膚情況，了解手術名稱、麻醉方式及術中出現的情況，監測患者生命體征，觀察患者意識狀態、傷口、引流并認真書寫于護理記錄單上。7 協助患者整理用物。8 向患者介紹新病房相關規定、環境，減輕患者緊張情緒，以更好的配合治療和護理。轉入病室接到轉入通知書后，由主班護士通知責任護士準備患者床單位主班護士接病歷，檢查是否完整，了解患者當日治療及用藥情況觀察病情、生命體征、輸液、引流等；檢查患者皮膚情況，并詳細記錄患者情況；特殊問題做好交29、接班責任護士接患者到床旁，并協助患者安排好臥位協助患者整理用物，向患者介紹新病房相關規定、環境從手術室直接返回的患者，責任護士交接輸液及皮膚情況并了解手術名稱、麻醉方式及術中出現的情況，監測患者生命體征，觀察患者意識狀態、傷口、引流情況，并認真書寫于護理記錄單上。通知本病室主管醫生 分級護理病情依據及護理要求（一）特級護理病情依據：1 病情危重，隨時需要搶救的患者。2 各種復雜或新開展的大手術后的患者。3 嚴重外傷和大面積燒傷的患者。護理要求：1 除患者突然發生病情變化外，盡可能進入搶救室或監護室，根據醫囑由監護護士或特護人員護理。2 嚴密觀察病情變化，注意監測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓，保持30、呼吸道及各種管道的通暢，準確記錄24小時出入量。3 制定護理計劃或護理重點，有完整的特護記錄，詳細記錄患者的病情變化。4 認真做好重癥患者的生活護理，做到“六潔”、“四無”，即：口腔、頭發、手足、皮膚、會陰、床單位清潔，無褥瘡、墜床、燙傷、交叉感染的發生。5 備齊急救藥品和藥材，用物定期更換和消毒，嚴格執行無菌操作規程。（二）一級護理病情依據：1 重癥、各種大手術后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理的患者。2 生活一部分可以自理，但病情隨時可能發生變化的患者。護理要求：1 隨時觀察病情并掌握病情變化，根據病情，定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。2 認真完成重癥患者的生活護理，做到“六潔”即：口腔、頭發、手足、皮膚、會陰、床單位清潔。3 定期巡視病房，隨時做好各種應急準備。（三）二級護理病情依據：1 急性癥狀消失，病情趨于穩定，仍須臥床休息的患者。2 慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。護理要求：1 定期巡視患者，觀察和掌握患者的病情變化，按常規給患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。2 協助患者進行生活護理，監督、檢查、指導患者做到“六潔”。（四）三級護理1按常規為患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。2定期巡視患者，觀察和掌握患者的治療效果及精神狀態。3督促、檢查患者做到“六潔”，執行作息時間，做好衛生宣教工作。