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1、.,1,第一節 職業衛生概述第二節 職業衛生法規標準體系簡介第三節 職業危害識別、評價與控制第四節 職業衛生監督管理第五節 生產經營單位職業衛生管理,職業危害預防與控制,.,2,第一節 職業衛生概述,.,3,一、職業衛生基本概念（一）職業衛生定義：以職工的健康在職業活動過程中免受有害因素侵害為目的的工作領域及其在法律、技術、設備、組織制度和教育等方面所采取的相應措施(GB/T15236-2008)。（二）職業性有害因素生產過程；勞動過程；生產環境；工作場所；職業性有害因素：也稱職業性危害因素或職業危害因素，是指在生產過程中、勞動過程中、作業環境中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業過2、程中產生的其他危害勞動者健康、能導致職業病的有害因素。,第一節 職業衛生概述,.,4,一、職業衛生基本概念（二）職業性有害因素6.職業性有害因素分類（1）按來源分類1）生產過程中產生的有害因素：化學因素、物理因素、生物因素。2）勞動過程中的有害因素3）生產環境中的有害因素（2）按有關規定分類職業病目錄分為十大類。,第一節 職業衛生概述,.,5,（三）職業接觸限值（OEL）職業性有害因素的接觸限量值。化學有害因素的職業接觸限值包括：1）時間加權平均容許濃度（PC-TWA）：8小時工作日、40小時工作周的平均容許接觸濃度。2）最高容許濃度：任何時間不應超過。3）短時間接觸容許濃度（PC-STEL）3、：滿足1）前提下，15分鐘接觸的濃度。4）超限倍數：未制定PC-STEL的化學有害因素，符合8h時間加權平均容許濃度的情況下，15分鐘不應超過PC-TWA的倍數值。,一、職業衛生基本概念,.,6,（四）職業禁忌與職業健康監護職業禁忌。職業健康監護。包括開展職業健康體檢、職業病診斷、建立職業健康監護檔案等。職業健康監護檔案。包括勞動者的職業史、職業危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診斷等。（五）職業性病損和職業病職業病病損：工傷、職業病和工作有關疾病。職業病：法定職業病的4個基本條件。職業病的分類：10類115種。,一、職業衛生基本概念,.,7,職業病目錄,1、塵肺（13種）：如矽肺，石棉肺，4、電焊工塵肺2、職業性放射性疾病(11種)：如放射性腫瘤3、職業中毒（56種）：如氯氣中毒，甲醇中毒4、物理因素所致職業病（5種）：如中暑，手臂振動病5、生物因素所致職業病（3種）：如森林腦炎6、職業性皮膚病（8種）：如接觸性皮炎，痤瘡，潰瘍7、職業性眼病（3種）：如化學性眼部燒傷，電光性眼炎8、職業性耳鼻喉口腔疾病（3種）：如噪聲聾9、職業性腫瘤（8種）：如苯所致白血病10、其他職業病（5種）：如金屬煙熱，職業性哮喘,.,8,二、職業衛生工作方針與原則方針：預防為主，防治結合。原則：三級預防。第一級：病因預防；第二級：發病預防；第三級：職業病人的合理康復處理；三、我國職業危害現狀（一）職業危害5、形勢（二）職業病發病特點職業病種類構成：以塵肺病為主。職業病發病行業：煤炭、冶金、建材、有色等。,第一節 職業衛生概述,.,9,第二節 職業衛生法規標準體系簡介,.,10,一、職業衛生法規標準體系構成法律、行政法規、地方性法規、部門規章、規范性文件、標準。二、主要法規標準簡介（一）法律：憲法（根本法）、職業病防治法（基本法律）。（二）主要行政法規：塵肺病防治條例、使用有毒物品作業場所勞動保護條例。（三）主要部門規章：安監總局、衛生部。（四）主要規范性文件（五）標準,第二節 職業衛生法規標準體系簡介,.,11,第三節 職業危害識別、評價與控制,.,12,第三節 職業危害識別、評價與控制,一、職業6、危害識別（一）粉塵與塵肺1.生產性粉塵含游離二氧化硅的粉塵(矽塵)：矽肺。（1）總粉塵：簡稱“總塵”。（2）呼吸性粉塵：空氣動力學直徑均在7.07m以下，5m粉塵粒子的采樣效率為50%，簡稱“呼塵”。2.生產性粉塵的來源3.生產性粉塵的分類無機性粉塵、有機性粉塵、混合性粉塵。,.,13,一、職業危害識別,（一）粉塵與塵肺4.生產性粉塵的致病機理發病時間一般510年。5.生產性粉塵引起的職業病全身中毒性、局部刺激性、變態反應性、光感應性、感染性、致癌性、塵肺。塵肺最為嚴重。塵肺分為六類：矽肺、硅酸鹽肺、炭塵肺、金屬塵肺、混合性塵肺、有機塵肺。有13種法定塵肺病。,.,14,一、職業危害識別,（二7、）生產性毒物與職業中毒1.生產性毒物及其危害（1）毒物毒性。化學物質的危險程度：劇毒、高毒、中等毒、低毒和微毒5個級別。（2）毒物的危害性：不僅取決與毒物的毒性，還受生產條件、勞動者個體差異的影響。（3）毒物作用于人體的危害表現：局部刺激和腐蝕、中毒。2.職業中毒（1）生產性毒物存在方式。,.,15,一、職業危害識別,（二）生產性毒物與職業中毒2.職業中毒（2）生產性毒物侵入人體的途徑：吸入、經皮吸收、食入。（3）職業中毒的類型：急性中毒、慢性中毒、亞急性中毒。還有帶毒狀態。（4）職業接觸生產性毒物機會：正常生產過程、檢修與搶修、意外事故。,.,16,一、職業危害識別,（三）物理性職業危害因素8、及所致職業病1.噪聲（1）生產性噪聲的特性、種類及來源：空氣動力噪聲、機械性噪聲、電磁噪聲。（2）生產性噪聲引起的職業病噪聲聾。2.振動手臂振動病為法定職業病。3.電磁輻射（1）非電離輻射：射頻輻射、紅外線、紫外線、激光。（2）電離輻射：放射性核素、X射線。,.,17,一、職業危害識別,（三）物理性職業危害因素及所致職業病4.異常氣象條件（1）異常氣象條件定義：空氣溫度、濕度、風速、輻射熱、氣壓等。（2）異常氣象條件下的作業類型：高溫強熱輻射作業、高溫高濕作業、夏季露天作業、低溫作業高氣壓作業、低氣壓作業。（3）異常氣象條件對人體的影響（4）異常氣象條件引起的職業病：中暑、減壓病、高原病。,.9、,18,一、職業危害識別,（四）職業性致癌因素1.職業性致癌物的分類2.職業性致癌物引起的職業病（五）生物因素1.炭疽病2.森林腦炎3.布魯氏桿菌病（六）職業有關疾病與職業因素有關，但不是唯一的發病因素。,.,19,（一）職業危害因素的檢測與評價1.職業危害因素檢測：存在職業危害的生產經營單位（煤礦除外）應當委托具有相應資質的中介技術服務機構，每年至少進行一次職業危害因素檢測。采樣方式：定點采樣、個體采樣。2.職業危害因素測定分析。（二）建設項目職業危害預評價與控制效果評價1.評價原則2.評價的主要方法：檢查表法、類比法、定量法。3.評價的主要內容：預評價、控制效果評價。,二、職業危害評價,.10、,20,（三）建設項目運行中的現狀評價主要內容是對作業人員職業危害接觸情況、職業危害預防控制的工程控制情況、職業衛生管理等評價。三、職業危害控制措施（一）工程控制措施應用工程技術的措施和手段。（二）個體防護措施為勞動者配備有效的個體防護用品。（三）組織管理等措施,二、職業危害評價,.,21,第四節 職業衛生監督管理,.,22,第四節 職業衛生監督管理,一、職業衛生工作職責分工情況衛生部：職業病有關。安監總局：起草職業衛生監管有關法規、負責職業衛生監督檢查、負責“三同時”審查及監督檢查、負責依法管理職業衛生安全許可證的頒發工作、職業危害因素檢測、評價、職業健康監護等。人力資源和社會保障部：勞動合11、同的簽定、職業病人的社會保障。全國總工會。,.,23,第四節 職業衛生監督管理,二、職業衛生監督管理的基本要求和主要內容（一）分級監管、屬地管理（二）監管人員的權力（三）監督檢查的主要內容職業健康管理機構設置、人員配備情況。職業危害防治制度和規程的建立、落實及公布情況。主要負責人、職業健康管理人員、從業人員的職業健康教育培訓情況。作業場所職業危害因素申報情況。,.,24,第五節 生產經營單位職業衛生管理,.,25,第五節 生產經營單位職業衛生管理,生產經營單位是作業場所職業危害預防控制的責任主體。一、組織機構和規章制度建設二、前期預防管理（一）職業危害申報2009年，安監總局頒布作業場所職業危12、害申報管理辦法（安監總局令第27號）。采取電子和紙質兩種方式。將作業場所職業危害申報表加蓋公章并由生產經營單位主要負責人簽字后，連同有關資料一并上報所在地相應的安全生產監督管理部門。1.申報內容 2.申報有關要求：作業場所職業危害每年申報一次。,.,26,第五節 生產經營單位職業衛生管理,二、前期預防管理（二）建設項目職業衛生“三同時”管理（三）職業衛生安全許可證管理作業場所使用有毒物品的生產經營單位，應當辦理職業衛生安全許可證。三、勞動過程中的管理（一）材料和設備管理（二）作業場所管理急性職業損傷高毒作業場所,.,27,三、勞動過程中的管理,（三）作業環境管理和職業危害因素檢測設專人負責危害13、因素日常檢測。（四）防護設備設施和個人防護用品配備齊全、有效。（五）履行告知義務合同中明確。（六）職業健康監護上崗前職業健康體檢、在崗期間職業健康體檢、離崗職業健康體檢（未體檢的不得解除或終止合同）。,.,28,三、勞動過程中的管理,（六）職業健康監護1.接觸矽塵作業人員的職業健康體檢要求（1）職業健康檢查內容。（2）在崗期間健康檢查周期：符合標準的2年1次，不符合的1年1次；矽肺患者每年檢查1次。2.接觸煤塵(包括煤矽塵)作業人員的職業健康體檢要求3.接觸其他粉塵作業人員的職業健康體檢要求（七）職業衛生培訓（八）職業危害事故的應急救援、報告與處理,.,29,四、職業病診斷與病人保障,主要內容14、包括：及時向衛生部門和安全生產監督管理部門報告職業病發病情況；及時向衛生部門報告疑似職業病患者；向所在地勞動保障部門報告職業病患者；積極安排勞動者進行職業病診斷和鑒定；安排疑似職業病患者進行職業病診斷；安排職業病患者進行治療，定期檢查與康復；調離并妥善安置職業病患者；如實向職工提供職業病診斷證明及鑒定做需要的資料。,.,30,化工廠實習的安全注意事項,第一，認定所有化學品都有毒；所以對任何化學品要有一定的警惕心里，接觸前后，都有必要詢問有關技術人員了解它的化學物理特性，做到心中有數。第二，如果到現場，或者做一線，那就更需要對產品化學毒性有所了解，嚴格按照操作規程來進行操作，爭取做到零失誤！不懂15、的地方千萬不要想當然，否則害人害己；不要忽視一些小的操作失誤，或許你認為這應該沒問題，但是你要知道，一萬次操作只需要一次出問題就可以毀了你。任何你認為它可能發生的事，它就會發生！第三，在化工廠內，切忌好奇！聽到奇怪的響聲，看到奇怪的現象，除非你是專業人員，否則要強忍你的好奇，首先告訴相關管理技術人員，然后有多遠走多遠，事后再了解詳情也不晚。做英雄也量力而行。第四，聞到或接觸到化學品，不必慌張。一般接觸到化學品都可以先用大量水洗，然后征求意見，就醫；聞到異味以后，立刻往上風頭走，呼吸到新鮮空氣即可，嚴重的就就醫，吸氧。第五，正式實習前，要認真參加安全培訓。第六，嚴格使用勞動防護用品，注意各種警示、警告、提示標志的含義,