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1、醫(yī)院經(jīng)營項(xiàng)目住院病人外出管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 關(guān)于印發(fā)住院病人外出/離院避規(guī)風(fēng)險(xiǎn)對策的通知各臨床科室：因住院期間病人擅自外出/離院現(xiàn)象常有發(fā)生，對醫(yī)療護(hù)理工作產(chǎn)生了一定影響，并且存在醫(yī)療安全隱患，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療糾紛時難以舉證，為規(guī)避住院病人外出/離院風(fēng)險(xiǎn)，確保醫(yī)療安全，特制定本制度，請各科室嚴(yán)格遵照執(zhí)行。 附1：住院病人外出/離院管理制度 附2：住院患者外出/離院報(bào)告流程 附3：住院病人離院責(zé)任告知書*醫(yī)院二一*年一月二十五日 附1：住院病人外出/離院管理制度1、取消外出請假制度，依法履行告知義務(wù)。2、2、患者入院時，責(zé)任護(hù)士告知其住院期間不得擅自離院，并由其在住院須知上簽名；3、住院患者外出/離院需告知醫(yī)務(wù)人員，經(jīng)過醫(yī)生評估病情及告知離院風(fēng)險(xiǎn)和可能后果后，住院患者仍要求離院者需簽署住院病人離院責(zé)任告知書并保存于病歷中；4、如經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員勸阻，住院患者仍強(qiáng)行要求離院并拒絕簽署住院病人離院責(zé)任告知書，醫(yī)生在履行完告知義務(wù)后應(yīng)填寫住院病人離院責(zé)任告知書并注明“經(jīng)過勸阻已明確告知患者離院風(fēng)險(xiǎn)，患者仍強(qiáng)行要求離院并拒絕簽名”，將住院病人離院責(zé)任告知書保存于病歷中；5、住院患者外出/離院不得超過24小時，囑咐患者外出期間如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療，否則按照自動離院處理；6、住院病人外出/離院3、前，應(yīng)告知患者不得將貴重物品及現(xiàn)金等留在病房，否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)；7、住院病人外出/離院前，護(hù)士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者，外出期間服藥不得間斷。囑咐患者注意休息及飲食；8、住院患者回院后，應(yīng)及時評估患者病情并積極開展后續(xù)診療。9、住院患者未告知醫(yī)務(wù)人員擅自離院或失蹤：（1）醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)住院患者無故不在院2小時以上，應(yīng)及時報(bào)告主管醫(yī)生及科主任；與家屬聯(lián)系并積極尋找；及時記錄于病歷中。（2）醫(yī)務(wù)人員尋找患者4小時以上無結(jié)果，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)務(wù)科并記錄；評估患者病情及可能情況；及時記錄于病歷中。（3）醫(yī)務(wù)人員尋找患者8小時以上仍無結(jié)果，視為失蹤，向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)告并備案；及時記錄于病歷中；填寫4、“醫(yī)療不良事件報(bào)告表”。10、未履行本制度，發(fā)生一切不良后果由責(zé)任科室和責(zé)任人負(fù)責(zé)。附2：住院患者外出/離院報(bào)告流程附3：住院病人離院責(zé)任告知書患者姓名性別年齡科別床號住院號尊敬的患者、家屬、或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人：你好！醫(yī)院是診治疾病的場所，為了患者能夠早日恢復(fù)健康，在住院期間宜安心治療。患者目前的疾病狀況不適合外出。如果患者外出，可能會出現(xiàn)以下風(fēng)險(xiǎn)，對患者疾病的治療，身體的健康甚至生命造成不利影響，現(xiàn)告知如下：1、 患者的病情將加重或者出現(xiàn)病情惡化的不良后果；2、 由于患者在患病期間外出，患者原有治療已經(jīng)取得的效果可能會喪失；3、 患者在住院期間外出，患者的病情可能會隨時出現(xiàn)變化而5、不能得到及時的診治；4、 患者可能因外出而喪失最佳的診斷治療疾病的時機(jī)；5、 患者在住院期間外出，可能出現(xiàn)醫(yī)療以外的其他的無法預(yù)計(jì)的意外；鑒于上述原因，醫(yī)護(hù)人員希望患者在住院期間安心治病，不要外出，請患者自覺遵守醫(yī)院的規(guī)定。患者、患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人意見：醫(yī)護(hù)人員已將住院期間患者外出可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及不良后果向我告知，我予以理解。患者的外出行為與醫(yī)護(hù)人員的意見相違背，我明白住院期間外出可能出現(xiàn)上述風(fēng)險(xiǎn)及其他不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)以及不良后果，但患者仍然堅(jiān)持外出，并且自愿承擔(dān)一切風(fēng)險(xiǎn)和不良后果。外出事由： ；外出去向： 外出時間：年 月日時分；預(yù)計(jì)回院時間：年 月日時分聯(lián)系電話： 患者簽名： 簽名日期：年月日如果患者無法簽署姓名，請其授權(quán)的親屬（或法定監(jiān)護(hù)人）在此簽名。患者授權(quán)親屬簽名： 與患者關(guān)系： 簽名日期：年月日醫(yī)護(hù)人員陳述：我已經(jīng)將患者住院期間外出可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及不良后果告知患者、患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人，并且解答了相關(guān)的問題。醫(yī)護(hù)人員簽名： 簽名日期：年月日