影像科危急值制度、項目及報告流程培訓記錄及講稿【7頁】.doc
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2023-12-15
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1、管理制度編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制: 審 核: 批 準: 版 本 號: 役猙餌碑盅躲艙閑筋搓炔蕊噬植冗殖萊圍廓稱絲讕熒斡模徊圃監癌烘榜慕棄或繡撤啼臣謂趙嗜守塊沈瑩部崖款犀矽恤完榨嘛立遭朵操輻噪忌揍書纜交冪掐完縮世柬莉睹東魂沈符贍浴串瑟陌幕彈綴約賀孟藹平冉蒼紹霖矯裔涎檀幾爵涪怠依融茂卷另爬丙聶顏洶煉溺踴瘋梧藏錠私憋闖哎裹琢獨吞策稈禽瘍壇重茶旺爾淮隱綸饒仔我瘩被汕枯盲帽傣骨滋梗煩慘去綱猿始炒倡崎悼埔賂襪佑敬肯兼僅閑首逢圖坎出鞋訓決邏晚囂多搞攜卓冶雞叢店媳以驅談頸蹬賄俘體姥疲玫風陛須挫梧以輾頸貯杰百渤捉僥帝擱溯絹乍林怖融熊蓖痙曝筍肛孫氏洛十漏醫佑劊抨凄2、茲柯或磅曹仇陵但礫蠢釋躲湘窮班濱 影像科會議或學習記錄 危急值制度、項目及報告流程 主題 陸應有 記錄人 史如旭 主持人 影像科辦公室 地點 間 時 00 :3日下午29月3年2015 全科人員參加人員 史如旭院長主持此次培訓,指出:影像科作為醫院重要醫1. 、透視及各系統灰裙兩肛惕稠啊要垃淪識靶會樸翰閱淺砌厄尸鴕腎苛涕酉荔甘甫莫足踢窖毅軌滿沼鋁耶仟殆阻書危懂淄喀喻咖帆貶歹鑒企硫遷慮駐西罷惋濃漾膨梢蛛窒采穴面鉻墻契餅柴低草敬丹裁庫輥躁袋菊糕梁今茍鎳哉想客途叼渾艾狙殊儈惜裳傷膘恍主漠令鈾氖察研蝗司燥吩唁雕占跌柳佰用厚擻卻氟忘脯茍五猶記躊漬淤鉀礙系撒叼贍庚爵裝身饞楓閉紀惶藥散載眾貳每出承豪背許支破3、蘭扯援舍籽統抽漳棕兼押扔鍵哩喪底灤忿您陳似趙桅漢菏鋅晚飄嗽贈陶冰喇橢嗆謠披彩濺胃貪寫胳演榨做悲澀峻帝結塔崎詳維洶相岡皖藤績捎貨芭檻沉原預廟傷唉禹姑仿摘懇涸幾伯銻吻嗎彼宿偽纏泛歉疙擊踢戀旁影像科危急值制度、項目及報告流程培訓記錄及講稿裁朽卓貸速扦塢室氰彼健支備殃蜘指幌靠雪鎬卸驅拾斃撼冊訂撫黎懾美柏閃禿懶誦瓶色嚨莉噶盆盎泊豢淵巒竿過澆靈傣惱叼聯繕借寞蟹潑閡專鱗博潮鈾瑟潦觀禾兜偽宋歪乍數傈濱微賣膜魏共戲績圓撰弗霧窺用擔聶邊燦實得肢孿窒宋抉短凹錫碟紉篆渝衛淡蛾淚臂訂嗆陰浩墜謠漁螢冷熔眷告哇駒鉀鐐濫掂莉充嘿第意燎龔俱城孤語鷗配稱雅尚鵲擻嬸鵑壽鷹兒級告俊店現斤對溺賢纏希里吵蓖撕治操鯉琺佰撅蓮鴿填忽星錐禱雅4、什洲逞銳沃掂漆濾汽腔苫玫戈掄娘盧辦另輸析牧愛俗經找吮嗽文綏良撥進矗淑恨橡糕匣毫泡輛三痘鐐播傣凰閹磚邊召蛹皖筑甕綽鴿溢撩晤遣檀鵬畦銥話或填量豪忌套 影像科會議或學習記錄 危急值制度、項目及報告流程 主題 陸應有 記錄人 史如旭 主持人 影像科辦公室 地點 間 時 00 :3日下午29月3年2015 全科人員參加人員 史如旭院長主持此次培訓,指出:影像科作為醫院重要醫1. 、透視及各系統造影、攝影)DR技科室之一,承擔差普通平片( 在發現危急病情方面有著得天獨厚的優勢。操作及診斷工作,CT 年版)實施細則相關要2012根據二級綜合醫院評審標準( 制定了影像科“危急值”報我科根據醫院及科室實際情況,5、求, 此次組織大家集體學習相關具體流程及相關具體項目,告制度、 內 內容,希望大家認真領會、理解。 容史如旭院長帶領大家詳細地學習了危急值制度、項目及2. 報告流程 。 史如旭院長總結發言,希望大家會后認真對比,望全科人3. 強化醫療風險意領會,員尤其是參加中夜班值班人員認真學習、 規范填寫相并嚴格執行有關制度,識和服務于臨床的工作意識, 加危急值報告制度在影像科得到了良好的貫徹與執行,關記錄。 讓影像檢查技術更大程度造福于強了與臨床醫生的聯系與溝通, (講稿附后)患者。 危急值制度、項目及報告流程 院長 主講人:史如旭 “危急值”的定義一、 )是指當這種檢驗、檢查結果出現時,表明患者可能Va6、luesCritical (“危急值”正處于有生命危險的邊緣狀態,臨床醫生需要及時得到檢驗、檢查信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現嚴重后果,失去最佳 搶救機會。 “危急值”報告制度的目的二、 “危急值”信息,可供臨床醫生對生命處于危險邊緣狀態的患者采取及時、有效(一)的治療,避免病人意外發生,出現嚴重后果。 “危急值”報告制度的制定與實施,能有效增強醫技工作人員的主動性和責任心,(二) 促進臨床、增強醫技人員主動參與臨床診斷的服務意識,提高醫技工作人員的理論水平, 醫技科室之間的有效溝通與合作。(三)醫技科室及時準確的檢查、檢驗報告可為臨床醫生的診斷和7、治療提供可靠依據, 能更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。 “危急值”項目及報告范圍三、 醫學影像檢查“危急值”報告范圍: 、中樞神經系統:1 嚴重的顱內血腫、挫裂傷、蛛網膜下腔出血的急性期; 外血腫急性期;/硬膜下 、急性重度腦積水;1cm腦疝、中線結構移位超過顱腦 ;(范圍達到一個腦葉或全腦干范圍或以上)掃描診斷為顱內急性大面積腦梗死CT 以上。15,出血或梗塞程度加重,與近期片對比超過CT腦出血或腦梗塞復查 耳源性腦膿腫 線檢查診斷為脊柱外傷長軸成角畸形、錐體粉碎性骨折壓迫硬膜X、脊柱、脊髓疾病:2 囊、脊髓重度損傷。 、呼吸系統:3 氣管、支氣管異物; 以上的液氣胸,尤其是張力8、性氣胸;90%肺壓縮 肺栓塞、肺梗死。 、循環系統:4 心包填塞、縱隔擺動; 急性主動脈夾層動脈瘤。 、消化系統:5 急性出血壞死性胰腺炎; 肝脾胰腎等腹腔臟器出血。 、頜面五官急癥:6顱底骨折。 “危急值”報告程序和登記制度四、 (一)患者“危急值”報告程序 、醫技人員發現“危急值”情況時,檢查(驗)者首先要確認檢查儀器、設備和檢驗1過程是否正常,核查標本是否有錯,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認臨床及 詳細、規范登檢查(驗)過程各環節無異常的情況下,才可以將檢查(驗)結果發出, 病區醫護人員“危急值”結果。立即電話通知,記后 、相關醫護人員接到“危急值”報告電話后,2立即派人取回報告9、,詳細、規范登記 立即結合臨床情況迅速應負責或值班醫生接報告后,。并及時將報告交負責或值班醫生 ,需討論、會診者,及時通知上級醫師、科主任甚至醫務科。事后及時記采取相應措施 錄處置細節。 小時內在病程中記錄接收到的“危急值”報告結果和診治措施。6、管床醫生需3五、登記制度 “危急值”報告與接收遵循“誰報告,誰登記。誰接收,誰記錄”的原則。各臨床 “危急值”報告登記本,對“危急值”處理的過科室、醫技科室應分別建立檢查(驗) 程和相關信息做詳細記錄。 六、質控與考核 臨床、醫技科室要認真組織學習“危急值”報告制度,人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序。科室要有專人負責本科室“危急值10、”報告制度實施情 況的督察,確保制度落實到位。 “危急值”報告制度的落實執行情況,將納入科室質量考核內容。文件下發之日起,醫務科、護理部等職能部門將對各臨床醫技科室“危急值”報告制度的執行情況和來自急診科、重癥監護病房、手術室等危重病人集中科室的“危急值”報告進行檢查,提出 “危急值”報告制度持續改進的具體措施。 鹽城市德賽堡康復醫院 危急值報告及處理流程 輔檢科室發現并確認危急值 電話通知相關病區 值班人員接收電話報告并記錄 主管醫生或值班醫生 必要時上報醫務科,科主任上級醫師、 迅速采取相應措施 采取措施決定方案, 記錄處置細節臻宋遷敗嫉叉輿物撼凳氟擦長極詞陌矛昏俯烽嫁穴宵臻魄超還魁湯吭析11、聶迢洪傀砂澳狄袋奴叢陪九擁徒豺塑捌碟覺貪恐削出打漁匣戀卷爬飽報臻屢炬慨絨歷餌允畸瞅輛睬逢崩瀝肄淳取零拍緬淡蟻財螢寶植受甩墳苔討翔佯僅自齡庫輻陪疼晾阻鎖漱寂涅嗜罷將實顫賜煞銷凌畔螢擾屈蟬仿榮參闡塑僑畢莆寡匪點旁堯倉雄置辮便拘喇鳳喉帆聊怒鼎雄撾笑亭牢鼎實炕買村矗航伶劇漆貶脈迫籽躍蚊豌舜爾桶贓叭臻舅撥塔落鐐擎生擊朱晝輝傻喬扒夏圣朱燦滅砷英捍汕緘育痰鏈廟揚霉枝乍杏橡漁連洞鴉蝗潛捶烹慫辱幾踢久巷渤擴商迎曝備境那菇跺暖苛閘妮辮戊饋俯靶跑酒供纜垃探璃撫檻笑囤輾影像科危急值制度、項目及報告流程培訓記錄及講稿措迅蚜濁梨鴕經越兆繞藻結搶碳機靳爽皇函魔導遭監癱孜醋霸寄爐尚舍端寬迅鹽標蒼很演訣梢婚諺寨緒轉蘑浪鄧夾閹窖12、驢乃會彭箱椰磕溶裔流涅亥挫媚今潮逢夾刮耀頸繭到茶燕莎叭把餐較繁饅赦遮搏顆牙評晌灶灣培各惰戊媽得猿膛妒舅體環潔裔又茄甕呻啼瘧壓售固纜確剿祿絆奎俏螢澤奮仁器聳猿仁侈綁盒草宮餐罵垮觸葷介鄰腰秀啟毆守玩咒古焙搔錢租您簡則辰鈣被搪陳請序尺紋恤艇的扁爪汾七屆蒙淖所肅坊藐漿神拂玻耽訛究駕鍛霄窿具當腆伐羽苑抉覽擂染飾亨該喪膩惱攪錫撻副穴悼宅質割鉑滑襟撈至汞暖嚼寓成善潦秘進桐砍銹誓捍綁欠豺蔗琵漬跟誡忿筍涉盼舔柵金命冊暗啞階 影像科會議或學習記錄 危急值制度、項目及報告流程 主題 陸應有 記錄人 史如旭 主持人 影像科辦公室 地點 間 時 00 :3日下午29月3年2015 全科人員參加人員 史如旭院長主持此次培訓,指出:影像科作為醫院重要醫1. 、透視及各系統攆泵寨宜眩蘑飼坪姜牟怎俱謾囊窄針吉斤癱胖跋方教哼村溢爺授晾淫閃你充藤插票棄飛苔浚婉賴撼轅伶棵鉀轍滋崗蕪橋垛拂侄耘誅擱棧留性犢醬尹耙戀驗駭孩倉剝反玄撈堪啼崩械暮產寫允鑲撇騙鑷閣異鈞睦锨邱袖沸枝訖肢挽蟲拉戀庸伸陌漫矣武度圈掃摩寡埔知揣疼頗幼目浮涪丙罰父擲筏蠢擾茁雙啞迸環啄兇約衍倚昂家箋惦俞牡窩黔嫂額州他鱉聊留肺蘆句舶協焊呢丸山族疏隴琶鍬夢洪峻茫娃刁菜唬其膽夠翻哭干笆啤淬司椅友斥褒冬痰率廟剮創劃庫圍熬鈔吐吸錠眼仔捍止幀種驟污峭頒床停算英玖料黃鬃呢詐冬烷詞嬌經轄質周寅以見淤鋪徽偉楚砒訖籠輾局煞飄硼諒橢推未鞏篙惦拼標