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1、造船企業項目簽認制度（船臺車間剛性推拉門監理）編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 總 說 明 與 總 要 求本工程技術專用表格及其簽認程序僅適用于XX造船廠集團有限公司室內船臺車間剛性推拉門監理項目。本專用表格及簽認程序是參照設備工程監理規范（GB/T26429-2010）的相關要求，結合XX造船廠集團有限公司室內船臺車間剛性推拉門監理項目的特點及其管理運作要求而編制的。XX造船廠集團有限公司室內船臺車間剛性推拉門監理項目工程專用表格分A、B兩類。A類為工程承包方用表，主要用于施工單位申報時作為簽批的面頁所用，有關的附2、件材料可以使用施工單位的制式表格（需要監理認可）；B類為工程監理用表。有關工程款財務支付表格，由項目業主和承建船廠雙方協商自行編制。施工質量檢驗表格納入工程質量保證體系管理范疇，由承包人編制，報由監理審核、業主批準，其格式不作統一要求。承包方如若采用已有的制式表格，須履行上述審核與批準手續。工程檔案資料的收集、整理及竣工文件的編制，按船舶建造合同和項目業主的有關要求執行。在工程竣工時，承包方應按合同的有關要求，編制一套完整系統的竣工文件原件和一套復印件，通過驗收后分別移交給項目業主和監理單位。原材料及半成品或成品的質量保證書或合格證以及交接單、還有全部施工（加工）檢驗記錄、竣工圖紙、會議紀要、3、往來文件等也都一律按上述要求辦理。因此，在使用這些專用表格時，要按表格要求的項目內容認真、完整地填寫，字跡要清楚工整，簽字手續要完備，簽批程序要嚴謹，不應漏填和漏簽。在“一、工程監理文書簽批程序”中所規定的文件及其附屬資料的份數中，一份是原件，其余可為復印件。這些文件及其附屬資料在履行完規定的簽批手續后，各簽批單位須將其中一份正本返回到發文單位（文件資料產生單位）歸檔保管，確保發文單位持有一份正本。參建單位自行編制的表格亦應按此要求辦理。所謂原件，指文字數據和圖表都系計算機打印或鉛印（施工竣工圖應為曬藍圖或計算機打印圖），或用黑墨水書寫出來的文件資料。禁止使用圓珠筆、鉛筆、彩色筆書寫，禁止使用4、復寫紙復寫。有關人員簽字系本人用黑墨水親筆簽名，蓋公章系紅色印戳，均不能為復印機復印件。在用表過程中，若發現表格中的內容、簽批程序等與設備工程監理規范（GB/T26429-2010）、船舶建造合同、船舶監理合同、以及招投標文件的有關條款要求不一致時，應以該設備工程監理規范（GB/T26429-2010）、船舶建造合同、船舶監理合同、以及招投標文件中的相關條款規定和要求為準。并請將使用過程中存在的問題，及時函告我監理項目部，以便重新修訂時參考。需要特別指出的是：填報此表時，各發件單位應在表格的相應位置加蓋項目部印章或單位公章，同時項目部負責人要親筆簽名；表中，監理單位名稱為：中國船級社實業公司；5、承包單位名稱，填寫簽訂合同時所用單位全稱； “工程名稱”一欄，A類表填寫簽訂船舶建造合同所用的項目名稱，B類表填寫簽訂監理合同所用的項目名稱； “編號”欄，對于A類表格以產生文件的年月日進行編號，如，2013年10月5日的文件，其編號為2013-10-05，對于B類表格按照監理規劃和項目管理手冊中文件系統的編號要求進行。在使用電子表格時，應注意調整頁邊距，留有足夠的裝訂線位置。一、工程監理文書簽批程序表格代碼表 格 名 稱報 審 程 序 范 圍份數項目業主設計單位總監理工程師專業監理工程師建造單位A1施工組織設計（方案）報審表3A2進場材料/設備報審表2A3特殊施工人員資格報審表2A4特殊施工6、設備報審表2A5分包單位資格報審表3A6工程開工申請表/ 3A7工程報驗申請單2A8整改復查報審表4A9工程質量問題（事故）報告單4A10工程質量事故處理方案報審表/4A11設計變更申報表/4A12工程施工計劃（調整）報審表3A13工期調整申報表3A14復工報審表/3A15施工技術疑問核定報審表4A16預付款（進度款）撥付申報表3A17工程變更費用申報表3A18索賠報審表/3A19施工單位申報表/3A20交工驗收申請表/4A21交工驗收證書/ / /5B1監理工程師通知單3B2監理工作聯系單3B3工程停工通知單3B4工程復工通知單3B5設計變更通知單/4B6備忘錄/3B7巡視旁站檢查記錄1說明7、： 1、建造單位發出的文件，主送監理工程師；2、項目業主發給建造單位的文件，由監理轉發給建造單位；3、表中涉及兩單位審批的文件，依設備采購合同或施工監理合同的界定來確定審批單位；4、交工驗收應邀請設計單位（如可能，也邀請）相關主管機關參加，并在證書上簽章；5、表中符號：發件；收件；審查；批準；報備；/和、或。二、工程用表填寫說明（一）A類表填寫說明1、A1-施工組織設計（方案）報審表建造單位在開工前15天內，應向監理項目部提交一份所承包工程的實施性總體施工組織設計（方案），提交監理審查、備案后，報項目業主批準。總體施工組織設計的主要內容應至少包括：項目管理組織結構及人員分工、施工總體進度計劃、8、施工工藝流程及說明、材料供應與檢驗、設備和人員安排、施工場地平面布置、施工質量保證措施、對各分包方施工界面的劃分及其質量與進度控制的方法、施工安全措施等。施工組織設計（方案）作為本表的附件，批準后的本表復印件作為工程開工申請表的附件之一。 2、A2-進場材料/設備報審表擬用于所建造船舶的設備材料進場后，建造單位在自檢合格后的基礎上必須及時報監理審核、查驗。此表為現場監理工程師按規定驗證材料抽樣測試合格后所簽署的證明。未經監理人員簽字驗收和檢驗不合格的設備材料不準在本工程上使用，并應限期清退出場，而且該批材料費用由承包單位自負。該報驗單需附有進場設備材料的質量合格證明文件，對于開工時所用的材料本9、表批準后的復印件為工程開工申請表的附件。 3、A3-特殊施工人員資格報審表工程開工前，建造單位必須將使用在該工程上的特殊人員（如焊工、探傷人員、起重工、安全人員、試驗/檢測人員等）的明細、資質證件、人員編碼代號等信息向現場監理工程師報審。此表由專業監理工程師審核同意后，報監理項目部備案。本表批準后的復印件為工程開工申請表的附件。 4、A4-特殊施工設備報審表工程開工前，承包單位必須將使用在該工程上的特殊設備的品種、能力、規格和數量、相關證件等（如探傷設備、起重設備、檢驗檢測設備、計量設備等）向現場監理工程師報審，按“合同文件”和“規范”查驗后，對不能滿足施工要求的設備，應要求建造單位及時更換或10、補充，直至監理工程師滿意為止。此表由專業監理工程師審核同意后，報監理項目部備案。本表批準后的復印件為工程開工申請表的附件。 5、A5-分包單位資格報審表船舶建造單位在施工期間的分包工作應符合合同文件規定。此表由建造單位提出推薦意見向監理機構申報，監理機構審核后，報項目業主批準。必要時，由建造單位邀請項目業主和監理機構的代表共同進行實地考察。6、A6-工程開工申請表施工單位在做好開工準備后，開工前7天填寫本表申報。由現場監理組長審核、總監審批后，報業主批準。填報此表時，提交的附件有：開工準備情況說明、施工組織設計報審表、進場材料/設備報審表、特殊施工人員資格報審表、特殊施工設備報深表。此表附件若11、前期已獲批，則提交上述審批表的復印件即可。7、A7-工程報驗申請單根據認可的質量計劃/檢驗大綱，施工單位在對確認的質量控制點（R點、W點、H點），經自檢合格后以本表報驗，由專業監理工程師審核、檢驗、認可。對于隱蔽工程或者重要工序的轉序的檢驗，應提前24小時前填報此表，以便現場監理及時到場檢驗。8、A8-整改復查報審表對于監理機構要求整改的項目，施工單位在完成所述問題的整改工作之后，填報此表，監理工程師對整改情況予以復查。9、A9-工程質量問題（事故）報告單施工中出現質量問題（事故）時，施工單位向監理機構報告問題（事故）時使用該表。在施工期間，工地所發生的一切重大工程質量事故或人員傷亡事故，在采12、取必要的應急措施的同時，承包單位應采用最快的方式報告監理機構，并報送工程質量問題（事故）報告單，事后應立即組織調查事故原因，對事故進行認真處理，并提出詳細的事故報告和處理情況以及今后的安全防范措施報監理機構和項目業主。10、A10-工程質量事故處理方案報審表當施工中出現的質量問題（事故）的原因調查清楚、質量問題（事故）處理方案制定后，在實施前填報該表，在得到監理、業主的批準后，方可予以實施。同時提交的附件有：工程質量事故詳細報告；工程質量事故處理方案。11、A11-設計變更申報表業主提出變更，由設計方確認，監理簽發設計變更指令通知總包方；設計方提出變更，由監理審查，報業主審批，監理簽發變更令。13、總包方提出變更時，填寫此表報監理審查，經設計確認后報業主批準。施工過程中，承包單位若有足夠的理由對工程的某部分提出變更要求，亦可填報此表。其附件應包括詳細的申報理由和圖紙。例如變更設計圖、說明；工程量清單；工程量變更前后對照資料等，并注意竣工圖紙與變更后的設備相符。未經項目業主審批，不得實施工程變更。本表為設計變更通知單的附件。12、A12-工程施工計劃（調整）報審表施工單位的進度計劃制定后，需要填寫此表報審；另外，當實際施工進度與進度計劃產生較大偏差、而對施工計劃進行了調整，也需要填寫此表對調整后的施工計劃進行報審。13、A13-工期調整申報表因設計變更或工程量增減而影響工期、不可抗力或地質14、條件變化對工期造成影響、業主原因對工期造成影響、合同專用條款中約定的其他情況以及承包單位認為的其他原因需要調整工期時，填報此表，由監理機構審查并報業主批準后，施工工期可以調整。此表應附詳細的申報材料和充分有效的書面證據。14、A14-復工報審表在施工單位整改完成并消除停工因素后，填報此表，由監理審查同意后方可復工。該表附件為：具備復工條件的情況說明。15、A15-施工技術疑問核定報審表承包單位在消化設計圖紙或在施工過程中，遇到具體的技術問題，需要澄清或確認時，向監理機構填報此表，經監理機構審核后報項目業主和設計確認。16、A16-預付款（進度款）撥付申報表建造單位在已向業主提交了經過認可的履約15、保證金或預付款保函或已滿足合同約定的要求后，即可填寫此表申請預付款的撥付；當工程實際進度情況滿足合同約定的付款條件、并且已完成部分的施工質量得到了監理、業主、船檢等部門的檢驗認可后，建造單位即可填寫此表申請進度款的撥付；預付款（進度款）撥付申請表報監理工程師審核、業主審批，同時需要提交合同約定的有關付款材料、以證明當前付款條件與合同約定相符，如預付款保函復印件、已完成部分的施工的工程量清單或價款清單及其質量簽證，等等。17、A17-工程變更費用申報表經業主批準的工程量增減和設計變更引起合同價款變化或因政策變化等原因引起合同約定的其他增減或調整時，總包方按合同規定的時限要求填寫此表，經監理機構審16、核后、報業主審批。此表應附詳細的申報材料。18、A18-索賠報審表建造單位根據合同條款認為有理由時，應在第一次出現引起索賠的事件后28天內將其索賠意圖、項目、理由、經過及金額等填寫此表上報監理機構。由監理機構和項目業主審核、協商后批準，索賠包括損失金額和工期的索賠。此表應附詳細的申報材料及證據。19、A19-施工單位申報表本表適用于沒有專用表格，但根據合同規定和監理要求，施工單位又必須書面向監理工程師提出的申請、報審、報批、請示、申報和報告時，可用此表。但注意：有上述專用表格的，必須采用有關專用表格，不可采用此表，否則予以返退，修改后重報。施工單位在接到監理工程師通知單（B1），并已完成監理工17、程師通知單上的工作后報請項目監理部審查。施工單位對每一份監理工程師通知都要以書面形式回復。20、A20-交工驗收申請表建造單位在船舶建造施工完成、按照認可的試驗程序和試驗大綱完成相關試驗并經檢驗合格、完工驗收資料準備完成、并經監理機構組織的工程初驗合格后（業主、設計、監理、承包單位參加），填寫交工驗收申請表，報監理審核、業主審批后，組織正式交工驗收。交工驗收一般由項目業主或建造單位組織，業主、船檢、設計、監理、承包單位等相關單位參加，合格后由相關單位簽署意見，并應形成驗收會議紀要。21、A21-交工驗收證書工程交工驗收合格后，施工單位填報此單，由業主、船檢、設計、監理、承包單位等相關單位共同確18、認、簽發此證書。（二）B類表填寫說明1、B1-監理工程師通知單工程監理項目部按照委托監理合同所授予的權限，針對承包單位出現的各種問題而發出的要求承包單位進行整改的指令性文件。監理工程師現場發出的口頭指令及要求，事后也用此表予以確認。本表一般由專業監理工程師簽發，但發出前需征得監理組長同意，重大問題應征得總監/總監代表同意。2、B2-監理工作聯系單監理人員因某些工作，需要與參建各方進行溝通、或通報、通知時編制此報告；監理工作聯系單由現場監理工程師編寫，由授權的監理組長簽發。通常情況下，對業主的工作聯系單，由監理組長或總監代表擬稿、報總監/總監代表審核后簽發此單。3、B3-工程停工通知單在建設單位19、要求且工程需要暫停施工；出現工程質量問題（事故），必須停工處理；出現質量或安全隱患，為避免出現重大損失或危及人命安全而需要暫停施工，以及發生必須暫停施工的緊急事件時，根據現場監理人員的建議，總監向承包單位下達停工指令；簽發前，監理機構應與項目業主進行協商并征得同意。4、B4-工程復工通知單當以工程停工通知單停止施工的工程，其暫停因素已消除，根據承包單位報送的復工申請，監理機構審核、檢查證實，由總監下發此指令；簽發前，監理機構應與項目業主進行協商并征得同意。5、B5-設計變更通知單監理機構根據業主變更需求、以及經業主批準的設計方的變更要求，下達此變更通知。承包方提出的設計變更，經監理機構審查、設20、計確認、業主批準后方可實施。此表用于正式確認設計變更，也用于工程數量的調整和合同外工程、工期的變更計算等方面的依據。6、B6-備忘錄對于項目實施過程中的一些特殊問題，如遺留問題、各方暫時對其后果不能完全預見而又有可能存在某些隱患的問題、各方已達成一致而又不能立即實施的問題或事宜等，可以使用備忘錄的形式，由各方予以簽署、確認，便于問題的跟蹤處理。7、B7-巡視旁站檢查記錄各專業監理工程師對現場巡視旁站檢查時，使用本表，按要求對巡視旁站檢查情況進行詳細記錄，作為監理檢查的第一手資料，為工程驗收提供可靠依據。三、 A類表格樣式目 錄A1施工組織設計（方案）報審表A2進場材料/設備報審表A3特殊施工人21、員資格報審表A4特殊施工設備報審表A5分包單位資格報審表A6工程開工申請表A7工程報驗申請單A8整改復查報審表A9工程質量問題（事故）報告單A10工程質量事故處理方案報審表A11設計變更申報表A12工程施工計劃（調整）報審表A13工期調整申報表A14復工報審表A15施工技術疑問核定報審表A16預付款（進度款）撥付申報表A17工程變更費用申報表A18索賠報審表A19施工單位申報表A20交工驗收申請表A21交工驗收證書施工組織設計（方案）報審表（A1）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構 中國船級社實業公司： 現報上 工程/項目的實施性總體施工組織設計（方案）（全套、部分），請予22、以審查和批準。附件內容： 1、2、3、4、承包單位： (蓋章) 項目負責人： 年 月 日現場監理組審查意見：監理組長： 年 月 日監理機構審查意見：監理項目部（蓋章）總監理工程師： 年 月 日項目業主審批意見： 業主代表： 年 月 日共3份，批準后監理機構、業主、申報單位各存一份。進場材料/設備報審表（A2） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 清單所列工程材料/配套設備經我單位自檢，符合合同、設計及有關規范要求，請批準使用。 名稱規格/型號單位數量生產廠家復試單 / 檢驗單附件：1、出廠合格證 份；2、復試/檢驗報告 份； 3、船檢證 份；4、商檢證 份； 5、 份。 23、承包人單位（蓋章）： 項目負責人： 日期： 監理工程師審查意見：審查結論：1、同意； 2、補充材料； 3、不同意監理工程師： 日期： 本表由承包人填報，一式二份，經監理審批后，監理、承包人各一份。如果報驗的材料/設備較多，可另附清單。特殊施工人員資格報審表（A3） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 清單所列特種施工人員的資質等級符合相關規定，請審驗，并準予在在本工程中使用。 姓名工種資質等級證書編號發證機構代號附件：1、資質證書 份；2、 份。 承包人單位（蓋章）： 項目負責人： 日期： 監理工程師審查意見：審查結論：1、同意； 2、補充材料； 3、不同意監理工程師： 24、日期： 本表由承包人填報，一式二份，經監理審批后，監理、承包人各一份。如果申報審驗的人員較多，可另附清單。特殊施工設備報審表（A4） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 清單所列特種施工設備業經有關主管機構檢定合格，請審驗，并準予在在本工程中使用。 設備名稱規格型號數量用途檢定機構檢定有效期技術狀況附件：1、合格證書 份；2、特種設備檢驗合格證書 份； 3、計量設備檢驗/標定合格證書 份；4、檢驗、檢測設備檢定合格證書 份； 5、 份。 承包人單位（蓋章）： 項目負責人： 日期： 監理工程師審查意見：審查結論：1、同意； 2、補充材料； 3、不同意監理工程師： 日期： 本25、表由承包人填報，一式二份，經監理審批后，監理、承包人各一份。如果申報審驗的設備較多，可另附清單。分包單位資格報審表（A5） 總包單位： 名稱工程： 監理單位： 編 號： 監理機構 ： 經審查分包人 能勝任下述工程，可以保證工程按全部合同文件的規定執行。分包后，我們負責總包責任，請予以審查批準。附件： 1、企業介紹 5、有關許可證2、歷年承包主要工程介紹 6、本項目負責人履歷表3、營業執照復印件 7、企業主要人員履歷表4、企業資質證書 申請單位（蓋章） 項目負責人： 年 月 日序號分包工程名稱擬分包單位工程量占總工程量的%開工及預計竣工日期監理機構的建議：同意分包不同意分包（蓋章）總監（總監代表26、）： 年 月 日業主單位審批意見：批準分包不準分包（蓋章） 業主代表： 年 月 日共3份，批準后監理機構、項目業主各一份、，一份返回承包單位存檔。工程開工申請表（A6） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 我單位承擔 準備工作已完成。1、施工組織設計（方案）已審批 2、勞動力按計劃已進場 3、機械設備已進場 4、管理人員全部到位 5、施工材料已備齊 6、開工前的各種手續已辦妥（見附件） 7、其它（如情況說明等） 特此申報開工，請批準。承包單位（蓋章）：項目負責人： 日期： 監理機構審查意見： 監理機構建議：可以開工/不可以開工 總監理工程師： 日期： 業主審批意見： 審批27、意見：可以開工/不可以開工 業主代表： 日期： 本表由承包人填報，一式三份，經監理審查、業主審批后，業主、監理、承包人各一份。工程報驗申請單（A7）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構 ： 我方已完成 部件 工序的施工，并經自檢合格，報請查驗。附件：1、自檢資料 份 頁 2、其他質保資料 份 頁承包單位（蓋章）：項目負責人： 年 月 日監理檢查內容：監理意見：監理工程師： 年 月 日共3份， 監理組一份、承包單位二份。整改復查報審表（A8）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 根據第 號監理通知單或監理要求，我們已于 年 月 日整改完成，情況如下：請予復查28、承包單位（蓋章）：項目負責人： 日期： 監理工程師復查意見： 附：復查報驗單監理工程師： 日期： 本表由承包人填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包人各一份。工程質量問題（事故）報告單（A9） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 年 月 日 時，在 部位（詳見設計圖紙 ），發生工程質量問題（事故），報告如下：1、問題（事故）經過及原因的初步分析：2、造成損失及人員傷亡：3、補救措施及初步處理意見：待進一步調查后，再另作詳細報告、并提出處理方案上報審查。承包單位（蓋章）：項目負責人： 日期： 監理機構意見： 監理工程師： 日期： 總監（總監代表）： 日期： 設計單位29、意見： 項目負責人： 日期： 項目業主意見： 業主代表： 日期： 抄報：本表由承包人填寫，一式四份，監理、業主、設計、承包人各一份，重大質量事故報主管機關。工程質量事故處理方案報審表（A10） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 年 月 日 時，在 部位（詳見設計圖紙 ），發生的 工程質量事故，已于 月 日提出工程質量問題（事故）報告單。現提出處理方案，請予以審查。附件：1、工程質量事故詳細報告；2、工程質量事故處理方案。承包單位（蓋章）：項目負責人： 日期： 監理機構審查意見： 監理工程師： 日期： 總監（總監代表）： 日期： 設計單位意見： 項目負責人： 日期： 業主30、審查意見：業主代表： 日期： 抄報：本表由承包人填寫，一式四份，監理、業主、設計、承包人各一份，重大質量事故報主管機關。設計變更申報表（A11）承包單位： 名稱工程： 監理單位： 編 號： 監理機構 ：現因（原因） ，需對（工程名稱及具體項目名稱） 進行工程設計變更，涉及變更費用（、） 元，請予以審核。附件：變更圖、說明、工程量清單，工程量變更前后對照資料等。 承包單位（蓋章）： 項目負責人： 年 月 日監理審核意見設計確認意見業主批準意見 同意 不同意說明：總 監/總監代表：（蓋章）年 月 日 同意 不批準說明：項目負責人：（蓋章）年 月 日 批準 不批準說明：業主代表：（蓋章）年 月 日 31、共4份，監理、設計、業主、申報人各一份。工程施工計劃（調整）報審表（A12）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 茲報上 工程施工計劃（調整），請審核批準。附件： 1、施工計劃（調整）表 2、編制說明承包單位（蓋章）： 項目負責人： 日期： 監理機構審查意見：監理工程師： 日期： 總監/總監代表： 日期： 業主審查意見： 業主代表： 日期： 本表由承包人填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包人各一份。工期調整申報表（A13）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 工程，由于 的原因，導致工期與合同規定（計劃規定）產生偏差，根據工程實際情況，我方擬對32、工期進行調整，即從原來的 年 月 日完工，調整至 年 月 日完工，請予批準。附件：1、工期調整的依據及情況說明 2、其他材料 承包單位（蓋章）： 項目負責人： 日期： 監理機構審查意見：監理工程師： 日期： 總監/總監代表： 日期： 業主審定意見：業主代表： 日期： 本表由承包人填報，一式三份，經監理、業主審批后，業主、監理、承包人各一份。復工報審表（A14） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 鑒于 工程的停工因素（見停工通知單第 號）已經消除，特請批準復工。附件：具備復工條件的情況說明承包單位（蓋章）：項目負責人： 日期： 監理機構審定意見：監理工程師： 日期： 總監33、理工程師： 日期： 業主審查意見： 業主代表： 日期： 本表由承包人填報，一式三份，經監理審批后，業主、監理、承包人各一份。施工技術疑問核定報審表（A15） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構 ： 事 由：請對以下施工技術疑問進行核定 附件：1、技術疑問內容及要求 2、其他相關資料 承包單位（蓋章）： 項目負責人： 年 月 日監理機構意見： 監理工程師： 年 月 日總監/總監代表： 年 月 日設計單位意見：設計代表： 年 月 日項目業主意見：業主代表： 年 月 日共4份，監理機構、設計代表、業主、承包人各一份。預付款（進度款）撥付申報表（A16） 承包單位： 工程名稱： 監34、理單位： 編 號： 監理機構 ： 我單位已完成 ，符合合同第 條款約定的預付款（進度款）支付條件，現申請支付工程預付款（第 期進度款），即合同總額的 %，共 元，請予以審核。 附件：合同約定的付款條件所需的材料或證明承包單位（蓋章）：項目負責人： 年 月 日監理機構審查意見：監理組長： 年 月 日總監/總監代表： 年 月 日業主審批意見：業主代表： 年 月 日業主負責人： 年 月 日共3份，業主、監理機構、承包方各一份。工程變更費用申報表（A17） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 變更項目：監理機構 ： 依據 ，申請變更費用如下，請審核。項目名稱原設計變更后工程款增減工程量單位單35、價合計工程量單位單價合計附件：1、變更情況及理由2、有關證明文件及資料承包單位（蓋章）：項目負責人： 日期： 監理機構審查意見：監理工程師： 日期： 總監/總監代表： 日期： 業主審定意見： 業主代表： 日期： 業主負責人： 日期： 本表由承包人填報，一式三份，經監理審查、業主審批后，業主、監理、承包人各一份。索賠報審表（A18） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構： 工程，根據合同條款的規定，由于 的原因，要求索賠金額（人民幣） 元，請予核準。附件：1、 申報索賠的詳細理由及經過2、 索賠金額計算3、 證明材料承包單位（蓋章）：項目負責人： 日期： 監理機構審查意見：監理36、工程師： 日期： 總監理工程師： 日期： 業主審批意見： 業主代表： 年 月 日本表由承包人填報，一式三份，經監理審查、業主審批后，業主、監理、承包人各一份。施工單位申報表（A19） 承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 監理機構 ：事由及申報內容： 承包單位（蓋章）： 項目負責人： 日期： 附件：1、（如若內容不多，可在上一欄內直接申報） 2、監理機構意見： 監理工程師： 日期： 總監/總監代表： 日期： 設計單位意見： 設計代表： 日期： 業主單位意見： 業主代表： 日期： 1、本表適用于沒有專用表格，但根據合同規定和監理要求，施工單位又應該書面向監理工程師提出的申請，報審、報批、37、請示、申報和報告時，可用此表。但注意：有上述專用表格的，必須采用有關專用表格，不可采用此表。2、通常為一式3份或4份，即承包單位、有關的簽批單位各一份。 交工驗收申請表（A20）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 建設單位設計單位使用單位施工單位合同開工日期實際開工日期合同交工日期實際交工日期工程總價交工部分價值本工程 （部分）已于 年 月 日施工完畢，其完工情況報告如下： 1、交工工程內容完成情況說明（附件）；2、 質量自檢情況說明（附件）； 3、內業歸案資料情況說明（附件）： 特申請在 年 月 日前組織工程驗收。施工單位（蓋章）：施工項目負責人： 年 月 日監理機構意見： 監理組38、長： 年 月 日 總監理工程師 ： 年 月 日設計單位意見： 設計代表： 年 月 日 設計負責人： 年 月 日業主單位意見： 業主代表： 年 月 日 業主負責人： 年 月 日共4份，業主、監理、設計、施工單位各一份。交工驗收證書（A21）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 建設單位設計單位使用單位施工單位合同開工日期實際開工日期合同交工日期 實際交工日期 合同總價交工部分價值交工的工程內容交工情況說明（附件）1、交工部分的工程完成情況說明；2、最終試驗記錄；3、合同規定的交工要求的完成情況說明；4、遺留問題及備忘情況說明；5、其他。驗收鑒定意見：施工單位項目負責人代表單位公章監理單位39、總監監理組長單位公章設計單位項目負責人設計代表單位公章船檢單位項目負責人代表單位公章業主單位業主負責人業主代表單位公章共5份，有關參與驗收單位各一份。四、B類表格樣式目錄（監理用表）B1監理工程師通知單B2監理工作聯系單B3工程停工通知單B4工程復工通知單B5設計變更通知單B6備忘錄B7巡視旁站檢查記錄B類表格附加說明1、 諸如文件收發等內部管理使用的表格，請各專業監理組參照項目管理手冊的相關要求執行，當項目管理手冊中沒有相應表格，而實際需要使用時，各監理組自行編制，報總監辦認可、備案；2、 本表格與項目管理手冊所列同名表格的格式不一致時，優先使用本專用表格；3、 本專用表格未列出的監理使用的40、表格，請使用項目管理手冊中所列的監理專用表格（諸如月報、周報、會議紀要、考勤、培訓、總結等表格）。監理工程師通知單（B1）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 通知事由主送單位抄送單位內容： 監理工程師 ： 年 月 日主受文單位簽署意見： 簽收人： 日期： 處理結果跟蹤： 監理工程師： 年 月 日共3份，主送單位、監理組、抄送單位各一份。監理工作聯系單（B2）承包單位： 工程名稱： 監理單位： 編 號： 聯系事由主送（報）單位抄送（報）單位內容： 監理工程師 ： 年 月 日主受文單位簽署意見： 簽收人： 日期： 共3份，主送單位、監理組、抄送單位各一份。工程停工通知單（B3）承包單位 41、工程名稱 監理單位 編 號 致（承包單位） ： 工程， 部位，由于 的原因，根據合同有關條款，經業主同意，現通知你截止于 年 月 日 時起對 工程暫停施工，在沒有收到我或我的授權人簽發的復工指令之前不準復工。附件：有關造成停工原因的材料或報告總監理工程師： 年 月 日承包單位簽收及其意見： 簽收單位： 項目負責人： 年 月 日抄報： 簽收人： 年 月 日抄送： 簽收人： 年 月 日共3份，業主、監理機構、承包人各一份。工程復工通知單（B4）承包單位 工程名稱 監理單位 編 號 致（承包單位） ：鑒于第 號“工程停工指令”所述工程的工程暫停因素已消除，請你于 年 月 日起對 工程恢復施工，根據造42、成工程暫停的原因和合同規定的責任： 1、 于此日起開始計算你的工期，直到后面的暫停或完工。 2、 合同工期不變，由指令變更的工期延長除外。附：第 號復工報審表。備注：總監理工程師： 年 月 日承包單位簽收及其意見： 簽收單位：項目負責人： 年 月 日抄報： 簽收人： 年 月 日抄送： 簽收人： 年 月 日共3份，業主、監理機構、承包人各一份。 設計變更通知單（B5）承包單位 工程名稱 監理單位 編 號 致（承包單位）： 根據業主（設計單位）第 通知/指令，現決定對本合同項目/工程 部位作如下變更調整，請遵照執行。附件： 1、設計變更通知： 2、修改后的圖紙或其它施工文件3、第 號設計變更申報表43、4、其他 監理工程師： 年 月 日承包單位簽收及其意見： 簽收人： 年 月 日抄報： 簽收人： 年 月 日抄送： 簽收人： 年 月 日共4份，業主、監理機構、設計單位、承包人各一份。備忘錄（B6）承包單位 工程名稱 監理單位 編 號 事由致： 監理工程師： 日期： 總監/總監代表： 日期： 抄報： 簽收人： 年 月 日抄送： 簽收人： 年 月 日業主、監理機構、各受文單位各一份。巡視旁站檢查記錄（B7）承包單位 工程名稱 監理單位 編 號 巡視旁站的工程部位：到達時間 日 時 分 離開時間 日 時 分檢查項目（強制性規范及圖紙要求）：檢查記錄（實測數據及情況描述）：專業監理工程師： 日 期：處理意見： 監理工程師： 日 期 監理工程師監理組長現場監理組一份。