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1、管理制度 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 手術室更衣和著裝規范制度一、 手術室更衣制度1、 凡進入手術室的工作人員，更換拖鞋后進入手術室，按手術室著裝要求穿著手術衣褲，并佩戴帽子口罩，方可進入潔凈區。2、 個人全部物品放入衣柜，貴重物品勿帶入手術室。3、 手術完畢后由潔凈區進入更衣室后方可脫下口罩、帽子及手術衣褲，并放入相應的污物桶內不可隨意丟棄。手術帽應每天更換，污染時應立即更換。4、 更衣完畢后將拖鞋放入污鞋回收桶內方可離開手術室。5、 手術相關人員如遇急診、搶救、轉運病人、訪視患者等情況處出時應更換鞋及外出服2、。6、 手術室的洗手衣、手術衣、手術鞋不應在非手術科室使用。7、 穿洗手衣外出人員不得進入手術室進行手術，必須重新更換洗手衣、鞋、帽、口罩。8、 使用后的洗手衣應每天更換，并統一回收并清洗消毒，不應存放在個人物品柜中繼續使用。9、 洗滌后的洗手衣應使用定期清潔消毒的密閉車或容器進行存放、轉運。二、 手術室著裝規范1、 凡進入手術室工作人員應更換手術衣褲、鞋帽及佩戴口罩。2、 佩戴手術帽應完全將頭發遮蓋。3、 手術人員佩戴外科口罩，佩戴口罩應遮蓋口鼻。4、 穿著手術衣褲時內穿衣物不能外露。5、 手術時不能佩戴首飾，每天更換洗手衣褲。6、 連臺手術如口罩潮濕并及時更換，手術衣每臺手術均應更換。洗手3、衣褲凝有污染或已經污染立即更換。、7、 進入手術室潔凈區的非手術人員可穿隔離衣完全遮蓋個人著裝，更換手術室拖鞋并規范佩戴口罩帽子。手術室更衣室管理制度1、 更衣室設專人管理，參加手術人員應保持室內清潔整齊。嚴禁吸煙，謹防失炎，愛護一切公物，注意安全。2、 參加手術人員脫下的衣、褲、口罩、帽子等放入指定的袋內，不得隨意放置。3、 部分更衣柜為公用柜子，不要在柜內存放貴重物品及現金。4、 把個人物品放入更衣柜內，不要在更衣柜上擺放鞋、盆等雜物。5、 保持衛生間清潔、整齊、地面干燥。6、 除參加手術的人員，其他人不得隨意來手術室沐浴，并互相監督。7、 不允許在工作場所洗衣服，不允許在手術室任何區域內4、晾曬私人衣服。手術室業務學習制度1、 根據手術室工作性質，為提高護理人員業務水平和專業適知識，每月進行業務學習計劃，每周根據手術情況進行安排與學習。2、 學習內容：學習與本專業有關的醫學基礎理論，專業知識及技術操作。3、 對新開展的手術，術前認真學習手術步驟、術中配合及有關理論。4、 如有特殊情況，學習未能保證，應及時補課。5、 對新引進的醫療儀器應達到熟練掌握使用、保養、保管和清潔消毒方法。6、 認真完成護理部安排的各種業務學習，積極參加院內的考核考試。手術室儀器設備使用管理制度1、 手術室使用的儀器設備必須在藥庫備案后方可進入手術室，每月由專人巡檢并記錄。2、 儀器設備進入手術室前應去除外5、包裝、徹底清潔后方可進入手術室，每次手術前應檢查調試并徹底清潔擦拭或消毒。3、 手術室儀器設備按要求使用、維護、保養，注意防潮、防塵、防震、防腐，每天清潔，每周維護，保持性能良好、備用狀態。手術室儀器設備按手術方式要求進行定點放置定人管理。4、 手術室使用的儀器設備應由廠家提供有效的消毒滅菌方法。5、 手術室儀器設備每天早上由手術室護士進行擦拭，術前提前檢查儀器設備的性能，使用后登記，若有異常，重新檢查電源、儀器連接及使用情況有無異常。若故障不能排除，應啟用備用電源，保證手術正常進行。6、 每臺手術所用的儀器設備開機及關機時間需由巡回護士記錄簽字并及時整理和清潔。7、 手術間儀器設備按要求使用6、維護、保養、注意防潮、防塵、防震、防腐。每天維護，保持性能良好、備用狀態。8、 C型臂等術中跨越無菌區使用的設備，跨越無菌區部分應使用無菌罩，術中污染時應及時清潔消毒并覆以無菌巾。9、 儀器設備管理員是儀器設備的第一管理人，巡回護士負責房間儀器的維護、登記。10 、設備故障應通知相關人員維修，并懸掛維修標識，上報護士長，在器械維修登記本的登記。11、護理人員熟練掌握儀器的操作流程，認真學習有關專業知識。12、手術室儀器未經允許一律不行外借。 手術室護理不良事件報告制度一、建立不良事件的防范措施和登記本，對不良事件的發生原因、經過、結果、當事人及處理均需詳細登記。二、發生和發現護理不良事件時，7、應立即上報護士長，配合醫師及時采取相應措施，最大限度的減少對患者地傷害程度。處理情況應在護理記錄單上，并進行上報。三、發生不良事件后要積極采取措施，以減少和消除不良后果，并批定專人負責做好病人及家屬的思想工作。四、工作中發現疑難、意外或手術器械、儀器設備被損時應及時向護士長報告并尋找正確處理方法。五、發生不良事件的有關記錄、檢查報告及造成不良事件的藥品、血液、器械等應脫水保存，不得擅自涂改和銷毀，并保留病人的標本 ，以備鑒定。六、不良事件發生后，護士長根據性質和情節，分別組織全科進行討論，以提高認識，改進工作，并確定不良事件的性質，提出處理意見。 手術室查對制度一、 手術病人的查對制度1、 查8、對內容：病人姓名、性別、年齡、住院號、手術名稱及手術部位、術前用藥、藥物過敏結果及配血報告。2、 查對時機：（1） 在病房手術病人前：手術室接送護士通過病人腕帶識別并與病歷、病房護士、病人、家屬查對。（2） 進入手術室后：巡回護士病人腕帶識別并與病歷、病人查對。（3） 進入安全核查階段：在麻醉前、切皮前、病人離開手術室前，手術醫生、麻醉醫生、巡回護士三方共同查對。3、所有手術病人應使用“腕帶”作為核對信息的依據，讓患者或其家屬陳述患者姓名。對小兒、昏迷等無自主意識手術病人，讓其家屬及主管醫師確認其姓名，以確認身份。二、無菌物品的查對制度1、無菌物品使用前首先查看物品的名稱、規格、有效期、包處滅9、菌指示膠帶、六項標識，包裝有無松散、破損、潮濕，核對無誤后方可使用。2、滅菌物品使用時首先后包內滅菌化學指示卡變色是否符合要求，合格后方可使用。3、無菌標識、一次性無菌物品包裝應妥善保存，待手術結束后，將包內化學指示卡粘貼在護理記錄單上。三、術中給藥的查對制度1、給藥嚴格執行三查九對（三查：操作前查、操作中查、操作后查。九對：床號、姓名、藥名、劑量、用藥時間、用法、濃度、有效期、過敏史）。2、嚴格執行醫囑，口頭醫囑應復誦一遍。3、用藥前檢查藥品包裝是否完好，有無渾濁、沉淀等，檢查符合標準后方可使用。4、使用抗生素時，必須有藥物皮試結果和醫囑單，用過的空安瓿保留至手術結束后方可丟棄。手術安全核查10、制度一、 手術安全核查是由具有職業資質的手術醫師、麻醉醫師、手術護士三方，分別在麻醉實施前、手術開始前、患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。二、 手術患者均應佩戴標識有患者身份識別信息的腕帶，以便核查。三、 手術安全核查由麻醉醫師主持，無麻醉醫師參加的手術由手術醫師主持，三方共同執行并逐項填寫手術安全核查表。四、 麻醉開始前：三方依次核查手術安全核查表依次核查患者身份（姓名、性別、年齡、住院號）、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全核查、皮膚是否完整、術前皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等內容。手術醫生逐一回答、填寫并簽字。五、 手術開始前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術方式、手術部位與標識，并確認風險預警等內容。麻醉醫生填寫并簽字。六、 患者離開手術室前：三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術方式、術中用藥、輸血的核查，清點手術手物，確認手術標本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。手術室護士確認、填寫并簽字。七、 手術安全核查必須按照上述步驟依次進行，每一步核查無誤后方可進行下一步操作，不得提前填寫表格。