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1、寧夏“優質護理服務示范工程”活動方案加強醫院臨床護理工作，為人民群眾提供優質的護理服務，是深化醫藥衛生體制改革、落實科學發展觀的重要舉措。經研究，決定在全區衛生系統開展“優質護理服務示范工程”活動（以下簡稱“示范工程”活動），通過示范、推廣，夯實基礎護理，全面提高我區各級各類醫院的臨床護理工作水平。為此，特制定本方案。一、指導思想深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和2010年全國衛生工作會議和護理工作會議精神，認真實踐科學發展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。二、活動目標2、衛生部將利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的“示范工程”活動，到2010年底，在全國范圍內創建100所“優質護理服務示范醫院”、300個“優質護理服務示范病房”和600名“優質護理服務先進個人”。并通過2010年的工作，以點帶面，在總結經驗的基礎上于2011年進一步推廣。我區利用2年左右的時間，到2010年底，在全區范圍內創建10所“優質護理服務示范醫院”、30個“優質護理服務示范病房”和60名“優質護理服務先進個人”。 開展無陪護病房試點工作。1000張以上床位的醫院選擇4個病區進行試點，500張以上病床的醫院在內、外科各選擇一個病區進行試點，其他醫院選擇一個病3、區進行試點。通過2010年的工作，以點帶面，在總結經驗的基礎上于2011年進一步推廣?！笆痉豆こ獭被顒拥哪繕耸牵海ㄒ唬┗颊邼M意。臨床護理工作直接服務于患者，通過護士為患者提供主動、優質的護理服務，強化基礎護理，使患者感受到護理服務的改善，感受到廣大護士以愛心、細心、耐心和責任心服務于患者的職業文化，感受到護理行業良好的職業道德素養和高質量的護理服務。（二）社會滿意。通過加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，在全社會樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，弘揚救死扶傷的人道主義精神，促進醫患關系更加和諧。（三）政府滿意。深化醫藥衛生體制改革是黨中央、國務院的重要戰略部署，是惠及廣大人民群眾的4、民生工程，通過提高人民群眾對護理服務的滿意度，實現醫藥衛生體制改革惠民、利民的總體目標。三、活動范圍及主題全區各級各類醫院，重點是公立醫院?；顒又黝}：“夯實基礎護理，提供滿意服務”。四、活動原則（一）“示范工程”活動與“醫療質量萬里行”活動相結合。各級衛生行政部門要結合“2010年醫療質量萬里行”活動，按照本方案有關要求，加大基礎護理所占比重，認真組織開展轄區內“示范工程”活動，并加強宣傳力度。衛生廳將把此項內容列入年終考核指標。（二）醫院自查、行政督導和社會評價相結合。醫院對臨床護理服務薄弱環節要進行自查，對照本方案有關要求認真加以落實。各市衛生行政部門將在各醫院實施活動和自查基礎上，對轄區5、內醫院進行定期檢查指導。衛生廳適時對各市“示范工程”開展情況進行抽查、暗訪。（三）我區示范醫院和全國重點聯系醫院工作相結合。經研究，確定自治區人民醫院作為衛生部指定的全國開展“優質服務示范工程”活動的重點聯系醫院；我區確定寧夏醫科大學附屬醫院、寧夏煤炭總醫院、銀川市第一人民醫院、石嘴山市第一人民醫院、吳忠市人民醫院、固原市人民醫院、中衛市第一人民醫院作為自治區開展“優質服務示范工程”活動的重點聯系醫院；五市衛生局再確定1-2家開展“優質服務示范工程”活動的重點聯系醫院。通過重點聯系醫院的試點工作，加強業務指導，及時發現和解決工作中的問題，總結交流好的做法和經驗，以此帶動全區各級各類醫院的護理工6、作水平。五、重點內容各級各類醫院要進一步貫徹落實護士條例，認真貫徹執行衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知、綜合醫院分級護理指導原則（試行）、住院患者基礎護理服務項目（試行）、基礎護理服務工作規范和常用臨床護理技術服務規范的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。重點做好以下16項工作：（一）建立健全有關規章制度，明確崗位職責。1.建立健全臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。2.建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理執業行為。3.建立護士績效考核制度，根據護士完成臨床護理工作的數量、質量以及住院患者滿意度，7、將考核結果與護士的晉升、評優相結合。（二）切實落實基礎護理職責，改善護理服務。4.明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規范，臨床護士必須履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。5.明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準。分級護理的服務內涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容，并納入院務公開，作為向患者公開的內容，引入患者和社會參與評價的機制。6.臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。7.為患者提供滿意的護理服務，扭轉由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，8、減輕患者負擔。開展無陪護病房試點工作。保證全院一盤棋，行政管理、醫、護、藥、技、財務、后勤管理等各部門緊密配合，共同參與病房無陪護的各個環節中去。（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵。8.將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。9.不斷豐富和拓展對患者的護理服務，在做好規定護理服務項目的基礎上，根據患者需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。（四）充實臨床護士隊伍，加強人力資源管理。10.醫院充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位9、的護士配置，醫院臨床一線護士占護士總數的比例不低于95%。11.醫院結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，并依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施彈性的護士人力調配。（五）完善臨床護理質量管理，持續改進質量。12.完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，保證護理工作的落實，能夠讓患者得到實惠。13.護理管理部門與臨床科室建立落實基礎護理的責任制，按層級建立各級護理管理人員和臨床護士的質量考核制度，將經常性檢查和定期考核相結合，并將檢查和考核結果作為護士個人和部門獎懲、評優的依據，持續改進護理質量。14. 結合當前醫療機構管理和醫療質10、量管理面臨的新形勢和新特點，衛生部制定了病歷書寫基本規范（衛醫政發【2010】11號）。按照規范要求，取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，鼓勵醫院結合實際，采用表格化護理文書，臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。（六）高度重視臨床護理工作，保障措施到位。15.醫院領導要高度重視臨床護理工作，把這項工作作為醫院“抓服務、樹形象”的重要契機，明確和落實醫院各有關部門的職責分工，形成全院共同的工作目標，在全院營造良好工作氛圍，調動廣大護士積極性。加強護理支持系統，保障無陪護制度的順利實施。消毒供應中心承擔物品的消毒滅菌工作，提供臨床晨晚間護理所需物品的集中消毒，將換藥、吸痰等物品制作11、小包裝，方便臨床使用；運送中心負責各病區住院患者的陪檢、化驗送檢、取藥、物資下送及收污送潔等工作；實施物資及消毒供應中心配送網絡化，護士在病區內通過計算機數日所需物品，按需配送，節約護士外出取物的時間；建立靜脈藥物配置中心，將臨床上長期治療用藥集中配置，并統一配送，保證臨床使用；病區所有被服，后勤人員每日到病區按需收污送潔；設立專職記賬員，負責病房的經濟核算等工作，把時間還給護士，把護士還給病人。16.醫院要切實履行領導責任，加強有關部門團結協作，加大經費投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜，實行同工同酬，調動各方面力量為全面加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障。六、實施步驟12、（一）籌備啟動階段（2010年2月）。衛生廳制定全區具體實施方案。各市衛生行政部門要根據本方案和本市醫療機構實際情況，認真落實16項工作措施，做好宣傳發動工作，調動醫院和廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。各市制定的具體實施方案于2010年3月8日前報衛生廳醫管處。（二）組織實施階段（2010年3月-11月）。各市衛生行政部門和各級各類醫院要按照文件要求，積極推進“示范工程”活動。各市衛生行政部門組織對轄區內醫院活動開展情況進行指導檢查，衛生廳將在全區范圍確定的7家重點聯系醫院，切實提高護理服務質量試點工作并進行指導。（三）總結交流階段（2010年12月）。衛生廳將對各市實施“示范工程”的13、醫院進行階段性總結，對患者和社會反映好，提供優質護理服務并能發揮示范作用的醫院、病房及個人進行表彰。七、工作要求（一）提高思想認識，加強組織領導。各級衛生行政部門和各級各類醫院要統一思想，從深化醫藥衛生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發動工作，確保各項工作取得實效。（二）認真貫徹落實，扎實穩步推進。各級各類醫院要認真貫徹落實有關文件精神，明確職責、周密部署，鼓勵醫院結合自身實際，創造性地開展工作，探索建立長效機制，發揚求真務實的工作作風，真抓實干，同時認真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩步開展，持續改進臨床護理工作。（三）加強指導檢查，確保取得實效。衛生廳將適時開展指導檢查。通過指導檢查，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善臨床護理服務，提升患者滿意度。