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1、關于印發(fā)如東縣實施2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案的通知各醫(yī)療單位：加強醫(yī)院臨床護理工作，為人民群眾提供優(yōu)質的護理服務，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的必然要求，也是構建和諧醫(yī)患關系的重要舉措。根據(jù)衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案和江蘇省實施2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案以及南通市實施2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案（以下簡稱“示范工程”活動）的要求，結合我縣實際，特制定本實施方案。一、活動目標利用2年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標的“示范工程”活動，到2010年底，在全縣范圍內創(chuàng)建1所“優(yōu)質護理服務示范醫(yī)院”、5個“優(yōu)質護理服2、務示范病房”和10名“優(yōu)質護理服務先進個人”。通過“示范工程”活動，啟動和推廣“無陪護理”的模式，以點帶面，達到強化基礎護理，改善護理服務的目標。二、活動范圍及主題全縣各級各類醫(yī)院全面實施，重點是公立醫(yī)院。活動主題：“夯實基礎護理，提供滿意服務”。三、主要內容1、建立扁平化的護理管理體制，精簡并理順護理行政層級，提高管理效率。明確各行政層級的管理職能，設科護士長管理職位的，科護士長不得兼任病區(qū)護士長。護理部要直接參與全院護士績效分配，賦予人事調配權，實行責、權統(tǒng)一的垂直管理。2、切實加大對護理改革的投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜，逐步實行同工同酬，從機制上調動護理隊伍的積極性。3、增加3、臨床一線護士數(shù)量，清理非護理崗位占編人員，從“進人”和“歸隊”兩個角度，最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。全院的護士總數(shù)要大于醫(yī)生總數(shù)，臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于95%，示范病區(qū)的床護比不低于1:0.5。4、建立健全臨床護理工作制度、崗位職責、護士績效考核制度、疾病護理常規(guī)、專科護理工作標準和臨床護理服務規(guī)范、標準。5、明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范，并加強全員培訓，護士必須履行基礎護理職責。明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準，并納入院務公開，向患者及家屬公示，引入患者和社會參與評價的機制。6、臨床護士護理患者實行小組責任包干，結合實際，探索實施護士的分層次使用4、，在實際工作量的基礎上，實行具有專科特點的彈性排班，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務。7、推行表格式護理文件，取消不必要的護理文件書寫（含護士長文件書寫），臨床護士每天書寫護理文件時間原則上不超過半小時。護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中的手術清點記錄和病危、病重患者護理記錄。8、健全護理質控網(wǎng)絡，實施臨床“現(xiàn)場管理式”的護理質控模式，細化、量化考核標準和指標，加強基礎護理落實的執(zhí)行力，確保患者得到實惠。9、加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復、心理干預、手術、檢查等），促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。10、明確和落實醫(yī)院各有關部門5、的職責分工，特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，減少護士的非護理工作，確保護理服務內涵落實到位。四、實施步驟（一）籌備啟動階段（2010年2月下旬-3月中旬）1、我局根據(jù)南通市實施2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案和本縣衛(wèi)生系統(tǒng)的實際情況制訂如東縣實施2010年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動方案、成立領導小組、制訂“優(yōu)質護理服務質量評價標準”、召開動員大會并組織相關知識的培訓。2、各級各類醫(yī)院根據(jù)本方案和醫(yī)院實際情況，制定本單位具體實施方案，落實各項工作措施，做好宣傳發(fā)動工作，調動廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。各醫(yī)院制定的具體實施方案于2010年3月26、0日前上報我局醫(yī)政科。（二）組織實施階段（2010年3月-10月）各級各類醫(yī)療機構對照有關文件要求，積極推進“示范工程”活動。我局根據(jù)制訂的“優(yōu)質護理服務質量評價標準”對各醫(yī)院活動開展情況進行指導檢查，并將在全縣范圍內確定5所重點聯(lián)系醫(yī)院，開展改善護理服務試點工作并進行指導。（三）總結交流階段（2010年11-12月）。衛(wèi)生局對實施“示范工程”的醫(yī)院進行階段性總結，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質護理服務并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個人進行表彰；并選擇示范典型醫(yī)院召開現(xiàn)場交流會，組織參觀，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗。同時，根據(jù)上級要求研究部署2011年“示范工程”活動，逐步建立護理質量管理持續(xù)改進7、的長效機制。五、工作要求（一）提高思想認識，加強組織領導各級各類醫(yī)療機構要統(tǒng)一思想，從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領導，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。（二）落實措施，穩(wěn)步推進各級各類醫(yī)療機構要認真貫徹落實有關文件精神，要組織全體護理人員學習住院患者基礎護理服務項目（試行）、基礎護理服務工作規(guī)范、常用臨床護理技術服務規(guī)范并認真執(zhí)行。進一步明確職責、周密部署，結合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機制，發(fā)揚求真務實的工作作風，真抓實干，積極推動各項工作扎實穩(wěn)步開展，持續(xù)改進臨床護理工作。（三）加強檢查，確保實效 各醫(yī)院要根據(jù)“示范工程”活動要求，定期開展自查自糾，要通過對患者進行調查來了解護理服務的滿意度，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，做實基礎護理，改善護理服務，樹立行業(yè)新風，滿足廣大患者日益增長的健康需求。抄送：市衛(wèi)生局醫(yī)政處