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1、建設項目規劃設計方案審察申請表申報編號：方（ ）第 號建設單位單位名稱（蓋印）概況報建聯系人 聯系電話項目名稱建 建設地址設工程概設計單位 聯系電話 況項目負責人 本次報審是第 ( ) 次方案報審、設計、競選、修改情況1土地出讓轉讓協議及宗地圖；發改委立項存案；規劃設計條件切合規劃設計條件的規劃設計方案文本 1 套及其電子文件 （CAD和 JPG格式）（分期開發項目須供給已開發組團的規劃方案，以及總技術指標和各期技術指標；申報送附件材料報建筑工程類應含規劃設計方案技術指標表， 此中總平面規劃設計方案圖應落放在 1：500 或 1：1000 現勢性地形圖上，單體設計方案應包含平、立、剖面圖，以及2、重要試點的透視圖；規劃設計方案多方案競選的建設項目提交專家評審建議；建設項目自己及周邊建筑物按規定有日照間距要求的， 供給有相應資質單位出具的計算機模擬日照剖析報告。按規劃設計重點和項目可行性批復要求，供給環保、文保等有關部門的建議；其余指定資料：依占有關法律規定，申請人應照實提 我單位已閱知報審須知， 并許諾對報交有關資料（含電子文件、圖紙）和反應 審資料（含電子文件與圖紙） 的真切性及真切狀況，并對提交資料內容的真切性負 數據的正確性負責。責。 我單位自發擔當虛報、 瞞報、造假等建設單位報審的規劃設計文件一定符 不正當手段而產生的全部法律責任。 合國家設計規范和江蘇省城市規劃管理報 技術規3、定的有關規定，一定切合規劃部 （建設單位蓋印）審 門供給的該項目規劃設計重點、審察建議 年 月 日須知或批準事項；各項經濟技術指標數據，必須切合規劃部門確立的指標值，圖件標明的數據一定與比率尺和實質相切合，各種控制指標的共計數據一定與各部分數據之和相一致，電子文件一定與圖紙相一致。收件人 收件日期2建設項目規劃設計方案審察申請 表設計單位（公章）：項目報審方案指標規劃設計條件 技術指標序號指標 先期已開發 本期報批2) 1 總用地面積 ( M2 可建設用地面積 ( M2)3 代征面積 ( M2)2) 總建筑面積 ( M4其中地上( M地下( M2)2)5 總容積率6各地塊用地性質 / 用地面積4、/ 容積率7 建筑高限 ( M)8 建筑密度 ( %)9 綠地率( %)10 集中綠地 ( M2)東： 建筑退后 南：11 紅線(M) 西：北：12 進出口方向設置靈活車非靈活車13 戶數靈活車( 個)14 泊車泊位 地面泊車比率（ %）非靈活車( 個)3（續表）配套設備項目報審方案指標 ( 依據實質配套狀況填報 )中小學 ( M2)教育2) 幼托 ( M門診所 ( M2)醫療衛生衛生站 ( M2)2) 醫院 ( M社區中心 ( M2)物業管理用房 ( M2)行政管理居委會 ( M2)公共衛生間 ( M2)2) 煤氣調壓站 ( M2) 垃圾中轉站 ( M2) 路燈配電室 ( M市政公用2) 供電開閉所 ( M公交站屋 ( M2)人防設備 ( M2)文體設備 ( M2)商業金融 ( M2)其余注：此表由設計單位填寫，并對填報數據真切性負責4