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1、農村孕產婦免費住院分娩補助項目實施方案為了提高全縣農村孕產婦住院分娩率，保障母嬰安全，降低孕產 婦和嬰兒死亡率，促進農村經濟社會全面協調發展。根據省衛生廳、 省財政廳下發的X省農村孕產婦免費住院分娩補助項目指導方案 精神，我縣從X年5月1日起實施農村孕產婦免費住院分娩補助項目， 為保障項目順利實施，特制定以下實施方案：一、項目目標1、總目標：通過加大投入，整合資源，結合新型農村合作醫療 制度，建立農村孕產婦醫療保障機制，實現全縣農村孕產婦免費住院 分娩，使廣大農村孕產婦能夠平等享有安全、有效、規范、便捷的保 健服務，提高廣大農村婦女兒童健康水平。2、支持目標：1、孕產婦住院分娩補助率95% 22、高危孕產婦 住院分娩率99% 3、孕產婦住院分娩率98%二、實施對象X戶籍、農業戶、在取得助產服務許可的定點醫療保健機構住 院分娩的孕產婦。三、項目資金的使用原則和標準農村孕產婦住院分娩補助資金由省財政安排，其使用原則是補助 農村孕產婦住院分娩基本醫療費用，即項目對象住院分娩期間發生的 符合當地新型農村合作醫療報銷規定的，并符合本項目確定的陰式產和剖宮產基本服務項目的費用，按照本實施方案的有關規定補助。（一）按照市上要求，該項目實行定額補助，不再強調原服務 包”，但為規范產科臨床路徑管理，保證母嬰安全，實行基本服務項 目管理，具體內容附后。（二）定額補助標準1、鄉級陰式產750元：項目補助33、50元，合療補助4元。2、縣級陰式產1180元：項目補助580元，合療補助6元。3、剖宮產28元：項目補助13元，合療補助15元。4、合并癥：項目補助最高X元，合療補助按非單病種住院結算。5、在縣域外二級、三級醫院住院分娩的，該項目補助標準等同 縣級補助標準；同時，按照分級診療原則，合療補助標準按照省級定 額補助執行（X式產380元，剖宮產8元）。（三）原則上陰式產、剖宮產按基本服務項目執行，無合并癥但 出現新增項目或住院天數增加而產生的額外費用不在該項目報銷之 列。有產科嚴重并發癥、合并癥（產科大出血、妊娠高血壓疾病、妊 娠合并心臟病、羊水栓塞等）補助X元（乂元以內據實補助）。（四）各助產機4、構應按上述標準，以母嬰安全為前提，嚴格控制 非醫學指征剖宮產，加強妊娠風險評估和高危孕產婦專案管理，尤其 二胎政策實施后面臨的高風險人群愈來愈多，應積極應對危重孕產婦 和新生兒的診治，在保證服務質量的前提下，創新服務機制，節約醫 療費用，爭取基本服務項目免費實施。項目辦每月對各助產機構的剖 宮產及產科并發癥，嚴格按照省上提出的30%的比例核算資金，保證 項目資金安全，剖宮產及產科并發癥超出比例部分按照陰式產補助標 準核算資金，扣除部分不再追撥。四、項目內容（一）農村孕產婦持免費卡住院分娩1、免費住院分娩卡的設計與印制。由縣項目辦統一設計印制免 費住院分娩卡，內容包括孕婦基本信息、照片、免費住院5、分娩補助流 程、審核發證部門蓋章、編號等。2、免費住院分娩卡的發放。農村孕產婦在戶所在地鄉鎮衛生 院辦理免費分娩卡事宜。農村婦女懷孕后，持身份證、戶本和1 寸照片一張到當地鄉鎮衛生院建立孕產婦系統管理手冊，填寫免 費住院分娩卡。各鄉鎮衛生院婦幼專干嚴格審核相關原件，并收集 復印件、登記造冊后，持孕產婦相關資料復印件和登記花名冊，上報 縣項目辦。縣項目辦復核、登記、蓋章后，再由鄉鎮衛生院領回，發 至孕婦手中。3、孕產婦持卡住院分娩孕婦住院分娩時，持本人身份證、戶本、合作醫療證、孕 產婦系統管理手冊、免費住院分娩卡，自主選擇有合法助產許可的定 點醫療機構住院分娩。定點助產醫療機構要在門診或住院處設立醒目公示欄，公布 免費住院分娩服務包內容和就醫流程。免費向每位農村孕產婦或家屬