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1、基層衛生院2019年基本公共衛生項目實施方案 為保證2019年基本公共衛生服務項目的扎實推進，切實提升項目工作內涵質量，增強項目實施效果，根據省市衛計委工作要求，結合我院實際，特制定本方案。一、指導思想以縣衛生計生工作會議精神為指引，堅持統一、規范、合規與特色鮮明的原則，進一步健全服務體系，完善工作機制，創新服務模式，以我院為實施基本公共衛生服務項目的主體，突出補助資金向導力度，突出質量控制優先，優化資源配置，提高服務效益，為社區居民提供公平、便捷、高效的基本公共衛生服務，不斷提升轄區居民的滿意度和獲得感。 二、組織領導成立基本公共衛生服務項目領導小組組 長：副組長： 成 員：三、工作目標 在2、原有工作的基礎上，按照國家基本公共衛生服務規范（第三版）和縣衛計委的要求，2019年將突出扎實、規范、合規，進一步提高農村居民的知曉率，提高重點人群的規范化管理率和簽約服務率，力爭今年基本公共衛生服務工作取得好成績。2019年各項服務達到以下年度目標：電子健康檔案建檔率保持在75%以上，穩步提高使用率；健康檔案動態使用率達60%以上；2019年6月底完成普通人群檔案復核升級工作；健康教育：每年提供印刷資料不少于12種，播放影音資料不少于6種，宣傳欄不少于2個，每一個月至少更新1次內容，每年至少開展9次健康咨詢活動，至少舉辦12次健康知識講座，居民健康知識知曉率達85%以上；適齡兒童國家免疫規劃3、疫苗接種率保持在90%以上；適齡兒童免費接種一類疫苗，接種 率保持95%以上，建卡率100%；麻1麻2及時接種率達90%以上，含麻疫苗接種率達95%以上；接種證、卡及金苗信息系統一致；為轄區0-6歲兒童建立兒童保健手冊，開展新生兒及兒童保健系統管理。新生兒訪視率88%以上，0-6歲兒童健康管理率達到88%以上；0-36月兒童中醫藥健康管理服務類40%以上；為轄區孕產婦在孕12周前建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視；早孕建冊率達60%以上，產前健康管理率達到88%以上；轄區65歲以上老年人健康管理率、體檢率達70%以上，健康體檢表完整率達100%以上；高血壓患者健康管理率達到44、1%以上，高血壓患者規范管理率、體檢率均達60%以上，高血壓患者管理人群血壓控制率達60%以上；糖尿病患者健康管理率達到35%以上，糖尿病患者規范管理率、體檢率均達60%以上，糖尿病患者管理人群血糖控制率達60%以上；嚴重精神障礙患者管理人數穩步提高，規范管理率達到75%以上肺結核患者管理率達到90%以上；老年人、兒童中醫藥健康管理率分別達到45%以上；傳染病疫情報告及時率達100%，突發公共衛生事件信息報告率達95%以上；居民健康素養水平較上年度提高不少于2個百分點；15歲及以上人群煙草使用流行率較上一年度降低不少于0.6個百分點；為育齡人群免費提供避孕藥具；家庭醫生簽約服務覆蓋率40%，重5、點人群簽約服務覆蓋率65%。四、主要任務(一)建立居民健康檔案以孕產婦、6歲以下兒童、65歲以上老年人、慢性病患者、殘疾人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。重點開展健康檔案核查清理活動，規范檔案的應用、調取、轉移，建立定期維護制度。(二)健康教育按照區衛計委的統一部署，確保居民健康素養相關知識知曉率85%。(三)預防接種為適齡兒童建立預防接種證；強化安全注射；加強預防接種信息管理，加大流動人口預防接種力度，定期開展漏種排查并及時補種；做好預防接種的宣傳工作。(四)傳染病與突發公共衛生事件報告和處理強化法制意識，完善相關制度，及時發現、登記并報告轄區內的傳6、染病病例、疑似病例和突發公共衛生事件；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識的宣傳和咨詢服務；確保傳染病和突發公共衛生事件報告率、及時率達100%。(五)0-6歲兒童健康管理加強兒童系統保健管理，認真開展兒童保健工作，開展心理行為教育、母乳喂養、意外傷害預防、常見疾病防治等，規范填寫健康檔案。(六)孕產婦健康管理結合孕產婦管理系統的應用，積極接受技術培訓和業務指導，提升孕產婦健康服務水平，在產前管理和產后隨訪上實現新突破。 (七)老年人健康管理 對轄區內65歲以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為65歲以上老年人進行一次規范7、的健康體檢，并記錄完整。 (八)高血壓患者健康管理對高血壓高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實施門診首診測血壓，對確診高血壓患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。進行一次較全面的健康檢查。(九)糖尿病患者健康管理 對糖尿病高危人群進行指導干預。對確診2型糖尿病患者進行管理，每年隨訪至少4次，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。進行一次全面健康檢查。(十)嚴重精神障礙患者健康管理按照“應管盡管”的原則，對轄區內診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者進行分類管理，進行至少四次8、隨訪和一次體檢等健康管理工作。(十一)肺結核患者健康管理做好門診就醫時的篩查工作，對可疑患者推薦到定點醫療機構進一步檢查。對確診患者進行隨訪、督導服藥和對患者家屬進行宣教。在區疾控的指導下，完善信息傳遞與管理制度，切實做好結核病防控工作。(十二)中醫藥健康管理認真學習中醫藥法，加強人員培訓，提升中醫藥服務能力，進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用。為65歲以上老年人進行中醫體質辨識和中醫藥保健指導，為0-36月兒童家長進行中醫飲食調養、起居活動指導和摩腹、捏脊、按揉穴位的方法。(十三)計生衛生監督協管積極配合區衛計委，按要求完成相關工作和各類信息的報告。(十四)家庭醫生簽約服務按照區衛計9、委的要求，開展家庭醫生簽約服務，優先覆蓋老年人、慢性病患者、結核病患者等慢性傳染病患者、嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人等重點人群，逐步擴大范圍。(十五)健康素養按照區衛計委要求做好重點疾病、重點領域和重點人群的健康教育。(十六) 免費提供避孕藥具按照區衛計委要求做好避孕藥具的發放。五、工作要求(一)分工明確，責任到人。按照國家基本公共衛生服務規范（第三版）的要求，將任務落實至具體崗位，責任到人，免費為轄區居民提供基本公共衛生服務。(二)轉變思想觀念。基本公共衛生服務是基層醫療衛生機構的重要職能，要堅持基本醫療和公共衛生服務并重，切實把各項公共衛生服務落實到位。(三)強化培訓，提高服務質10、量。積極接受區衛計委、區疾控中心的指導培訓、督導考核。加強基本公共衛生服務實踐技能培訓，提高服務能力。嚴格執行國家基本公共衛生服務規范（第三版），按照規范規定內容、流程、要求提供服務，對重點人群的隨訪時間、次數、服務內容、檢查項目等必須符合規范要求，逐步提高孕產婦、兒童保健系統管理率和老年人、慢性病患者規范管理率，提高基本公共衛生服務質量，確保項目實施效率和效果。(四)嚴格督導考核，完善獎懲機制。進一步健全基本公共衛生服務績效考核制度，我院將組織對各項目履行職責、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況進行考核，將考核結果作為專職公共衛生人員的獎懲及核定績效工資的依據；衛生室是落實基本公共衛生服務項目的重要組成部分，要協助完成和落實12類基本公共衛生任務，并接受我院的督導（每月1次）和考核（每季度1次），考核結果作為發放基本公共衛生服務經費補助的依據。 (五)加大宣傳力度，注重實施效果。進一步加大對基本公共衛生服務的宣傳工作，通過宣傳欄等形式，深入社區和人員密集場所廣泛張貼橫幅標語，并利用宣傳日、衛生下鄉等多種活動進行宣傳，提高居民對項目的知曉率和利用率，真正做到讓群眾滿意，確保項目的實施效果。