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1、應(yīng)縣2012年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案發(fā)布時(shí)間：2012-03-01 作者： 文章來源： 瀏覽次數(shù)： 打印 關(guān)閉窗口 為進(jìn)一步規(guī)范促進(jìn)我縣二0一二年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，根椐衛(wèi)生部制定的2011版基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和省、市有關(guān)文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。一、工作目標(biāo)實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，我縣自2010年項(xiàng)目啟動(dòng)以來，已在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍開展，并取得了一定成效。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范“十一”項(xiàng)內(nèi)容要求，做到切實(shí)有效落實(shí)，促進(jìn)全縣城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水2、平顯著提高。二、基本原則堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持重點(diǎn)突出，分步實(shí)施，著眼解決居民當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問題，有針對(duì)性的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高效率，強(qiáng)化考核、培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。三、具體實(shí)施細(xì)則（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)內(nèi)常住居民及居住半年以上的流動(dòng)人口的主要健康問題，以06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)，主動(dòng)采取健康干預(yù)措施，實(shí)行（3+X）服務(wù)模式，即1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、組隊(duì)；2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)任醫(yī)3、師；3、村專職公共醫(yī)生；X（上級(jí)專家組）服務(wù)形式。將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。1、統(tǒng)一居民健康檔案格式，紙質(zhì)和電子檔案同時(shí)健立，2012年度建檔率達(dá)轄區(qū)總?cè)丝诘?0%，其中重點(diǎn)人群要達(dá)95%以上。孕產(chǎn)婦建檔：產(chǎn)前由產(chǎn)前檢查醫(yī)生或縣級(jí)有住院分娩資質(zhì)的醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)，建冊(cè)、建卡、建檔規(guī)范管理，冊(cè)、卡由孕產(chǎn)婦保管。產(chǎn)后訪視：有條件的鄉(xiāng)級(jí)婦幼醫(yī)生負(fù)責(zé)訪視管理；如鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院無條件由縣婦幼院專職醫(yī)生管理。兒童建檔：036個(gè)月兒童實(shí)行村醫(yī)管理建檔，鄉(xiāng)婦幼責(zé)任醫(yī)生管理建檔，縣婦幼院管理建檔。46歲兒童由縣婦幼院建檔。2、35歲4、以上居民、殘疾人、65歲以上老人每年更新一次健康體檢表，慢性病人每年至少更新4次（鄉(xiāng)、村兩級(jí)負(fù)責(zé)）。（二）健康教育服務(wù)1、健康教育宣傳欄每季更新一次，內(nèi)容包括健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草危害、傳染病以及重點(diǎn)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在有關(guān)衛(wèi)生宣傳日開展婦幼保健、預(yù)防接種、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳、咨詢活動(dòng)（縣、鄉(xiāng)兩級(jí)負(fù)責(zé)更新）。2、健康入戶資料發(fā)放每年至少4次，每次戶覆蓋率100%（村醫(yī)負(fù)責(zé)）。3、針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能，定期舉辦健康知識(shí)講座活動(dòng)，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年不少于6次。4、各醫(yī)療衛(wèi)生單位在日常接診時(shí)間在門診或住院大廳要播放健康教育音像資料，內(nèi)容應(yīng)不少于6種。5、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）、5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要在候診區(qū)、診室等顯著位置擺放各種健康教育宣傳資料，每年提供不少于12種。6、居民、學(xué)生健康行為形成率分別達(dá)到80%、90%。（三）預(yù)防接種服務(wù)按免疫規(guī)劃要求，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位均必須設(shè)規(guī)范的接種門診，對(duì)所有適齡兒童免費(fèi)提供預(yù)防接種服務(wù)。鄉(xiāng)村兩級(jí)可實(shí)行周接種、日接種或入戶與接種門診相結(jié)合的服務(wù)方式；縣城必須實(shí)行日接種方式。1、為適齡兒童按規(guī)定全程接種一類疫苗，全程合格接種率達(dá)95%以上，建卡、建證率達(dá)100%。2、按衛(wèi)生部文件要求，2012年34月份在全縣范圍內(nèi)開展脊髓灰質(zhì)炎疫苗的麻疹疫苗的強(qiáng)化活動(dòng)，力爭(zhēng)圓滿完成任務(wù)。3、及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告預(yù)防接種的疑似異常反應(yīng)，由縣疾控中心6、調(diào)查處理，報(bào)告及時(shí)率、調(diào)查及時(shí)率、規(guī)范處置率達(dá)100%。（四）06歲兒童健康管理服務(wù)對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有06歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。1、新生兒家庭訪視：有條件、有能力的村衛(wèi)生室由村醫(yī)負(fù)責(zé)管理服務(wù)；對(duì)于無條件、無能力的村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)管理服務(wù)，同時(shí)建立兒童保健冊(cè)、填寫新生兒家庭訪視表并進(jìn)行歸檔。2、新生兒滿月健康管理：填寫1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表。3、嬰幼兒健康管理：1月36月齡共提供8次服務(wù)，一月后的隨訪服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)無專業(yè)醫(yī)生，可由縣婦幼保健院隨同產(chǎn)后服務(wù)進(jìn)行管理服務(wù)。4、學(xué)齡前兒童健康管理：為46歲兒童每年提供一次健7、康體檢服務(wù)。散居兒童的健康體檢服務(wù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)由婦幼保健院進(jìn)行健康體檢服務(wù)并建檔管理。對(duì)于在體檢中發(fā)現(xiàn)問題的兒童應(yīng)當(dāng)分析原因、提出指導(dǎo)意見或轉(zhuǎn)診建議。（五）孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)1、孕早期管理：孕12周前為孕婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)并進(jìn)行一次隨訪服務(wù)，做出健康狀況評(píng)估。由孕產(chǎn)婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生或縣級(jí)專職婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理建冊(cè)，交由孕產(chǎn)婦保管手冊(cè)。2、孕中晚期管理：延續(xù)孕早期管理服務(wù)流程，納入健康檔案管理。3、產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康體檢，對(duì)新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。4、早孕建卡建冊(cè)率達(dá)90%以上，住院分娩率達(dá)90%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，8、孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)管理率大于80%。孕前、孕早期葉酸服用率達(dá)95%以上。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)專業(yè)責(zé)任醫(yī)生或縣婦幼保健院專職人員負(fù)責(zé)管理服務(wù)。（六）、老年人建康管理服務(wù)（主要由鄉(xiāng)、村兩級(jí)負(fù)責(zé)）1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人人口數(shù)量。2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行一次體格檢查和健康指導(dǎo)，包括健康危險(xiǎn)因素調(diào)查、健康生活方式指導(dǎo)及健康狀況評(píng)價(jià)，并將結(jié)果歸入健康檔案。（七）高血壓患者健康管理1、篩查：對(duì)轄區(qū)35歲以上常住居民在每年首次就診時(shí)開展一次血壓篩查，篩查率達(dá)95%以上。2、隨訪評(píng)估：對(duì)確診的原發(fā)性高血壓患者每年提供不少于四次的面對(duì)面隨訪指導(dǎo)，規(guī)范填寫隨訪記錄表并存檔。3、健康體檢：對(duì)已確診的高血壓患者每年進(jìn)行一9、次全面系統(tǒng)的健康體檢，或與隨訪服務(wù)相結(jié)合進(jìn)行。4、高血壓規(guī)范管理率達(dá)60%以上，控制達(dá)標(biāo)率達(dá)50%以上。5、高血壓患者的健康管理主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、村級(jí)臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)。（八）型糖尿病患者健康管理1、篩查：在臨床工作中對(duì)一些35歲以上肥胖人群、高血壓等高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的空腹血糖化驗(yàn)。 2、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)：對(duì)確診的型糖尿病患者，每年提供免費(fèi)血糖監(jiān)測(cè)和至少4次的面對(duì)面隨訪，并規(guī)范填寫隨訪記錄表存檔。對(duì)血糖控制不理想（空腹血糖大于7.0/mmol/l)的患者要進(jìn)行服藥指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，必要時(shí)建議轉(zhuǎn)診上級(jí)檢查、治療。 3、健康體檢：對(duì)確診的型糖尿病患者，每年要進(jìn)行一次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結(jié)合，10、包括一般物理檢查和必要的輔助檢查，并把體檢表歸入健康檔案。 4、型糖尿病規(guī)范健康管理率達(dá)60%以上，控制率達(dá)50%以上。 5、糖尿病患者的健康管理主要由鄉(xiāng)、村兩級(jí)臨床責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)管理。（九）重性精神病患者管理 1、掌握轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者數(shù)，填寫個(gè)人信息補(bǔ)充表，尤其是監(jiān)護(hù)人信息必需準(zhǔn)確，并建立居民健康檔案。 2、隨訪評(píng)估并分類干預(yù)：對(duì)轄區(qū)內(nèi)管理的重性精神病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對(duì)該患者進(jìn)行危險(xiǎn)6級(jí)評(píng)估，并進(jìn)行指導(dǎo)藥物治療，條件許可的情況下進(jìn)行健康體檢。（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 1、發(fā)現(xiàn)、登記：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位在縣疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下，首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病人11、及疑似病人后，按要求填寫中華人民共和國傳染病報(bào)告卡，如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時(shí)，按要求填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告卡。 2、相關(guān)信息報(bào)告：全縣22家具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療單位，要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病按甲類管理的傳染病人或疑似病人以及不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)其它乙、丙類傳染病人或疑似病人應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；發(fā)現(xiàn)報(bào)告錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)更正，有漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。任何單位不得不報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。 3、處理：疾病預(yù)防控制中心接到基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的報(bào)告時(shí),應(yīng)立即奔赴病源地開展流調(diào)資料收集、監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)疫區(qū)消12、毒、隔離、應(yīng)急接種、預(yù)防服藥及宣傳教育等工作。（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按規(guī)范要求協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所搞好報(bào)告、指導(dǎo)、服務(wù)等工作。（十二）信息月報(bào) 各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位每月必需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)把當(dāng)月所做的各項(xiàng)工作內(nèi)容匯總統(tǒng)計(jì)后報(bào)縣級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（疾控中心、婦幼院），各級(jí)所報(bào)資料要復(fù)印一份留存歸檔，不得虛報(bào)、不報(bào)，否則扣除當(dāng)月工作經(jīng)費(fèi)或進(jìn)行處罰。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要設(shè)專職信息員，匯總?cè)h工作內(nèi)容，按時(shí)規(guī)范上報(bào)上級(jí)對(duì)應(yīng)機(jī)構(gòu)及縣衛(wèi)生局項(xiàng)目辦以便及時(shí)準(zhǔn)確的掌握全縣工作情況。四、培訓(xùn)、考核、指導(dǎo)、督導(dǎo) 為了進(jìn)一步規(guī)范全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，縣衛(wèi)生局決定在2月下旬開展一次縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本公共衛(wèi)生工作人員的集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)后立即開展各項(xiàng)工作。縣級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照各自分管的項(xiàng)目內(nèi)容，制定相應(yīng)的指導(dǎo)、督導(dǎo)方案，組織專業(yè)隊(duì)伍每月下鄉(xiāng)、村進(jìn)行巡回技術(shù)指導(dǎo)及業(yè)務(wù)督導(dǎo)一次，每季度進(jìn)行一次綜合考核評(píng)比，并匯總報(bào)縣衛(wèi)生局。縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)要帶領(lǐng)有關(guān)專業(yè)人員根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)考核情況進(jìn)行行政督導(dǎo)及工作落實(shí)，并給以獎(jiǎng)勵(lì)或經(jīng)濟(jì)處罰。總之，今年不搞平均分配主義，要體現(xiàn)“多勞多得，少勞少得，不勞不得”，按時(shí)完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)，以保證全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。