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1、泰州市鄉村公益醫療互助項目試點實施方案 泰州市鄉村公益醫療互助項目試點實施方案 為深入貫徹落實黨中央國務院有關決策部署，根據江蘇省委省政府關于開展富民強村幫促行動接續推進鄉村全面振興的實施意見（蘇辦發20234號）、江蘇省政府辦公廳關于印發2023年度省政府12類50件民生實事的通知（蘇政傳發202327號）有關精神，按照省鄉村振興局關于推進2023年度省政府民生實事鄉村公益醫療互助項目的通知要求，為積極組織開展鄉村公益醫療互助項目試點，發揮社會力量多元化破解看病難、看病貴問題，進一步鞏固脫貧致富奔小康成果，特制定本方案。 一、總體要求和目標任務 以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持2、民生導向，以滿足群眾提高醫療保障水平的迫切期望為目標，以共建共治共享為基本路徑，堅持政府力量和社會力量雙輪驅動，大力倡導守望相助、樂善好施的傳統美德，精準有效緩解全市因病致貧、因病返貧問題，形成弱有所扶新格局，進一步確保全面小康路上一個不少、一個不落，積極推行鄉村醫療互助試點。2023年，全市計劃新增15個鄉鎮（其中：各市新增3個、各區新增2個）開展鄉村公益醫療互助項目試點。 二、實施方式及范圍 按照政府引導、鎮村主辦、群眾共建、社會參與、專業服務的思路開展村級醫療互助。以鄉鎮為單位統籌開展。在鄉鎮或村（社區）的組織下，通過村（居）民自愿出一點、村集體贊助一點、社會各界資助一點等方式籌集資金，3、村（居）民以家庭為單位自愿參加醫療互助，依托第三方平臺提供病種認定、費用核報等專業化服務，對村（居）民生病住院醫療費用自費部分進行公平補助，重點補助大病醫療費用。先期在全市15個試點鄉鎮開展鄉村公益醫療互助項目試點，試點鄉鎮所轄行政村參與試點占比原則上要達到50%；試點村農戶參與率不低于30%。 三、實施步驟 (一)準備階段（時間安排為2月-3月底前) 1.充分調研，選好試點鄉鎮。組織各地認真摸排基層開展鄉村公益醫療互助項目的需求，優先選擇地方政府積極性高、群眾參保意愿強的鄉鎮開展試點。 2.細化目標，做好任務分解。各市（區）鄉村振興局做好任務分解和項目推動，相關工作細化到每個季度，做到項目化4、落實、節點化推進，以市（區）為單位上報全市2023年度省政府民生實事鄉村公益醫療互助項目季度推進計劃表。 (二)啟動階段（3月4月) 1.召開會議，做好工作部署。召集市（區）相關部門負責同志，召開鄉村公益醫療互助工作推進會議，學習相關文件精神，介紹典型案例經驗做法，部署開展鄉村公益醫療互助工作。各市（區)進一步抓好開展鄉村公益醫療互助任務分解，制定推進方案，明確實施行政村、實施內容、完成時限、經費保障等。 2.開展培訓，強化業務能力。組織市（區）鄉村振興部門和試點鎮（街）負責同志開展業務培訓，通過專家輔導、現場觀摩教學、經驗介紹等形式，不斷提高人員業務水平和建設管理能力。 3.規范管理，做好對5、接。堅持規范、高效、簡單、便捷為原則，擇優選擇第三方專業技術服務機構，搭建運行服務平臺，強化試點工作技術服務和平臺保障。 (三)實施階段（5月-10月底前) 1.逐級部署。各市（區）、鄉鎮逐級下發鄉村公益醫療互助的實施方案，明確工作目標、工作要求，并召開專題會議部署。 2.鄉鎮組織實施。試點鄉鎮依據上級實施方案，制定整鎮推進鄉村公益醫療互助項目具體方案，確定籌資標準、籌資結構和按病種報銷方案。召開動員會議，組織推動轄區內所有村(社區)開展鄉村公益醫療互助。召開村（居)民代表會議民主決策，整理核對參保人員名單，及時錄入鄉村公益醫療互助管理平臺系統。 3.籌集各方資金。通過群眾個人自愿互助一點、公6、益慈善捐贈一點、村集體經濟扶持一點、政府資助一點的方式籌集資金。充分發揮慈善公益組織助推作用，鼓勵慈善公益組織、鄉賢、愛心企業及村集體經濟組織、政府引導資金支持鄉村公益醫療互助項目。 4.規范實施補助。堅持公平公正公開原則，以市（區）委托第三方專業服務機構，根據實際參加人員和資金總額，按病種受理補助申請，進行公平補助。 (四)評估階段(11月上旬前) 各市（區）鄉村振興部門按季度上報開展鄉村公益醫療互助項目試點進展情況，市局將定期對各地開展情況進行調研督查，及時通報典型經驗做法。11月上旬，對照目標任務，通過聽取匯報、問卷調查、實地抽查、數據比對等形式，對各市（區）落實情況進行評估驗收。評估驗7、收主要包括：1.參與率：試點鄉鎮所轄行政村參與試點占比原則上要達到50%；試點村農戶參與率不低于30%。2.項目運行情況：資金存管規范有序，符合條件農戶的補助水平保障有效，補助發放及時；3.群眾滿意度：考評各地參與醫療互助的群眾對項目權益知曉程度、項目保障水平、各級政府服務情況等方面的滿意度。 四、相關要求 （一）高度重視，協調聯運。各級鄉村振興部門要成立專門工作小組，明確工作責任，將開展鄉村公益醫療互助項目、推廣列入年度重點工作目標任務，市（區）切實加強與鄉鎮黨委、政府和相關職能部門協調聯動和緊密配合，及時做好與互助管理服務平臺對接，努力解決制約鄉村公益醫療互助工作發展的因難和問題。 （二）8、廣泛宣傳，典型引領。鄉村公益醫療互助項目是政府為民辦實事的具體舉措，各地要充分利用第一書記和網格員進村入戶工作優勢，積極宣傳鄉村公益醫療互助的相關措施、目的和意義，提高群眾知曉度和認同度，提升吸引力和凝聚力，營造良好氛圍。項目實施過程中，及時總結好的經驗做法，不斷提升服務能力。 （三）保障經費，規范管理。村級醫療互助項目所需資金通過村（居）民、政府資助、社會各界、村集體等多方共同籌措。接受社會各界捐贈和政府財政補貼等其他資金。鼓勵愛心企業、慈善公益組織贊助開展村級醫療互助，贊助費享受稅前扣除，并計入各鎮（區）年度慈善募捐總數。年度人均籌資標準由各試點鄉鎮、村（社區）根據實際情況自行確定。村級醫療互助資金制定專項制度，確保?？顚Ｓ茫l鎮按照有關財務管理辦法規范管理。 (三)強化責任，細化措施。各地要加強檢查督導，嚴格按照時間節點推進工作開展，做好月跟蹤、季調度、定期督查、年底考評，明確專人負責進展情況統計與定期報送工作。制定和細化推進鄉村公益醫療互助工作的配套措施，細化工作方案，明確工作步驟，因地制宜幫助解塊實際困難和問題，切實提高廣大群眾的積極性和參與率，有序推進鄉村公益醫療互助項目試點開展，使人民群眾有更多獲得感、幸福感、安全感。 泰州市鄉村振興局 2023年3月14日印發