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1、XX縣區基本公共衛生服務項目實施方案 基本公共衛生服務項目實施方案 為加強我鎮的基本公共衛生服務項目管理，根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見、XX省基本公共衛生服務項目實施方案，武進區衛生局，武進區財政局，武進區促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見等文件精神，結合我鎮實際，制定我鎮基本公共衛生服務項目實施方案。 一、工作目標 2009年起，在全鎮實施國家基本公共衛生服務項目，明確政府職責，推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至2011年。國家基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉和地區間公共衛生服務差距明顯縮小。 二、基本原則 （一）堅持2、政府主導，充分體現公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。 （二）堅持統籌城鄉發展，統籌區域發展，努力縮小城鄉、區域和人群間的服務差距，推進基本公共衛生服務均等化，實現衛生事業與社會經濟協調發展。 （三）堅持重點突出、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題，有針對性的實施基本公共衛生服務，努力實現基本公共衛生服務均等化。 （四）堅持資源整合和開發相結合，合理整合城鄉衛生資源，充分發揮現有基層衛生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。 （五）堅持注重質量，提高效率，強化監管，保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務，不斷提高人民群眾健康水平。 三、項目工3、作領導組 組長： 副組長： 成員： 領導組下設項目辦，負責基本公共衛生服務項目的協調管理，承擔具體事務性工作。項目辦成員： 主任： 副主任： 成員： 四、基本公共衛生服務項目技術指導和績效考核組 1、建立居民健康檔案項目小組 2、健康教育項目小組 3、兒童保健項目小組 4、孕產婦保健項目小組 5、老年人保健項目小組 6、免疫規劃項目小組 7、傳染病防治項目小組 8、慢性病管理項目小組 9、重性精神疾病管理項目小組 四、主要目標任務 1.建立居民健康檔案 以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿基礎上，為轄區常住人口建立統 一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信4、息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新，并逐步實現計算機管理。65歲以上老年人建檔率大于80，2012年其他人群建檔率大于65% 2.健康教育 針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。 健康教育宣傳欄每月更新一次，內容包括健康素養基本知識和技能、煙草危害、傳染病、慢性非傳染性性疾病以及當時重點衛生服務項目，配合各種衛生節日開展婦女兒童保健、預防接種、血吸蟲病、結核病、艾滋病防治等有關知識的宣傳、咨詢活動。 社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每年開展健5、康教育講座不少于12次，社區衛生服務站和村衛生室不少于6次，提供健康知識和健康咨詢服務，健康知識入戶每年不少于4次，每次入戶率達100%。 3.預防接種 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗全程合格接種率不少于90%。強化免疫接種率和群體性接種率不少于95%，對于重點人群有針對性地進行疫苗接種。定期開展查漏補種工作，發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。 4.傳染病防治 及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳6、和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理率不少于95% 5.兒童保健 配備一兒科醫生作為專職兒保醫生。為本轄區內036個月嬰兒建立兒童保健手冊，建冊率不小于95%。掌握轄區兒童分布及數量。兒童死亡和出生缺陷監測漏報小于5%。對轄區內新生兒開展新生兒訪視3次，包括新生兒檢查、指導母乳喂養、新生兒護理等。 6.孕產婦保健 配備專職婦女保健人員，早發現孕婦，為孕產婦建立保健手冊，掌握孕產婦數量及分布。對每個孕產婦開展至少5次孕產婦保健服務和3次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。預防減少出生7、缺陷。 7.老年人保健 對轄區60歲及以上老年人進行登記管理，分社區建立名冊，進行健康危險因素調查和每兩年進行一次一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。 8.慢性病管理 對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，并做好相關記錄。新生惡性腫瘤登記報告率95%以上。 9.重性精神疾病管理 對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄。20108、年，重性精神疾病患者管理率城市60%，農村50%。 五、基層鄉村醫療衛生機構職責 本轄區基本公共衛生服務項目由本院有關科室和村衛生室等基層鄉村醫療衛生服務機構承擔。 （1）本院有關科室和村衛生室等基層鄉村醫療衛生服務機構是承擔轄區基本公共衛生服務的主體，要按照國家基本公共衛生服務規范將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全體居民提供10類基本公共衛生服務。按各自的職責簽訂基本公共衛生服務目標責任書，并在上級指導下，按期保質完成基本公共衛生服務任務。 （2）我鎮各村衛生室是落實本鎮基本公共衛生服務的重要組成部分，協助我院完成和落實10類基本公共衛生項目任務。 （3）建立健全相關工作制度，制定崗位9、規范，細化考核內容，將人員收入和工作績效掛鉤，提高基本公共衛生服務質量和效率。根據要求及工作實際制訂具體實施計劃，明確階段性重點工作，確保項目順利推進。 （4）主動邀請專業公共衛生機構、業務技術支持機構對我鎮實行和落實10類基本公共衛生任務進行業務指導和技術支持，并逐步建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，實現防治結合。 六、建立健全經費保障機制 （一）明確經費使用范圍?；竟残l生服務經費主要用于基層醫療衛生機構開展基本公共衛生服務所需費用，包括從事基本公共衛生服務的人力成本、醫療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點任務隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛生服務必需的其他開支。 （10、二）合理確定鄉村醫生基本公共衛生任務及補充 1.鄉村醫生主要承擔以下基本公共衛生任務。協助衛生院建立農村居民健康檔案；開展健康教育，宣傳有關疾病控制、衛生監督、婦幼保健等相關數據的收集、統計、填報；協助做好婦幼保健工作，及早發現孕婦，動員孕婦或追蹤高位孕產婦產前檢查和住院分娩，做好產后訪視和母乳喂養隨訪，指導產褥期保健、新生兒保?。粎f助做好慢性病人管理。接受鎮衛生院的指導和區衛生局的考核。 七、建立績效考核制度 （一）建立考核制度。按照XX省基本公共衛生服務項目考核標準、XX省基本公共衛生服務項目績效考核辦法要求組織考核工作。重點各科室履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿11、意度等情況。 （二）計量和綜合考核相結合。預防接種、兒童保健、孕產婦保健3項服務采取計量考核方式，按服務工作質量和數量核定補償，其他項目采取綜合考評，根據考評結果核定經費。 （三）考核結果的利用?？己私Y果要與單位年度考核掛鉤，作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據。考核情況應向社會公示，將政府考核與社會監督結合起來。 八、工作要求 （一）加強組織領導。各科室要按照政府領導、部門配合、分工協作、齊抓共管的原則，明確分工，落實職責，確?；竟残l生服務工作取得實效。 （二）加強質量控制和管理，確保服務數量得到落實，服務質量得到保證。 （三）開展技術培訓。要開展國家基本公共衛生服務規范和基本醫療適宜技術培訓，提高基層衛生技術人員綜合服務能力，確?；竟残l生服務質量。 （四）加強經費管理。加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求，專款專用。