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1、健康教育與煙草控制項目實施方案一、項目背景為落實全國健康教育與健康促進工作規劃綱要（ 252010年）和履行煙草控制框架公約，中央財政安排專項資金，用于提高健康教育規劃執行能力和履約能力。本項目的主要內容有：城鄉健康教育試點、控煙干預綜合試點、公共場所被動吸煙監測。整個項目在27年內完成。二、項目目標（一）總目標提高我省對全國健康教育與健康促進工作綱要（ 252010年）的執行能力和煙草控制框架公約的履約能力。（二）年度目標1、繼續加強我省城鄉社區健康教育與控煙試點建設。2、開展公共場所被動吸煙信息監測，為制定適合我國國情的被動吸煙控煙政策提供依據，為國家撰寫履約報告提供素材。三、項目活動（一2、）城鄉社區健康教育試點建設1、試點選擇城鄉健康教育試點建設社區各1個。城市健康教育試點建設社區確定在長沙市岳麓區，即在岳麓區選擇經濟條件中等、工作基礎較好的一個街道辦事處，覆蓋人不少于3萬人(若一個街道不足3萬，需增加一個街道；若一個街道人多于3萬，可隨機選擇其中的部分居委會)。農村健康教育試點建設社區確定在衡陽縣，即在衡陽縣按照覆蓋人不少于3萬人確定12個鄉鎮)開展試點干預活動。2、試點內容城市社區健康教育試點建設：以戒煙限酒、低鹽飲食、測量血壓、規律運動、控制體重”等基本衛生行為為核心信息，引導社區居民建立健康的生活方式。農村社區健康教育試點建設：以預防農村傳染病、常見病為主的戒煙限酒、低3、鹽飲食、測量血壓、一人一巾、早晚刷牙、不喝生水”等基本衛生行為為核心信息，提高農村居民衛生意識，移風易俗。3、具體目標(1) 提高核心信息知曉水平。(2) 促進核心信息相關的行為形成。4、干預內容(1) 每年測量一次血壓。(2) 低鹽飲食。(3) 根據26年健康教育試點工作情況、項目試點地區的主要健康問題和工作重點自定兩項健康教育干預內容。5、主要活動（1 ）制定傳播計劃。（2）開展省內及試點場所有關領導和業務骨干的業務培訓。（3）制作、發放與項目核心信息有關的傳播材料。（4）因地制宜，開展多種形式的健康傳播活動。（5）督導與評估。采用國家下發的問卷調查開展項目終末評估。（詳見五、督導評估）（4、二）控煙干預綜合試點建設1、試點選擇城鄉控煙干預綜合試點社區各1個。臨湘市為城市控煙干預綜合試點社區，衡陽縣為農村控煙干預綜合試點社區。每個試點地區選擇干預的場所不少于3類如:醫院、中學、機關等），每類場所數量不少于2個，總數不少于10個。2、試點內容（1）建立多部門合作的工作網絡。（2）促進公共場所禁止吸煙政策和規定的出臺及執行。（3）開展控煙能力建設。（4）開展多種形式的健康教育活動。（5）創建無煙場所。3、具體目標（1）促進工作場所與公共場所控煙政策法規的出臺和執行。（2）提高公眾的被動吸煙危害知識知曉水平，減少被動吸煙。（3）創建無煙場所。4、主要活動（1）成立多部門參與的控煙領導小組5、，不少于5個部門參與。包括：宣傳、工商、教育、婦聯、共青團、交通、衛生等部門團體）、其他的非政府組織以及新聞單位等。（2）開展相關活動，促進公共場所禁止吸煙政策及規定的出臺和執行。未出臺相關政策及規定的試點地區開展以下活動：召集政府有關部門領導與專家座談，商討政策出臺的必要性和相關內容框架；向當地政府提交控煙工作建議書；出臺禁止在公共場所吸煙的地方性規定等。已出臺相關政策及法規的試點地區開展以下活動：檢查已出臺法規的執行情況；加強控煙人員業務技能培訓。（3）控煙能力建設培訓培訓對象：試點城市及干預場所的有關領導、控煙骨干和工作聯絡員。培訓內容：圍繞如何有效開展被動吸煙，有害健康”的傳播活動進行6、。（4）開展被動吸煙，有害健康”的傳播活動被動吸煙有害健康核心信息（供參考）：文明市民不在公共場所吸煙被動吸煙增加肺癌危險性請不要在我面前吸煙和諧社會需要無煙的環境保護不吸煙者免受被動吸煙的危害（5）無煙場所創建活動每個試點地區的無煙場所不少于3類如:醫院、中學、機關等），每類場所數量不少于2個，總數不少于10個。無煙場所的要求（供參考）：有控煙領導小組、計劃、制度；室內一律不準吸煙，不擺放煙具；禁煙標志明顯；不向來客及不接受來客的敬煙；積極開展戒煙宣傳；工作人員積極戒煙；如設立吸煙室，應具有通風設施。（6）項目督導與評估。（詳見五、督導評估）（三）公共場所被動吸煙監測1、監測點的選擇根據國家7、方案要求，確定長沙市（省會城市）、邵陽市（地級市）、臨湘市（縣級市）為監測城市。監測點的選擇標準：經濟水平中等，便于開展工作。2、目的開展公共場所被動吸煙監測，收集我省被動吸煙信息，評估控煙干預工作的效果，為制定適合我國國情的被動吸煙控煙政策提供依據，為撰寫履約報告提供素材。（1）了解城鎮地區限制公共場所被動吸煙政策的狀況。（2）了解成人和青少年被動吸煙的暴露情況。（3）了解成人和青少年對被動吸煙的認知、態度及其對行為的影響。3、內容與方法采用文獻回顧和現場觀察法，收集各試點城市公共場所禁煙相關的法律法規、環境煙草煙霧及人群被動吸煙相關信息。采用問卷調查了解成人及青少年對被動吸煙的認知、態度及8、其被動吸煙的暴露情況。（1）文獻回顧城市相關法規由各級監測點分別填寫公共場所禁煙相關政策調查表”。調查內容包括：法規內容、立法時間、執行單位、監督單位及法規中涉及的公共場所類別。（2 ）現場觀察選擇車站等候室、商場、醫院、學校、政府對外辦公樓等場所進行現場觀察。以照片和文字的形式，拍攝和記錄所觀察的公共場所內吸煙行為及被動吸煙狀況，觀察內容詳見公共場所吸煙狀況記錄表”。觀察場所包括：政府辦公樓省會城市：選擇不同類型對外辦公大廳兩個；省市衛生廳（局）。工作場所。地、縣級城市：選擇不同類型對外辦公大廳一個；地、縣級衛生局工作場所。疾病控制機構省、地、縣級城市選擇疾控機構各一個。醫院省會城市：綜合醫9、院、婦保院、兒童醫院、社區衛生服務中心各一個。地級市：綜合醫院、婦保院和域兒童醫院、社區衛生服務中心各一個?？h級城市：綜合醫院、婦保院（所）、社區衛生服務中心（城關鎮醫院）各一個。學校省會城市：大學、中學、小學各一個。地級城市：大（中）專院校、中學、小學各一個。縣級城市：中學、小學各一個。車站等候室省會城市：火車站、長途汽車站、機場各一個。地級市：火車站、長途汽車站各一個?？h級城市：長途汽車站一個。商場每個城市選擇大、中、小型商場各一個。（3）問卷調查采用問卷調查了解成人及青少年對被動吸煙的知識、態度及其被動吸煙的暴露情況。調查內容詳見被動吸煙調查問卷”攔截調查各城市采用攔截調查的方式，利用問10、卷調查成年人的被動吸煙相關情況。每省調查6人，其中每個城市2人（城市的醫院、商場、車站等候室、政府對外辦公大樓，每類場所各50人），要求年齡1865歲（1839歲、40歲及以上分別調查1人左右且注意男女性別比例）。學校調查每省調查8名學生。省會城市調查大、中、小學各一所，各1名，共3人。地級城市調查大（中）專院校、中學、小學各一所，各1名，共3人?？h級城市調查中學、小學各一所，各1名，共2人。（小學選擇4年級以上）。4、現場組織與實施（1）調查前準備制定具體實施計劃，成立工作小組，確定調查人員和質控人員，明確工作職責。培訓調查員。準備調查所需用品，聯絡被調查現場。（2）現場實施現場觀察以照片和11、文字的形式，拍攝和記錄所觀察的場所內煙具、控煙標識的位置和數量等，人群吸煙及被動吸煙情況，并填寫公共場所吸煙狀況記錄表”。每2名調查員為一組進行現場觀察；場所：政府辦公樓、疾控機構、醫院、學校、車站等候室、商場；觀察內容：詳見 公共場所吸煙狀況記錄表”；時間：每類場所觀察3天，每天觀察不少于30分鐘。問卷調查攔截調查每2名調查員為一組，現場攔截調查；醫院、商場、車站等候室、政府對外辦公大樓，每個調查點攔截調查50人;現場攔截普通群眾，確認年齡在1865歲之間，獲得知情同意后，通過詢問填寫問卷；調查前應告知調查對象答案沒有對錯之分、匿名調查等事項；調查過程中整理并初步核查每份問卷填寫有無漏項、書12、寫和邏輯錯誤，發現問題及時糾正；調查完成后回收整理調查問卷，填寫并上報調查情況，包括問卷合格率及完整率。學校調查每2名調查員為一組進行問卷調查；每所學校選取1名學生進行問卷調查；事先和學校相關人員聯系，取得知情同意，并確定調查班級，統計學生人數；調查開始前向學生宣讀調查問卷填寫導語，告知答案沒有對錯之分、匿名調查等事項；要求學生獨立完成問卷，不要讓老師或同學在教室周圍走動或交談；調查員不要對問題進行誘導性的解釋。調查過程中整理并初步核查每份問卷填寫有無漏項、書寫和邏輯錯誤，發現問題及時糾正；調查完成后回收整理調查問卷，填寫并上報調查情況，包括問卷合格率及完整率。5、資料收集和提交27年3月1513、日前由國家統一制定下發工作方案、調查問卷。27年6月30日前各試點城市將調查資料上報中國疾病預防控制中心控煙辦公室。2年11月30日前各試點城市完成本市的監測工作總結報告。27年12月上旬省健康教育所完成我省監測工作總結報告。6、質量控制（1）組織管理中國疾病預防控制中心控煙辦公室提供技術支持。國家級培訓各省項目工作人員。各省對本省的調查人員進行二次培訓。有專人負責現場調查的質量控制。（2）調查實施現場觀察和問卷調查均由兩名調查員配合進行，調查完成后及時進行整理統計。指定質控人員進行抽查，完成現場質量控制。（3）數據收集錄入調查問卷及數據庫統一設計并下發。各城市根據項目要求及時整理并分類提交收14、集的文件資料。省健康教育所及各試點城市設專人負責管理和提交調查資料，國家控煙辦公室負責統一錄入、清洗及反饋。7、記錄表及問卷記錄表及問卷由國家統一制作下發。包括以下記錄表和問卷：表1公共場所禁止吸煙相關政策調查表表2公共場所吸煙狀況記錄表表3成人被動吸煙調查問卷表4青少年被動吸煙調查問卷四、經費安排AA省健康教育與煙草控制項目經費安排表實施單位項目內容經費（萬元）！1AA省健康教育所啟動會、培訓、資料收集和分析、撰寫報告、督導與質量控制、項目總結171長沙市疾控中心公共場所被動吸煙監測12!邵陽市疾控中心公共場所被動吸煙監測21岳麓區疾控中心城市社區健教試點4 i衡陽縣疾控中心農村健教試點、農15、村控煙干預試點、6臨湘市愛衛辦公共場所被動吸煙監測、城市控煙試點14 iJ五、督導評估整個項目周期內，在6月份和10月份各完成1次省級督導工作。項目中后期，配合國家督導組進行1次督導。在項目實施過程中，及時開展過程評價，掌握項目進度，嚴格控制工作質量。項目結束后，按照國家項目方案要求對項目實施效果進行總結評估，并寫出總結報告報衛生部和財政部。六、組織管理繼續沿用26年成立的AA省健康教育與煙草控制項目領導小組和專家指導組。項目領導小組由省衛生廳主管健康教育的副廳長、省愛衛辦、省疾病預防控制中心和省健康教育所及項目實施單位的有關領導組成，領導小組下設項目辦公室。項目辦負責項目的具體實施和日常管理16、，并負責向國家級項目指導組匯報項目進展、實施效果等。專家技術指導組由省、市健康教育專家和業務骨干組成，主要負責項目的技術指導。七、項目進度要求點地間時區縣-M咽岳衡!需求評估！27.3月LI城鄉試點|干預活動|27.3-11月LI；總結評估；27.11月下旬培訓27.3-4 月長沙市問卷調查27.4-5 月長沙市邵陽市臨湘市被動吸煙監測文獻回顧27.4 月現場觀察27.5-11月中旬監測總結27. 11月下旬需求評估27.4臨湘市衡陽縣控煙試點干預活動27.5-11 月總結評估27.11月下旬整個項目省級方案_|27.3月上旬L省健教所L省級督導J27. 6 月中旬 27.10L各項目點L省級總結27.12月上旬i省健教所i八、項目聯系人