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1、目 錄第一章消毒供應室的業務挑戰3第二章如何應對挑戰4第三章特性和優點5第四章系統結構6第五章系統功能介紹7第六章靈活的解決方案10第七章系統配置11第一章 消毒供應室的業務挑戰醫院中心供應室的主要職責是根據護理、診斷、治療的需要，對醫療器械物品清洗、消毒并配備成各類治療包、手術器械包和布類包，經滅菌后，供全院各病房與醫療科室領用，使病人獲得安全適宜的護理與治療。供應室的業務流程如下圖示：醫療設備、器械等引起的感染是引起醫療事故的主要原因之一。據資料統計每年約有500萬患者發生醫院感染，其部分感染是由于消毒不嚴格引起的。如何減少醫療事故是如今醫療行業所面臨的最大挑戰。作為控制醫院感染的關鍵部門2、之一，中心供應室的工作質量在控制醫院感染中具有極其重要的作用。同時，中心供應室管理全院醫療器械的配備工作，如何科學的管理器械使用情況，縮短備包放置周期，提高器械的使用率，降低器械損耗，都將大大節約醫院器械成本。第二章 如何應對挑戰中心供應室劃分成污染區、清潔區、無菌區三部分，可回收器械管理的流程由“回收清洗打包復核滅菌存放發放使用回收”幾個環節組成封閉環路，如下圖所示：要應對上述的挑戰，我們必須對其中每個環節都進行嚴格控制，保證任何一個環節不能出現誤差。因此，數據錄入的實時性和準確性就成了首要關鍵的任務。目前醫院的工作流程中，大部分的做法是手工記錄，這種方式難免會造成錄入的偏差，甚至由于各種原3、因造成記錄文字丟失。也有一些醫院使用條碼記錄消毒物品是否經過檢驗。這種方式也僅僅是對整個流程的一個點進行了監控，沒有形成系統性的管理，也不具備追溯和監控預警等功能，無法實現全院所有相關科室的聯動處理。要想解決這些問題，必須借助現代化的信息技術，使工作人員的操作以與設備的交接能夠得到與時、準確的記錄。從以上角度出發，我們推出了基于無線網絡的醫院感染質量監控系統，結合無線網絡和二維條碼技術，可以使醫療工作人員隨時隨地的進行數據的記錄。同時，由于使用無線掃描等專業設備，減少了人為記錄的環節，可以大大減少出錯的概率。在記錄數據的同時，將實時對工作人員的操作以與醫療器械清洗消毒工作詳細記錄，為日后的追溯4、工作提供了可靠的基礎。第三章 特性和優點 全面符合衛生部ws310.1、ws310.2、ws310.3 標準要求 基于無線網絡技術，使工作人員的操作與設備的變更可以隨時隨地的被記錄 通過無線網絡，使各種環節的記錄不受時間和地點的限制 操作簡單，不需要專業培訓即可使用 采用二維條碼技術，適應高溫滅菌條件，適用不規則包裝貼牌，識別率更高 可追溯供應室感染控制所有環節，提高工作人員責任意識，減少感染發病幾率 規中心供應室工作流程，減少手工操作，降低出錯幾率，提高工作效率 對未按規化管理的器械以與過期器械即時預警，避免病人誤用，降低感染幾率 動態分析科室備包使用和過期情況，縮短備包放置周期，提高器械的5、使用率，有效降低醫院器械成本 系統提供不同規模的解決方案，配置靈活，可以根據不同醫院需求量身訂制第四章 系統結構質量監控系統由三個必要組成部分構成，包括：無線網絡系統、管理軟件、無線智能終端。系統架構圖如下：其中：無線網絡系統使用目前最先進的智能無線系統，具有高穩定性，高性能，自動優化等特點，作為整個系統的基礎，可以對無線智能終端與后臺管理軟件的通信提供保障。管理軟件部分：實時記錄工作人員的各種操作以與設備間的交接、使用情況、保存歷史，以便追溯。無線智能終端：用于對各種工作人員身份，設備類別的識別以與記錄，并實時將數據變化傳輸到管理軟件部分。通過這套系統，可以將消毒的各個環節中的細節實時的、準6、確的記錄到數據庫系統中，以控制流程并為追溯保留資料。如，某時間醫療器械甲某時間由工作人員乙進行消毒清理某時間交給護士丙分發某時間用于病人丁，整個使用的流程細節都將被記錄在數據庫中。第五章 系統功能介紹移動管理子系統 清洗：對回收器械物品進行清洗。 打包：對清洗過的器械物品打包，根據包名以與包裝種類選擇貼有條碼外牌，并登記打包人。 滅菌：根據滅菌機數據所提供的索引號輸入本次滅菌鍋次，依次掃描各包的條碼，登記滅菌信息。 發放：根據科室領用申請單，查詢相應科室包使用情況，進行發放核對參考；發放要分配的包，如果包中沒有滅菌標志則不能發放。 使用：檢驗包的有效性，過期則報警；將包分配給病人使用。 回收：7、使用過的污染包，由各科室按時交還供應室。回收時檢查回收包物品是否齊全，若有丟失損壞則器械成本核算到科室。對于沒有使用但已經超期的包，必須通過回收登記。 查詢：查詢當前科室在庫包和病人使用包信息。業務管理子系統 效期管理：管理不同包的有效期限。 科室備包：登記并查詢各科室計劃備包數量。 包配置管理：包基本信息維護以與包器械清單維護。 條碼打?。喊ò鼦l碼、滅菌機條碼、科室條碼的打印管理。 滅菌機管理：滅菌機登記，滅菌機數據接口管理。 備包申領：科室新包的申請登記。 使用登記：科室使用登記。 質量追蹤：通過多種途徑，跟蹤消毒包狀態以與使用情況。 過期預警：對超期或即將超期包預警提醒。 統計分析：統8、計各類包、各種器械使用量、使用率、同期對比等；統計各類包過期情況；統計科室消毒包使用成本；統計損耗器械成本。第六章 靈活的解決方案質量監控系統具有較大靈活性，針對醫院的不同情況以與不同需求，可以為醫院量身定制不同的解決方案。供應室覆蓋針對醫院的最小化配置，無線控制器以與應用服務器放置在醫院的網絡中心，無線網絡僅僅覆蓋中心供應室，PDA設備僅配備供應室部。此配置下，“打包”、“滅菌”環節均可聯機實時處理， “發放”、“回收”環節需要配送人員每次“發放”或“回收”前后進行數據同步，可實現在各科室護士站脫機操作，而各科室護士站對器械包的“使用”環節，可以通過護士站電腦，使用臺式機進行登記操作。供應室9、加護士工作站部分覆蓋針對醫院的中等配置，無線控制器以與應用服務器放置在醫院的網絡中心，無線網絡在覆蓋中心供應室的同時，每層護士工作站小圍也實現無線網絡覆蓋。但無線信號不覆蓋病人病房圍，PDA除提供給供應室外，每層護士工作站也配置1-2個。 此配置下，用戶基本可以享受到系統所能提供的所有最便利的功能。不但“發放”、“回收”環節可以實現實時數據交互，也可以在無線信號覆蓋圍掃描包條碼，實時獲取病人資料和器械包的資料，對病人進行“使用”登記。全院覆蓋針對醫院的高端配置，無線控制器以與應用服務器放置在醫院的網絡中心，用于整個網絡以與數據的控制和管理，無線信號覆蓋整個醫院，包括中心供應室，護士站以與病房區10、。在此配置下，可以對“回收清洗打包復核滅菌存放發放使用回收”中的各個環節進行監控，可以根據病人識別條碼(腕帶或床頭條碼卡)，器械包使用時可以通過包和病人雙重條碼實時核對，有效避免誤用和錯用情況的發生。使病人的安全得到最大限度的保障。三種方案可以平滑過渡，只需要增加無線接入點以與PDA手持設備即可，無線控制器和中心服務器為全醫院共用。第七章 系統配置中心服務器系統運行的基礎設備環境，可以使用醫院現有的設備資源，減少成本。 應用服務器：CPU：酷睿雙核或同檔次以上；存：2G以上，如多系統公用主機，留給本系統可用存不低于1G硬盤：本系統可支配剩余磁盤容量不小于2G系統：windowsXP/2003/11、linux/hp-unix/aix等 數據庫服務器：CPU：酷睿雙核或同檔次以上；存：1G以上硬盤：本系統可支配剩余磁盤容量不小于10G系統：windowsXP/2003/linux/hp-unix/aix等 數據庫：SQL Server 2005Oracle 9/10 管理臺PC/工作站PC：CPU：P4/賽揚或同檔次以上；存：最低256M，建議512M以上系統：windowsXP/2003/linux/hp-unix/aix等顯示器：支持1024*768或以上分辨率顯示器感染質量控制系統配置：序號設備名稱設備型號數量備注1無線智能天線WSAP-5110-100-WW若干2供電模塊AP-PS12、BIAS-T-1P-AF若干可選POE供電交換機3無線交換機WS-5100-R200-06-WW16端口無線交換機4AP5131AP-5131 802.11a/g Single Radio (Dual Band a or b/g, software selectable)05企業數字終端MC50IQ10若干6客戶端軟件若干7單通信座CRD5000-110UR若干8四聯充CRD5000-410UR09斑馬條碼打印機888-TT110條碼掃描槍DS6608011供應室軟件112標簽50*3011000/卷13MC50SFS3年14保管箱015附材216現場實施費1注：不同的信號覆蓋模式僅需增加無線AP和移動終端設備即可。