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1、應急預案編號：GCTPM/ERP10205-2011廣東公誠監理公司XX分公司XX項目部氣體中毒和中暑事事故現場處置方案（2011版）編制單位：廣東公誠通信建設監理有限公司安保部 完成日期： 二一一 年九月廣東公誠監理公司XX分公司XX項目部氣體中毒和中暑事故現場處置方案批準頁編制： 2011年 月 日審核： 2011年 月 日批準： 2011年 月 日目 錄一、編制現場處置方案的目的3二、編制現場處置方案的依據3三、現場處置組織機構與職責3四、預防氣體中毒和中暑措施5五、氣體中毒和中暑事故現場處置6六、附件12一、編制現場處置方案的目的為使 項目部的監理人員能夠清楚監理項目存在的風險，熟悉應2、對各種風險的預防措施，熟練掌握應急處置程序和工作內容，為使本項目部監理項目突然發生氣體中毒和中暑事故時，能迅速、有效地搶救傷員，避免或最大限度地減少事故造成的損失和不良影響。二、編制現場處置方案的依據根據廣東公誠監理公司通信中斷事故專項應急預案，結合本項目部的工作實際，制定本現場處置方案。三、現場處置組織機構與職責（一）現場處置組織機構和人員組成根據廣東公誠監理公司廣東公誠監理公司監理項目事故專項應急預案，組建本項目部的現場處置組織機構。成立通信中斷事故現場指揮部，現場指揮部 下設3個應急小組，分別是：綜合工作組、搶險救援組、專家工作組。現場指揮部綜合工作組專家工作組搶險救援組現場指揮部組織結3、構圖現場指揮部總指揮： 副總指揮： 副總指揮： 成員： 綜合工作組組長： 成員： 搶險救援組組長： 成員： 本項目部現場處置組織機構成員名單：1.現場指揮部成員名單見附件1；2.綜合工作組成員名單見附件2；3.搶險救援組成員名單見附件3；（二）現場處置組織機構的職責現場指揮部主要職責：1.在公司應急指揮中心的統一領導指揮下，開展現場指揮部各項工作；2.負責組織、指揮、協調、調度各應急救援隊伍參加應急救援行動；3.發布啟動或解除應急救援行動的信息；4.批準現場搶救方案或現場預案；5.報告上級機關，與地方政府應急反應組織或機構進行聯系，通報事故、時間或災害情況；6.保護現場，參與事故調查處理和搶險4、工作的總結；7.組織事故應急處置方案修訂和應急救援演練。若總指揮因特殊情況不能及時到位時，由副總指揮代總指揮行使一切現場指揮職責，若總指揮和副總指揮都不在，則由現場指揮部在場最高領導擔負該責任。綜合工作組主要職責：1.在現場指揮部的統一指揮下，開展綜合工作組各項工作；2.負責應急購置救援工作所需設備、材料、工器具、儀器儀表等救援物資，為應急處理工作提供財物、車輛保障；3.組織調配現場應急救援人員和救援物資，統籌協調其他小組的應急救援工作；4.協助事故保護現場，及時掌握應急救援情況并向現場指揮部報告；5.參與事故調查處理和搶險工作的總結；6.參與事故應急處置方案修訂和應急救援演練。搶險救援組主要5、職責：1.在現場指揮部的統一指揮下，開展搶險救援組各項工作；2.協助事故保護現場；3.督促施工單位制定通信搶險方案；4.監督施工單位按照批準的通信搶險方案進行搶險；5.參與事故調查處理和搶險工作的總結；6.參與事故應急處置方案修訂和應急救援演練。專家工作組主要職責：1.在現場指揮部的統一指揮下，開展專家工作組各項工作；2.審核施工單位提交的通信搶險方案，并報現場指揮部審批；3.參與事故調查處理和搶險工作的總結；4.參與事故應急處置方案修訂和應急救援演練。四、預防氣體中毒和中暑措施（一）、預防中毒事故措施1、 對中毒人員應建立完整的個人病志記錄，對有吐瀉物和洗胃液的患者必須要保留樣品以備檢驗查找6、食物中毒原因；2、 要準備充足的常用解毒藥品和必要的搶救設備，降低食物中毒病死率；3、 機房內要放置防毒面具；4、 藥品要定期檢查、更換，設備要保證處于完好狀態；5、 不使用淘汰熱水器, 如直排式熱水器和煙道式熱水器，這兩種熱水器都是國家明文規定禁止生產和銷售的；不使用超期服役熱水器；安裝熱水器最好請專業人士安裝,不得自行安裝、拆除、改裝燃具。冬天沖涼時浴室門窗不要緊閉，沖涼時間不要過長，以免一氧化碳中毒；6、 開車時，不要讓發動機長時間空轉；車在停駛時，不要過久地開放空調機；即使是在行駛中，也應經常打開車窗，讓車內外空氣產生對流。感覺不適即停車休息； 駕駛或乘坐空調車如感到頭暈、發沉、四肢無7、力時，應及時開窗呼吸新鮮空氣；7、 加強對人員在救治食物中毒等方面知識的培訓工作，提高處理重大食物中毒救治能力和應急處理能力。（二）預防中暑事故措施1、暑期施工必須合理安排作息時間，采用上午早上班、早下班,下午晚上班、晚下班的方法，避開中午炎熱高溫時段。讓施工人員盡量不要在高溫環境下長時間不間斷作業，根據條件在作業場所增設遮蔭設施。2、 施工現場人員帶好防暑降溫飲品。3、 分公司及時發放防暑降溫藥品。4、高溫時段發現有身體感覺不適的監理人員、施工人員，及時按防暑降溫知識急救方法治理或請醫生診治。5、食堂暑期必須采購符合衛生標準的新鮮蔬菜、食品，嚴禁購買和食用不符合衛生標準的食品、飲料。五、氣體8、中毒和中暑事故現場處置（一） 中毒、中暑現場處置程序中毒現場處置程序1、 發現中毒、中暑人員，應立即撥打“120”急救電話，同時向安全員和安全責任負責人匯報；2、 采取先自救，后互救的措施，若是氣體或放射性中毒需首先移出毒區或給他戴上防毒面具，防止繼續吸入毒劑；3、 急救必須及時，越早效果越好；4、 根據中毒類型采取相關措施急救處理；5、 派人等侯在交叉路口處，指引救護車迅速趕到事故現場，爭取醫務人員接替救治；（二）、事后工作1、 發生中毒、中暑事故后，應立即協調做好醫療救護工作，包括醫療經費的提供、受傷人員的住院安排與護理以及以意外傷害保險的理賠工作等；2、 事后需成立聯合成立事故調查小組，9、調查中毒事件原因，查明事故原因及責任人，以書面形式向上級報告；3、 制定有效的防范措施，防止類似事故發生；4、 做出事故調查報告，同時總結本次中毒事件的教訓，在全體員工中實行安全事故的教育培訓，杜絕類似事件的再次發生。（三）、氣體中毒和中暑事故措施食物中毒1、 癥狀：食物中毒最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛。會因上吐下瀉而出現脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細弱、血壓降低等，最后可致休克。2、 措施：補充水分，有條件的可輸入生理鹽水；癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適，多飲溫開水或稀釋的鹽水，然后手伸進咽部催吐。.如果發覺中毒者有休克癥狀（如手足10、發涼、面色發青、血壓下降等），就應立即平臥，雙下肢盡量抬高并速請醫生進行治療。. 催吐。如食物吃下去的時間在一至二小時內，可采取催吐的方法。立即取食鹽二十克，加開水二百毫升，冷卻后一次喝下。如不吐，可多喝幾次，迅速促進嘔吐。亦可用鮮生姜一百克，搗碎取汁用二百毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質的葷食品，則可服用十滴水來促進迅速嘔吐。有的患者還可用筷子、手指或鵝毛等刺激咽喉，引發嘔吐； . 導瀉。如果病人吃下去中毒的食物時間超過二小時，且精神尚好，則可服用些瀉藥，促使中毒食物盡快排出體外。一般用大黃三十克，一次煎服，老年患者可選用元明粉二十克，用開水沖服即可緩瀉。老年體質較好者，也可采用番瀉葉十五克11、，一次煎服，或用開水沖服，亦能達到導瀉的目的；. 解毒：變質魚、蝦、蟹等引起的食物中毒：可取食醋一百毫升，加水二百毫升，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇三十克、生甘草十克一次煎服，若是誤食了變質的飲料或防腐劑，最好的急救方法是用鮮牛奶或其它含蛋白質的飲料灌服。 一氧化碳中毒1、 癥狀：一氧化碳中毒發病預兆及表現：. 多無預兆：癥狀及中毒程度與病人接觸一氧化碳時間長短、濃度大小相關；. 輕度：頭暈頭痛,眼花耳鳴,心慌乏力,惡心嘔吐.只要吸入新鮮空氣,癥狀可消失；. 重者：嗜睡,呼之有反應.面色潮紅或皮膚粘膜櫻桃紅色.呼吸脈搏淺快,吸入新鮮空氣后,多在數小時內清醒.也有遇風吸入新鮮空氣即發生一過12、性昏厥者；. 垂危者：意識不清,面唇紫紺,呼吸困難,四肢冰涼,脈律不齊,血壓下降,肢體癱瘓,甚至心跳呼吸停止,但面色仍可呈潮紅或皮膚呈櫻桃紅色.2、 措施：對已一氧化碳中毒的患者要將其迅速轉移，脫離現場，解開衣領，注意保暖，送醫院吸氧急救。急性期注意生命體征的變化，對抽搐者要加強防護，以防受傷；保持呼吸道的通暢；病情穩定后要注意再昏迷的出現，及時予以治療。. 因一氧化碳的比重比空氣略輕，故浮于上層，救助者進入和撤離現場時，如能匍匐行動會更安全。進入室內時嚴禁攜帶明火，尤其是開放煤氣自殺的情況；. 室內煤氣濃度過高，按響門鈴、打開室內電燈產生的電火花均可引起爆炸；. 進入室內后，應迅速打開所有通13、風的門窗，如能發現煤氣來源并能迅速排出的則應同時控制，如關閉煤氣開關等，但絕不可為此耽誤時間，因為救人更重要。. 迅速將中毒者背出充滿一氧化碳的房間，轉移到通風保暖處平臥，解開衣領及腰帶以利其呼吸及順暢。同時呼叫救護車，隨時準備送往有高壓氧倉的醫院搶救； . 在等待運送車輛的過程中，對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側，以防嘔吐物誤吸入肺內導致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無呼吸則需立即開始口對口人工呼吸。必需注意，對一氧化碳中毒的患者這種人工呼吸的效果遠不如醫院高壓氧倉的治療。因而對昏迷較深的患者不應立足于就地搶救，而應盡快送往醫院，但在送往醫院的途中人工呼吸絕不可停止，以14、保證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經不可逆性壞死。毒氣中毒：1、 癥狀： . 神經性毒劑：它是破壞神經系統正常功能的毒劑，主要有沙林、梭曼、維埃克斯。沙林有蘋果味，主要通過呼吸道中毒；梭曼有樟腦味，主要通過呼吸道和接觸中毒；維埃克斯有硫醇味，主要通過接觸中毒；中毒癥狀：瞳孔縮小、抽筋、流口水、呼吸困難等。此類毒劑毒性大，傷害作用快，中毒后如救治不及時，很快致死。. 糜爛性毒劑：是一類滲透性強，能直接破壞組織細胞、糜爛皮膚、傷害人體器官的毒劑，主要有芥子氣和路易氏氣。芥子氣具有大蒜味，路易氏氣具有竺葵味，二者均呈油狀流體，難以揮發，能造成長時間染毒。中毒癥狀：皮膚紅腫、起泡、腐爛；鼻、咽、喉部15、干燥難受、刺痛、灼熱、流鼻涕、干咳嗽，嚴重時呼吸困難或窒息。. 全身中毒性毒劑：是一種破壞組織細胞氧化功能，造成缺氧而引起全身性中毒的毒劑，主要有氫氰酸、氯化氰。氫氰酸具有苦杏仁味，氯化氰具有較強的刺激味。這兩種毒劑是無色，極易揮發的流體，容易使空氣染毒。戰斗使用成氣狀、經呼吸道進入人體后舌尖麻木、胸悶、呼吸困難、瞳孔散大、強烈抽筋而死。氯化氰對眼睛和呼吸道還有較強的刺激作用。. 窒息性毒劑：是一種損傷肺部組織，引起肺水腫，使人窒息而死的毒劑，主要有光氣。光氣具有爛蘋果味或爛干草味，為無色氣體，易溶于水而失去毒性。人員吸入光氣后感到胸悶、咽干、咳嗽、頭暈、惡心、呼吸困難、皮膚青紫，最后導致機體16、嚴重缺氧窒息而死。2、 措施：對于毒氣中毒事件，需專業人士進行處理，發現毒氣中毒者應當及時撥打120進行求助。化學性食物中毒 1、 癥狀：化學性食物中毒，主要指一些有毒的金屬，非金屬及其化合物，農藥和亞硝酸鹽等化學物質污染食物而引起的食物中毒。引起化學性食物中毒的原因，主要是誤食有毒化學物質，或食入被化學物質污染的食物所致。化學性食物中毒的特征主要有：發病快，潛伏期較短，多在數分鐘至數小時，少數也有超過一天的，季節性和地區性均不明顯，中毒食品無特異性，多為誤食或食入被化學物質污染的食品而引起，其偶然性較大。 2、 措施：對于化學性中毒事件，需專業人士進行處理，發現化學性中毒者應當及時撥打12017、進行求助。中暑救助措施1、立即將患者移到通風、陰涼、干燥的地方。如走廊、樹蔭下休息。2、讓病人仰臥，解開衣扣，脫去或松開患者的衣服，如果衣服己經被汗水濕透，應更換干凈衣服，同時打開電扇或空調，以盡快散熱。并補充含鹽的清涼飲料。3、盡快用物理方法降溫，使體溫下降到38度以下。4、如果患者意識清醒，或者經過降溫外理后意識清醒，可以給患者服用綠豆湯、淡鹽水等解暑食物或飲料，還可以服用霍香正氣水等解暑藥物。昏迷者可針刺人中、十宣穴等人體穴位，嚴重患者須迅速送往醫院進行處理。臨床上中醫刮痧、拔罐和“抓筋”往往起到立竿見影的效果。各項目部現場一旦發生中暑，第一時間對患者進行搶救，同時要將具體情況上報項目部18、相關部門，以便采取妥善措施。現場不能盲目施救，除上述基本的救助外，要根據病情的嚴重程度及就醫條件，果斷采取急救措施。要索取施工所在地途徑最近醫院的值班電話。六、附件附件1：廣東公誠監理公司XX項目部氣體中毒和中暑現場處理方案1、目的：規范分公司氣體中毒和中暑安全生產事故響應程序。2、適用范圍：通信工程中毒和中暑安全生產事故。流程 流程說明環節責任人本環節具體職責1現場負責人現場負責人直接撥打電話報告高空墜落情況2現場負責人直接撥打求救電話3指揮部指揮部組織人員現場進行處理。4指揮部現場根據情況將病人送往醫院進行搶救。5指揮部指揮部組織人員成立調查小組，對事故原因進行調查，查出事故原因。6指揮部總結事故原因，避免事故再次發生。 1、接報2、撥打求救電話3、現場處理4、根據情況送醫院搶救結束5、成立調查組調查事故原因開始6、總結教訓，避免事故再次發生附件 21、現場指揮部成員名單及職責序號姓名部內職務辦公電話移動電話1總指揮2副總指揮3成員4成員5成員6成員7成員2、綜合協調小組成員名單及職責序號姓名組內職務辦公電話移動電話1組長2成員3成員4成員5成員3、搶險救助組名單及職責序號姓名組內職務辦公電話移動電話1組長2成員3成員4成員5成員6成員7成員8成員9成員10成員11成員附件4：廣東公誠監理公司XX項目部專家工作組成員名單 序號姓名職務辦公電話移動電話1234