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1、物業服務公司觸電、溺水、煤氣中毒常見情形急救方法作業指導書編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核: 批 準： 發 布： 二XX年X月一、觸電急救方法1、立即切斷電源，或用不導電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進行。2、當傷員脫離電源后，應立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發現呼吸、心跳停止時，應立即就地搶救同時撥打120急救電話，向急救中心發出呼救。1）輕癥：即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發休克或心衰。2）呼吸停止，心2、搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸，有條件的可氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴，或給予呼吸興奮劑（如山梗菜堿、咖啡因、可拉明）。3）心搏停止，呼吸存在者，應立即作胸外心臟按壓。4）呼吸心跳均停止者，則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環，恢復全身器官的氧供應?，F場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現場搶救僅有1人，用15：2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進行，搶救一定要堅持到底。5）處理電擊傷時，應注意有3、無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發顱腦外傷、血氣胸、內臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理。6）現場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將其送醫院，除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外，應繼續搶救，心跳呼吸停止者要繼續人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫院醫務人員未接替前救治不能中止。二、中暑急救方法發生中暑時，首先將病人搬到陰涼通風的地方平臥（頭部不要墊高），解開衣領，同時用浸濕的冷毛巾敷在頭部，并快速扇風。輕者一般經過上述處理會逐漸好轉，再服一些人丹或十滴水。重者，除上述降溫方法外，還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大4、腿腹股溝處，同時用井水或涼水反復擦身、扇風進行降溫。嚴重者應即送醫院救治或撥打120急救電話，向急救中心發出呼救。以免引起休克及腎臟衰竭等并發癥。三、溺水急救方法1、將傷員抬出水面后，應立即清除其口、鼻腔內的水、泥及污物，用紗布（手帕）裹著手指將傷員舌頭拉出口外，解開衣扣、領口，以保持呼吸道通暢，然后抱起傷員的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進行倒水?；蛘弑饌麊T雙腿，將其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使積水倒出。或急救者取半跪位，將傷員的腹部放在急救者腿上，使其頭部下垂，并用手平壓背部進行倒水。2、呼吸停止者應立即進行人工呼吸，一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于傷員一側，托起傷員下頜，捏住傷員鼻孔，5、深吸一口氣后，往傷員嘴里緩緩吹氣，待其胸廓稍有抬起時，放松其鼻孔，并用一手壓其胸部以助呼氣。反復并有節律地（每分鐘吹1620次）進行，直至恢復呼吸為止。3、心跳停止者應先進行胸外心臟按摩。讓傷員仰臥，背部墊一塊硬板，頭低稍后仰，急救者位于傷員一側，面對傷員，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下4厘米左右，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復原，反復有節律地（每分鐘6080次）進行，直到心跳恢復為止。4、嚴重者應立即送醫院救治或撥打120急救電話，向急救中心發出呼救。四、燒（燙）傷急救方法1、迅速熄滅身體上的火焰，減輕燒傷。2、立即6、冷卻燒（燙）傷的部位，用冷水沖洗、冷敷或浸泡燒傷部位1030分鐘或冷水浸泡直到無痛的感覺為止。冷卻后再剪開或脫去衣褲。3、用干凈紗布或被單覆蓋和包裹燒傷創面，切忌挑破傷處的水泡或在燒傷處涂各種藥水和藥膏。4、可給燒傷傷員口服自制燒傷飲料糖鹽水，切忌給燒傷傷員喝白開水。5、搬運時，病人應取仰臥位，動作應輕柔，行進要平穩，盡量不要拖拉、滾動，以免加重皮膚損傷。并隨時觀察病人情況，對途中發生呼吸、心跳停止者，應就地搶救。 6、立即送醫院救治或撥打120急救電話，向急救中心發出呼救。五、煤氣中毒的急救 1、救護者不要慌張地沖進煤氣濃度很高的室內，防止自己中毒,進入室內必須先打開窗戶通氣，千萬不能開燈、7、點火，謹防爆炸。2、進入溢滿煤氣的室內搶救時，先吸一大口空氣，然后用濕毛巾或手帕等捂著鼻子進入室內，先打開窗戶，關掉煤氣開關。注意千萬別開電燈、使用打火機、火柴等，謹防爆炸。3、搶救時，先解開中毒者的衣服，放松皮帶，按下面所述順序作檢查：臉色、意識、呼吸、心跳、肢體抽搐、麻木、嘔吐等情況。對意識消失者，讓他作昏睡體位，以保持氣道通暢。呼吸停止時，應對其實施人工呼吸。若中毒者心跳停止，立即做心、肺復蘇術。并立即撥打120急救電話，向急救中心發出呼救。六、高空墜落急救方法1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿8、的搬法，以免發生或加重截癱。3、創傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。4、頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。5、復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。6、有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。8、快速平穩地送醫院救治或撥打120急救電話，向急救中心發出呼救。七、食物中毒急救方法1、中毒病人想吐的話，應讓其吐出，出現脫水、臉色發青、冒冷汗、脈搏虛弱時，要立即送醫院或撥打120急救電話，向急救中心發出呼救。2、用塑料袋留好嘔吐物或大便，帶著去醫院檢查，有助于診斷。3、不要輕9、易地給病人服止瀉藥，以免貽誤病情。4、有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運動障礙等食物中毒的典型癥狀時，要注意：1） 為防止嘔吐物堵塞氣道而引起窒息，應讓病人側臥，便于吐出。2） 在嘔吐中，不要讓病人喝水或吃食物，但在嘔吐停止后馬上給補充水分。3） 留取嘔吐物和大便樣本，給醫生檢查。4） 如腹痛劇烈，可取仰睡姿勢并將雙膝彎曲，有助于血液循環。 腹部蓋毯子保暖，這有助于血液循環。5）一般來說，進食后短時間內即出現癥狀，往往是重癥中毒。小孩和老人敏感性高，要盡快治療。食物中毒引起毒性休克，會危及生命。出現抽搐、痙攣時,馬上將病人移至周圍沒危險物品的地方，并取來筷子，用手帕纏好塞入病人口中，以防止咬破舌10、頭。八、有機磷農藥中毒急救方法1、有機磷是目前使用最廣的一種農藥，屬有機磷酸酯類化合物，屬于廣譜殺蟲劑，對人、畜有毒，有的屬劇毒類。1） 劇毒類：甲胺磷，內吸磷和對硫磷等；2） 高毒類：敵敵畏，甲基對硫磷和三硫磷等；3） 中毒類：樂果、乙硫磷和敵百蟲等；4） 低毒類：馬拉硫磷等。2、中毒癥狀1）輕度：頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、痛、多汗、流涎、流淚、視物模糊、瞳孔縮小等；2）中度：出上述癥狀外，有心率減慢、肌肉震顫、瞳孔縮小、血壓及體溫略升高、大汗、腹瀉、語言含糊、輕度呼吸困難、神志模糊等；3）重度：瞳孔縮小、對光反應、肌肉震顫更明顯、失禁、呼吸困難、發紺、驚厥等，患者可因腦水腫、呼吸中樞衰11、竭、呼吸麻痹而致呼吸心跳停止而死亡。3、急救方法 使中毒者迅速離開現場，安排在空氣新鮮的環境，脫去污染衣服，再用清水或肥皂水或2%碳酸氫鈉徹底清洗被污染的皮膚、頭面部及手指甲縫等處(不可用熱水，因為熱水反而加快毒物經皮膚吸收)；對誤服農藥者，應馬上催吐，讓中毒病人快速連飲清水或稀肥皂水(敵百蟲中毒時，不可用肥皂水，只能用清水)2-4大碗，再用手指或筷子刺激咽喉催吐，反復多次。急救后，再送醫院繼續觀察治療。九、毒蛇咬傷急救方法1、局部緊急處理：縛扎；護創排毒；保持患者鎮靜并靜止不動，如果可能的話，使咬傷處低于心臟水平，早期用抗蛇毒血清；2、如果確信是有毒蛇咬傷，且咬傷時間在5分鐘以內，并且醫務人12、員要30分鐘以上才能趕到，應切開傷口并吸出毒液。用消毒的刮胡刀片在傷口上切開用吸瓶或嘴吸出毒液。注意：沿四肢長軸方向切，不要切開頭頸及軀干部位。不要咽下毒液，應將其吐出。如果口腔內有傷口，請不要吸毒液。如果是珊瑚蛇咬傷，請不要切開。3、 輕輕地用肥皂和水洗傷口。不要擦傷口，應用布輕拍，以使其干燥。并脫去傷口附近的衣服和首飾，在傷口上放一塊干凈的布或繃帶。4、撥打120急救電話并匯報被咬傷人的蛇的種類；5、藥物治療：中藥用云南蛇藥、上海蛇藥片、廣州蛇傷解毒片等內服。十、人工呼吸急救法1、病人仰臥，而部向上，頸后部（不是頭后部）墊一軟枕，使其頭盡量后仰。2、挽救者位于病人頭旁，一手捏緊病人鼻子，以13、防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著病人的口吹氣，在病人胸壁擴張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。如此反復進行，每分鐘約12次。3、吹氣要快而有力。此時要密切注意病人的胸部，如胸部有活動后，立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側，讓其呼出空氣。十一、如何撥打120急救電話1、撥通120電話，切勿驚慌，保持鎮靜、講話清晰、簡練易懂。2、呼救者必須準確說清病人的姓名、性別、年齡，確切地址、聯系電話。病人患病或受傷的時間，目前的主要癥狀和現場采取的初步的急救措施。報告病人最突出、最典型的發病表現。過去得過什么疾病，服藥情況。3、約定具體的候車地點，等車地點應選擇路口，公交車站，大的建筑物等有明顯14、標志處。準備接車。4、等救護車時不要把病人提前攙扶或抬出來，以免影響病人的救治。應盡量提前接救護車，見到救護車時主動揮手示意接應。十二、如何撥打119火警電話1、遇有火災發生群眾不能組織自救時，應及時撥打119。2、撥打119電話報警時要沉著、冷靜、口齒清楚、地點準確。3、撥通119電話后，應首先詢問是否火警臺，得到肯定答復后，方可報警。4、報警時要向接話人講明：發生火災的單位、地址、門牌號碼或單位名稱、靠近何處、著火物品、火勢大小，是否有人員被困、有無爆炸危險物品、放射性物質等情況。還要講清楚報警人的姓名、單位和報警用的電話號碼，以便“119”火警臺查問火場火勢情況。并注意傾聽火警臺的詢問，準確、簡明的給予回答。5、報警后，要派出人員到三岔路口接引消防車。