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1、河北省職業病防治規劃(2 0 2 1-2 0 2 5年)職業健康是健康中國建設的重要基礎和組成部分,事關廣大勞動者健康福祉和改革發展穩定大局。為貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于加強職業健康工作的決策部署,根據 中華人民共和國職業病防治法 中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法等法律法規、國家職業病防治規劃(2 0 2 1-2 0 2 5年)以及河北省 國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2 0 3 5年遠景目標綱要 貫徹 的實施意見 健康中國河北行動(2 0 2 0-2 0 3 0年)等文件要求,制定本規劃,規劃期為2 0 2 1-2 0 2 5年。一、規劃背景(一)發展基礎 河北省職2、業病防治規劃(2 0 1 6-2 0 2 0年)實施以來,各級、各部門認真貫徹黨中央、國務院關于職業健康工作的一系列決策部署,落實省委、省政府工作要求,深入實施健康中國河北行動,大力推進塵肺病防治攻堅等專項行動,進一步加大源頭治理力度,職業病防治服務能力顯著增強,職業病及危害因素監測范圍逐步擴大,救治救助和工傷保險保障水平不斷提高,防治政策標準體系不斷完善,勞動者的職業健康權益得到進一步保5障,全面完成了“十三五”規劃目標任務。(二)指標完成 河北省職業病防治規劃(2 0 1 6-2 0 2 0年)共設立“接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例得到下降”等9項主要目標3、任務,到2 0 2 0年末全部完成,具體如下:序號指標名稱及目標值2 0 1 5年基數2 0 2 0年完成數1接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例得到下降1 5.2 5%1 0.9 9%2重點行業用人單位主要負責人、職業衛生管理人員職業衛生培訓率達到9 5%以上9 0.1 4%9 6.3 3%3工作場所職業病危害因素定期檢測率達到8 0%以上7 7.4 5%8 9.5 1%4用人單位職業病危害項目申報率達到8 5%以上7 8.4 7%8 8.1 2%5接觸職業病危害的勞動者在崗期間職業健康檢查率達到9 0%以上8 5.7 7%9 1.5 6%6醫療衛生機構放射工作人4、員個人劑量監測率達到9 0%以上8 7.3 2%9 4.1 4%7職業病診斷機構報告率達到9 0%8 8.3 9%1 0 0.0 0%8開 展 重 點 職 業 病 監 測 工 作 的 縣(市、區)覆蓋率達到9 0%7 9.7 6%1 0 0.0 0%9勞動者依法應參加工傷保險覆蓋率達到8 0%以上7 3.4 0%9 5.7 0%6 (三)面臨形勢“十四五”是開啟全面建設社會主義現代化國家新征程的關鍵時期,也是河北全面建設現代化經濟強省、美麗河北的關鍵五年,我省職業健康事業發展既面臨重要機遇,也面臨嚴峻挑戰。健康中國河北行動的深入實施以及人民日益增長的美好生活需要,為新時期的職業健康工作提供了新5、的機遇,職業健康工作需要站在更高的起點上、面向更廣闊的領域、更加富有成效、更加注重結果導向、更加具有可持續性。但是,經濟社會的快速發展,新工藝、新技術、新材料、新行業、新業態的不斷涌現,使職業健康工作面臨新的挑戰:一是新的職業健康危害日益突出。新的職業病及與工作相關疾病,如精神、肌肉、骨骼類職業健康問題凸顯,防控難度加大,新冠肺炎等傳染病對職業健康工作帶來新的挑戰;二是職業健康管理范圍不斷擴展。職業健康管理和服務人群、領域不斷擴展,勞動者日益增長的職業健康需求與職業健康工作發展不平衡不充分的矛盾突出;三是傳統職業病仍處高位。塵肺病、噪聲聾和化學中毒等傳統職業病占新發職業病的9 2.4 2%以上6、,且仍處高位,防控形勢依然嚴峻;四是技術支撐體系建設相對滯后。職業病防治支撐服務和保障能力亟待加強,職業健康信息化建設滯后,職業健康專業人才缺乏,職業健康監管和服務保障能力不適應高質量發展的新要求;五是職業健康責任體系尚需進一步完善。職業健康工作責任體系和聯防聯控、綜合防控機制尚需完善,部分地方政府、部門的監管責任7和用人單位主體責任落實不到位,職業健康工作依然任重道遠。二、總體要求(一)指導思想“十四五”職業病防治工作,要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會精神,落實國家衛生健康委和省委、省政府關于職業健康工作的決策部署,立7、足新發展階段,完整準確全面貫徹新發展理念,積極服務和融入新發展格局,堅持以勞動者健康為中心,深化職業健康保護行動,落實“防、治、管、教、建”策略,強化政府領導責任、部門監管責任、用人單位主體責任和勞動者個人責任,進一步夯實職業健康工作基礎,全面提升職業健康工作質量和水平,推進健康河北建設。(二)基本原則 堅堅持持預預防防為為主主,保保障障民民生生。強化職業病危害源頭治理、綜合施策,督促和引導用人單位采取工程技術和管理措施,不斷改善工作場所勞動條件,服務和保障勞動者職業健康。堅堅持持重重點點突突出出,科科學學防防控控。聚焦職業病危害嚴重的行業領域,繼續深化塵肺病防治攻堅行動,突出對中小微型企業幫8、扶,持續推進粉塵、化學毒物、噪聲和輻射等危害治理,強化職業病和職業病危害因素監測評估,實現科學防控。堅堅持持科科技技引引領領,強強化化支支撐撐。注重科技創新引領職業健康高質量發展,加強職業健康關鍵技術研究和推廣,提升職業病防治工8程防護、監測評估、診斷救治機構的技術支撐能力,健全完善省、市、縣三級并向鄉鎮延伸的職業病防治技術支撐體系。堅堅持持轉轉變變觀觀念念,改改革革創創新新。職業健康工作要從“以職業病防治為中心向以職業健康為中心轉變”,創新監管方式,綜合運用法律、行政、經濟、信用等政策工具,健全工作機制,統籌做好新時期職業健康工作,構建職業健康工作新格局。堅堅持持依依法法防防治治,落落實實責9、責任任。貫徹落實職業健康法律法規,完善配套政策和地方標準,加強監管監察隊伍建設,提升監管執法能力。健全約束與激勵機制,壓實政府、部門、單位、個人四方責任,合力推進職業病防治工作。(三)規劃目標 到2 0 2 5年,全省職業病防治體系更加完善,職業病危害狀況明顯好轉,勞動者工作環境進一步改善,勞動用工和勞動工時管理進一步規范,塵肺病、噪聲聾、化學中毒等重點職業病得到有效防控,職業健康信息化水平和職業病防治技術支撐能力顯著提高,職業健康服務能力和保障水平不斷提升,聯防聯控機制逐步完善,全社會職業健康意識進一步增強,勞動者職業健康素養和健康水平不斷提高。序號指標名稱2 0 2 0年基數2 0 2 510、年目標指標性質1工傷保險參保人數1 0 6 9.0 1萬人穩步提升預期性2工業企業職業病危害項目申報率8 7.0 1%9 0%預期性93工作場所職業病危害因素監測合格率7 9.1 6%8 5%預期性4非醫療放射工作人員個人劑量監測率8 0.2 0%9 0%預期性5重點人群職業健康知識知曉率項目尚未啟動8 5%約束性6塵肺病患者集中的鄉鎮康復服務覆蓋率6 4.7 1%9 0%約束性7職業衛生違法案件查處率1 0 0%1 0 0%預期性8依托現有醫療資源,推進省級職業病防治機構能力建設已設立持續提升預期性9省級至少確定1家機構承擔粉塵、毒物、噪聲、電離輻射等職業病危害工程防護技術指導工作已確定持續11、提升預期性1 0設區的市至少確定1家公立醫療衛生機構承擔職業病診斷工作8 1.8 2%1 0 0%約束性1 1縣級至少確定1家公立醫療衛生機構承擔職業健康檢查工作8 5.6 3%9 5%預期性三、主要任務(一)強化源頭防控,落實用人單位主體責任 堅持源頭治理,在行業規劃、標準規范、技術改造、產業轉型升級、中小微型企業幫扶等方面統籌考慮職業健康工作,促進用人單位提高職業病防治水平;強化用人單位主體責任,嚴格落實職業病危害項目申報、建設項目職業病防護設施“三同時”、職業病危害因素檢測評價、勞動者職業健康檢查和健康培訓等制度,保障經費投入;以粉塵、化學毒物、噪聲和輻射等職業病危害嚴重的行業領域為重點12、,持續開展職業病危害因素監測和專項治理,推動職業健康管理由粗放型向精細化轉變;開展中小微型企業職業健康幫扶行動,完善職業病防護設施,配備防護用01品,優化功能布局,改善工作場所勞動條件;推進特殊職業人群健康保護,加強職業活動中新發危害的辨識評估和防控,開展職業性緊張、精神肌肉骨骼疾患等與工作相關疾病的防治工作,落實職業健康新發展理念。專欄1 中小微型企業職業健康幫扶行動 行動目標:各級衛生健康主管部門依托職業健康技術支撐機構在建材、冶金、礦山、化工、建筑、機械等重點行業領域定期開展中小微型企業職業健康幫扶活動,提升職業健康管理水平。行動內容:1.以防治粉塵、化學毒物、噪聲和輻射危害等為重點,開13、展中小微型企業職業健康幫扶工作。2.探索試行中小微型企業幫扶模式,規范職業健康管理,如:中小微型企業職業健康托管式服務,以“企業+托管服務單位+衛生監管部門”的聯動方式開展職業健康管理和監督執法工作,通過“一企一策”方案幫扶企業;開展小微型企業工作場所職業病危害因素檢測和職業健康檢查工作,聘請專家團隊、技術支撐機構對企業進行精準指導和定點幫扶等。預期產出:開展中小微型企業職業健康管理輔助工具的研發和應用,總結推廣幫扶中小微型企業的有效做法、經驗和模式,提升中小微型企業職業病防治工作整體水平。(二)加強監管執法,提升監督監管效能 全面加強監管執法力度,強化對職業病危害申報、建設項目職業病防護設施14、“三同時”、職業病危害檢測評價和職業健康檢查等重點工作的監督力度,嚴肅查處違法違規行為;建立健全以11“雙隨機、一公開”為基本手段的監管機制,推進分類分級監督執法,探索建立互聯網+監督執法、現場執法與非現場執法相結合、部門聯合雙隨機抽查的監管模式;規范用人單位勞動用工,加強勞動合同、工作時間、工傷保險等監督管理;繼續在重點行業中推行平等協商和簽訂勞動安全衛生專項集體合同,督促勞動關系雙方認真履行防治責任;落實平安河北建設要求,加強工礦商貿、建筑施工、核與輻射等行業領域職業健康監管,統籌推進職業病防治工作,督促指導國有企業率先依法落實職業病防治責任;依托全國信用信息共享平臺(河北)、國家企業信用15、信息公示系統(河北),完善職業健康不良信用記錄及失信懲戒機制;暢通投訴舉報渠道,鼓勵社會監督,構建以基層為重點、全社會共同參與的職業健康治理共同體,提升監管和執法效能;按照監管任務與監管力量相匹配的原則,加強職業健康監管執法隊伍建設,配備必要的執法裝備,加大培訓力度,提升規范化、專業化監管執法能力。(三)創建職業健康企業,提升職業人群健康素養統一部署、統籌推進職業健康企業創建工作,把其納入健康城市、健康村鎮、健康企業建設的總體安排;制定職業健康企業建設標準、建設計劃和評估辦法,鼓勵用人單位建立完善與勞動者健康相關的勞動用工、職業病防治、職業健康促進等各項規章制度,為勞動者提供布局合理、設施完善16、整潔衛生、綠色環保、舒適優美的工作生產環境,倡導健康的生產、生活方式,開21展健康知識普及,完善職業健康監護、傳染病和慢病防控、心理健康輔導等健康服務,營造積極向上、和諧包容的健康文化,提倡用人單位建設“健康小屋”,提升健康服務能力,努力建成一批職業健康企業;推動礦山、冶金、化工、建材、建筑施工、交通運輸、環境衛生管理等行業和醫療衛生、學校等單位,率先開展“職業健康達人”評選活動,進行重點行業職業人群健康素養監測與干預,有效提升勞動者健康意識和健康素養,培養職業健康行為。(四)加強專業隊伍建設,強化技術支撐能力 建立健全人才培養和激勵機制,加大職業健康檢測評價、工程防護、診斷救治等技術人才培17、養力度;建立職業健康專家庫,完善專家工作機制,充分發揮專家作用;鼓勵和支持高等院校、職業院校加強職業健康相關學科專業建設,將職業健康教育內容納入相關課程,鼓勵臨床醫學專業普及職業衛生知識;健全以職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治為主體的職業病防治技術支撐體系,以疾病預防控制機構、職業病防治機構為主干,完善“省、市、縣”三級職業病及危害因素監測與風險評估技術支撐網絡;充分利用衛生健康系統內外技術資源,依托條件較好的高等院校、科研院所、企事業單位,在礦山、化工、冶金、建材、機械等重點行業領域設立工程防護技術指導中心,構建“省、行業(領域)、市”職業病危害工程防護技術支撐網絡;充分發18、揮職業病?？漆t院、綜合醫院的作用,構建省、31市,并向重點縣區、鄉鎮延伸的職業健康檢查、職業病診斷、救治、康復技術支撐網絡。推進技術支撐機構人才隊伍和信息化建設,強化質量控制,提升技術支撐能力。積極爭取建設國家區域(或省級)職業病防治基地(或中心),職業病防治任務較重的設區市建設市級職業病防治院。專欄2 職業病防治技術支撐體系建設 建設目標:健全完善省、市、縣三級并向鄉鎮延伸的職業病防治技術支撐體系。建設內容:1.依托省市醫療衛生資源,加強職業病診療技術研究和能力建設。2.省、市、縣疾控中心、職業病防治院等職業病及危害因素監測機構監測與風險評估能力建設,省級職業性化學中毒救治基地能力建設,市級19、公立職業病診斷機構和縣級公立職業健康檢查機構能力建設。3.爭取建設國家區域(或省級)職業病防治基地(或中心),職業病防治任務較重的設區市建設市級職業病防治院。依托現有醫療衛生機構,提升市、縣級職業病防治機構預防控制、診斷治療和康復能力。預期產出:職業病監測評估、職業病危害工程防護、職業病診斷救治三大技術支撐網絡基本建成,技術支撐能力進一步提升,滿足新時期職業健康工作的需要。(五)完善救治政策,實施多元化保障措施 按照“省市診斷、省市縣救治、基層康復”的原則,依托職41業病防治技術支撐體系和現有的醫療衛生機構,全面開展診斷、救治、康復工作,建立健全職業健康基礎數據庫;創新監測方式,擴大監測范圍,20、加強重點職業病及危害因素監測,開展風險評估,提高預警能力;規范職業病診斷醫師管理,建立職業病救治專家隊伍,加大臨床診療康復技術和藥物研發力度。持續實施塵肺病等重點職業病工傷保險擴面專項行動,將塵肺病等職業病嚴重的重點行業職工依法納入工傷保險保障范圍;探索建立與工作相關疾病的多元化保障體系,逐步將相關職業人群納入保障范疇,做好各項保障制度的有效銜接,依法依規做好相應保障工作;建立塵肺病人動態管理模式,實現塵肺病患者精準救治救助;落實屬地責任,對無法明確責任主體的塵肺病患者,依法開展法律援助,按規定落實醫療救治、生活救助等政策,減輕患者醫療與生活負擔;將符合條件的職業病患者家庭及時納入最低生活保障21、范圍,對遭遇突發性、緊迫性、臨時性基本生活困難的,按規定及時給予臨時救助,推進多元化診斷、治療、康復和保障措施到位。(六)深化科技創新應用,引領職業健康高質量發展 加強職業健康國際、省際交流合作,學習借鑒先進經驗和技術,提升我省職業健康監管和職業病防治工作水平;圍繞重點職業病和肌肉骨骼疾患、工作壓力等突出職業健康損害的防治問題,開展前沿基礎性研究、早期篩查技術研究、干預技術研究和診療康復關鍵技術研究;圍繞職業病危害工程防護和治51理,開展塵毒危害和生產性噪聲監測與防護關鍵技術研究,職業中毒監測預警、防控和應急救治關鍵技術研究,輻射危害監測、防控技術研究,形成一批先進技術成果;推進高等院校、科研22、院所、企業和職業病防治技術支撐機構合作共建,深化產學研融合,在塵肺病、噪聲聾、化學性職業中毒和放射性職業病等重點職業病的診療和康復領域取得技術突破,并在全省進行示范應用及推廣。專欄3 職業健康科技創新重點任務 目標:省、市級衛生健康主管部門牽頭,組織職業健康技術支撐機構在職業病、與工作相關疾病研究、職業病危害治理技術研究、職業病治療康復和診斷鑒定技術等方面取得進展,提升職業病、與工作相關疾病的防控水平。內容:1.以嚴重職業性呼吸系統疾病、職業性腫瘤、噪聲聾、放射性疾病及職業性肌肉骨骼疾患和工作壓力引起的心理疾病和心腦血管疾病等為重點,開展職業健康損害發生機制研究。2.以塵毒危害和放射性危害為重23、點,開展重大職業病風險綜合評估、預測預警和控制技術研究。3.開展塵肺病、噪聲聾等重點職業病診療、康復技術研究。依托現有資源,形成集遠程醫療指導、職業健康檢查、職業病診療等功能于一體的職業健康監護與診療救治平臺;開展職業病患者疾病評估、分級診治、康復評估等標準化研究。4.開展職業病危害損失的經濟學評價研究,開展與工作相關疾病的疾病負擔評估研究。61 預期產出:制定與工作相關疾病的防治技術以及重點行業職業健康保護技術指南;推廣應用職業病危害監測評估及防護技術裝備、職業病診療康復技術裝備和人工智能輔助診斷技術。(七)加強信息化建設,提高管理效率和服務水平 以信息化推動職業健康高效發展,將職業健康信息24、化工作納入全民健康保障信息化工程,推進業務融合、數據融合,實現跨層級、跨地域、跨部門的協同管理和服務;強化數據統計、分析與應用,充分發揮數據在職業健康監管決策中的作用;完善全省一體化的職業健康信息管理平臺,充分整合現有系統和數據資源,實現職業病危害申報、職業病及危害因素監測、職業衛生檢測評價、職業健康檢查、職業病診斷與報告、職業病患者康復、職業衛生監督執法、應急救援等信息的互聯互通;加強與發展改革、工業和信息化、民政、人力資源社會保障、生態環境、應急、稅務、市場監管、醫保等部門間信息共享,實現職業健康相關信息的協調聯動;按照便民利企、優化服務的要求,推進“互聯網+職業健康服務”,規范職業健康信25、息管理,保障數據安全。專欄4 全省職業健康管理信息平臺建設 建設目標:基本建成覆蓋省、市、縣的職業健康管理“一張網”,實現職業健康信息的上下聯動、橫向聯通和動態管理,不斷提高職業病危害風險監測預警、智能決策的支持能力,推進職業健康治理的信息化。71 建設原則:堅持統一規劃,統一標準;堅持業務導向,功能完備;堅持匯聚信息、共建共享;堅持安全規范,兼容拓展。建設內容:1.依托全民健康信息平臺,完善全省職業健康管理信息平臺,構建全省用人單位職業健康基礎數據庫,加強職業健康數據綜合分析和預警與決策支持軟硬件建設,建成職業健康預警與決策支持中心。2.建成用人單位職業健康信息管理、職業病危害風險預警與決策26、支持、職業健康監護與診斷管理、職業健康技術服務、職業健康科普宣教培訓和職業衛生監督執法等關鍵業務系統,實現各系統之間的互聯互通。3.研究形成全省職業健康信息平臺總體框架標準、職業健康信息分類與編碼規范、職業健康系統數據庫設計規范,并與國家規范對接,指導全省職業健康信息化建設。預期產出:建成全省職業健康管理綜合信息平臺及用人單位職業健康管理、職業健康決策支持等關鍵業務系統;構建全省用人單位職業健康基礎數據庫;對接國家確定的系列標準規范實施職業健康信息化建設。(八)加強宣教培訓,提高全社會職業健康意識加大職業健康宣教培訓力度,全面提升勞動者職業健康素養,在全社會營造關心關注職業健康的文化氛圍;持續27、開展 職業病防治法宣傳周、工傷預防宣傳培訓、健康教育和健康促進、健康干預等活動;推進將職業健康教育納入國民教育體系,組織開展職業健康知識“進企業、進機構、進學校、進鄉村、進社區”(五進)等活動,普及職業健康知識,倡導健康工作方式;81推動建立職業健康科普知識庫;實施職業健康培訓工程,建設職業健康培訓網絡平臺,加強用人單位主要負責人、職業健康管理人員培訓工作,指導和督促用人單位做好接觸職業病危害勞動者全員培訓;不斷提升重點人群職業健康知識知曉率,推動有條件的地區和用人單位建設職業健康體驗場館,科普職業病及與工作相關疾病的防治知識。四、組織實施 (一)加強組織保障,壓實各方責任各地區要落實職業病防28、治責任,把職業健康工作納入本地區國民經濟和社會發展總體規劃,制定、實施職業病防治規劃;建立健全職業健康工作目標和責任體系,推動將職業健康有關指標納入對各級政府考核體系;充分發揮職業病防治工作聯席會議作用,及時協調解決重大問題,明確工作職責、形成工作合力,推進重點任務落實。(二)加大政策支持,統一協同推進 研究進一步加強職業健康工作的相關政策,結合實際建立完善配套措施,統籌安排部署,協同推進實施;綜合運用金融、社保、監督等政策措施,通過項目核準、政策支持、資金保障、費率浮動和監督執法等措施,調動用人單位做好職業健康工作的積極性。(三)落實工作經費,健全投入機制落實職業健康經費保障,建立健全與經濟29、社會發展和實現91健康目標相適應的職業健康工作投入機制,鼓勵和引導社會資本投入職業健康領域;積極探索工傷保險基金在職業病預防、診療和康復中的作用;按照現行財政供養渠道和單位性質,綜合考慮職責任務與人員隊伍情況,加大技術支撐能力建設的投入。加強資金使用情況考核,提高資金使用效率,確保主要任務和重大項目順利完成。(四)動員社會參與,營造濃厚氛圍凝聚各方力量,充分調動發揮人民團體、企事業單位、社會組織、新聞媒體、各界人士等參與職業健康工作的主動性、積極性和創造性,大力宣傳職業病防治工作的重大意義,營造全社會關心關注職業健康的濃厚社會氛圍。(五)實施監測評估,完成規劃任務 各級各部門要結合實際,分解、細化職業病防治規劃的目標任務,定期組織規劃實施監測;職業病防治工作廳際聯席會議辦公室將適時組織有關成員單位開展規劃實施情況評價,2 0 2 3年和2 0 2 5年分別開展中期和末期評估,確保全面完成規劃目標和任務。02