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1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全風(fēng)險(xiǎn)自查檢查指南類別自查檢查內(nèi)容檢查方法適用范圍本指南適用于依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的各類從事疾病診斷、治療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。消防安全責(zé)任落實(shí)1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，書面明確逐級和崗位消防安全職責(zé)，確定各級、各部門（科室）、各崗位消防安全責(zé)任人，設(shè)立消防安全員。查閱資料2、實(shí)行承包、租賃或委托管理時(shí)，應(yīng)當(dāng)在訂立的合同中依照有關(guān)規(guī)定明確各方的消防安全責(zé)任。承包人、承租人或者受委托經(jīng)營管理者，在其使用、經(jīng)營和管理范圍內(nèi)履行消防安全職責(zé)。查閱資料3、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨政主要負(fù)責(zé)人，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人是本單位消防2、安全第一責(zé)任人，對本單位消防安全全面負(fù)責(zé)。屬于消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)明確承擔(dān)消防安全管理工作的機(jī)構(gòu)和消防安全管理人，組織實(shí)施本單位的消防安全管理。消防安全管理人由主管消防安全的負(fù)責(zé)人擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員對分管范圍內(nèi)的消防安全負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。消防安全責(zé)任人、消防安全管理人應(yīng)當(dāng)經(jīng)過專門消防培訓(xùn)，并具備與其職責(zé)相適應(yīng)的消防安全知識和管理能力。查閱資料抽查提問4、所屬建筑有兩個(gè)以上產(chǎn)權(quán)單位、使用單位的，應(yīng)當(dāng)明確各方的消防安全責(zé)任，并確定統(tǒng)一管理單位對共用的疏散通道、安全出口、建筑消防設(shè)施和消防車通道進(jìn)行統(tǒng)一管理。查閱資料5、根據(jù)本單位規(guī)模、火災(zāi)危險(xiǎn)性等特點(diǎn)，按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理（WS3083、-2009）、單位消防安全管理規(guī)范（DB32/T44442023，以下簡稱規(guī)范）明確的要素，制定必要的消防安全制度和操作規(guī)程。查閱資料6、保證防火檢查巡查、消防設(shè)施器材維護(hù)保養(yǎng)檢測、火災(zāi)隱患整改、微型消防站或志愿消防隊(duì)建設(shè)等消防工作所需資金的投入。查閱資料建筑消防設(shè)施管理1、單位應(yīng)制定消防設(shè)施、器材維護(hù)、保養(yǎng)計(jì)劃，定期對消防設(shè)施、器材、標(biāo)識進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、檢測，確保完好有效。自身不具備維護(hù)保養(yǎng)能力的單位，應(yīng)委托具備從業(yè)條件的消防技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者消防設(shè)施施工安裝企業(yè)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。查閱資料抽查測試2、建筑消防設(shè)施存在故障、缺損的，應(yīng)當(dāng)立即維修、更換，不得擅自挪用、損壞、拆除、停用或長期帶故障運(yùn)行。4、因故障、維修等原因，需要暫時(shí)停用消防設(shè)施的，應(yīng)嚴(yán)格履行內(nèi)部審批程序，采取確保安全的有效措施。維修完成后，應(yīng)當(dāng)立即恢復(fù)到正常運(yùn)行狀態(tài)。查閱資料現(xiàn)場檢查3、建立消防設(shè)施和器材的檔案管理制度，記錄配置類型、數(shù)量、設(shè)置部位、檢查及維修單位（人員）、更換藥劑時(shí)間，故障報(bào)告、修理和消除等有關(guān)情況。查閱資料4、室內(nèi)（外）消火栓、滅火器箱、防火卷簾、常閉式防火門、排煙口、正壓送風(fēng)口、自備發(fā)電設(shè)備等應(yīng)當(dāng)設(shè)置名稱、位置、使用方法和應(yīng)當(dāng)保持的工作狀態(tài)，以及禁止占用、圈占的標(biāo)識。消防泵及其管道閥門等應(yīng)設(shè)置管道流向、供水范圍、閥門啟閉狀態(tài)等內(nèi)容的標(biāo)識，水泵接合器處設(shè)置供水系統(tǒng)名稱和范圍的標(biāo)識。現(xiàn)場檢查5、室內(nèi)消火栓箱內(nèi)5、設(shè)備應(yīng)當(dāng)齊全、完好，不得圈占、遮擋消火栓，不得在消火栓箱內(nèi)堆放雜物。現(xiàn)場檢查6、廣告箱牌、醫(yī)療設(shè)備、床位家具等不得影響防火門、防火卷簾、室內(nèi)消火栓、滅火劑噴頭、排煙口和送風(fēng)口、火災(zāi)探測器、手動(dòng)火災(zāi)報(bào)警按鈕、聲光報(bào)警裝置等消防設(shè)施的正常使用，不得在防火門、防火卷簾下方及兩側(cè)各0.3米范圍內(nèi)堆放物品。現(xiàn)場檢查7、消防設(shè)施的電源開關(guān)、管道控制閥門，均應(yīng)處于正常運(yùn)行位置。對需要保持常開或者常閉狀態(tài)的閥門，應(yīng)采取鉛封、鎖具固定等限位措施。現(xiàn)場檢查8、設(shè)置自動(dòng)消防設(shè)施的單位，每月應(yīng)至少進(jìn)行一次單項(xiàng)功能檢查，每年應(yīng)至少進(jìn)行一次聯(lián)動(dòng)檢查和全面檢測。查閱資料安全疏散管理1、病房樓內(nèi)應(yīng)將失能和行動(dòng)不便患者安排在建6、筑較低樓層（宜設(shè)置在四層以下樓層）。現(xiàn)場檢查2、疏散門應(yīng)向疏散方向開啟，不得使用卷簾門、轉(zhuǎn)門、吊門、側(cè)拉門作為疏散門，不得隨意改變疏散門的開啟方向，不得減少安全出口的數(shù)量和寬度。現(xiàn)場檢查3、安全出口、疏散通道、疏散門應(yīng)設(shè)置禁止鎖閉、堵塞、占用等內(nèi)容的標(biāo)識，常閉式防火門、電梯應(yīng)設(shè)置“常閉式防火門應(yīng)保持常閉”、“如遇火災(zāi)嚴(yán)禁乘坐電梯”等標(biāo)識。現(xiàn)場檢查4、疏散通道、安全出口、樓梯間應(yīng)保持暢通，不得堆放易燃可燃物品、鎖閉出口、安裝柵欄、設(shè)置障礙物，樓梯間及前室內(nèi)不得設(shè)置燒水間、配電柜、可燃材料儲(chǔ)藏室、垃圾道、影響疏散的凸出物或其他障礙物。不得在疏散通道、樓梯間增加床位，影響人員疏散。疏散門內(nèi)外1.4米7、范圍內(nèi)不得設(shè)置踏步。現(xiàn)場檢查5、常閉式防火門應(yīng)保持常閉，閉門器、順序器應(yīng)完好有效。常用疏散通道、安全出口處的疏散門采用常開式防火門時(shí)，應(yīng)設(shè)置自動(dòng)和手動(dòng)關(guān)閉裝置，并保證發(fā)生火災(zāi)時(shí)自動(dòng)關(guān)閉。現(xiàn)場檢查6、超過24米的病房樓應(yīng)在二層及以上的病房樓層和潔凈手術(shù)部設(shè)置避難間，并在入口處應(yīng)設(shè)置明顯的指示標(biāo)志。不得改變避難間的用途或減少可供避難的凈面積。現(xiàn)場檢查7、應(yīng)急照明燈、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急廣播應(yīng)完好有效，不得被遮擋。發(fā)生損壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)維修或更換。疏散指示標(biāo)志應(yīng)采用燈光型，不得采用蓄光型。現(xiàn)場檢查8、每層外墻的窗口、陽臺(tái)等部位不得設(shè)置影響逃生和滅火救援的金屬柵欄，確需設(shè)置時(shí)，應(yīng)能從內(nèi)部易于開啟。現(xiàn)場檢查98、病房內(nèi)房門或床頭及公共區(qū)域的明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖，指示圖上應(yīng)標(biāo)明疏散路線、疏散方向、安全出口及人員所在位置和必要的文字說明。現(xiàn)場檢查10、設(shè)置門禁系統(tǒng)的疏散門，應(yīng)保證火災(zāi)時(shí)能從內(nèi)部易于打開，并在顯著位置設(shè)置醒目的提示和使用標(biāo)識。現(xiàn)場檢查11、超過2層的病房內(nèi)應(yīng)配備一定數(shù)量的自救呼吸器、應(yīng)急照明設(shè)備、輔助逃生設(shè)施及使用說明。現(xiàn)場檢查滅火應(yīng)急救援設(shè)施1、消防車道凈寬度和凈空高度應(yīng)不小于4米。現(xiàn)場檢查2、消防車通道、消防車登高操作場地應(yīng)當(dāng)施劃標(biāo)識、標(biāo)線并設(shè)置禁止占用的標(biāo)識。不得在消防車通道、消防車登高作業(yè)場地、防火間距等設(shè)置停車泊位、構(gòu)筑物、固定隔離樁等障礙物，不得在消防車通道上方、登高操9、作面設(shè)置妨礙消防車作業(yè)的架空管線、廣告牌、裝飾物、樹木等障礙物。現(xiàn)場檢查3、戶外廣告牌、外裝飾不得采用易燃可燃材料制作，不得改變或破壞建筑立面防火構(gòu)造。建筑外墻上的滅火救援窗、滅火救援破拆口不得被遮擋。室內(nèi)外的相應(yīng)位置應(yīng)當(dāng)有明顯標(biāo)識。現(xiàn)場檢查4、不得埋壓、圈占、遮擋室外消火栓、消防水泵接合器。室外消火栓、消防水泵接合器兩側(cè)沿道路方向各3米范圍內(nèi)不得有影響其正常使用的障礙物或停放車輛。現(xiàn)場檢查消防安全重點(diǎn)部位管理1、將住院區(qū)、門（急）診區(qū)、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病理科、檢驗(yàn)科、實(shí)驗(yàn)室、藥品庫房、制劑室、供氧站、高壓氧艙、膠片室、被裝庫，貴重設(shè)備室、病案資料庫、檔案室、可燃物品倉庫（儲(chǔ)藏室）、儲(chǔ)油間10、廚房、鍋爐房、液化氣瓶間、施工現(xiàn)場、電動(dòng)自行車停放充電場所等容易發(fā)生火災(zāi)以及發(fā)生火災(zāi)時(shí)會(huì)嚴(yán)重危及人身和財(cái)產(chǎn)安全的部位，以及變配電站（室）、發(fā)電機(jī)房、不間斷電源室、儲(chǔ)能電站，制冷機(jī)房、空調(diào)機(jī)房，冷庫（氨制冷儲(chǔ)存場所），通信設(shè)備機(jī)房、電子計(jì)算機(jī)房，消防水泵房、消防控制室、固定滅火系統(tǒng)的設(shè)備房、防排煙風(fēng)機(jī)房、避難間等發(fā)生火災(zāi)對消防安全有重大影響的部位確定為消防安全重點(diǎn)部位。查閱檔案2、消防安全重點(diǎn)部位應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識，落實(shí)特殊防范和重點(diǎn)管控措施，不得占用消防安全重點(diǎn)部位或在內(nèi)部堆放雜物。查閱檔案現(xiàn)場檢查3、廚房區(qū)域應(yīng)采用耐火極限不低于2小時(shí)的隔墻和乙級防火門與其他部位分隔。建筑面積大于1000平方11、米的食堂，廚房內(nèi)排油煙罩及烹飪部位應(yīng)當(dāng)設(shè)置能夠聯(lián)動(dòng)切斷燃?xì)廨斔凸艿赖淖詣?dòng)滅火裝置，并能夠?qū)?bào)警信號反饋至消防控制室。排油煙管道應(yīng)按防火分區(qū)設(shè)置，并按照規(guī)定設(shè)置防火閥。現(xiàn)場檢查抽查測試4、廚房使用燃?xì)獾模瑧?yīng)當(dāng)委托具有資質(zhì)的單位進(jìn)行燃?xì)夤苈返脑O(shè)計(jì)、施工及燃?xì)庥镁叩陌惭b，并設(shè)置可燃?xì)怏w探測報(bào)警裝置。定期檢查、檢測和保養(yǎng)燃?xì)夤艿兰捌浞ㄌm接頭、閥門，不得擅自安裝、改裝、拆除燃?xì)庠O(shè)備和用具。查閱檔案現(xiàn)場檢查5、 餐飲區(qū)域排油煙管道、共用水平匯集管、豎向立管、油煙凈化設(shè)備、排油煙風(fēng)機(jī)等至少每季度清洗一次。排油煙管道防火閥的自動(dòng)關(guān)閉功能至少每月測試一次。查閱檔案現(xiàn)場檢查6、配電室內(nèi)消防設(shè)施設(shè)備的配電柜、配電箱12、應(yīng)當(dāng)有區(qū)別于其他配電裝置的明顯標(biāo)識。現(xiàn)場檢查7、鍋爐房、柴油發(fā)電機(jī)房、制冷機(jī)房、空調(diào)機(jī)房、油浸變壓器室的防火分隔不得被破壞，其內(nèi)部設(shè)置的防爆型燈具、事故排風(fēng)機(jī)、通風(fēng)系統(tǒng)、消防設(shè)施等應(yīng)當(dāng)保持完好有效。現(xiàn)場檢查8、門診部與急診部使用乙醚、酒精、膠片等易燃、易爆危險(xiǎn)物品的科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品領(lǐng)取登記和清退制度，按照操作規(guī)程取用和存放，避免鄰近或接觸熱源或被陽光直射。查閱檔案現(xiàn)場檢查9、手術(shù)部應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他場所采取有效的防火分隔措施，減少其他場所火災(zāi)對手術(shù)部的影響；使用的酒精、麻醉劑（如乙醚、甲氧氟烷、環(huán)丙烷）等易燃、易爆危險(xiǎn)物品，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品領(lǐng)取登記和清退制度；手術(shù)部不使用時(shí)，應(yīng)關(guān)閉電源和供13、氧設(shè)施。查閱檔案現(xiàn)場檢查10、病房區(qū)護(hù)士站內(nèi)存放的酒精、乙酸等易燃、易爆危險(xiǎn)物品應(yīng)由專人負(fù)責(zé)，專柜存放，并應(yīng)存放在陰涼通風(fēng)處，遠(yuǎn)離熱源、避免陽光直射。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品領(lǐng)取登記和清退制度，禁止超額儲(chǔ)存。查閱檔案現(xiàn)場檢查11、藥品庫房內(nèi)不應(yīng)設(shè)置休息室、辦公室，值班室夜間不應(yīng)留人住宿。藥品應(yīng)分類存放，酒精等易燃、易爆危險(xiǎn)物品應(yīng)儲(chǔ)存在危險(xiǎn)品庫內(nèi)，禁止儲(chǔ)存在地下室內(nèi)，不應(yīng)與其他藥品混存。現(xiàn)場檢查12、實(shí)驗(yàn)室使用的汽油、酒精等易燃危險(xiǎn)品，乙醚、丙酮等自燃危險(xiǎn)品，乙炔、氫氣等爆炸危險(xiǎn)品及其他危險(xiǎn)品應(yīng)存放在指定位置，并遠(yuǎn)離熱源和可燃物，避免陽光直射。現(xiàn)場檢查13、供氧房內(nèi)的氧氣空瓶和實(shí)瓶應(yīng)分開存放，并應(yīng)做好標(biāo)識14、。病房內(nèi)氧氣瓶應(yīng)及時(shí)更換，不應(yīng)積存。采用管道供氧時(shí)，應(yīng)經(jīng)常檢查氧氣管道的接口、面罩等，發(fā)現(xiàn)漏氣應(yīng)及時(shí)修復(fù)或更換。現(xiàn)場檢查14、放射機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁存放可燃、易燃物品；機(jī)房內(nèi)使用酒精、汽油等易燃液體進(jìn)行消毒和清洗污物時(shí)，應(yīng)打開門窗通風(fēng)。現(xiàn)場檢查用火用電安全管理1、電氣焊工、電工應(yīng)當(dāng)持證上崗。電工應(yīng)能正確區(qū)分消防配電和其他民用配電線路，熟練掌握消防電源正常工作的操作和切斷非消防電源的技能。查閱檔案抽查詢問2、對動(dòng)用明火實(shí)行嚴(yán)格的消防安全管理。因特殊情況需要進(jìn)行電焊、氣焊、切割等明火作業(yè)的，動(dòng)火部門和人員應(yīng)當(dāng)按照用火管理制度辦理審批手續(xù)，落實(shí)現(xiàn)場監(jiān)護(hù)人，清除動(dòng)火區(qū)、域的易燃、可燃物，配置消防器材，在確認(rèn)無15、火災(zāi)危險(xiǎn)后方可動(dòng)火施工。動(dòng)火施工人員應(yīng)當(dāng)遵守消防安全規(guī)定，并落實(shí)相應(yīng)的消防安全措施。兩個(gè)以上單位共同使用的建筑物局部施工需要使用明火時(shí)，施工單位和使用單位應(yīng)當(dāng)共同采取措施，將施工區(qū)和使用區(qū)進(jìn)行防火分隔。查閱檔案現(xiàn)場檢查3、電氣線路敷設(shè)、電氣設(shè)備安裝和維修應(yīng)當(dāng)符合標(biāo)準(zhǔn)要求和操作規(guī)程，配電箱（柜）不得零地并接、螺栓壓接、多線鉸接，不得有外露帶電部分，不得帶負(fù)荷拉、合閘。不得使用未經(jīng)產(chǎn)品質(zhì)量認(rèn)證的電器或移動(dòng)插排，不得私拉亂接電氣線路、擅自增加用電設(shè)備。現(xiàn)場檢查4、電熱汀取暖器、暖風(fēng)機(jī)、對流式電暖器、電熱膜取暖器等取暖設(shè)備的配電回路應(yīng)設(shè)置與電氣取暖設(shè)備匹配的短路、過載保護(hù)裝置；電源插座、照明開關(guān)不得直16、接安裝在可燃材料上。現(xiàn)場檢查5、靠近可燃物的電器，應(yīng)采取隔熱、散熱等防火保護(hù)措施。各種燈具距離窗簾、幕布、布景等可燃物不得小于0.5米。現(xiàn)場檢查6、定期檢查、檢測電氣線路、設(shè)備，及時(shí)維修或更換有故障的線路和設(shè)備，嚴(yán)禁超負(fù)荷運(yùn)行。查閱檔案7、電動(dòng)自行車及其蓄電池不得在公共門廳、疏散走道、樓梯間、安全出口、消防車通道停放、充電，不得違反用電安全要求私拉電線或插座進(jìn)行充電。現(xiàn)場檢查8、員工使用電動(dòng)自行車較多的場所，應(yīng)當(dāng)設(shè)置集中存放和充電場所，并宜獨(dú)立設(shè)置在室外，與建筑保持安全距離，配備必要的消防設(shè)施。確需設(shè)置在建筑內(nèi)的，應(yīng)與其他部分進(jìn)行防火分隔。充電設(shè)施應(yīng)具備充滿自動(dòng)斷電、定時(shí)斷電、充電故障自動(dòng)斷電17、以及過載、短路、漏電保護(hù)等功能。現(xiàn)場檢查9、禁止在病房內(nèi)做飯、燒水；除醫(yī)療必須使用外，病房內(nèi)不應(yīng)使用電爐、石英取暖器等高溫設(shè)備。現(xiàn)場檢查10、不應(yīng)擅自改變病房內(nèi)的電氣設(shè)備或在病房的線路上加接電視機(jī)、電風(fēng)扇等電氣設(shè)備。現(xiàn)場檢查11、制氧站、氧氣瓶間禁止使用非防爆電氣設(shè)備，使用鋰離子電池的醫(yī)療設(shè)備、輪椅應(yīng)在指定安全區(qū)域充電。現(xiàn)場檢查12、存放易燃、易爆危險(xiǎn)物品的場所應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，并配置專人負(fù)責(zé)管理。易燃、易爆危險(xiǎn)物品入庫前應(yīng)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)包裝破損、跑冒滴漏現(xiàn)象的禁止入庫；貯存應(yīng)按性質(zhì)分類存放，并設(shè)置明顯的標(biāo)志，注明品名、特性、防火措施和滅火方法；存放和使用易燃、易爆危險(xiǎn)物品的房間嚴(yán)禁動(dòng)用明火和帶入火18、種，工作人員不應(yīng)穿帶釘子、鐵掌的鞋和化纖衣服，非工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入。各部門應(yīng)按使用計(jì)劃數(shù)領(lǐng)取，且由專人管理、集中存放；使用后的廢棄物應(yīng)集中分類存放于安全區(qū)域，并交由指定部門統(tǒng)一處置。現(xiàn)場檢查消防控制室管理1、統(tǒng)一管理單位應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)消防控制室日常管理，值班人員應(yīng)當(dāng)持證上崗，實(shí)行每日24小時(shí)不間斷值班制度，每班不得少于2人。查閱檔案2、消防控制室值班人員應(yīng)掌握建筑基本情況，消防設(shè)施設(shè)置情況，消防控制室設(shè)施設(shè)備操作規(guī)程，火警、故障應(yīng)急處置程序和要求，消防控制室值班記錄表填寫要求。查閱檔案抽查提問3、消防控制室值班人員值班期間，應(yīng)隨時(shí)檢查消防控制室設(shè)施設(shè)備運(yùn)行情況，確保火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)滅火系統(tǒng)19、和其他聯(lián)動(dòng)控制設(shè)備處于正常工作狀態(tài)。確認(rèn)發(fā)生火災(zāi)的，應(yīng)將消防聯(lián)動(dòng)控制設(shè)備置于自動(dòng)控制狀態(tài)，同時(shí)撥打“119”火警電話報(bào)警，啟動(dòng)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并報(bào)告消防安全責(zé)任人。查閱檔案現(xiàn)場檢查4、消防控制室內(nèi)不得存放與消防控制室值班無關(guān)的物品，不得對消防控制室報(bào)警控制設(shè)備的喇叭、蜂鳴器等聲光報(bào)警器件進(jìn)行遮蔽、堵塞、斷線、旁路等操作。現(xiàn)場檢查5、消防控制室內(nèi)應(yīng)配備消防設(shè)備用房、通往屋頂和地下室等通道門鎖鑰匙，防火卷簾按鈕盒鑰匙，消防電源、控制箱（柜）、開關(guān)專用鑰匙，并分類標(biāo)志懸掛。配備手提插孔消防電話、安全工作帽、手持?jǐn)U音器、手電筒、對講機(jī)等消防專用工具、器材。現(xiàn)場檢查6、消防控制室與各使用方之間應(yīng)當(dāng)建20、立雙向的信息聯(lián)絡(luò)溝通機(jī)制，確保緊急情況下信息暢通、及時(shí)響應(yīng)。現(xiàn)場檢查裝修施工管理1、內(nèi)部裝修裝飾不得降低裝修材料的燃燒等級，室內(nèi)裝修、裝飾及宣傳條幅應(yīng)使用不燃、難燃材料，不得采用軟包、仿真“綠植”及“樹木”等火災(zāi)時(shí)產(chǎn)生有毒煙氣的可燃材料。現(xiàn)場檢查2、嚴(yán)禁使用易燃可燃泡沫夾芯彩鋼板材料設(shè)置外墻、隔墻、吊頂、屋面或在屋面、室內(nèi)等區(qū)域搭建臨時(shí)用房。現(xiàn)場檢查3、設(shè)有建筑外墻外保溫系統(tǒng)的建筑，應(yīng)當(dāng)在主入口及周邊相關(guān)醒目位置，設(shè)置標(biāo)示外墻保溫材料的燃燒性能、防火要求的標(biāo)識。對建筑外墻外保溫系統(tǒng)破損、開裂和脫落的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)修復(fù)。現(xiàn)場檢查4、施工單位裝修施工前，應(yīng)依法取得相關(guān)施工許可，預(yù)先向消防安全管理人辦理21、施工審批手續(xù)。查閱檔案5、施工單位應(yīng)明確施工現(xiàn)場消防安全責(zé)任人，落實(shí)相關(guān)人員的消防安全責(zé)任；施工人員應(yīng)當(dāng)接受崗前消防安全教育培訓(xùn)，制定滅火和應(yīng)急疏散演練預(yù)案并開展演練；在施工現(xiàn)場的重點(diǎn)防火部位或區(qū)域，設(shè)置消防安全警示標(biāo)志，配備消防器材并保持完好有效，施工部位與其他部位之間應(yīng)當(dāng)采取防火分隔措施；施工過程中應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理施工垃圾，局部施工部位確需暫停或者屏蔽使用局部消防設(shè)施的，不得影響整體消防設(shè)施的使用，同時(shí)采取人員監(jiān)護(hù)或視頻監(jiān)控等措施加強(qiáng)防范。查閱檔案現(xiàn)場檢查6、不得破壞防火墻、防火隔墻、防火窗、防火門、防火卷簾、防火閥、擋煙垂壁等防火、防煙分隔設(shè)施，建筑外墻設(shè)置外裝飾面或幕墻時(shí)，其空腔部位在每層22、樓板處應(yīng)進(jìn)行防火封堵并確保完好有效。現(xiàn)場檢查7、穿越墻體處的孔洞、縫隙，豎向管道井與房間、吊頂相連通的孔洞，每層樓板的縫隙應(yīng)使用防火材料填充或封堵嚴(yán)實(shí)。電纜井、管道井內(nèi)不得堆放雜物。現(xiàn)場檢查防火巡查檢查、火災(zāi)隱患整改1、安排專人定期開展防火巡查檢查，對有兩個(gè)以上使用單位或管理單位的，各方應(yīng)劃定防火巡查、檢查區(qū)域。查閱檔案2、住院區(qū)及門診區(qū)在白天至少巡查2次，住院區(qū)及急診區(qū)在夜間至少巡查2次，其他場所每日至少巡查1次。夜間巡查人員應(yīng)具備組織人員疏散能力。查閱檔案3、每月至少進(jìn)行一次防火檢查，位于高層建筑的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每半個(gè)月進(jìn)行一次防火檢查。查閱檔案4、防火巡查、檢查中，應(yīng)及時(shí)糾正違章行為，消除火23、災(zāi)隱患。無法消除的，應(yīng)立即報(bào)告消防安全管理人。消防安全管理人或消防安全工作歸口管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)組織對報(bào)告的火災(zāi)隱患進(jìn)行認(rèn)定，并對整改完畢的火災(zāi)隱患進(jìn)行確認(rèn)。在火災(zāi)隱患整改期間，應(yīng)當(dāng)采取保障消防安全的措施。查閱檔案5、防火巡查、檢查應(yīng)填寫巡查、檢查記錄，巡查、檢查人員、消防安全管理人應(yīng)在記錄上簽名。巡查、檢查記錄表應(yīng)包括部位、時(shí)間、人員、巡查情況、發(fā)現(xiàn)問題和隱患整改情況。查閱檔案消防宣傳教育培訓(xùn)1、在主要出入口醒目位置設(shè)置消防宣傳欄、懸掛電子屏、張貼消防宣傳掛圖，對患者及陪護(hù)人員、員工宣傳防火、滅火、應(yīng)急逃生等常識，重點(diǎn)提示場所火災(zāi)危險(xiǎn)性、安全疏散路線、滅火器材位置和使用方法。現(xiàn)場檢查2、消防24、安全責(zé)任人、消防安全管理人以及消防安全工作歸口管理部門的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)至少每半年接受一次消防安全教育培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)至少包括建筑整體情況，單位人員組織架構(gòu)、滅火和應(yīng)急疏散指揮架構(gòu)，單位消防安全管理制度、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案等。查閱檔案抽查提問3、消防控制室值班人員、重點(diǎn)崗位工種人員、員工應(yīng)當(dāng)每半年進(jìn)行一次培訓(xùn)，新入職或轉(zhuǎn)崗員工以及勞務(wù)派遣、外包單位、協(xié)作單位、臨時(shí)務(wù)工人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行崗前消防安全培訓(xùn)。未經(jīng)消防安全培訓(xùn)合格的人員，不得上崗作業(yè)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)至少包括本單位、本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性和防火措施，有關(guān)消防法規(guī)、消防安全制度、消防安全操作規(guī)程等，消防設(shè)施和器材的性能、使用方法和操作規(guī)程，報(bào)火警、撲救初起25、火災(zāi)、應(yīng)急疏散和自救逃生的知識、技能，本場所的安全疏散路線，引導(dǎo)人員疏散的程序和方法等，滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案的內(nèi)容、操作程序。所有員工應(yīng)熟練掌握“一懂三會(huì)”（懂得所在場所火災(zāi)危險(xiǎn)性、會(huì)報(bào)警、會(huì)逃生、會(huì)撲救初起火災(zāi)）。查閱檔案抽查提問滅火和應(yīng)急疏散編制及演練1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合老、弱、病、殘、孕、幼的認(rèn)知和行動(dòng)特點(diǎn)，按照社會(huì)單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案編制及實(shí)施導(dǎo)則(GB/T38315-2019)編制單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。其中，統(tǒng)一管理單位應(yīng)當(dāng)編制總預(yù)案，部門（科室）應(yīng)根據(jù)實(shí)際制定分預(yù)案。ICU病房、手術(shù)室等相關(guān)部位配備相應(yīng)的輪椅、擔(dān)架等疏散工具，對無自理能力和行動(dòng)不便的患者逐一明確疏散救護(hù)人員。查閱檔26、案2、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案應(yīng)當(dāng)至少包括下列內(nèi)容：單位或建筑的基本情況、重點(diǎn)部位及火災(zāi)危險(xiǎn)分析，明確火災(zāi)現(xiàn)場通信聯(lián)絡(luò)、滅火、疏散、救護(hù)、保衛(wèi)等任務(wù)的負(fù)責(zé)人，火警處置程序，應(yīng)急疏散的組織程序和措施，撲救初起火災(zāi)的程序和措施，通信聯(lián)絡(luò)、安全防護(hù)和人員救護(hù)的組織與調(diào)度程序和保障措施，滅火應(yīng)急救援的準(zhǔn)備。查閱檔案3、將預(yù)案以正式文本的形式發(fā)放到每一名醫(yī)生、護(hù)理人員，定期組織承擔(dān)相應(yīng)任務(wù)的所有人員進(jìn)行培訓(xùn)。遇人員變動(dòng)或其他情況，應(yīng)及時(shí)修訂滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。查閱檔案4、每半年至少組織開展一次全員消防演練。在火災(zāi)多發(fā)季節(jié)或有重大活動(dòng)保衛(wèi)任務(wù)的單位，應(yīng)組織全要素綜合演練，并根據(jù)演練情況完善預(yù)案內(nèi)容，演練記錄留檔27、備存。部門（科室）應(yīng)適時(shí)組織專項(xiàng)演練，宜應(yīng)每月開展1次演練。查閱檔案滅火力量建設(shè)運(yùn)行1、屬于消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)范的要求分級建設(shè)微型消防站。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立志愿消防隊(duì)。現(xiàn)場檢查2、微型消防站應(yīng)根據(jù)本單位火災(zāi)危險(xiǎn)性，按照規(guī)范要求配備滅火、通信、個(gè)人防護(hù)等消防器材裝備。志愿消防隊(duì)參照規(guī)范中三級微型消防站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備器材裝備。現(xiàn)場檢查3、微型消防站應(yīng)結(jié)合實(shí)際分班編組值守，落實(shí)24小時(shí)執(zhí)勤制度。其中，住院床位50張以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每班次在崗人員不得少于2人，住院床位100張以上的每班不少于4人，住院床位200張以上的每班不少于6人。查閱檔案現(xiàn)場檢查4、微型消防站隊(duì)員應(yīng)當(dāng)熟悉建筑基本28、情況、消防設(shè)施設(shè)置情況、操作方法以及滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能訓(xùn)練、器材裝備操作、戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練，落實(shí)器材裝備維護(hù)保養(yǎng)，參加日常防火巡查和消防宣傳教育，掌握常見火災(zāi)及其他災(zāi)害事故特點(diǎn)、處置流程、防護(hù)措施。抽查提問現(xiàn)場檢查5、接到火警信息后，火災(zāi)現(xiàn)場或者附近區(qū)域的員工、保安人員、巡查人員等應(yīng)利用滅火器、室內(nèi)消火栓等消防設(shè)施、器材實(shí)施初起火災(zāi)撲救，微型消防站隊(duì)員應(yīng)當(dāng)按照“3分鐘到場”要求趕赴現(xiàn)場處置，組織人員疏散，同時(shí)負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)當(dāng)?shù)叵谰仍?duì)，做好到場接應(yīng)并協(xié)助開展滅火救援。拉動(dòng)測試信息系統(tǒng)應(yīng)用1、設(shè)有消防控制室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)安裝用戶信息傳輸裝置（傳輸設(shè)備），將消防設(shè)施運(yùn)行狀態(tài)信息實(shí)時(shí)傳輸?shù)?9、消防設(shè)施聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測中心。聯(lián)網(wǎng)單位應(yīng)保持用戶信息傳輸裝置與火災(zāi)報(bào)警控制器（消防聯(lián)動(dòng)控制器）、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備正常連接，對消防設(shè)施聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測中心推送的火災(zāi)報(bào)警、聯(lián)網(wǎng)故障信息及時(shí)進(jìn)行確認(rèn)、處理，對消防設(shè)施聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測中心的查崗指令及時(shí)應(yīng)答。現(xiàn)場檢查網(wǎng)上核查2、屬于消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)用單位消防安全管理系統(tǒng)，依托系統(tǒng)錄入單位基本情況、消防安全管理人員及其職責(zé)、消防安全制度及操作規(guī)程、年度消防工作計(jì)劃、消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)合同、微型消防站、滅火和應(yīng)急預(yù)案等基礎(chǔ)信息，并及時(shí)將防火巡查檢查、消防控制室值班、消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)及檢測、火災(zāi)隱患整改、消防安全宣傳教育培訓(xùn)、消防演練，微型消防站日常訓(xùn)練以及消防工作30、獎(jiǎng)懲等工作開展情況錄入系統(tǒng)。現(xiàn)場檢查網(wǎng)上核查消防檔案管理1、屬于消防安全重點(diǎn)單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全消防檔案。消防檔案包括消防安全基本情況和消防安全管理情況。消防檔案內(nèi)容應(yīng)詳實(shí)，全面反映消防工作的基本情況，并附有必要的圖紙、圖表。其他單位應(yīng)將本單位的基本情況、有關(guān)行政管理部門填發(fā)的涉及消防安全的法律文書、與消防工作有關(guān)的材料和記錄統(tǒng)一保管備查。查閱檔案2、按照規(guī)定建立紙質(zhì)消防檔案，按年度進(jìn)行分類歸檔，并由專人統(tǒng)一管理。運(yùn)用消防安全管理系統(tǒng)等建立電子檔案并實(shí)時(shí)錄入、更新且保證數(shù)據(jù)長期保存的，可不建立紙質(zhì)消防檔案。查閱檔案備注1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全應(yīng)符合國家工程建設(shè)消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2、標(biāo)注“”的屬于消防安全重大風(fēng)險(xiǎn)隱患，應(yīng)當(dāng)納入自查檢查的重點(diǎn)內(nèi)容。6