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1、縣中醫醫院護理人力資源配置管理制度編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: xx縣中醫醫院護理人力資源配置管理制度我院護理部本著合理、有效地使用人力資源，最大限度地發揮人才的智慧和潛能，提高效率和效能的思想，特制定以下護理人員配置原則。一、合理測算人員編制普通病房每4張床設1名護士，每張手術臺設1名護士，病情重、基礎護理量大的科室在人員編制方面給予一定傾斜，配置比例可大于1:0.4；危重病人少、基礎護理量小的科室，配置比例可以達到1:0.4。特殊的專業科室根據工作量或崗位特點進行配備。并能根據醫院發展適當調整配置人員數。二、2、 本著民主、公開、平等、競爭、擇優的原則，實行專業技術人員聘任制。三、明確護理崗位，合理使用合同制護士 對于正規院校畢業的護士，采用合同聘任制的方法。聘用期為1年，每年根據其工作表現簽定一次協議，護理部和人事科共同制定周密的考評方法和管理辦法，以確保培養高質量、全面的護理人才。四、合理分流轉崗人員1、為避免不同護理崗位忙閑不均的現象，對于護理崗位人員超編、護士服務態度或服務質量缺陷，科室不再聘任的人員，護理部需要重新調整護理崗位，指導思想是珍惜專業技術人員，充實臨床一線，違紀降級使用，嚴重者下崗。2、對于新聘任、執業證完成注冊的護士，可根據工作經歷安排至對應科室。3、對于新聘任、執業證尚未完成3、注冊的護士安排到門診從事導診工作或在科室從事護理員工作。執業證注冊后可分流至病房進行轉崗。五、科學排班1、各科室護士長可以根據本科室人員結構、工作性質合理排班，以保證各項護理工作高效、優質完成。2、病區白天不能單人值班，加強中午及夜間護理人力，保證護理質量。六、護士管理制度 （一）護士執業準入制度 （1) 凡具有國家承認的中專以上護理(或助產)專業學歷，通過全國護理專業初級(士)資格考試成績合格，并擬受聘于醫療衛生機構從事護理專業技術工作者，可向批準該機構執業的衛生行政主管部門或執業所在地縣級以上衛生行政主管部門申領護士執業證書及進行護士執業注冊。（2) 依照國務院中華人民共和國護士管理條例管4、理。（3)中華人民共和國護士管理條例出臺后，護士考試與注冊的條件和程序依照國家和省衛生行政主管部門的新政策執行。（4) 注冊護士必須經過聘用醫療衛生機構崗前培訓，考核合格后方可上崗，在受聘醫療衛生機構從事護理專業技術工作，包括基礎護理工作和專科護理工作。 （二）護士執業二級準入制度 （1) 護士執業二級準入制度包括夜班護士準入制度、專科護士準入制度、特殊護理崗位專業護士準入制度。 （2) 專科護士準入制度由省級衛生行政主管部門組織制定并實施。 （3) 特殊護理崗位專業護士準入制度由省衛生行政主管部門分別成立專家小組制訂教學計劃、大綱、實施方案和準入標準，依托醫院和臨床成立培訓基地，市衛生行政主5、管部門組織屬地醫院具體實施。 （4) 夜班護士準入由醫院制訂實施方案，并具體組織實施。 （三）夜班護士準入制度（1) 注冊護士。（2) 在聘用醫療衛生機構從事護理專業技術工作至少半年，在上級護士指導下參加夜班不得少于10次。 （3) 在醫院護理部領導下，由護士培訓與科研管理委員會的護士層級與特殊崗位培訓小組制訂夜班護土培訓制度，確定培訓計劃、內容、方式、學時數等，并組織實施。 （4) 由醫院專科護理管理委員會確定夜班護士準入條件，并在護理部領導下組織進行相關理論、專業技術和夜班能力考核。成績合格者，經該委員會審核準入后，方可獨立從事夜班護士工作，并享受夜班護士的有關待遇。 （5) 具有夜班崗位6、需要的專業技術，獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應急處理能力；具有規范、準確、及時、客觀書寫護理文書的能力。 （6) 具有良好的慎獨精神。 （7) 遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。2.夜班護士準入條件（1）注冊護士。（2）在聘用醫療衛生機構從事護理專業技術工作至少半年，在上級護士指導下參加夜班不得少于10次。（3）專業理論、專業技術和夜班能力考核，成績合格，并經專科護理管理委員會審核同意后才能準入。（4）具有病情觀察與應急處理能力，具有獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力，能及時發現病情變化，并能作出相應處理。（5）具有良好的慎獨精神。嚴格執行各項護理工作制度，無發生嚴7、重差錯事故。（6）具有規范、準確、及時、客觀書寫護理文書的能力。（四）護士執業管理制度 1嚴格遵守中華人民共和國護士條例。2護士必須按規定及時完成首次注冊和定期延續注冊。3護士執業過程中必須遵守相關法律法規、醫療護理工作的規章制度、技術規范和職業道德。4護士需定期考核，護理部建有“護士考核制度”。5護士應接受在職培訓、完成規范化培訓和繼續教育有關規定。6護士應對自己的護理行為負責，熱情工作，尊重每一位病人，努力為病人提供最佳、最適宜的護理服務。7護士要養成誠實、正直、慎獨、上進的品格和沉著、嚴謹、機敏的工作作風。8護士應通過實踐、教育、管理、學習等方式提高專業水平。、9護士的使用是體現護理工作8、的價值、促進人類健康；護士應與其他醫務人員合作，為提高整個社會健康水平而努力 （五）護士資質管理規范1護理部每年初審核全院護士執業資質，按上級通知統一組織護士首次注冊和延續注冊（在注冊期滿前30日），對中華人民共和國護士執業證書進行集體校驗注冊。2護理部協助人事部門審核招聘護士的身份證、畢業文憑、中華人民共和國護士執業證書。3護理部負責審核進修護士的身份證、畢業文憑、中華人民共和國護士執業證書。4護理部負責轉入護士及時辦理本地注冊變更，在有效變更注冊前不得在臨床單獨值班。5實習護士、進修護士、未取得中華人民共和國護士執業證書并有效注冊的新護士不能單獨工作，必須在執業護士的指導下進行護理工作。69、護理部對資質審核不合格的護士，書面通知相關人員，確保做到依法執業。7按“各級護士考核制度”進行定期考核，考核合格方可注冊。8護士長嚴格執行上述規范，加強依法執業管理。（六）特殊護理崗位專業護士【急診室】具有護士執業資格。急診室70%以上固定層護士要求：完成規范化培訓、考核合格；接受過監護室專業培訓、考核合格。在監護室指定帶教老師的指導下，進行3個月一對一帶教培訓，經考核合格后方能獨立負責危重病人的監護工作。獨立工作應具備的能力：具有分析、判斷、預測和對急危重病人應急處理能力。具有較強的團隊協作精神，能與相關工作人員同心協力，做好急救工作。掌握本專科相應的醫學基礎理論知識、病理生理學知識及多專科10、護理知識和實踐經驗。具有一定的病情綜合分析能力。熟練掌握心肺腦復蘇、血流動力學監測、人工氣道的應用及管理、常用急救與監護儀器的使用和管理：包括心電監護儀、除顫儀、呼吸機、降溫機、血氣分析儀、各種微量輸液泵等。掌握常見急危重癥病人的搶救與護理、休克病人的觀察及護理、器移植術后監護、危重病人的營養支持。【 手術室專業護士準入制度】 1) 在上級護士的指導下，有1年手術室護理工作經驗經過不少于3個月的手術室專業培訓合格的注冊護士。有較強的綜合業務技術能力、敏銳精細的觀察能力和突出的應變能力，會運用肢體語言與病人的交流，并會對自我情緒進行調節和自控。 2) 掌握無菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關護理操11、作規程。掌握感染手術器械的處理。 3) 了解空氣層流病房的性能，能根據要求調節病室的溫度、濕度和層流室的風速。熟悉手術室環境、布局及基本設備、物品的定位，特別是急救物品的定位和使用。 4) 熟練掌握手術時各項基本操作(包括展開無菌臺、穿脫無菌手術衣和手套、洗手方法等。)及專科手術的配合。 5) 掌握手術標本的固定、登記及固定液的配制；能客觀、準確地填寫各類護理記錄單(接送病人記錄、術中護理記錄單)。 6) 每年獲得規定的專業繼續教育學分數。 7) 遵照執行衛生行政主管部門規定的其他條件。【專科護士準入制度】 1) 符合專科護士任職資格。 2) 接受省級衛生行政主管部門授權委托的300學時的專業12、培訓，或參加省衛生行政主管部門授權委托醫學院校的相關專科護士碩士學位課程班300學時的專業培訓，并在相應專科護士臨床實踐基地實習3個月，獲得相應的專科護士培訓合格證書。 3) 由省級衛生行政主管部門指定的專門機構或組織開展準入管理工作。確定評價標準，進行基礎理論、專科理論、論文答辯、專科專業技術和專科護士能力考核，經該機構或組織審核準入后，方可從事專科護士工作，并享受專科護士的有關待遇。 4) 精通本學科基本理論、專科理論和專業技能，掌握相關學科知識，掌握專科危重病人的救治原則與搶救技能，在突發事件及急危重癥病人救治中發揮重要作用。 5) 有豐富的臨床護理工作經驗，能循證解決本專科復雜疑難護理問題，有指導專業護士有效開展基礎護理、專科護理的能力。 6) 有組織、指導臨床、教學、科研的能力；是本專科學術帶頭人。 7) 熟練運用一門外語獲取學科信息和進行學術交流。 8) 及時跟蹤并掌握國內外本專科新理論、新技術，每年接受相應專業領域的繼續教育。9) 遵照執行省級衛生管理部門規定的其他條件。 xx縣中醫醫院 xx年一月十日