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1、衛生室基本藥物制度績效考核辦法編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: （試行）為做好我區衛生室實施藥品“三統一”，執行基本藥物零差率銷售，真正做到降低藥品價格，把黨的惠民政策落到實處，緩解農民看病貴的問題。根據中央、省市有關文件精神和要求，結合我區實際，制定本考核辦法。一、考核目的為認真落實基層醫療衛生機構藥品“三統一”政策，切實促進衛生室實行藥品零差率銷售，全面考核衛生室執行基本藥物制度在情況以及在實施過程中的服務質量、服務數量和群眾滿意度等，監督管理衛生室實行藥品“三統一”，規范政策執行，真正做到讓利于民，保證國家基本2、藥物制度在我區衛生室順利實施。二、考核原則1、公益性原則。國家基本藥物實行零差率銷售。2、績效分配原則?？己私Y果與衛生室補助經費掛鉤。三、考核對象全區已經驗收符合標準化建設并規范執行藥品“三統一”制度的所有衛生室。四、基礎考核主要考核衛生室基本藥品“三統一”執行情況及服務質量、群眾滿意度，體現優勞優酬的原則，由（中心）衛生院每月對轄區衛生室執行情況進行考核打分。（打分表詳見附表1）（一）、基本藥物使用情況（50分）：1、衛生室必須配備使用國家基本藥物307種和陜西省增補191種目錄內的藥品，不得擅自采購使用目錄外的藥品。（本項滿分25分，每發現1個目錄外用藥扣1分。）2、衛生室自本考核辦法發布3、之日起，一律按照基本藥物采購價格實行零差率銷售。嚴格執行藥品“三統一”制度，嚴禁自采自購自行加價行為。（本項滿分25分，每發現1個加成品種扣1分，不按規定渠道或私自采購藥品的不得分。）（二）、醫療服務質量（40分）：1、加強藥品使用管理，嚴格執行處方管理辦法和臨床基本藥物應用指南、基本藥物處方集等，加強藥品驗收、儲存、發放等環節管理，將藥品購進單據裝訂整理成冊，按月匯總。（本項滿分10分，未能做到的每項扣1分。）2、處方書寫必須符合處方管理辦法的要求，處方質量標準符合率95%，處方書寫不規范或不使用藥品通用名的處方視為不合格。門診抗生素2聯及以上處方百分比不超過20%。（本項滿分10分，低于24、%扣1分。）3、按照規定配備基本藥物，藥房達到規范化，庫存藥品無失效和近期（一周）失效的藥物。（本項滿分10分，有失效和近期失效藥品一種扣1分。）4、每天開具的處方前記登記項目要與門診日志登記的信息相一致，誤差率不能大于2%。（本項滿分10分，每低于2%扣1分。）（三）、群眾滿意度（10分）：1、查閱衛生室門診日志登記冊，隨機抽查10名患者，進農家走訪或打電話詢問服務滿意度，有一例不滿意扣1分。（5分）2、各衛生室要設立投訴舉報箱，現場查看并結合平時違規及群眾投訴舉報情況，有一例投訴查實扣2分。（5分）五、績效考核主要考核衛生室基本藥品購進金額、藥品利潤率和診療人次數量，體現多勞多得的原則，由5、（中心）衛生院每月對轄區衛生室進行考核打分。1、藥品購進金額指標。依據陜西華遠醫藥集團公司臨潼配送站提供的藥品購進金額數據。每月購進藥品金額總數按照每100元加1分，不足100元加0.5分。上不封頂。2、診療人次考核指標。依據區新農合報銷系統中的門診報銷人次數或衛生室提供的門診日志登記人次及門診處方數。每服務1人次加0.1分。上不封頂。3、藥品利潤考核指標。依據區新農合報銷系統中衛生室的藥品購銷金額數據或隨機抽取門診處方10張核算。嚴格執行藥品零差率的不扣分，利潤率每上升1%扣除總成績的10%，扣完為止。六、考核實施及兌現（一）（中心）衛生院對衛生室考核及經費兌現1、考核實施：由（中心）衛生院6、成立考核組，組長由院長擔任，副組長由分管副院長擔任，成員由藥房、醫療、財務等有關科室負責人以及3-5名鄉醫代表組成。依據本考核辦法每月組織實施，遵循公開透明的原則，現場考核，現場打分，考核打分表（中心）衛生院及衛生室各留存1份備查，并于每月5日前上報區衛生局醫改辦1份備案。2、經費兌現：各（中心）衛生院將區衛生局下撥的經費，按照轄區衛生室的最終考核分值進行一次性兌付。3、計算方法：（1）計算得分：衛生室得分等于基礎考核得分加績效考核得分；轄區總分等于各衛生室得分之和（保留小數點后一位）。（2）計算分值：轄區補助經費總額除以轄區總分，計算出每分值補助金額（保留小數點后一位）。（3）計算補助：各衛7、生室得分乘以每分值補助金額，計算出衛生室最終補助金額（保留整數到元）。（二）區衛生局對（中心）衛生院考核及經費兌現1、考核實施：區衛生局每季度對衛生院在監管衛生室執行藥品“三統一”工作中的情況進行考核，考核內容詳見附表2。同時組織對各街鄉執行藥品“三統一”的情況進行檢查、評估，每次抽查各轄區30%的衛生室進行審查、復核，且每次抽查的衛生室不重復，循環進行。2、經費兌現：全區執行藥品“三統一”政策的衛生室均享受財政補助資金，區財政按照1個衛生室1年10000元標準撥付。區衛生局根據各街鄉得分，按照獎優罰劣、績效優先的原則，具體核算各轄區補助經費總額，然后統一撥付給（中心）衛生院。3、計算方法：根8、據華遠公司臨潼配送站提供的各街鄉衛生室每季度購進“三統一”藥品的總量，及新農合報銷系統中統計的總門診人次，計算出每診次使用“三統一”藥品的量。區衛生局每月計算全區衛生室平均每診次使用“三統一”藥品的量，衛生院按照此標準計算表中得分。其他表格中的得分按照要求填寫。七、具體要求1、各（中心）衛生院、衛生室要正確認識藥品“三統一”的重大意義，提高政策的執行力度，加強政策宣傳，讓廣大群眾了解政策、掌握政策、享受政策，緩解群眾看病貴的問題，切實把這項惠民工作抓好辦實，使群眾真正得到更多實惠。2、各（中心）衛生院要成立藥品“三統一”考核領導小組，每月定期對衛生室進行考核，要堅持公開、公正、公平的原則，切實9、做到領導到位，措施到位，人員到位，考核到位，確?？己斯ぷ髟鷮嵱行У亻_展。若因工作失誤導致衛生室對考核結果及發放補助資金有異議的，區衛生局將對（中心）衛生院進行通報批評，并責令解決。3、各（中心）衛生院要結合轄區實際，根據本考核辦法認真抓好衛生室實施藥品“三統一”補助兌現工作，補助經費發放明細表要經各衛生室充分討論，本單位藥品“三統一”考核領導小組審核確定后上報區衛生局備案。4、各（中心）衛生院要嚴明財經紀律、做到?？顚Ｓ?。（中心）衛生院要在資金到賬15日內及時將補助經費兌現到衛生室，嚴禁擠占、挪用。凡發生擠占、挪用的，一經查實，將嚴肅處理并追究單位主要領導責任。5、區衛生局將不斷加大督查力度，定期不定期對衛生室執行藥品“三統一”制度情況進行督導、檢查，依據檢查結果對執行情況好的衛生室給予一定獎勵，執行情況差的衛生室連同衛生院予以通報批評。