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1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置及追蹤記錄管理制度編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準(zhǔn)： 版 本 號: 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理制度 為了維護(hù)職工權(quán)益，保障職工醫(yī)療安全，根據(jù)我院實際情況，制定了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理制度。1. 為了維護(hù)本院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防和處置醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露制定本管理制度。2. 醫(yī)務(wù)人員從事治療，護(hù)理以及工作人員清理醫(yī)療垃圾的過程中意外被銳器刺傷或有可能被含有病毒的血液體液等感染。3. 醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，將所有病人的血液體液，分泌物排泄物，均視為有傳染性，需要隔離，實施雙向2、防護(hù)，防止疾病雙向傳播，根據(jù)傳播途經(jīng)，建立隔離措施，其重點是洗手和洗手時機(jī)。4. 與銳器傷有關(guān)的操作應(yīng)遵循以下原則： （1） 嚴(yán)格按照醫(yī)療感染性銳器廢棄物處理。（2） 禁止手持針等銳器隨意走動。 （3） 禁止將針等銳器徒手傳遞。（4） 禁止針頭等銳器物復(fù)帽，必須復(fù)帽應(yīng)采用單手復(fù)帽。（5） 將使用后的注射器，針頭，刀片等銳器物，放入耐刺防水的專用收集合內(nèi)。醫(yī)務(wù)人員暴露處置制度一. 暴露部位的處理原則：1. 用肥皂水和流動水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。2. 如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3. 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)3、用消毒液，如75%酒精或者.0.5%碘伏，或2%碘酊，進(jìn)行消毒，并包扎傷口，被暴露的粘膜應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。4. 根據(jù)具體情況確定是否需要采取暴露后預(yù)防。二. 暴露后的報告：1. 報告科室負(fù)責(zé)人（醫(yī)生向科組長報告，護(hù)士或工勤人員向護(hù)士長報告）。2. 填寫醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表，科室提出處理意見，后送交院感科。3. 院感科盡快到現(xiàn)場，做出初步評估情況，及處理意見，并進(jìn)一步向院領(lǐng)導(dǎo)請示下一步處理方案。追蹤記錄1 首先確定病人是否具有血源性傳染病，如（HIV HBV HCV及梅毒等），如未進(jìn)行檢測應(yīng)向患者進(jìn)行檢查。2 院感科應(yīng)督促當(dāng)事人按照血源性疾病職業(yè)暴露血清學(xué)追蹤檢測時間表進(jìn)行監(jiān)測隨訪，并追蹤確認(rèn)化驗結(jié)果。3 醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無關(guān)人員泄露當(dāng)事人的情況。血源性疾病職業(yè)暴露血清學(xué)追蹤檢測時間HIV監(jiān)測時間：暴露后即刻、1個月、2個月、3個月、6個月檢測HIV抗體。乙肝監(jiān)測時間：暴露后即刻，3個月、6個月檢測乙肝兩對半。丙肝監(jiān)測時間：暴露后即刻，3個月、6個月檢測HCV抗體。梅毒監(jiān)測時間：暴露后即刻，1個月、3個月檢測梅毒抗體。